医学上发表第一篇论文是

医学上发表第一篇论文是

TOPSIS法在医疗效率综合评价中的应用及实证分析

周小健 ，姜管徐○1，赵晓春

摘要：目的 对某医院医疗效率情况进行多指标综合评价分析，为医院管理决策提供科学依据。方法 应用TOPSIS法对医院2005—2008年份反映医疗效率的8项指标进行综合评价。结果 2008年度医疗工作效率最佳, 2005年度医疗效率最差,与医院近年来的实际工作情况相符。结论 运用TOPSIS法对反映医疗效率的多项指标进行综合评价,能客观反映不同时期医院医疗效率的优劣程度并且找出优劣的原因,对提高医院绩效管理水平具有重要的实用价值。

关键词：TOPSIS法   医疗效率   综合评价   实证分析

中文分类号  R197       文献标识码  B      文章编号

采取一种客观、准确的评价方法，较为全面地了解医院的医疗效率情况，对提高医院的绩效管理水平具有重要意义。医疗卫生的实际工作处于复杂的状况之中，受多种内外在因素的影响，单一的评价方法难以全面反映医院管理的真实情况。为此,我们可以选择综合评价方法进行多维度评价。基于医院原始数据进行综合评价是医院信息化管理的一个重要标志，也是现代医院管理的重要手段。TOPSIS法 (Technique for Order Preference by Similarity to Ideal Solution)是一种重要的综合评价方法，本文主要探索TOPSIS法在医疗效率综合评价中的应用及实证分析，为医院管理决策提供科学依据,有助于提高医院的医疗工作效率。

The synthesized application and empirical analysis by TOPSIS method in evaluation of medical efficiency/ZHOU Xiao-jian, JIANG Guan-xu, ZHAO Xiao-chun //Chinese Hospital Management

Abstract  Objective To provide scientific foundation for making strategic decisions in hospital management by synthesized evaluation of certain hospital medical efficiency with multi-indexes. Methods Application by TOPSIS method in synthesized evaluation of medical efficiency with 8 indexes during2005-2008.Results Optimal medical efficiency in 2008, oppositely, the 2005, keeping with the factual working situation in recent years .Conclusions Application by TOPSIS method in synthesized evaluation of multi-indexes, can objectively reflect the qualities level and find out the cause of quality, is of important utility value to raise the hospital performance management.

Key words  TOPSIS method, medical efficiency, synthesized evaluation, empirical analysis

First-author's address  postgraduate school of Anhui Medical University, Hefei, 230032, China.

1  TOPSIS法的基本理论阐述

1.1 TOPSIS法的基本原理与思想

TOPSIS法是系统工程中有限方案多目标决策分析的一种常用方法，医院管理工作是一个多因素多目标的系统工程,如何科学、全面、正确地评价医疗实际工作效率是确保和提高医疗效率的关键环节[1]。其基本原理是通过检测评价对象与最优解、最劣解的距离来进行排序，若评价对象最靠近最优解同时又最远离最劣解，则为最佳；否则为最差。其中最优解的各指标值都达到各评价指标的最优值，最劣解的各指标值都达到各评价指标的最差值。其基本思想是基于归一化的原始数据矩阵，将有限方案中的正理想解和负理想解构成一个空间，待评价的方案可视为空间上的某一点，由此可获得该点与正理想解和负理想解的距离Di+ 和Di-，从而得出待评价方案与正理想解的相对接近程度Ci值，根据 Ci值大小来评价方案的优劣[2]。

1.2 TOPSIS法中正理想解和负理想解的含义

所谓正理想解是一个设想的最优的解（方案），它的各个属性值都达到各备选方案中的最佳值；而负理想解是一个设想的最劣的解（方案），它的各个属性值都达到各备选方案中的最坏的值。方案排序的规则是把各备选方案与正理想解和负理想解进行比较，若其中有一个方案最接近正理想解，而同时又远离负理想解，则该方案是各备选方案中最佳方案。

2.TOPSIS法的基本方法与实证分析

2.1收集原始数据，建立判断矩阵。原始数据资料主要来源于合肥市某综合医院信息管理科2005 年～2008年度的卫生统计年报表、入出院病人登记簿、住院病人病案资料以及病案数据库。设有n个评价对象，m个评价指标，可得到n*m个原始数据矩阵，如表1所示。

表1  原始数据矩阵

评价对象       指标1           指标2     …      指标m

对象1           x11              x12                 x1m

对象2           x21              x22                 x2m

.              .              .                  .

