实习护士发表论文

实习护士发表论文

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近年来随着医学模式的转变和护理改革的不断深化，广大患者对护理工作提出了更高的要求，面对的患者比较特殊，对护士要求极高，对急、危、重症患者病情观察与及时有效的处理更加非常重要。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考!

浅析中医院手术室护理现状

随着现代护理学科的发展,基层中医院手术护理工作不再是单纯简单的技术操作,护理的质量直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复效果,因此,基层护理更应注重“以人为本”的护理过程。本文对中国中医院机构的手术室基层护理的现状进行了阐述,包括护理过程中缺乏的整体性、个性化、创造性以及有效性,提出增强中医院护士的护理能力,竭力提升护士的综合素质,积极探索手术室护理问题的出路,为基层中医院手术室护理现状的改进做出自己的贡献。

【关键词】基层护理;中医院手术;问题

中医院手术室基层护理的物件主要是即将进入手术室以及做完手术的患者,分术前护理、术中护理及术后护理。中医院手术基层护理是指为手术期间的患者提供“以患者为中心”的护理,通过综合 *** ,为患者减轻身心痛苦,使患者尽早渡过疾病折磨期。随着人们法制意识和知识水平、自我保护意识的不断提高。现在基层护理差错导致的医疗纠纷呈上升趋势。给中医院机构也带来很大的压力。为了提高医疗质量,基层护理的质量有待提高。

2009年5月6~9日,本院护理特级负责人的首期“基层中医院手术护士学习班”成功举行。通过学习班的学习,提高了护士的全面素质,改善了护患关系,护士将娴熟的操作技术,良好的沟通技巧,优质的服务,贯穿于患者的整个围术期,充分满足每位患者的身心需求,贯彻基层中医院手术室理念,实现护理科学跨越式发展,使患者在整个围术期充分感受到人文关怀。由此看来,提高基层中医院手术室护理的质量对医疗有着重大意义。

1基层中医院手术室护理过程中出现的问题

经资料调查和研究可知。中医院手术室护理的现状主要有以下几点:

1.1术前缺乏心理护理

在进手术室后。患者心理上、身体上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因为疾病给患者带来的痛苦,加之即将面临手术,患者心情会非常复杂,如恐惧、焦虑甚至绝望闭。然而,目前中医院手术护理过程中体现了因病施护,却没有体现因需施护,没有注意到患者的心理变化,从而不能实施有针对性的护理,这个问题值得医疗机构深思。

1.2术中预防感染问题

手术室是进行抢救及手术治疗的重要科室。是保证患者生命安全,取得手术成功的重要场所。中医院术中感染问题是手术常见并发症,也是医疗护理中的重要问题翻。导致感染的因素有很多,既有环境因素也有人为因素,这也跟医疗人员的预防知识密切相关手术中稍有疏忽。就很有可能导致患者发生感染,因此,手术期间预防感染的问题需要重视。要对基层护理人员加强管理。

1.3术后缺乏及时随访

手术后,患者需要经过恢复阶段,接受后期治疗。在这个阶段,基层护理也是至关重要的。手术后。很多患者身体上会有很多不适的感觉,有些是手术后的正常症状,但是也有些是因为患者对用药敏感的反应。因此。患者身体的每一个不适反应都有可能影响患者的康复效果,甚至影响其生命安危。很多年轻的护理人员因为缺乏这些常识,缺少与患者交流。无法了解到患者手术后不适的反应。从而不能及时反映给医生。做出相应的措施嘲。

1.4特殊病情特殊护理

特殊照顾常用于危重、抢救、大手术后或者特殊治疗必须严密观察病情变化者.不同病情需要不同程度的护理,特殊患者在手术期间面临的不仅仅是躯体伤残、生命威胁,心理上也处于高度应激状态,此时。如果基层护理人员给予的是普通护理,那患者的病情好转会变得缓慢,甚至造成更严重的后果圄。

2基层中医院手术室护理对策

2.1为患者创造最佳心理状态

进入手术室后,手术之前,患者主导心理活动是恐惧,因此,中医院基层护理人员的主要工作就是消除患者的恐惧,增强患者的安全感闭。作为照顾患者的基层护理人员。要根据患者的需求去人性化照顾。对患者做好心理舒适护理。手术时护理人员应了解每位患者的不同需求。并尽量给予满足。

针对患者的恐惧心理,基层护理员需要与患者多交流,分散患者的注意力,及时了解患者最担心的事情。给予一定的鼓励,增加患者康复的信心,减轻患者的心理痛苦,给患者创造一个最佳的心理状态,提高手术的成功率。

2.2手术室及时消毒。避免感染

目前医疗机构大部分都是使用药物预防感染。在正确的时间使用适宜剂量的抗生素IlJ,可以降低患者的感染发生率,但是仅仅使用药物是不够的,还要认真做好防感染的准备工作。

