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发布时间:2024-07-06 09:44:27

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医疗财政政策的论文篇二 医疗卫生保障公共财政投入:有效性与政策路径 摘要:当前,基本医疗卫生是改善民生的领域之一。基本医疗卫生服务的经济社会属性决定了对其保障的投入是民生财政的重要内容。在政府财力和投入规模的现实约束下,公共财政投入的有效性问题更应成为关注的重点。作为医疗卫生资源配置的主要机制,公共财政必须借力调整投入结构和实施有效政策措施,从供给和需求两个方面确保医疗卫生资源分配的公平与效率。 关键词:医疗卫生保障;公共财政投入;有效性;政策路径 中图分类号:FS10 文献标识码:A 文章编号:1000-176X(2010)01-0089-05 一、问题的提出 医疗卫生服务可以区分为两个方面:一类是公共卫生服务,例如免疫预防、传染病防治等;另一类是普通的医疗服务,即对个体疾病的诊断和治疗。现代社会没有任何政府完全放任市场力量解决医疗卫生服务问题,而都通过公共财政在其筹资和保障领域加以干预,其主要原因在于公共卫生服务具备显著的外部效应、规模收益递增和公共物品的特征;而普通的医疗服务具有不确定性、信息不对称性、道德风险、逆向选择和可能发生的诱导性消费等特点,导致“市场失灵”和次优水平的供给。尤为重要的是,人们普遍将接受必需的医疗卫生服务看做是人的一项基本权利,符合社会基本价值观的要求。这个观点通过多数国家的公共支出支持“卫生医疗系统的扩展以及个人以低成本获得医疗服务普遍化”得以证明。 虽然政府干预在一定程度上能矫正“市场失灵”和增进社会福利,然而,也会存在着干预“失灵”。我国在转轨过程中政府对医疗卫生市场干预的“缺位”就是导致医疗卫生体制改革不成功的重要因素之一。因此,为了实现党的“十七大”提出的“病有所医”的民生目标,必须合理定位和有效发挥政府在承担全民医疗保障责任中的主导作用。 政府在医疗卫生领域的干预主要通过政府卫生支出(即政府致力于开展医疗卫生活动所使用的全部公共资源)来实现,相应地,医疗卫生保障就转化为公共财政的投入问题。政府应当通过何种方式来承担其在医疗卫生领域的责任?在多大程度上“主导”?对此问题国内存在着“政府主导派”和“市场竞争派”的观点分歧。在“政府主导派”看来,政府增加的投入应当投向医疗服务提供体系,控制医疗服务提供体系,并承担医疗部门的投资和医务人员的薪酬,促使其采用免费或降低收费的方式向公众提供基本医疗卫生服务,从而降低公众的医疗负担。在“市场竞争派”看来。政府出资应当投向社会医疗保险体系,通过向低收入阶层提供补贴的方式组织建设社会医疗保险体系,同时要促进医疗服务提供体系的竞争以提高效率。 上述观点的偏颇之处在于注重从筹资的角度,对公共财政投入的规模以及投向进行分析,而忽视了对投入的绩效研究。从我国政府卫生支出的规模看,随着社会经济协调发展和政府职能转变,政府对卫生的投入力度有所加大,全社会卫生筹资总额中,政府卫生投入所占比重开始回升。从20世纪90年代末以来,某些关键指标已经接近韩国、并领先印度,说明在一致口径的比较下,政府卫生支出是具有一定规模的。卫生部卫生经济研究所出台的《中国卫生总费用研究报告2006》显示,1978~2005年,卫生总费用年均增速为11.47%,增长略快于GDP增长速度。2008年1~11月,全国财政收入58068.21亿元,比上年同期增长20.5%;全国财政支出45825.34亿元,增长23.6%;医疗卫生支出1948.71亿元,增长37.3%。 但是,在政府卫生支出规模扩大的同时,我国的医疗卫生保障并没有切实形成公平和效率的机制。20世纪90年代以来医疗卫生资源的利用效率及公平性均呈下降趋势,集中体现在医疗费用的超常快速增长、医疗费用负担不公平、低收入人群医疗可及性下降、医疗服务水平改善幅度有限,多数居民对医疗问题消极预期,以及医疗卫生资源供给不能有效满足个人对医疗卫生的需求,等等。可见,为了实现“建立全民医疗保障制度,保证人人享有基本医疗保障”的目标,在政府医疗卫生投入增加的同时,公共政策的取向应逐渐从“扩大投入”转向“有效投入”,更加关注公共财政投入方式的有效性及其所产生的政策效应,提高政府医疗卫生资金使用的目标效率。 二、医疗卫生公共财政投入有效性的厘定 在医疗卫生的供求链条中,公共财政投入对供求都会产生直接的影响(如图1所示)。一方面公共财政的投入转换为公共卫生资源,形成医疗卫生商品和劳务的供给;另一方面,形成对个人直接补助以及医疗保险机构的补贴,进而影响对医疗卫生需求的选择。由于个人对医疗卫生的需求是一种派生需求,获得医疗卫生服务是满足健康需求的一个根本途径,因此,合乎逻辑的供求有效性的衡量标准是,通过公共财政投入形成的医疗卫生供给能满足居民获得有效医疗卫生服务的需求,实现预期的健康改善目标。 从供给方面看,公共财政投入的有效性是医疗卫生资源配置层面的效率与公平的统一,应包含四个基本的维度:(1)从经济学的角度,确保具有公共物品性质、外部效应的医疗卫生服务的有效提供和避免社会福利的净损失。(2)既定预算下医疗卫生资源的合理配置,医疗卫生支出的边际产出最大化。即同质的医疗卫生服务或商品,应该以尽量少的成本获得,或者单位支出能够形成最大数量的医疗卫生服务。(3)医疗卫生资源协调配置。表现在不同地区、不同级别、不同医疗卫生项目之间,尽可能减少投入方向的资源配置错位问题,避免资源的闲置和浪费。(4)医疗卫生服务供给的效率和质量能形成有效的医疗卫生需求。 我国公共财政医疗卫生投入对居民健康的改善作用并不明显,突出表现在医疗卫生资源主要投向城市的大中型医院,基层卫生机构资金匮乏,预防资源与医疗资源失衡。在投入的项目上,更多地投向固定资产,忽视了卫生人员素质的提高和医疗卫生服务质量的改进。根据卫生总费用研究报告分析,1990~2005年,城市医院所占卫生费用比重基本保持上升趋势,从32.76%上升到50.09%;县医院、乡镇卫生院占卫生费用比重均有明显下降,特别是乡镇卫生院所占比重从10.62%逐年下降到6.26%。这样的资源配置引起城乡之间、地域之间、预防与治疗之间的不平衡,以及不同社会群体受益程度的很大差别。因为对医院(特别是高级别医院)利用程度高的人群主要是居住在城市的高收入居民,农村或低收入人群受各方面条件制约,不可能充分利用这部分资源。从这个意义上说,医疗卫生投入的总体效果欠佳,对大多数人的健康影响比较小。 在公共财政医疗卫生投入预算既定条件下,投入的有效性还取决于公共医疗卫生部门服务供给的效率和质量。高效良好的医疗卫生服务是投入与实现健康改善目标的传递和转化机制。如果医疗卫生机构管理效率低下,或者医疗卫生机构 和人员提供过度服务,政府投入就无助于健康状况的改善,居民对医疗卫生的可及性、可获得性、满意程度都会下降。从我国农村医疗卫生保障的现实看,尽管在全国大部分省市基本上都实现了乡镇有卫生院,村村有卫生所,但由于医疗设备条件差,医务人员素质低,不能满足参加新型农村合作医疗的农民医疗需求,农民很难通过政府提供的医疗卫生服务增加自身的健康资本存量。此外,服务质量低还会引发医疗卫生的规避(Bypassing)行为(患者选择更高成本,如距离更远、价格更高的卫生医疗机构进行治疗),进一步降低了公共医疗卫生设施、资源的使用率。 从需求方面看,公共财政医疗卫生投入对需求的有效影响是:通过降低居民需求的机会成本,提高其购买医疗卫生服务的能力,最大程度地获得与其需求相耦合的服务质量。依此来设计公共财政投入机制。 1合理确定政府和个人的费用负担比例 医疗卫生费用对居民的医疗卫生需求是一个决定性因素,特别对于低收入群体而言,它的影响更大。从世界各国的情况看,居民医疗卫生需求水平与个人负担的医疗卫生费用水平成反比。个人医疗卫生自费比例越高,政府支出对个人需求的影响越小。如果政府支出不能减轻个人在医疗卫生需求上的负担,那么政府的投入就不能引致有效需求。在世界范围内,尽管低收入国家个人负担的医疗卫生费用很大,但居民对医疗卫生的需求却远远低于高收入国家居民,这是因为后者能够免费或以更低的价格获得公共医疗卫生部门提供的服务。