对象n           xn1              xn2                 xnm

2.2 选取评价指标并确定其权重

选择反映医疗效率的病床使用率（%）x1 、病床周转次数（%）x2、出院者平均住院日（天）x3、每卫生技术人员年门诊人次（人次/人年）x4、每卫生技术人员年出院人次（人次/人年）x5、每卫生技术人员年手术人次(人次/人年）x6、手术病人占出院病人比例（%）x7、每百名门诊患者入院数（人/百人）x8共8项指标。本文利用层次分析法确定这8项指标权重。层次分析法（analytic hierarchy process,AHP）是由美国科学家T.L.Saaty于20世纪70年代提出的一种定性与定量相结合的系统分析方法。AHP运用系统工程的原理，将研究问题分解，建立低阶层次结构；构造两两比较判断矩阵；由判断矩阵计算个元素的相对权重；并计算各层元素的组合权重；以最下层作为衡量目标达到的程度的评价指标；计算出综合评分指数，对评价对象的总评价目标进行评价，依其大小来确定评价对象的优劣[3]。将评价指标进行对比打分，评分标准如表2所示：

表2  目标树图层次评价标准

对比打分 相对重要程度    说  明

1

3

5

7

9

（2、4、6、8） 同等重要

略为重要

基本重要

确实重要

绝对重要

两相邻程度

的中间值 两者对目标的贡献相同

根据经验一个比另一个评价稍有利

根据经验一个比另一个评价更有利

根据经验一个比另一个评价更有利，且在实践中被证明

重要程度明显

需要折中时用

指标权重按层次分析法计算，对每一维度中的层次绩效指标进行两两比较，用1-9比率标度方法构成判断矩阵。计算判断矩阵的最大特征根及其对应的特征向量，然后进行一致性检验，其计算公式为：CI= (λmax-m)/(m-1) ,其中，λmax=  λi/m  , λi= aijWj/Wi 。式中m为受检验层次的子目标数；λmax为最大特征根；λi为该层子目标成对比较判断优选矩阵的特征根。在计算归一化权重系数后，应检验所计算得到的权重系数是否符合逻辑。当判断矩阵阶数<2时，通常用一致性指数CI检验各指标的相对优先顺序有无逻辑混乱，一般认为，当CI<0.10时可能为无逻辑混乱，即计算出的各项权重可以接受。基于Saaty,s权重法在层次分析法中确定权数的计算方法可得出各指标的权重分别为0.21，0.18，0.11，0.12，0.08，0.10，0.11，0.09 。

2.3根据选取的指标建立原始矩阵并进行同趋势化处理。

根据以上选取反映医疗效率的8个指标x1、x2 、x3、x4、x5、x6、x7、x8建立原始数据矩阵。如表3所示。

表3 2005-2008年某医院反映医疗效率的原始矩阵

指标

年份 x1       x2         x3      x4      x5       x6      x7     x8

2005 78.34   24.8    11.62   513.3   22.14    5.76    26.04   4.32

2006     82.65   26.3    10.94   535.2   24.09    6.56    27.25   4.52

2007     83.21   27.1    9.05    540.6   23.96    6.40    26.71   4.86

2008     85.46   28.7    7.86    525.1   22.09    6.06    27.42   5.02

在TOPSIS法综合评价医疗效率中，有些指标是高优指标（即该指标值越大效率就越高，如病床使用率、病床周转次数等），有些指标是低优指标（即该指标值越小效率就越高，如出院者平均住院日），这时我们就要对指标进行同趋势化处理（即将指标都转化为高优指标或低优指标）。本文采用倒数法将指标都转化为高优指标。其公式为：x,nm=1/xnm ，根据该公式将低优指标转化为高优指标，得到同趋势化矩阵表，如表4示。