①首先医护人员自身的卫生状况要加强管理,进人手术室必须带口罩,帽子,穿拖鞋,无关人员严禁进入手术室,以免带进细菌,然后注意手术室及时清洁。②手术室的卫生应该严格监察,每日进行紫外线照射消毒,手术台也要进行消毒,包括手术室的桌面、台面、无影灯等出现在手术室的一切物体都要进行严格的消毒。手术室每立方米用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1g,通过产生蒸气进行空气熏蒸灭菌,12h后开启窗户通风【1】。③手术时使用的医疗器材必须保证无菌,使用过的注射器、针头等一律用消毒液浸泡消毒后毁形焚烧处理:布类如使用后的无菌巾、单也要用消毒液浸泡、清洗后高压蒸汽灭菌。

2.3随时了解患者病情变化

手术后。患者处在昏迷状态。基层护理人员应该为患者提供最周到的护理:①手术结束后,护理人员需要了解患者的身体变化,在患者头脑清醒的情况下,护理人员尽量与患者沟通,去了解患者有哪些不适,有什么需要,都要尽快反馈给医生。②对患者术后的病情变化及时登记备案,记录患者手术后每一天的病情情况,给患者的治疗提供依据和资讯。

③术后随访,基层护理人员应该和患者建立良好的护患关系,必须安排两个责任心强。有沟通技巧的护士做责任组长闭。专门上白班,负责治疗与护理,与患者讨论身体健康状态,改变不良心理对患者的影响。

2.4设立特殊护理队伍

中医院可以设立特殊护理队伍,对于一些特殊病情。如危重及特殊重大手术患者,进行全方面综合性护理。特殊护理队伍的护理质量必须达到一定标准,保证护理质量,针对特殊护理队伍的护理质量。医疗机构应该定期举行培训班。培训特殊护理人员进行护理练习,护理是治疗工作的重要体现,也是决定患者康复的重要因素之一。护理过程中的整体性、个性化、创造性以及有效性,不仅反映了护士的综合素质及能力,体现了护理质量,同时也确保了护理安全。

3讨论

总之,中医护理在现代护理发展中占有十分重要的地位,具有现代护理不能替代的作用,随着国际交流的Et益增多,中医护理越来越引起护理界的关注。心理上和生理上的全方位护理是中医院手术室的护理人员所追求的护理目标:

对患者来讲,周到、综合性护理是患者安心治疗的基础,不断提高护理质量,找出真正适合患者的护理方式,给予患者舒适护理。在护理过程中,要做到给患者创造一个最佳心理状态,术后患者随访,及时了解病情变化,设立特殊护理队伍等,笔者认为一定能大大提高护理质量,改善护理现状。

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护士实习生发表论文

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关于护士的论文

护士是履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。下面，我为大家分享关于护士的论文，希望对大家有所帮助!

生活质量是指在一定物质基础上，社会成员对自身及其所处各种环境的感受和评价，是环境提供给人们生活条件的充分程度以及人们对生活需求的满足程度[1].在全国优质护理服务示范工程活动中，国家卫生和计划生育委员会明确提出医院要关心护士的生活质量和身心健康，维护护士合法权益。

然而在复杂多变及高强度的工作环境中，较少社会支持和长期高付出低回报的心理社会环境都不同程度地影响着护士的生活质量和身心健康，并间接影响患者的就诊安全[2].已有研究表明，职业压力和情感疲惫呈正相关，社会心理环境对护士的心理健康尤为重要，尤其对传统国家的护士，她们正在经历付出和回报严重失衡，她们也是最有可能离职的护士[3-5].护士在整个医疗卫生保健体系中占据着较大比例[6],同时也是与患者接触最多的医务工作者，对护士整体生活质量的关注和提高，不仅有利于促进护士身心健康，提高护士工作积极性，更有利于稳定护理队伍，保障患者就诊安全。本文探讨了影响护士生活质量的因素，以期为护理管理和组织运行效率优化提供参考。

1相关概念和测量工具

1.1生活质量概念

国内关于生活质量的研究始于20世纪80年代，对其定义尚无统一标准，现有的对生活质量的定义有多种，它是集生理、心理和社会功能等为一体的多维概念，涉及人们在生存中的文化和价值体系所反映出与其生存的目的、期望及标准的关系[7].风笑天[8]认为生活质量是由反映人们生活状况的客观条件和人们对生活状况的主观感受两部分组成的，既包含客观条件，又包含主观评价，是不同文化和价值体系中的个体对生存状况的体验[9].总体来说，生活质量是指以社会经济、文化背景和价值取向为基础，人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力以及个人综合状况的感觉体验。