我国卫生总费用构成中,政府预算卫生支出从1990年的25.1%下降到2007年的20.3%,个人现金卫生支出则从1990年的35.7%上升到2007年的45.2%。所以,尽管居民收入水平不断提高,但是个人对医疗卫生需求的水平却在不断降低,居民对公共卫生医疗机构的规避行为有加剧趋势,这也是导致我国内需不足的一个重要原因。 2适度界定医疗卫生保障的范围 医疗卫生保障体系的覆盖范围包括基本医疗和公共卫生。不同医疗卫生项目的需求价格弹性大小与政府投入对个人需求的影响呈正相关性,因此,政策制定者应该根据个人对医疗卫生需求的弹性而有目的的选择干预领域。一般来说,对于必需的医疗卫生服务而言,如大病或严重疾病,个人对影响购买这些服务的价格、可及性等因素的变化是不敏感的,而预防服务相对于治疗服务的价格和可及性而言具有较高的需求弹性。 从增加需求的角度,加大健康保健和预防性服务的投入是一个可行的选择。但是,出于增加低收入人群需求的公平理念考虑,在政府财力和管理能力有限的制约下,公共财政投入的重点还应放在需求弹性小的项目上,因为低收入人群医疗卫生支付能力严格受到收入的预算限制,往往注重需求弹性小的项目。 3正确考量影响医疗卫生需求的因素 个人对医疗卫生的需求是由多种因素综合而成的,其中主要因素包括收入水平、医疗保险制度和就业状况。此外,医疗卫生机构特征(医疗卫生可及性、可得性、医疗卫生人员、医疗卫生费用、等待时间等)因素也是影响个人医疗卫生需求的重要变量。收入水平高、医疗保险制度健全、就业状况良好直接决定了对医疗卫生需求的程度高,获得医疗卫生资源的可能性和可行性增大。相反,收入水平低、自费医疗和下岗无业人群的医疗卫生服务需求就会受到一定程度的抑制。研究表明,城市居民家庭收入提高10%将会增加他们对医疗卫生机构的需求概率,降低自我治疗的概率(从41.82%下降到36.98%),他们对市级以上医院需求的比例也会大幅提高,相对增长率大约为15%。农村居民家庭收入增加10%之后,患者选择县级和市级以上卫生医疗机构的概率分别增加15%和38.11%;通过增加城市居民基本医疗保险人数的比例和新型农村合作医疗人员的比例,个人对公立医院的需求都会明显增加,而对私人机构和自我治疗的需求都有所下降。但是,由于两种保险在范围、性质、补偿额度等方面仍有较大差别,因而新型农村合作医疗对个人医疗卫生需求的增加效应要低于城市基本医疗保险,前者自我治疗概率降低9.9%,而后者降低33.2%。 上述分析表明,公共财政医疗卫生投入只是影响个人医疗卫生需求的一个变量,在制定提高政府医疗卫生支出有效性,或提供有效医疗卫生服务的政策时,还需要综合考量其他相关的公共财政政策,如收入分配政策、社会保障制度,促进就业的 财税 政策等,把它们纳入到有效改善医疗卫生需求的政策系统,各项政策协调配合,共同实现优化政府医疗卫生支出提供需求机制的目标。 三、公共财政投入结构调整与政策路径选择 在公共财政投入规模一定的情况下,解决公共财政投入的有限性与居民对医疗卫生需求的无限性之间矛盾的可行途径就是,根据实际情况对公共医疗卫生资源进行合理的结构性调整,彻底改变重投入、轻产出,重规模、轻绩效的公共财政支出模式。这对于契合新一轮医疗卫生体制改革,以及在当前的经济危机中保障基本民生、提高消费率、促进经济增长和提高经济运行的稳定性和可持续性也具有重要的现实意义。 1健全医疗卫生服务体系 建立医疗卫生服务体系必须由政府承担责任,政府应当保留甚至完善一些布局合理、可及性程度高、费用低廉、以社区为依托的公立医疗卫生机构,主要解决贫困人口和一般居民大众的基本医疗问题。鉴于我国目前医疗卫生服务体系的不合理布局,公共财政投入的政策取向应是“抓小放大”,重点支持城市社区卫生服务中心、卫生服务站和乡镇卫生院、中心卫生院的建设。社区卫生服务机构是城市居民初级卫生预防和医疗的核心,对于满足城市居民基层医疗卫生需求具有很大的作用,应力争在3―5年基本实现城市社区卫生服务全覆盖。乡镇卫生院服务主要针对的是农村地区,代表着农村医疗卫生资源,与农民基本医疗卫生需求息息相关。通过加大农村地区医院医疗设备、业务用房等基础设施的投入力度,改善农民就医条件和医疗环境,切实改变乡镇卫生院建设的负增长状态,增强农村居民医疗卫生的可及性和可得性。 2促进地区间基本医疗卫生服务均等化 医疗卫生投入作为人力资本投资的重要组成部分,其均等化要求全体社会成员不论通过什么样的方式、途径,获取和享受基本医疗卫生服务的机会、数量和质量具有均等性,而不取决于其支付能力。我国财政体制的变化和地方财政分权政策的实施,对不同地区间基本医疗卫生服务的均等化产生了负面的影响。地方经济发展水平差距的拉大导致基本医疗卫生发展的地方差距也越来越大。为此,需要改革中央和地方政府间财政关系,使各级政府的医疗卫生支出职责与其财政资源相匹配。中央政府的职责是提高基本医疗卫生服务的公平性,通过完善中央与地方的财政转移支付体系,缩小各地基本医疗卫生服务的差异。地方政府的职责是提高地方基本医疗卫生服务水平, 充分利用财政分权的优势,研究设立适合地方特色的基本医疗卫生服务标准。在转移支付制度的设计中,要充分运用科学的“因素法”,全面考虑各地税收能力、医疗卫生资源的稀缺程度、提供有效服务的水平、不同收入层次居民需求的程度和居民整体健康水平的改善情况等,确定各地区转移支付规模和对卫生机构、设施、人员补助规模的依据,从而改善地区间基本医疗卫生资源的配置能力,提高基本医疗卫生事业的社会性、公益性和福利性。 3建立农村新型合作医疗保险的长效筹资机制 政府为居民提供基本医疗保障可以采取两种方式:一是将资金投入到供方,加强公立医疗卫生机构的建设;另一种是补贴需方,通过对参保者进行补贴建立社会医疗保险体系。近年来,一些国家(典型的如英国)都纷纷实行了从对医疗卫生服务机构投资向对医疗卫生服务购买者转变的改革,目的是在医疗卫生服务提供体系中引入市场竞争机制,根据医疗服务效果提供经费补偿,激励医疗卫生服务机构从营利导向转向保障居民健康导向,更好地尊重需求方对医疗卫生服务的选择权利。同时,在财力有限的情况下补贴需方,便于利用财政投入更有针对性的照顾特定群体,如贫困人群,由此可以促进卫生公平。我国试行的新型农村合作医疗就是按照这一思路,利用中央财政和地方财政补贴引导居民参保而建立的一种自愿性、非营利性的医疗保险。 新型农村合作医疗的有效性在很大程度上取决于筹资机制的设计。按照“政府引导支持、集体扶持、个人投入为主”的筹资原则,各级政府重视和加大对新型农村合作医疗的财政补贴比例,是降低集体、个人筹资成本的重要保障。为了使财政补贴科学化、规范化,需要权衡当地农村居民的医疗卫生需求量,社会经济发展水平和个人、集体经济的承受能力,根据不同区域农村的经济情况采取多种形式的医疗保障方式。如在贫困型农村中,应以国家和集体出资为主,并与个人出资相结合,采取半积累半现付制的方式;在富裕型农村,应采用基金制,以个人积累形成基金,建立医疗保障稳定的资金来源。与筹资机制相关的另一个问题是尽可能地扩大人群覆盖面。解决这一问题的可行选择是“隐性强制”推行这项制度,这样才能降低新型农村合作医疗的管理成本,增强资金统筹能力,提高补偿水平和农民抗大病风险的能力,使参保农民从中获得最大利益,进而吸引更多的农民加入新型农村合作医疗。 4规范公共卫生服务券制度 长期以来,我国的公共卫生服务都是由公立卫生机构或国有医院有偿提供,服务对象不但要向这些机构缴纳一定数量的服务费,并且政府的公共卫生经费,也不直接补贴到人头,而是以人员经费和工作经费的形式定额补助到公立卫生机构。在这种情况下,卫生机构之间没有竞争意识,居民也根本没有选择权,这也是造成目前“看病难、看病贵”的原因之一。公共卫生服务券是政府将公共卫生服务经费以“券”的形式补贴到“人头”,不仅使居民成为公共卫生服务的自主消费者,使卫生机构成为公共卫生服务的自主生产者,更重要的是,促进卫生机构之间的公平竞争、优胜劣汰,提高医疗市场的服务效率。公共卫生服务券作为一项财政支出制度,其实质是从公共财政投入改为购买公共卫生服务,从投向供方改为投向需方,从“养人”改为“养事”,合理、高效和公正地配置医疗卫生资源。