表4 同趋化处理矩阵表

指标

年份 x1       x2         x3      x4      x5      x6      x7      x8

2005     78.34    24.8    8.6    513.3   22.14    5.76    26.04   4.32

2006     82.65    26.3    9.1    535.2   24.09    6.56    27.25   4.52

2007     83.21    27.1    11.1   540.6   23.96    6.40    26.71   4.86

2008     85.46    28.7    12.7   525.1   22.09    6.06    27.42   5.02

2.4同趋势化后的矩阵进行归一化处理并建立归一化矩阵Z。

当原始数据为高优指标时，其归一化公式为：Znm= xnm / ( x2nm)1/2 ;当原始数据为低优指标时，其归一化公式为：Znm= x，nm / [ （x，nm）2]1/2 ;经过归一化处理后得到归一化矩阵Z。如表5示。

表5 归一化矩阵表

指标

年份 x1         x2         x3       x4      x5      x6      x7       x8

2005  0.00288  0.0087  0.0195   0.00046  0.01038  0.0374  0.00902  0.0491

2006  0.00304  0.0092  0.0206   0.00187  0.01130  0.0426  0.00944  0.0514

2007  0.00306  0.0095  0.0252   0.00048  0.01124  0.0416  0.00926  0.0553

2008  0.00314  0.0100  0.0288   0.00047  0.01036  0.0394  0.00950  0.0571

2.5据归一化矩阵Z确定正理想解和负理想解及其与各个评价对象指标值的距离Di+和Di-。

正理想解Z+=( zi1+,zi2+...zim+ );负理想解Z-=( zi1-,zi2-...zim- )，其中，式中i=1,2 … n; j=1,2 … m 。Zij+ 和 Zij- 分别表示评价对象在第j个指标的最大值和最小值。由归一化矩阵Z可以确定正理想解Z+（0.00314，0.0100，0.0288，0.00187，0.01130，0.0426，0.00950，0.0571）；负理想解Z-（0.00288，0.0087，0.0195，0.0046，0.01036，0.0374，0.00902，0.0491）；各个评价对象指标值与正理想解和负理想解的距离Di+和Di-分别用以下公式可以计算：Di+= { [wj(Zij-Zj+)]2}1/2；Di-= { [wj(Zij-Zj-)]2}1/2，其中式中wj表示指标j的权重系数，若wj权重相等，则wj=1 。根据Di+ 和Di-的计算公式，以及x1 、x2 、x3、 x4 、x5 、x6、 x7、x8的权重计算出加权欧氏距离Di+（0.004313,0.003225,0.001764,0.001153）和Di-（0.001265,0.001921,0.002666,0.0040）。

2.6基于以上Di+和Di-值计算出相对接近程度Ci值，并根据Ci值大小对评价对象的优劣顺序排列。Ci值是各评价指标值与真理想解与负理想解的相对接近程度，其计算公式为：Ci= Di-/( Di++Di-)，其取值范围在[0 1]之间，越接近1，表示评价对象越接近正理想解；值越接近0，表示评价对象越接近负理想解。根据以上分析对2005-2008年该医院医疗效率的优劣（高低）程度排序，如表6示。

表6   2005-2008年份与正理想解的接近程度与排序

年份         Di+                    Di-         Ci        排序

2005      0.004313    0.001265    0.2268       4

2006      0.003255    0.001921    0.3733       3

2007      0.001764    0.002666    0.6018       2

2008      0.001153    0.0040      0.7762       1

如表6排序结果表明，2008年该医院的医疗效率最高，且从2005年开始，该医院的医疗效率逐年呈递增趋势，如图1可以直观显示Ci值变化情况。

图1  2005-2008年Ci值变化情况

3.结果分析

3.1 根据TPOSIS法的基本原理, Ci值越大表明评价对象越接近理想值,实际医疗效率越高。从4年的医疗效率综合评价结果可以看到, 2008年为4年当中医疗效率最高的年份, 而2005年为最低年份, 结果符合医院实际发展情况。该院于2004年底开始实行全成本核算，医院为贯彻全成本核算思想做了大量工作, 从加强医院成本控制, 提高医疗医疗效率着手, 扩大服务范围, 吸引病人就医方面收到了极大的效果, 医院各项工作得到了长足的发展。接着2005年开展了医院管理年活动, 在努力达到新标准的过程中, 使医院的自身建设和综合服务能力得到了更进一步的完善和提高, 工作效率更是跃上了新台阶[4]。与此同时，该院实行改革创新,完善竞争和激励机制,有效地利用各项数量和效率质量指标,建立了医院综合效益评价系统,充分调动了医护人员的积极性和主动性[5]。