1.2生活质量测量工具

目前，用于生活质量测量的最广泛的量表是由世界卫生组织编制的简表(WHOQOL-BREF)，它是在WHOQOL-100量表基础上研制的简表，包括心理、生理、社会关系、环境4个领域，均按正向计分，即得分越高，生活质量越好[10].健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)是1991年由浙江大学医学院社会医学教研室翻译的'中文版SF-36.生活质量综合评定问卷(genericquality of life inventory-74,GQOLI-74)为我国学者编制[11],包括74个问题，共20个因子，4个维度(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活)。上述问卷为普适量表，国内尚未研制出适用于护士生活质量的问卷，国外学者Brook[12]编制的护士工作生活质量量表(Brooks'quality of nursing work life survey)是专门适用于护士的问卷，由工作生活/家庭生活(指工作和家庭的平衡关系)、工作设计、工作环境及工作领域4部分组成。

2护理工作的特点

由于护士面对的是有生理、心理、社会适应、精神及文化层面问题的患者，要向其提供集预防、保健、医疗、护理、健康教育、计划免疫于一体的照护，面对人群有婴幼儿、孕产妇、老年人、残疾人等，病人需求层次不一，因此护理工作特点可以归纳为：①岗位多，工作复杂多样，专科性强;②病情轻重变化无常，常有突发情况，如急诊科室、急危重症患者需要24小时监护;③知识更新较快，常有新仪器、新技术投入使用，如手术室、重症监护室等;④我国的医疗系统实行的是三级医疗覆盖，有社区卫生服务中心、村卫生室、乡镇医院、县级医院和市级综合医院，护士层次不一。护理工作的特殊性使护士对生活质量的要求不同，影响护士生活质量的因素也具有多样性。

3影响护士生活质量的因素

3.1科室和工作类型

科室是护士工作的微环境，不同科室和工作类型的护士生活质量有所差异，其中急诊科和ICU护士生活质量较差，精神科护士生活质量最差[13],这可能与科室工作强度大、应激度高、环境紧张有关;ICU护士生活质量各项 目 中 睡 眠 与 精 力 得 分 最低[14],这可能与科室排班多为12小时连班制有关。

护理管理者的生活质量高于一般护士，这可能与其社会功能、物质生活及其住房、社区服务、生活环境、经济状况因子以及心理功能中的正性情感、认知功能、自尊等方面均优于一般护理人员，个人的社会价值得到实现有关。余华等[15]调查发现，责任小组组长的生活质量高于护士长和普通护士。

3.2组织支持感和心理授权

组织支持感是描述员工对组织重视他们的贡献，并关心其福利待遇的总体感觉[16].心理授权是指增强内在动机，表现为反映个人对其工作角色定位的4个方面的认知，主要是能力(或自我效能)、影响力、工作意义和工作自主性[17].组织支持感和心理授 权 直 接 影 响 护 士 的 生 活 质 量，与 其 成 正比[18],两者与离职意愿成负相关[19].护士感觉到较强的组织支持感和心理授权，会增强其组织行为，提高生活质量。

3.3社会支持和家庭支持

护士作为一个社会角色，同时还承担着子女、妻子、母亲等多重身份，护士的工作特征决定了护士的工作和家庭生活会有较强冲突。有研究显示，工作-家庭冲突与护士生活质量呈中度负相关，而家庭-工作生活质量与护士的生活质量呈低度负相关[20].李森等[21]研究发现，护士工作领域得分是护士生活质量得分最低的维度，而社会大众普遍认为“护理工作仅为打针发药、翻身拍背等一般技术性工作，护理工作中的高、精、尖技术难以体现”,且仍有人认为护士从属于医生，没有自主权等，这些观点体现了护士的社会支持较低，这会降低护士的职业认同感和个人成就感，易产生职业倦怠，不利于护理人员生活质量的提高。

3.4工作压力与付出-获得不平衡

随着医学模式转变及对健康的新型定义，护理人员以服务对象的整体状态为目标，必然要求其付出更多的体力与脑力劳动;我国的现状是护理人员严重不足，由于护理教育开展较晚，护理人员大部分是中专学历，她们不仅需要合理安排时间处理工作、参加继续教育，还要兼顾家庭和子女，经常处于较大的工作压力中，工作压力与生活质量呈负相关[22];同时，护理人员付出与获得不平衡状态及超负荷状态使护士的生活质量处于中等水平[23].

3.5医院级别与聘用类型

黄永兰等[24]研究显示，医院级别越高护士生活质量越好，但大型医院护士心理状态较差，这也间接影响护士生活质量。医院不同聘用类型的护士生活质量也有差异，迟春霞、周良燕等[25-26]发现，合同护士和在编护士相比，同工不同酬，更易出现焦虑、抑郁等不良情绪，部分处于亚健康，影响其生活质量;但也有学者调查研究后指出合同护士的生活质量高于编制的护理人员[27],结论尚不一致。

3.6轮班制度

有研究显示，科室实施APN排班模式(三班制)后，护士的生活质量优于传统排班的护士[28];另有研究显示，AN排班(早夜班制)优于APN排班模式[29],这可能与不同科室、护士的主观认识有关。国外研究显示，不合理的夜班也会影响护理人员的生活质量，且不利于稳定护理队伍。国内对夜班、轮班频率对护士生活质量影响的探索较少，但据笔者了解，周围护士大多认为夜班打乱了生物作息时间，对身体损害较大，尤其是年龄大的护士，过于频繁、时间较长的夜班更是难“熬”.