福州总医院田婷婷论文发表

1.每年对不发达地区有大量援助,帮助不发达地区发展经济2.派驻维和部队到战乱地区,帮助维护社会秩序3.参加战乱国家重建4.在联合国为发展中国家争取权益5.恪守外交“三项基本原则”,在国际外交中立场公正2.推动世界经济全球化。中国根据自身发展经验提出创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,主张构建人类命运共同体、建立以合作共赢为核心的新型国际关系。中国的主张和做法为经济全球化增添了新内涵,也为世界经济发展注入了新动力。当代的经济全球化应超越以往跨国公司主导资源配置的狭隘路径,更多运用市场机制促进国家之间互联互通、互补互助、携手并进。这种更有活力、更加包容、更可持续的经济全球化,在中国倡导的“一带一路”建设中已经初现端倪。只要各国在政治上增强互信、在经济上真诚相待,坚持共商、共建、共享原则,共同推进政策沟通、设施联通、贸易畅通、资金融通、民心相通,共同推进务实合作、共赢发展,就一定能克服各种困难,推动经济全球化进入互利共赢的新阶段,促进世界和平、稳定、繁荣。

小儿痉挛症通常不能彻底根治,是脑部的一种慢性疾病,不仅不可以治愈,而且患儿的预后一般都不是很好。此疾病大多由于大脑神经异常放电所导致,可能是脑部受到了严重外伤引发,也可能是由于脑组织代谢性疾病导致。小儿痉挛症的危害不容小觑,需要针对原发病进行改善和治疗,才可有效缓解病情恶化,同时也要定期到医院进行复查。

1.每年对不发达地区有大量援助,帮助不发达地区发展经济2.派驻维和部队到战乱地区,帮助维护社会秩序3.参加战乱国家重建4.在联合国为发展中国家争取权益5.恪守外交“三项基本原则”,在国际外交中立场公正