3.2 从图1的折线斜率的变化幅度可以直观地看出，2005年到2006年间变化幅度不大，说明医院采取各项提高医疗效率的措施正显示效果；2006-2007年变化幅度最大，说明各项措施的效果逐步加大，医疗服务市场需求旺盛；2007-2008年幅度又趋于平缓，说明医院提供的医疗服务与患者医疗服务需求逐步走向平衡，完全符合本地区人群健康状况与医疗服务市场发展规律。

4讨论

采用TOPSIS法评价医院医疗效率, 该法对数据分布、样本量大小及评价指标的选择没有严格的限制,应用灵活、操作简便、结果直观等特点，能精确反映各评价对象的差异，在医院工作效率多指标综合评价中有较大的应用价值[6-7] 。运用TOPSIS法对该医院4年反映医疗效率的8项指标进行综合分析评价, 从而得到各年份与理想解的相对接近度和排序, 我们不仅可以清楚看到各年份医疗效率的优劣程度, 并且能找出优劣的原因, 从而为医疗卫生工作决策提供可靠的依据[8]。但该法也有自己的局限性，受异常值的影响较大，要满足原始数据离散程度小的要求，要减小某些评价指标异常值对分析结果的影响，可以将TOPSIS法与秩和比法（RSR）结合应用，进一步提高评价结果的科学性。

参考文献：

[1]Liu C, Frazier P, Kumar L, Macgregor C, Blake N. Catchments wide wetland assessment and prioritization using the multi-criteria decision-making method TOPSIS [ J ]. Environ Manage,

2006, 38:316-326.

[2] 孙振球.医学综合评价方法及其应用[M].北京：化学工业出版社,2005.12.

[3] 张丹阳，张仲，樊立华.黑龙江省三级综合医院绩效评价指标体系研究[J].中国医院管理，2007（5）：26-27.

[4]张运红.运用TOPSIS法综合评价医院效益[J].中国医院统计,2007,14(3)：256．

[5]李育梅,邵建国.应用TOPSIS法综合评价医院医疗工作质量的变化[J].第二军医大学报，2008，29（12）：1533

[6] Van Wink B L, Klungel O H, Heerdink E R Boer A. A comparison of two multiple - characteristic decision - making models for the comparison of antihypertensive drug classes: Simple Additive Weighting (SAW) and Technique for Order Preference by Similarity to an Ideal Solution (TOPSIS)[J ].Am J Cardiovascular Drugs ,2006,6:251 - 258.

[7]Omit S. Soner, S.Trans shipment site selection using t he AHP and TOPSIS approaches under fuzzy environment [J].Waste Manage, 2008, 28:1552-1559.

[8]廖明云.运用TOPSIS法综合评价医院病床工作效率[J].现代医药卫生，2007,23(11)：1725.

有用的，，有病痛的地方按压超疼，，而且有些病见效很快，慢性病时间长一些~

医学上发表第一篇论文

医学本科生发表论文的方法如下：

第一，确立发表目标。

确立一个跳起来可以够得着的学术发表目标。什么是学术发表目标？就是我们要在哪个杂志发表。为什么要确定这个？因为不同的学术杂志啊，对于学术成果的判断标准是不一样的，相应的发表难度是不一样的，有的特别难，有的一般难，有的就相对容易。

不同的发表目标，决定了你最后预期的收益率，而我们应该挑选一个预期收益最大的期刊，作为努力发表的目标。

第二，选择研究方向。

大家都知道，对于学术研究而言，方向正确极其重要，一个错误的方向，会极大化你的失败概率。而对于一个普通的本科生，什么样的研究方向是相对比较安全可靠的呢？

对医学而言，我的答案是综述，新的数据，新的方法和新的案例。

第三，提高写作能力。

那第三件事情应该是什么呢？是提高写作能力，这是最后一个问题，好的写作是发表论文十分重要的方面，很多人研究做的很好，但是写不出来，有些人研究一般，但是可以发顶级期刊。