3.7人口学特征对生活质量的影响

目前，对于年龄、婚姻等对护士生活质量的影响，结论尚不统一。部分学者认为年龄不同，生活质量无差异，但也有学者认为年轻护士生活质量低于年龄大者[13,30],这可能与她们对预期生活目标与实际差距较大有关，具体还需进一步探讨。对护士调查显示，已婚者工作满意度低于未婚者[31],并间接地降低了护士生活质量。

4建议

医院管理者在思考如何提高护理质量和稳定护理队伍时，要关注护士生活质量及来自于工作、生活等各方面的压力，将工作压力控制在能使她们产生积极组织行为的范围内。

首先，管理者要为护士营造一个良好组织氛围，提升组织支持感、心理授权和社会支持，关注护士心理社会因素，提高行动力。根据工作类型，配置人员，弹性排班，促进护士工作与家庭的平衡。

其次，护理管理者要引导护士形成救死扶伤的职业精神，鼓励护士加强综合素质的培养，善于调节压力，主动疏理心理障碍，在工作中实现自我价值，提高自身生活质量。

最后，护理管理者要注重平行管理合同护士与在编护士，加强对合同护士人文关怀和情感教育，提升合同护士对护理工作的热爱，并为她们提供更多职业发展机会。明确职责与分工，实施绩效考核，最大限度地降低付出-获得不均衡;设立激励机制，在制订对策时考虑公平公正原则，对夜班护士有所倾斜，给予适当补助，合理安排班次和休息时间，保障其生理、心理、社会等各方面的完好状态，从而提高其生活质量。

参考文献

[1] 周长城。全面小康：生活质量与测量[M].北京：社会科学文献出版社，2003.87.

[2]Berland A,Natvig GK,Gunersen D.Patient safetyand job-related stress:a focus group study[J].Inten-sive Crit Care Nurs,2008,24(2)：90.

[3]Stordeur SD,Hoore W,Group NS.Organizationalconfiguration of hospitals succeeding in attracting andretaining nurses[J].J Adv Nurs,2007,57(1)：45-58.

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[5]Hasselhorn HM,Tacknberg P,Peter R.et al.Ef-fort-reward imbalance among nurses in stable coun-tries and in countries in transition[J].Int J OccupEnviron Health,2004,10(4)：401-408.

[6]Murray MK.The nursing shortage[J].Nurs Adm,2002(32)：79.

实习护士可以发表论文吗

要是没有规定，你可以自主决定去哪里发表，哪个网站都可以，

论文都是由自己写，发论文也是自己发，护士发医生的论文属于窃取，这种行为是违法的。

护理学是为人类的健康服务 ,广大护理工作者应用自己的专业知识和技能 ,为人类提供最大限度的健康需求 。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考!

浅谈护理问诊情境化微视讯的设计

[摘要]目地探讨情境化微视讯在健康评估中的应用方法及效果。方法教师选取健康评估课程中呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***，患病人群涵盖儿童、青壮年、妇女和老年人，设计合理的临床情境，制作4个护理问诊微视讯，让学生在课余时间观看学习，并布置相应的作业以督促学生观看视讯。课程结束后，用问卷调查学生对情境化微视讯教学效果的评价。结果学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***98.4%，120/122***，能提高语言沟通能力***95.9%，117/122***，有必要在后续护理专业课中开展***93.4%，114/122***。结论学生对情境化微视讯的教学效果表示认可。视讯内容只涉及内科系统疾病，今后应在设计临床情境时更全面一些。

[关键词]教学影片和录影;情境化微视讯;护理评估;教学方法

教学微视讯是指富有教学意义的微视讯资源，是一种蕴含一定教学内容和教学意义的生动的、直观的、灵活的微教学单元[1]。情境化微视讯是指建立真实情境，将每一个知识要点嵌入情境之中的微视讯[2]。护理问诊是发生在护士与患者之间目的明确而有序的交谈过程[3]，是护士进行护理评估时最主要的采集资料方法，成功的问诊是确保健康资料完整性和准确性的关键，也是做出正确护理诊断的基础。因此，它是护理专业学生必须掌握的重要技能，也是健康评估教学中的一个重要内容。护理问诊教学最理想的做法是组织学生反复多次临床问诊[4]，但是绝大多数的专科院校无法满足，护理问诊教学主要集中在课堂上，完全脱离临床情境，尤其是对于没有接触过临床的学生来说，难以理解其中的知识点，从而导致学生学习的积极性不高，教学效果欠佳。目前，用于教学的问诊视讯多是以医生的角度制作的，缺乏适合护理专业的问诊教学视讯。为此，我们课程组从2014年开始以功能性健康型态为框架，设计临床情境制作护理问诊情境化微视讯，并且将其与传统教学相结合，改革教学方法，取得了较好的效果。