理论上有可行性,实际上也确实有人这样做了2017年3月20日,101岁的美国大财主洛克菲勒在睡梦中安全死。医疗记录闪现,自1976年起,洛克菲勒曾做过6次心脏移植和两次肾移植。洛克菲勒曾总结他的龟龄诀要为简朴地生存,但他也说:“每6至7年遏制一次心脏移植也能够或许是一个原因起因。每次我得到一个新心脏,就有更生的气扫过我的身材,让我感到了新生和气愤。” 器官移植是不是真的可以让人返老还童,在医学上还是个迷,因为,器官移植,特别是心脏移植的 历史 并不长,所积累的医例也不太多,而且能像洛克菲勒那样换6次心脏的更是绝无仅有。1905年纽约的卡雷尔大夫在狗身上首次实施了心脏移植,他也凭借在血管和器官移植上的贡献,于1921年成为获得诺贝尔医学奖的第二位外科医生。虽然,卡雷尔的手术技艺可谓如火纯青,但他发现个体间的移植手术成功率遇到了阻碍,因为,器官组织具备某种生物个体性,不同个体之间的移植,会因为免疫系统的“排异反应”使器官死亡。于是,器官移植在20世纪20年代为医学界放弃。 到了20世纪60年代,抗代谢药物硫唑嘌呤成功地实现了免疫抑制,不同个体间的器官可交换性问题得到了解决。1967年,南非医生博纳德进行了第一例人类心脏移植手术,手术进行了9小时,心脏的供体来自一位25岁在车祸中去世的女性。由于手术是在患者心脏病连续发作,身体虚弱的情况下进行的,术后患者肺部感染,18天后死亡。这例手术当时引起了世界轰动。 博纳德接下来又进行过多例心脏移植,有几位患者术后活过了一年。但非常遗憾的是,10年之后,博纳德医生由于严重的关节炎,不得不告别了他心爱的外科事业。在近10年内,世界范围内每年登记到的心脏手术大约有3500例,其中美国平均每年2000-2300例,中国目前每年约有200例左右。2014年10月24日,澳大利亚医生使用已经停止跳动的心脏成功进行了移植,这被称为世界上首例“死亡心脏移植”,在此之前,医生只能依赖脑死亡病人捐出的心脏来进行移植,而且必须把仍在跳动的心脏保存在冰里,火速送到接受者所在手术室进行移植。 更换别人的器官,要面临免疫排异,移植风险等一系列问题,如果你的器官没有完全衰竭就去换个年轻器官,是得不偿失的。但其实,换器官这个概念用在人体确实没有问题,我们不仅在换器官,而且一刻不停。 就像一只大船,不停的修修补补,保持航行的安全。 比如: 肝细胞5个月换1遍, 比如小肠的上皮细胞更新周期约为3-6天; 皮肤表层自我更新是2到4周一次; 血小板寿命为7-14天; 白细胞不到10天。几乎每7年,全身的细胞就会换一遍。其实你和7年前的自己相比,几乎完全物是人非。 在这里有要提到“特修斯之船”的悖论。这艘在海上航行几百年的船,不间断的维修和替换部件。只要一块木板腐烂了,它就会被替换掉,以此类推,直到所有的功能部件都不是最开始的那些了。问题是,最终产生的这艘船是原来的那艘特修斯之船,还是一艘完全不同的船?如果不是原来的船,那么在什么时候它不再是原来的船了?你还是那个你么? 从目前的医学 科技 发展来说这个答案是 非常肯定 的了。 但不能无限度的延长生命。 器官移植是有先决条件的,跟输血要配对血型输血一样,器官移植也要供体器官配对才可以移植。换句话说如果器官衰竭的话但供体器官配型比较好是可以多活几年的,特别是有器官不全的患者,比如肾衰竭,心衰竭,肺纤维化导致呼吸衰竭等换个肺,换个肾或者换个心脏肯定可以多活很多年了。 比如前段新闻就有说美国就有一个富豪大财主洛克菲勒这辈子就换了6次心脏活到101岁,前段时间刚走的!我所知道的我们福建协和医院第一个换心脏的患者至少有多活了17年多,目前还在不在不清楚。 我们福建福州就有两个非常出名的器官移植医院,一个是福建协和医院,一个是福州总医院。协和医院心脏移植就全国有名。福州总医院肾移植就非常有名。江苏无锡医医院肺移植也非常有名。当然中国心脏移植做最好应该是阜外医院,还有华中 科技 大学附属协和医院、复旦大学附属中山医院、华中 科技 大学附属同济医院、北京安贞医院也做的非常好,这些医院心脏移植手术都操过100多台。福建省协和医院是我国第一个在同一个人身上做两次心脏移植的医院。 好了,现在到了第二个问题: 为什么不能通过一直更换年轻器官无限度的延长生命? 这个问题的估计以后 科技 进一步特别是克隆技术进一步发达后应该可以做到,目前还是无法做到长生不老的,因为当你老了人体最重要、最精密、也是最复杂的器官也就是大脑如果衰竭了那基本就是宣判死刑了,现代医学还没有办法移植大脑!即使全身其他器官都可以换掉多使用几年大脑还是无法更换,所以不能无限延长! 当然大脑移植也会无底线的挑战我们的伦理学。是可以的,但也只是延长寿命,无法突破极限。人体最重要的器官是大脑,而大脑的神经元又是无法再生的,那么即使你可以让身体其他器官保持年轻,可是掌控我们思想和器官运作的大脑却活不了那么久 不可以的,通过实验可以证明更换器官会有拍异性的。例如,现在的换肾手术就是这样的,如果解决了排异性还有一个器官和器官之间的细胞交换问题。延长生命的办法可以是克隆技术,而不应该是更换年轻器官。 理论上来说也许可行,但在现实生活中,这种方法是不可行的,一个是因为人是一个整体,单独换一个器官作用不大,另外一个就是器官移植非常的棘手,以人类目前的技术来说,是不太靠谱的。那么换头手术也可以算是更换人体器官的一种,只不过换头更加的复杂,我们说更换一个头,或者更换人体老化的器官,真的可以长生不死吗? 最终答案我们不知道,但目前的答案我们是知道的,我们人体是一个精密而又复杂的系统,这个系统是一体化的,同时生长,也同时衰老,如果只是单单换掉其中一个,对于整个系统来说,是没有用的。而另外一个,就是更换器官的难度,一个人要更换器官,总要有新的器官来代替吧,但现代的医学器官移植,全都是靠人类自己捐赠的,真要是这种技术可行,器官的来源就成了巨大的问题。 