第四，发表。

选择期刊。先确定你要发表的期刊的级别，普刊还是核心？国家级还是省级？每个期刊的风格以及收稿方向是不一样的，在关注期刊质量的同时也要关注期刊收稿风格和方向，不然被退稿的可能性比较大。普刊一周之内可能有回复，核心为1-3个月。

投稿。投稿最重要的是找到正规投稿邮箱或者在线投稿官网。一般来说正规的期刊知网收录的话可以在知网查到征稿启事，这是比较正规的，千万不要百度！不要百度！不要百度！重要的事情说三遍，如果百度，那么你受的几率就会飙升。

等待通知。如果退稿就根据修改意见修改，再投或者转投其它期刊。录用就等待录用通知和见刊就行了。

40年代，任应秋任《华西医药杂志》主编，同时从事中医文献的整理研究工作。早在1937年，任应秋即发表了第一篇论文。同年，为了反对南京国民政府歧视消灭中医的政策，还发表了题为《教育部不准中医学校立案是何道理》的文章，为中医事业的发展大声疾呼。到了其任《华西医学杂志》主编期间，更不断发表学术论文，并于1944年完成了第一部医学著作《仲景脉法学案》，次年，《任氏传染病学》问世，1947年，《中医各科精华》（第一集）出版，使其学识才华渐为医界所知。中华人民共和国建立后，任应秋受到政府的重视与任用，1950年被任命为江津县医务工作者协会副主任，并当选为江津县第一届人民代表大会代表；1952年，又应聘出任重庆市中医进修学校教务主任和市中医学会秘书长，并被选为重庆市人大代表；1957年被调至北京中医学院任教。于1984年11月17日在北京逝世。 1914年8月5日出生于四川省江津县。1931—1934年江津医学研究社学习。1936—1938年上海中国医学院读书，后转入湖南国医专科学校毕业。1938—1942年江津县立女子中学教员兼校医。1941—1949年任江津县中医师公会常务理事。1946—1949年任全国中医联合公会联合会常务理事。1952—1954年任重庆卫生局中医进修班教导主任。1954—1957年任重庆中医进修学校教务主任。1957—1984年先后任北京中医学院文献编研组、科研办公室、各家学说教研室、医史教研室主任，中医系主任兼中医基础理论研究社社长。 任应秋一生阅读了大量中医古籍，尤其重视对中医典籍著作的理论研究，毕生致力于中医理论的发掘、整理、提高，并且作出了突出的成绩。他一直坚持认为，中医学术中不仅有着丰富的临床经验，而且有它自身相当完整的理论体系。针对社会上存在的“中医没有理论”，“中医不科学”等观点，他深刻指出，中医学是一门经过了几千年亿万人民实践检验的科学，为中华民族的繁衍昌盛作出过巨大贡献，实践证明，“道经千载更光辉”，中医不单有它系统的理论体系，而且中医理论中包含着深刻的整体观念、唯物论和辩证法，这种自然形成的中医理论体系，有着科学、合理的内涵。这正是中医中最宝贵的部分。1978年他在《光明日报》发表了题为《培养高水平的中医理论骨干》的文章指出：“目前当务之急是如何发掘中医宝库中的理论，并加以整理提高的问题”。并建议首先培养一支精通中医理论的高水平骨干队伍。办法是无论中医学院的在校学生，还是西医学习中医班，都必须认真学习几部中医经典著作，只有这样才具备发掘中医理论的能力，才能完成发掘整理提高中医理论的艰巨任务。 打好中医基本功。从1961年至1964年，他连续在《中医杂志》及其他医学刊物上发表古典医著学习辅导的文章10余篇，系统地介绍了中医典籍《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》，以及有关温病、方剂、脉法、针灸方面的知识及其学习方法，读者多受教益。这些内容后经重辑，更名为《学习中医典籍七讲》收入《任应秋论医集》中。任应秋历来重视经典中医著作的学习与研究，而且卓有成就。以对《内经》的研究为例，他综合唐代王冰以下历代研究《内经》医家的研究方法，分为校勘、注释、类分研究和专题发挥诸家，高度概括了前人的研究成果，从而归纳出《内经》的学习思想和理论体系，指出《内经》一书主要包括了脏腑、经络、病机、病证、诊法、辨证、治则、针灸、方药、养生10个方面，而其理论体系的主要内容则可以脏腑（包括络经）、病机、诊法（包括四诊）、治则四大方面来概括，并将其研究的10个专题，撰成论文名为《内经十讲》，是其数十年研究《内经》的心血结晶，已成为现代研究《内经》的主要参考资料之一。为了便于研究《内经》，他晚年又组织编写《内经章句索引》，成为我国历史上第一部研究《内经》的大型工具书。