1护理问诊情境化微视讯的设计与制作

1.1设计情境及编写剧本

以护士执业资格考试大纲与本课程教学大纲为依据，查阅大量文献，并咨询相关临床专家，课程组成员多次讨论后，拟定以呼吸系统、回圈系统、消化系统以及泌尿系统的常见病***肺结核、风溼性心脏病、肝硬化、急性肾炎***，设计合理的临床情境，制作4个护理问诊微视讯。具体内容见表1。问诊以功能性健康型态为框架采集健康史，突出了护理专业的特色，涵盖儿童、青壮年、妇女、老年患者的问诊。其内容涉及患者的生理、心理、社会各方面的资料。与此同时，编写剧本时还结合人际沟通、护理礼仪、护理心理学等相关学科知识。并且邀请临床专业的教师进行多次的指导和修订，最终确定剧本。

1.2拍摄微视讯

选取本校2013级12名品学兼优的护理大专生参与视讯拍摄，分成4个问诊视讯拍摄组，每个情境设定3个角色***护士、患者、患者家属***，3个角色均由学生扮演，每个微视讯不超过20min。每个视讯拍摄组有2名教师做指导，负责问诊语言的修正与旁白。在开拍前，带领参与拍摄的学生多次去附属医院见习，并参与临床真实问诊。还邀请了本校从事护理礼仪与护理人际沟通方面教学的教师培训参与微视讯拍摄的教师与学生，保证视讯中的问诊做到礼仪规范、语言恰当、讲解准确。

2护理问诊情境化微视讯的应用

在2014级部分班级的健康评估课程中应用，共122名护理大专生使用护理问诊微视讯。健康评估问诊教学安排是理论18学时，实训4学时，理论课主要讲解问诊的内容，以及临床常见症状的特点与问诊要点。实训课主要讲解问诊的技巧与分组模拟问诊训练。

3教学效果评价

在课程结束后，采用自行设计问卷调查学生对护理问诊情境化微视讯教学效果的评价，共发放问卷122份，收回122份，回收率为100%，调查结果见表3。

4讨论

4.1情境化微视讯教学的教学效果

4.1.1有助于缓解护理临床教学资源缺乏、实践训练薄弱等不足

在拍摄微视讯前，课题组成员多次进行临床实地考察，与真实患者接触，而且参与拍摄的学生有多次与患者真实交流的经验，指导教师也有多年教学与临床工作经历。视讯题材选取内科系统常见疾病，患者角色包含不同年龄阶段的人群，涉及学生、农民工、家庭主妇、公务员等不同社会地位的人群，尽可能地模拟临床情境，还原真实问诊环境。基于情境化微视讯的情境模拟教学能有效地缓解护理临床教学资源短缺、医学教学理论与实践分离、实践训练薄弱等不足，对于保障护理实践教学质量有重要的现实意义。

4.1.2有助于学生自主学习与临床思维能力的提高

郭晨明等[5]认为视讯教学能够提高学生的主观能动性和积极性，有利于提高实践教学效率和质量。张业霞[6]认为微视讯反馈的实践教学具有科学性和实践性，让枯燥乏味的操作练习更加趣味化和直观化。本研究也取得相似效果，学生认为情境化微视讯能激发学习兴趣***98.4%，120/122***，能提高语言沟通能力***95.9%，117/122***，有必要在后续护理专业课中开展***93.4%，114/122***。学生认为情境化微视讯能提高自主学习能力***85.2%，104/122***。情境化微视讯以案例为中心设计临床情境，将问诊的知识点嵌入情境中，使抽象的知识具体化、实践化、通俗化，缩短教学与临床的距离，能将知识点更生动直观地呈现在学生面前，既利于学生理解知识点，也可以培养学生综合所学知识分析和解决实际问题的能力，使学生的思维更立体、更全面，有助于培养学生的临床思维能力。并且情境化微视讯应用于实训教学，能规范技能操作，为学生课余时间练习技能提供标准，培养学生自主学习的能力。

4.1.3体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念

学生在进行微视讯学习时，教师通过问题引导学生选择性地进行观看学习和巩固知识。学生通对问题回答情况了解自身对知识的掌握程度，从而做出对下一步学习内容的选择，同时来检测自身对相应内容的学习效果[7]。情境化微视讯教学模式体现了“教师主导—学生主体”的现代医学教育理念。