当然了,有同学说可以克隆,克隆一个人当然是可以,但是单独克隆一个器官,人类还达不到这样的能力,难道人类以后真的要养一大群克隆人,然后从他们的身上割下各种器官吗,要知道克隆人虽然目前定义模糊,但好歹人家也属于人类,这种办法肯定是不行的。 另外还有一点要说一下,就是器官的移植,还涉及到一个排异的问题,外来的器官进入人体之后,不一定百分之百就能适应,这是因为免疫系统认为,这个新的器官属于外来入侵物,所以器官移植远比你我想象中的麻烦。当然了,是否说完全替换一个人的所有器官,包括血管,皮肤,身体细胞等,这个人是不是就可以永生了呢,答案确实有可能,但问题在于大脑怎么换,人的思维记忆都在大脑当中,如果要替换,就需要把这些记忆和思维弄出来。 但问题在于,怎么能把这些记忆和思维提取出来呢,如果人类以后能做到这一点,可能人类也不需要肉体了,弄一个金属的给你,直接植入你本来的记忆就好了,但问题是这个你,还是原来你自己吗...... 这个问题乍一看似乎纯属脑洞,但细细想来却也值得思考。很多人都知道,随着医学的发展与进步,目前临床上像“肾移植”、“肝移植”都已经是很成熟的技术了。而在这方面了解得再多一点的人,可能也会听过说过“心脏移植”、“肺移植”等等。可以说,器官移植科学的发展与进步,确确实实拯救了很多原本失去希望的人,延长了生存时间。但若是试图通过“不停地更换年轻器官”来延年益寿,恐怕是会得不偿失的个人要认为主要原因有二。首先,我们都知道,除非是同卵双胞胎之间进行器官移植,否则术后受者通常要终生服用抗排斥药物。而长期服药抗排斥药物,会给身体带来一系列损害。其次,仅以目前移植领域手术量最大的几个重要脏器来说,手术成功率尚没有高到让 健康 人冒着“下不了手术台”的风险去尝试通过移植来延寿的程度。 并且,目前临床上还有很多重要脏器目前尚无法进行手术移植或移植术后效果不佳,因而开展较少(例如胰腺移植)。更遑论人最重要的器官——大脑,是无法通过移植来代替的。有一个词叫做“无疾而终”,就是说不因为任何疾病死亡,仅仅是在睡眠中安详逝去。这估计是所有老年人共同追求的人生终点。 人,生老病死都是常态。出生时,人的各项生理机能尚未发育完全,经历了儿童期、青春发育期,在成年后逐渐接近整个人生的巅峰状态。随着中年的到来,生理机能开始衰退,在接近生命终点时,所有器官的功能都接近衰竭。 这种生理机能的发育和衰退大致可以用下面这个曲线加以概括:所以很早就有人提出,给衰老个体更换年轻个体的器官,能否延长其寿命呢? 1954年,约瑟夫穆雷医生完成了人类首例肾移植手术,患有尿毒症的患者接受肾移植后成功存活。由此开启了人类器官移植的新纪元。此后,心脏移植、肝移植、肺移植、心肺联合移植、肠移植、甚至于生殖器官都被成功移植并成功保留了器官的功能! 似乎所有的器官都可以“旧了就换掉”,只有一个例外——大脑。 其实大脑也像其他的器官一样存在自己的衰老期限,大脑的老化引起的疾病有脑萎缩、帕金森病、老年痴呆症等。这些患者在大脑老化的早期,内脏器官虽然依旧很 健康 ,甚至血常规、肝肾功能的检测结果很棒,但是因为大脑的严重退化,事实上生活质量很差,而且因为大脑功能的急剧下降,生命也会很快凋零。 我们所希望延续的生命,其实很大一部分是我们的记忆和意识。 如果大脑的衰老让意识和记忆都被删除了,一副臭皮囊苟延残喘又有多大意义呢? 所以说,虽然可以用器官移植的方法更换掉功能不良甚至衰竭的器官以延长生命。但是假如器官功能都还很 健康 ,显然没必要做器官移植手术来延寿。 反倒是假如大脑出现了衰老,我们的意识和回忆会提前消失,到那时,即便人还活着也不过是一副行尸走肉。首先,做不到... 我们要明确的是,衰老是个系统性的过程,不是单一器官的移植转换可以进行改变的。从生物学上讲,衰老是生物随着时间的推移,自发的必然过程,它是复杂的自然现象,表现为结构的退行性变和机能的衰退,适应性和抵抗力减退。 此外,人体各部分器官分别从不同时期开始,并以不同速度衰老。比如,肺活量从20岁起开始缓慢下降,到了40岁一些人就出现气喘吁吁的状况;大脑从20岁起开始逐年下降,到了40岁神经细胞的数量开始以每天1万个的速度递减;女人到了35岁乳房的组织和脂肪开始丧失,大小和丰满度因此下降;70岁才会变老的肝脏似乎是体内唯一能挑战老化进程的器官。如果更换器官可以不断延长寿命,要考虑的除了不同器官的老化时间,还有更大的一个问题——大面积更换时,排异反应要如何解决。器官组织具备某种生物个体性,不同个体之间的移植,会因为免疫系统的“排异反应”使器官死亡。并且,器官在体外能够保存活体的时间非常有限,来源也是很重要的问题。 不过,当出现疾病等病理性身体机能衰退时,更换病变器官确实可以起到一定的延长寿命的作用。比如肾衰竭,心衰竭,肺纤维化导致呼吸衰竭等换个肺,换个肾或者换个心脏,解决排异和供体问题后,确实能延长本来短暂的生命。 通过更换年轻的器官,来延长存活的时间,在理论上是可行的,但是这样的延长只是相对而言,并不会达到长生不老的目的。 如果在一定的时间范围内,某一些器官出现了提前衰老的迹象,并且出现了病变坏死等等,那么,如果在医疗手段允许的范围内,器官的更换有助于延长生命的。 但衰老死亡不仅仅是由于器官的衰竭所导致的,这是一系列复杂问题综合遗留下来的,因此单单更换器官,并不能解决所有的问题。 除此之外,如果大规模的更换身体上的器官,会产生怎样的排异反应,其实还是一个未知数,单单更换一个器官产生的排异反应,很多人就承受不了,更别说全部进行更换。 在目前的医学条件下,进行大规模的更换,更多的是一种受罪,毕竟免疫力也低下,还有排异反应,一个人的寿命会长了,但是生活质量会降低。