医学生第一篇论文发表

其实SCI级别的论文，只要与实验相关，就比较好发，医学类的比较好发，但是也不能小看医学论文，现在SCI和EI期刊很不好录用，而且审稿周期非常长，建议如果第一次发高级别论文，可以尝试发EI会议论文，相对比较好中，你搜下：EI学术会议中心，专门做EI会议的，很多EI会议知识和教程可以学习下

辑文编译8020为你解答问题 联系我请看个人资料现以《自然》杂志为例，简要介绍英文杂志的审稿过程，希望对大家有所帮助。送审前评估（Presubmission enquiries） 对于Nature等影响因子较高的杂志，往往投稿者甚众。而结果是往往有超过70%的稿子并不适合在此发表。为了节约编辑和作者的时间，这些杂志推出了“送审前评估”的服务。作者可以利用杂志网站上的相应链接，用一段文字向编辑阐述自己文章的重要性。编辑将会在1-2天内回复。如果编辑认可，作者可把文章全文发给杂志社做进一步的评审。如编辑认为文章不适合在该杂志发表，则建议转投其他杂志。 送审稿件的初期处理（Initial submission ） 目前，稿件的寄送往往按照杂志网站的指导，通过互联网完成。杂志社收到稿件后，会对其进行编号，并指定一个编辑负责浏览全文，并召集一些顾问对文章进行快速评估。同时还将把文章和最近发表的论文进行比较，以确定其先进性。如果文章确实十分优秀，编辑就会把它送到2-3名在这领域知名专家手里进行审阅（peer-review）。需要注意的是，影响因子较高的杂志，每天都接到大量的来稿，大部分来稿在这一步就会被拒绝，连送审的机会都没有。 审稿（Peer review） 在稿件发出送审的同时，文章的通讯作者也会通过电子邮件得到通知。审稿者往往由编辑指定。审稿者必须能够公正客观地评审稿件；必须是这个领域的专家；同时还需要他们在指定的时间内完成审阅。当然，作者也可以向编辑建议审稿人。但是这个人必须和文章没有直接利益联系。有时候编辑也会同意作者的建议。这对作者来说是非常有帮助的。决定与修改（Decisions and revisions） 当编辑收到审稿人的意见之后，往往要召开编委会讨论这篇文章。会上要评估文章是否已经达到杂志的基本要求；是否经过修改后会变得更完美。讨论结果往往会总结在给作者的一封信里。结论无非有三，拒稿，建议修改或者直接接受。如果是建议修改，编辑会提及是需要进行较大的修改，然后重新投稿；或只是进行一些小的修改。 修改完毕后，作者应该重新写一封信给编辑和审稿人。信中应该对编辑的意见逐条（point to point）进行认真回应。 如果文章的数据过多，尤其是一些图表和复杂的实验方法，超出杂志可发表的篇幅；而编辑又觉得它们非常必要，往往会建议在网上发表。文章接受后的处理（After acceptance ） 文章一旦被接受，工作就会转到出版编辑（copy editors）的手中。他们主要帮助作者修改文字和图表，使它更适合发表。对于非英语国家的作者，出版编辑还会帮助修改文字和语法等。 文章发表后（After publication）所有的文章都会以印刷和在线方式两种方式出版。通讯作者所有的信息都会公布。以便于读者和感兴趣的媒体联系。不同意编辑的决定（Disagreements with decisions） 如果编辑部不同意发表，往往会建议将文章转投其他杂志。如果作者认为编辑对文章存在误解，也可以写信给编辑部，从科研的角为什么编辑部拒稿是不妥的。编辑往往需要几周的时间进行答复。所以为了不耽误发表，在这段时间里，作者也可以把文章投往其它杂志。