4.1.4体现了护理人文素养培养的教学理念

现代护理观强调以人的健康为中心，护理的范围已经扩大到全社会。人们已不仅仅满足于高超的医术和过硬的护理技术，对于被尊重、获得精神支援和心理安慰等方面的需求日益增长。只有护士具备良好的护理知识、技能，同时又有较高人文素质，才能真正认识人、理解人、关心人，满足不同人群的健康需求[8]。张爱琴等[9]调查显示护理实习生已经认识到人际沟通是在护理工作中一个很重要的技能，自我的良好形象和对患者的态度对于护理工作的顺利进展也起到了积极作用。这就要求学生将所学过的人文知识贯穿整个护理工作的全过程中。本研究在制作微视讯时，邀请了护理礼仪、人际沟通等护理人文学科教师进行指导，将护理人文知识与医学专业知识相结合，模拟临床真实情境，将护理人文关怀贯穿护理工作全过程。这样护理礼仪、人际沟通等知识不再是枯燥的理论知识、孤立的礼仪表演，而是有了应用例项，学生就能更好地将护理人文知识应用于护理实践。

4.2不足及对策

4.2.1情境化微视讯所设计的临床情境

应更全面首先，本项研究制作的视讯，只涉及了内科系统常见的4种疾病，对于外科、妇产科等相关专科的疾病没有涉及;其次，视讯中只涉及患者的问诊，对于社群中的健康人群、家庭评估等内容缺乏。现代的护理以人的健康为中心，因此问诊的物件不能只限于患病的人。下一步我们将邀请外科护理学、妇产科护理学、儿科护理、社群护理学等学科相关专家拍摄更多、更为全面的护理问诊情境化视讯。

4.2.2构建微视讯网路学习系统情境化

微视讯教学的发展离不开网路平台的建立。我校已经引进了相应的网路平台，下一步我们即将全面建设护理专业课程教学网路平台，教师可以在网上释出学习任务，并能充分了解每位学生观看微视讯的情况，并能进行针对性地辅导，将会取得更好的效果。

参考文献

[1]王觅，贺斌，祝智庭，等.微视讯课程：演变、定位与应用领域[J].中国电化教育，2013***4***：88-94.

[2]邵明杰.情景化任务驱动的微视讯应用策略研究—以现代教育技术公共实验课为例[J].中国教育技术装备，2013***8***：43-45.

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[9]张爱琴，冯闪，葛婧.临床护理本科实习生人文素养现况调查[J].中国医学伦理学，2014，27***2***：247-249.

发综合类学术期刊就行，晋职称评级都是没问题的。《医学信息》《中国保健营养》《中外健康文摘》等都是可以的。

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学术写作注意事项：

一、结构

二、基调

三、措辞

四、语言

发表论文无非就两种方式：第一种就是自己投稿，买本杂志，根据版权页上的投稿方式去投稿（这种的弊端就是周期太长，对于着急的客户，不适用）当然，跟杂志社关系好能顺利发表的请无视我的话 因为直投杂志社容易，能成功发表难，我认识的主编跟我说他们邮箱里的稿件基本上没有低于过1000篇，而且杂志社就那么几个人，根本不可能忙的过来，就算抽时间看下邮件也就是看个题目，题目不新颖没吸引力的直接略过，就算点开文章，也是先大概看下职称、单位、研究方向、摘要、关键词，没什么吸引人眼球的内容也直接pass掉。第二种就是找代理机构发表（这种的需要睁大眼，发表行业鱼龙混杂，必须得保证自己发的杂志是正刊，也不能是增刊）。找代理机构认准以下几点；一、首先选择国家新闻出版广电局能查到的正规杂志二、其次是某宝担保交易，更有保障三、最后录用通知下来后，亲自打版权页或者收录网站（知网、维普、万方、龙源）上查稿电话查稿确认录用后，再付款。九年经验，只发正刊（ISSN,CN,邮发代号，三号齐全）