濮阳论文发表

问题一:论文投稿到发表一般要多长时间?怎么样发表比较快? 你要自己向杂志社投稿,需要等待的时间就比较长,而且如果不通过审核,你的论文就会石沉大海。这样容易耽误事,找个论文网帮你发表,我以前找学位论文网给发表了两篇论文,两个月就出刊了。 问题二:发表论文需要多长时间? 发表一篇省级的论文最快要一个月左右 因为以前我和我们同事发的挺多的,一般周期我还比较了解 网上有很多说一周即收到书,那种就不要相信了,最快也要一个月的 别太着急,容易上当 我们以前单位都是在信远论文网发表的,书也收到了 发表论文这种事不能太着急,选择一本合适的期刊,正规的期刊发表吧 问题三:发表一篇文章需要多长时间? 学报的级别不同,时间不同, 文章的质量不同,时间也不需要同, 用钱多少,时间也不同! 如果有特殊关系,文章质量也不错, 最快需要2―3个月, 一般的需要半年左右! 一级学报最少需要1年左右! 问题四:一般职称论文要多长时间可以发表? 不同的杂志出版周期不一样,一般要两三个月(特别快的一个月左右甚至半个月, 一部分可以办理特别加急发表 ),杂志有个出版周期的问题,而且有的杂志版面很紧张,所以,如果用,应尽早预订,不宜临时抱佛脚,以免被动。每年三月份到十月份,是各地陆续上报职称材料的高峰期,各个正规杂志稿子都大量积压,版面都比较紧张,有的杂志可以安排的论文又很有限,因此应当及早准备。早准备,早受益,拖拉很有可能误事。 问题五:杂志上发表的论文要多久才在知网检测的到 一般1-3个月,期刊一般比较快,如果是学报,就有点慢。再一个,核心刊物会更慢一点。 问题六:核心期刊论文发表一般多长时间能出稿? 一般快的话1-2个月,慢的话3-4个月,这要看你怎么发表了,现在发表的话,不过两个方法。 问题七:核心论文一般要多久才能发表到期刊? 10分 如果你的讠仑文内容和质量符合杂志的要求,一般从投稿到发表需要一年时间吧,通过中介可能会快些,不过费用相对较高,具体可参考本人网攒。 问题八:论文投稿到发表一般要多长时间要怎样发表比较快?有什么好的网站能进 论 文投稿 到 发 表 一 般通 过 审核 就 是 两 三 天 问题九:发表的论文投稿后一般等多长时间呢? 你好!论文投出去后,第一步初审,初审合格后进行第二步外审,外审得三个月左右,所以到收录至少8个月左右。祝你投稿成功!!