医学本科生发表论文的方法如下：

第一，确立发表目标。

确立一个跳起来可以够得着的学术发表目标。什么是学术发表目标？就是我们要在哪个杂志发表。为什么要确定这个？因为不同的学术杂志啊，对于学术成果的判断标准是不一样的，相应的发表难度是不一样的，有的特别难，有的一般难，有的就相对容易。

不同的发表目标，决定了你最后预期的收益率，而我们应该挑选一个预期收益最大的期刊，作为努力发表的目标。

第二，选择研究方向。

大家都知道，对于学术研究而言，方向正确极其重要，一个错误的方向，会极大化你的失败概率。而对于一个普通的本科生，什么样的研究方向是相对比较安全可靠的呢？

对医学而言，我的答案是综述，新的数据，新的方法和新的案例。

第三，提高写作能力。

那第三件事情应该是什么呢？是提高写作能力，这是最后一个问题，好的写作是发表论文十分重要的方面，很多人研究做的很好，但是写不出来，有些人研究一般，但是可以发顶级期刊。

第四，发表。

选择期刊。先确定你要发表的期刊的级别，普刊还是核心？国家级还是省级？每个期刊的风格以及收稿方向是不一样的，在关注期刊质量的同时也要关注期刊收稿风格和方向，不然被退稿的可能性比较大。普刊一周之内可能有回复，核心为1-3个月。

投稿。投稿最重要的是找到正规投稿邮箱或者在线投稿官网。一般来说正规的期刊知网收录的话可以在知网查到征稿启事，这是比较正规的，千万不要百度！不要百度！不要百度！重要的事情说三遍，如果百度，那么你受的几率就会飙升。

等待通知。如果退稿就根据修改意见修改，再投或者转投其它期刊。录用就等待录用通知和见刊就行了。

先做课题，收集数据！再统计，写文章，英语不行可找人润色协助投稿的!不妨去找找达晋医学编译（SCIEDIT），找他们合作很不错！

第一篇精算学论文是谁发表

Gottfried Wilhelm Leibniz微积分的创造者

莱布尼茨1666年，莱布尼茨发表了他的第一篇数学论文《论组合的艺术》。

冯.诺依曼他创造最早的计算机模型:冯诺依曼模型，最早的计算机是冯诺依曼机。

爱因斯坦在1905年发表了四篇论文。

1905年，爱因斯坦在科学史上创造了一个史无前例奇迹。这一年他写了六篇论文，在三月到九月这半年中，利用在专利局每天八小时工作以外的业余时间，在三个领域做出了四个有划时代意义的贡献，他发表了关于光量子说、分子大小测定法、布朗运动理论和狭义相对论这四篇重要论文。

1921年演讲中的爱因斯坦。

这时间完全长于现今的通用时间，欧洲攻读博士学位的五年时间很长，尽管这在当时并不罕见但如今平均时间却为三年。

爱因斯坦于1902年开始在瑞士专利局工作，您会注意到这年他刚刚获得博士学位。 他之所以这样做，是因为他找不到让满意的教学岗位，所以他需要另一个收入来源来维持生计。