发表论文的整个流程，简单概括就是：定稿-选择期刊-审核-通过/返修-支付费用-定版-排版校对-印刷-出刊邮寄-上传数据库接下来按照步骤详细说说每个发表环节以及注意事项。定稿：其实就是写论文，这个我也不是专业的，所以不多说，仅从发表的角度简单说几句。1.关于论文主题：如果你的文章是准备用来发表的，尤其是准备投稿普刊，那么有些选题千万不要碰，比如港ao台、疫情、涉党涉政、宗教、神学、封jian迷xin、校园bao力等等，不要问为什么，这类主题写了大概率发表不出去！即便有收的，审核也严格，论文内容不能有不适合刊登的点。选择期刊：我个人认为这是发表论文最重要的一个环节，这个说起来很简单，做起来其实很难，很耗费精力和时间。选择期刊分为两步——第一步，大家务必要先弄清楚自己对期刊的要求，尤其是因为评职称、评奖学金、保研等这些原因需要发表论文的，一定要先去看看学校、单位对期刊的具体要求是什么，比如期刊等级，是要普刊、学报还是核心？是不是非知网收录的期刊不可？最晚什么时候需要提交评审材料？第二步，选择的期刊一定要是正规的学术期刊，即该期刊要在国家新闻出版总署可查，并且在知网、万方、维普这三个数据库（至少一个）稳定、正常更新，且收学术论文，别你在总署能查到某个期刊，数据库也稳定更新，结果人家根本不收学术性论文（比如《中国经济评论》），而你还傻傻地去投稿。而总署可查、数据库稳定更新也只能保证期刊确实存在，（青墨手打严禁复制粘贴）却不能保证你发的就一定是正刊本身，毕竟存在不少盗版刊物，所以收到录用后一定要先打杂志社电话查稿，确认文章确实被正刊录用了再付款安排。慎发电子刊、报刊、增刊，因为认可度不高，所以除非单位、学校明文规定可用，否则不要发；不要发假刊、套刊，尤其是期刊网的刊物，前面那几个还只是不太正规，但好歹是真的，假刊、套刊直接就是假的！！！假的东西能有用吗？第三步，弄清楚对期刊的要求后，根据要求去选择合适的期刊。这里需要说到投稿的两种方式：自投和找中介代发如果你是准备自己投稿，那么——首先，一定要找到官方投稿方式，可以去各数据库下载期刊的版权页，上面都会有投稿邮箱但如果你时间比较紧张、着急出刊，又或者实在没有精力去收集筛选期刊信息，那么也可以找中介代发（仅指普刊，核心找代发性价比太低了），不需要你自己花时间去找期刊，只要告知论文主题和对期刊的要求，就能给你推荐最合适的期刊。以上，发表论文的大致流程就是如此。

如何发表论文如下：

论文发表，一个是可以直接投稿杂志社，一个是可以通过论文代理机构。

费用方面，杂志社肯定要比代理便宜。因为，杂志社只是收取非常小部分的版面费。而代理方面，收取的比较多。

时间方面，杂志社的编辑一般很少自己采集稿件。毕竟，每个编辑其实都会跟很多代理合作。他们会直接从代理方面得到稿件，并且从中抽取部分好处费。代理手中的稿件比较多，所以杂志社的编辑们一般都非常乐于跟他们合作。

关键是，自己也能从中得到额外的收入，何乐而不为。 审稿方面，杂志社不是所有的稿件都给你发。当然，作为代理方，也不可能所有的稿件都能承诺给你发。但是，只要代理方面承诺可以发。那么，就百分之百可以发表了。

毕竟，只要是气候成熟的代理，都会固定的和一些杂志社编辑有长期合作。这样，就会无形中生成一种关系户的效果。

所以，审稿方面，找代理确实要比杂志社容易多。 也就是说，杂志社便宜是便宜，但是没有时间保证，审稿麻烦切周期长。而，代理方面，贵也贵不到哪儿去，审稿速度快，时间短。现在需要发表论文的作者，时间方面大多都比较紧迫，而且论文方面也都比较麻烦。

项目：

校外:可以去的地方有大公司的研究机构(如MSRA IBM CRL等)，有中科研的各个著名院所等。

校内:一种途径是参与校内著名实验室每年定期的暑期实习，比如电信学员的网安实验室,比如材料学院的微纳中心等，一种途径 是自己联系在科研上比如活跃的老师(此如自己的任课老师，

指导老师:找一个好的指导老师很重要,他的作用=好的科研指导+好的科研推荐信+挂高质量论文的机会+给美国教授内推的机会

实习论文发表

要是没有规定，你可以自主决定去哪里发表，哪个网站都可以，

如何发表论文如下：

论文发表，一个是可以直接投稿杂志社，一个是可以通过论文代理机构。

费用方面，杂志社肯定要比代理便宜。因为，杂志社只是收取非常小部分的版面费。而代理方面，收取的比较多。

时间方面，杂志社的编辑一般很少自己采集稿件。毕竟，每个编辑其实都会跟很多代理合作。他们会直接从代理方面得到稿件，并且从中抽取部分好处费。代理手中的稿件比较多，所以杂志社的编辑们一般都非常乐于跟他们合作。

关键是，自己也能从中得到额外的收入，何乐而不为。 审稿方面，杂志社不是所有的稿件都给你发。当然，作为代理方，也不可能所有的稿件都能承诺给你发。但是，只要代理方面承诺可以发。那么，就百分之百可以发表了。

毕竟，只要是气候成熟的代理，都会固定的和一些杂志社编辑有长期合作。这样，就会无形中生成一种关系户的效果。

所以，审稿方面，找代理确实要比杂志社容易多。 也就是说，杂志社便宜是便宜，但是没有时间保证，审稿麻烦切周期长。而，代理方面，贵也贵不到哪儿去，审稿速度快，时间短。现在需要发表论文的作者，时间方面大多都比较紧迫，而且论文方面也都比较麻烦。