岳喜山,男,汉族,生于1959年8月,河南台前县人,中共党员,中学高级教师,濮阳市优秀中小学校长,河南省教育学会教育实验研究专业委员会中学分会常务理事,河南省学校管理与学校心理研究会常务理事,中国教育家大会会员。1980年毕业于安阳师专中文系;1981年3月—1984年9月,河南滑县城关高中任教;1984年7月—2000年5月,在濮阳市教育局工作,曾任科员、团工委书记、成教科科长;2000年6月至今,任濮阳市第六中学校长兼党支部书记。曾获市优秀教育工作者、市优秀党员、全国艺术教育先进个人、河南省实验室建设先进个人等多项荣誉称号。曾主编新华出版社出版的《中学生读说背用》、河南科技出版社出版的《名师谈家教》等书目,并有多篇论文发表和交流;创设的校本教研课题《初中阶段按兴趣分班,特色教育的实验研究》2002年被确定为河南省“十五”重点科研课题,并以此为龙头,在校内组织开展了语文、数学、英语等方面的课题研究,获得多项成果,促进了教育改革的发展,提升了教育教学质量和办学水平。

发表一篇论文的价格费用高低跟四个要素有关系,一个是期刊的级别,一个是论文的版面字数,还有一个论文发表的时间以及查重费用这几者构成了研究生发表论文的费用。

期刊费用

(一)、发表期刊的级别影响费用

1、省级期刊费用一般在600-1500元一个版面。

2、国家级期刊自己投稿费用一般在1200-2000元一个版面,如果是特殊的发表形式,比如法律或医学类型的期刊,相对会贵一些。根据不同要求去发表,价格最高的上万元甚至是更多都会有的。

3、普通学报费用在1000元左右一个版面

4、国内核心期刊费用几千甚至上万元不等,C刊发表的费用跟期刊的类别都有很大的关系,如果你们单位指的C刊是核心的话那费用多在3-5万元不等,也有一些需要数十万元的费用。

5、一般SCI论文的版面费在1000-1500美元左右,换算成人民币的话就是7000-10000人民币左右,但是也有少数期刊的版面费非常高,达到15000元以上。而且论文还需要请专业机构润色,一般润色费用大约2000-3000元。

(二)、论文字符

论文字符数越多,所占版面越多,价格越高。这2年国家大力整顿学术界,各大杂志社纷纷整改,字符数也比原来的增加了。

1、省级、国家级刊物对论文字符数要求3000-5000字左右

2、普通学报对论文字符数要求在5000-8000

3、核心期刊对论文要求8000以上。

(三)、出刊时间影响费用

按照正常刊期发表,费用最低,加急的时间越快,费用越高。

(四)、选择投稿方式不同,价格也不一样

自己投稿和选择代发机构帮忙投稿,价格也不同。在投稿过程中有特殊要求的话,价格也会提升。想要将发表价格控制在最低,可以选择自己投稿的方式,可以省去一部分的中间费用。

濮阳日报发表论文

作文标题: 我为女儿播撒爱 女儿为我添光彩 关键词: 女儿 光彩 初中初一 本文适合: 初中初一 作文来源: 本作文是关于初中初一的作文,题目为:《我为女儿播撒爱 女儿为我添光彩》,欢迎大家踊跃投稿。我为女儿播撒爱 女儿为我添光彩 ——家庭教育事迹材料 亓慧英,濮阳市第二实验小学三年级五班学生张子其的妈妈,市实验中学音乐教师、学校心理咨询室负责人,国家三级心理咨询师,省优质课教师。热爱家庭教育,擅长幼儿教育、儿童教育,凭着爱心、耐心和责任心教育学生,培养女儿。热心校外教育活动,参加了市民文明素质教育志愿者队伍。近期,先后到京西社区、颐和社区等处做家庭教育讲座,受众近1000人次。 在女儿快乐健康的七彩阳光成长中,坚持不懈地做到: 一、长期坚持撰写女儿成长日记 自女儿出生前一天,就关注女儿成长的点点滴滴,并记录下来,形成每年一本的《子其成长日记》。在实践中结合理论学习,思考儿童教育,感悟培养孩子的得失利弊,升华家庭教育的综合素质培养等理念。至今已经坚持了9年零4个月,从未间断过,总计记录了120余万字。这一事迹,被市日报社记者几个获悉,进行了多次采访,先后在2009年的《濮阳日报》、《濮阳广播电视报》上做专题报道,在社会上引起一定反响。 二、母女共同学习、成长、进步 做好中学音乐教师的同时,与孩子共同成长。认真钻研家庭教育、心理学知识,积极践行著名教育家陶行知的“社会即学校,生活即教育”理论,经常收听国内外知名家庭教育专家讲座,并同自己教育女儿的切身体会结合起来,反复印证,得出较为科学合理、符合儿童成长规律的家庭教育理念。为了钟爱的家庭教育爱好,经过不懈的刻苦学习,2007年考取了国家三级心理咨询师。2009年,家教论文《我为女儿播撒爱 女儿为我添光彩》被市教育局评为优秀论文二等奖;2010年4月,《幼儿教育的实践和思考》被市教育局、市妇联推荐到河南省参加评奖;2010年,在河南省校信通公司组织的第五届、第六届“书香班级”活动中,该家庭连续两次被评为“书香家庭”称号。 三、注重赏识教育 从出生开始,就憧憬着如何把自己的女儿打造成精品宝宝,还总结了自己的独特观点:“游戏有创造,动手就动脑,生活即教育,社会即学校,耳聪与目明,就是开发脑。”女儿3个月大的时候,就带她到广场去认识花草树木,到花卉市场去观赏花鸟鱼虫,到自然界接受风吹日晒,在骤雨中狂奔,在雪野里高歌,真切地沐浴在大自然的怀抱中。其间,积极参加市妇幼保健院组织的“新宝宝亲子园”早期教育活动,那里有较为专业的护理人员,有同龄的幼儿玩伴,有花花绿绿、各式各样的玩具……在经意不经意中,孩子得到了锻炼,收获了快乐,促进了成长。 在市实验幼儿园期间,该同志密切配合刘妍、王静、王小慧等老师,采取赏识教育理念,鼓励女儿张子其积极参加各种文体活动,使女儿在快乐中茁壮成长。2006年11月,在幼儿园联欢会节目童话剧《小熊请客》表演中,张子其担任主角小狐狸;在2007年幼儿园的运动会上,参加袋鼠跳项目获得冠军;2008年庆六一节目《诗与舞》朗诵中,受到市领导的好评。 小学期间,积极与老师沟通,“不以分数定优劣”,提出了“德、智、体、群、美、劳”的综合素质教育理念,正确地运用赏识、激励等手段,极大地促进孩子的成长进步。她提出:小学期间,学习、活动、玩耍同等重要,孩子在学习中丰富知识,在活动中得到锻炼,在玩耍中收获快乐。在焦丽娟、胡素玲、裴丽芳等老师的指导帮助下,努力为孩子提供宽松的成长环境和锻炼能力、提高综合素质的机会,让女儿在鼓舞中进取,在激励中成长,在七彩阳光中欢度快乐的童年。 在家庭教育和学校教育的密切配合中,其女张子其酷爱读书,积极参与校内外各种活动。取得多方面的成绩:小诗《告别一年级》在2010年9月30日第391期《小学生报》上发表;在2010年6月第五届“七彩阳光”全国青少年才艺电视展评河南十地市选拔赛中,获少年组影视表演专业银奖;多次被学校评为“优秀少先队员”和“三好学生”。2011-5-17(当我被评为濮阳市优秀家长时,情不自禁的想起那句话:孩子就像一颗种子,需要在适合他的土壤中生长,我们的爱,是阳光,是空气,是水分,是内心呵护,是智慧启迪,是谆谆教导。我们在陪伴孩子成长的过程中付出着、困惑着,收获着!)

刘存礼,男,汉族,1963年8月出生,河南省清丰县人,中共党员,中学高级教师。家庭教育高级指导师,国家基础教育实验中心外语教育研究中心研究员,中国校长学会理事会理事,《中华家教》杂志社“百名专家、百座城市”家庭教育专家巡讲活动特邀专家。1983年8月—1993年9月在清丰县第二中学任教,先后担任团支部书记、教导主任、副校长、党支部副书记等职务;1993年9月—1995年9月在清丰县第二职业高级学校任校长兼党支部书记;1995年9月—2001年在濮阳市职业中专工作,先后任企业科副科长、教务科副科长、初中部主任等职务;2001年9月至2011年5月任濮阳市第七中学副校长,2011年5月至今任濮阳市第六中学副校长。先后荣获清丰县优秀人民教师、濮阳市教育新秀、濮阳市优秀教育工作者、河南省教育科研先进工作者、第五届濮阳市“青年科技奖”、 濮阳市学术技术带头人、濮阳市教书育人先进个人、濮阳市优秀共产党员、濮阳市“五一”劳动奖章、濮阳市十佳职工、濮阳市优秀党务工作者等称号。《濮阳日报》、《河南工人日报》分别以《刘存礼:执著教坛写春秋》、《刘存礼:园丁劳心育桃李》为题进行了专题报道。濮阳电视台新闻栏目进行先进事迹报道。任合钦 女,汉族,生于1964年5月,河南清丰县人,中共党员,中学高级教师,市实施新课程《综合实践活动》《心理健康》等专题讲师团的主要成员。1983年毕业于安阳师专化学系。1983年8月至1991年11月在清丰县实验初级中学任教兼团总支书记;1991年11月至1994年8月在濮阳市第二实验小学任教;1994年8月至2005年8月在濮阳市第八中学(原濮阳第二师范附属学校)任教导主任。2005年8月至今任濮阳市第六中学副校长。曾获市优秀教育工作者、优秀党员、学术技术带头人、省教育系统学术技术带头人等多项荣誉。先后主持的《培养教师心理教育能力的实验与研究》《综合实践活动课程的设计与实施》等多项科研课题曾多次在国家、省、市研讨会上交流、获奖。丁士军,男,汉族,生于1966年11月,河南滑人, 中共党员,中学高级教师。1987年毕业于安阳师专政史系;1987年8月—1990年8月,濮阳市区第二中学任教;1990年9月—1999年8月,濮阳市区第三中学任教;1999年9月至今,在濮阳市第六中学任教,任教务主任、工会主席、校长助理、副校长。曾获省级骨干教师、省教育厅学术技术带头人、市级区级优秀教师、市“三育人”先进个人、濮阳市优秀首席员工、濮阳市五一劳动奖章等多项荣誉称号,连续四年被市教育局聘为新课程讲师团成员。有多篇论文发表和交流。

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