项目：

校外:可以去的地方有大公司的研究机构(如MSRA IBM CRL等)，有中科研的各个著名院所等。

校内:一种途径是参与校内著名实验室每年定期的暑期实习，比如电信学员的网安实验室,比如材料学院的微纳中心等，一种途径 是自己联系在科研上比如活跃的老师(此如自己的任课老师，

指导老师:找一个好的指导老师很重要,他的作用=好的科研指导+好的科研推荐信+挂高质量论文的机会+给美国教授内推的机会

你的自动化专业论文准备往什么方向写，选题老师审核通过了没，有没有列个大纲让老师看一下写作方向？ 老师有没有和你说论文往哪个方向写比较好？写论文之前，一定要写个大纲，这样老师，好确定了框架，避免以后论文修改过程中出现大改的情况！！学校的格式要求、写作规范要注意，否则很可能发回来重新改，你要还有什么不明白或不懂可以问我，希望你能够顺利毕业，迈向新的人生。选题是大学生最困惑的问题，又是毕业论文写作的关键，学生必须高度重视，同学们要明白选题是论文成功的决定因素，选题决定研究思考的目标，决定研究成果的价值以及毕业论文写作的成败。在具体的毕业论文选题中，选择现实有意义、比较适合自己、比较容易出新意的题目，一定要掌握选题的步骤和方法，以及毕业论文开题报告的写法。毕业论文的选题是决定论文质量的关键性环节，是研究工作实践的第一步，也是完成毕业论文的第一步。选题确立了，材料的取舍、结构的安排、创新点的判断、论证方法的选择等等，就为论文写作提供了依据。所谓选题就是选择毕业论文的题目。毕业论文的选题是创造性思维活动，是学生在理论知识、实践经验、信息积淀的基础上，经过精心筛选、综合分析、反复推敲、想象提炼而产生的。因此，选题是广博和集中的有机结合，大学生必须尽早地掌握最新的信息资源，尽多地积累丰富的知识经验，尽快地形成自己独特的见解，为毕业论文的选题奠定扎实的基础。毕业论文选题的意义爱因斯坦说过，科学面前，“提出问题往往比解决问题更重要”。提出问题是解决问题的第一步，因此，正确的选题，选到合适的题目，对毕业论文的撰写可以起到事半功倍的效果。选题决定研究思考的目标毕业论文不同于命题论文，写什么题目都需要学生自己去思考，去发现，去选择。有的学生选题不当，研究思考进入了死胡同，写不下去了，只好更换题目，重新开始，时间和精力的浪费，有的学生选题合适，很顺利就写完了。由此可见“题好文一半”，选题是论文成功的决定因素，它决定论文研究思考的目标。英国科学家培根说过“如果目标本身没有摆对，就不可能把路跑对...”一个人保持着正确道路的瘸子总会把走错了路的善跑的人赶过去，不但如此，很显然，如果一个人跑错了路，越加活动，越加迷失。选题实际上就是确定“写什么”的问题，即确定研究思考方向目标。如果“写什么”不明确，“怎么写”就无从谈起。选题活动的动因在于发现问题，因为发现问题才能找到研究思考的目标。在选题的过程中，往往研究方向逐渐明确，研究目标越来越集中，最后就可以紧紧抓住论题开展论文写作了。选题决定研究成果的价值决定研究成果的价值有两方面：理论价值和实用价值。理论价值就是在理论上有新突破，具有开拓性意义或者丰富和完善了原有的理论；实用价值就是在实践活动中有指导意义，对实际工作起到了推进的作用，产生实际效益。毕业论文的理论价值和实用价值，于选题关系密切。选题决定研究成果的价值。如果选定的题目，别人早就论证过并圆满解决，无法从另外的角度补充扩展，即使花了很多的功夫，文章的结构和语言也不错，论证再严密，也没有什么价值，选题有意义，写出来的文章才有意义。选题决定毕业论文的成败选题得当与否直接影响到毕业论文的质量的高低，决定毕业论文的成败。学生选题应考虑自己的知识结构、专业特长、研究能力、资料来源难易程度等具体条件、如果选题于学生应具备的主客观条件相差较远，研究就很难取得成功，论文难免以失败告终。选题是撰写毕业论文的奠基工作，题目一旦定下来，写作的全过程都要围绕它进行。信息的选择，论文点的确立，提纲的草拟，文献的选定，都要以它为中心来进行，偏离它随心所欲，论文就难免失败。选题决定论文的写作方向与速度，选题定了，写作的方向明确了，学生可以根据研究的需要尽快搜集到有关资料，尽快进入研究过程，尽快找到解决问题的办法，论文自然也就越快接近成功。

有很多期刊都可以发表的呀，，护理类的可以发表在医学类或者护理类的，护理学也可以，其它医学类的肯定也有很多不错的，你好好找下，肯定能找你想发表的期刊！