发表的第一篇论文是SCI

2018年我的第一篇SCI论文终于在Cardiovascular Research (IF 5.878) 上在线发表了。回想起这篇文章的发表过程，其中的各种滋味至今让我不能忘怀。在此期间，PromiseApi论文编辑在英文修改润色方面给予了我莫大的帮助，在此深表感谢。 我是2017年3月22号开始投出去第一稿的，当时目标很明确，就是要投10分以上或I区的杂志，因为我的研究领域比较专业，主要是心血管系统方面，这个领域的杂志呈现两极分化，10分以上的就是Circulation，JACC，European Heart Journal这些顶级杂志，有点望而却步，就先选择了Nature Communication，投出去后心里很忐忑，不敢去系统看状态，每天祈祷只要没消息就是好消息，期待能够送审。不幸的是两周后拒稿，没有任何意见。当时很郁闷，因为觉得这是最有希望中的一本杂志，这下没有机会再投了。由于没有什么意见，也不知道自己文章的不足到底在哪里。当时正赶上清明节小长假，没办法，只有继续选择杂志改投。 第二次投了Development Cell，这个杂志是Cell旗下的，发育学领域的I区杂志。同样10天左右拒稿，没有任何意见。连续两次被秒拒，心里有点拿不定主意了，和老师商量后决定继续冲击高影响因子的杂志，毕竟离毕业还有一年，时间充裕。我试着打开所有相关杂志的列表，将IF降序排列，从而去物色一些在10-15分范围内的杂志。第三次投稿选择了Plos Medicine，自己只是看了它的投稿须知，觉得值得一试，但并没有去PubMed上检索它发表的文章（其实这点很重要，要以PubMed检索看杂志习惯发哪一类文章）。这次速度最快，2天就拒了，原因是该杂志更倾向接收临床研究的文章，而我的是纯基础研究，于是推荐我选择专业性的杂志。但是符合预期的相关杂志实在不好找，又折腾了几天，最终决定选择EMBO J（欧洲分子生物学会杂志），但我的心里不是很踏实，这类期刊机制一般研究得都很深入，而我的实验做的有限。果真，又一次被拒稿了！ 唉！真是我待SCI如初恋，SCI虐我千百遍啊！冲了个澡，搓搓脸，清醒清醒，继续战斗。无独有偶，我在论坛投稿板块不经意间看到Cell Research上发表的一篇论文和我的研究挺像，立即去搜了下Cell Research这本杂志。哇塞，14分多，而且编辑部还在上海，我心里一阵狂喜，仿佛抓住了救命稻草一样。经与导师商量确认，决定就投它了。记得第二天就赶上了科里的毕业答辩，师兄师姐的答辩我们是必须要参加的，我咬咬牙，下定决心一定要当天投出去，然后开始马不停蹄地修改格式、填写投稿系统，等一切搞定提交后将近已是凌晨5点，东方开始泛出了鱼肚白。研究生答辩是8点半开始，我赶紧爬上床补一会儿觉，答辩那天早上碰到导师，他向我点头致意并发来信息说辛苦了，当时我很感动，也希望自己的付出能够得到回报。正如那句话说的，幸福的人们都是相似的，不幸的人们各有各的不幸，半个月后很不幸还是被拒了，Cell Research近年来影响因子飙升，对文章的选择标准也是极尽苛刻，况且我们的团队也没有什么院士之类的大牛衬托，更不容易发了。 投稿到这个阶段，真心觉得有些绝望，除了多次被拒的无奈，更大程度上还是杂志选择的贫乏，合适的杂志越投越少了，接下来该怎么办呢？这时我又想到了自己之前用的那个“笨”方法，就是把所有相关的SCI杂志按IF排序，然后一个个筛选。终于，这次又让我找到一个合适的杂志——Cell Death Differenciation（俗称大CDD），在检索近期收录的文章时发现广西医科大学前不久发表了一篇文章和我的工作有些相似之处，这更使我决定要尝试一下这个杂志了。这个时候导师认为没有多大把握，他让我自己决定，差不多就去试（在此之前我根据课题组其他师兄师姐的审稿意见对自己的文章又补充了相应的数据）。投出去后跟导师发信息说希望这次能坚挺一阵，后来果然很坚挺，1个月，2个月，2个半月……状态一直显示under review，此时已经是9月份了，我开始有点着急了，毕竟还要指望这篇文章来找毕业和工作。又等了两周，还是没动静，与导师商量后准备催下稿，催稿信发出去第二天就有回音了，说编辑部正在做出决定。第三天下午，文章被拒，只有一个审稿人意见，编辑部也没说什么，那会儿觉得天都要塌下来了，这可怎么办啊…… 此时已近9月底，课题组承担的973课题马上要结题了，结题任务也落在了我的肩上，真是有些力不从心，空想了两天后决定还是要继续努力一下，于是和师姐沟通文章缺陷，决定加补一部分实验（这部分实验在之前投稿时也开展了一些）。大概是10月中下旬，实验整理差不多了，请我们实验室一位教授帮忙参考下一步投什么杂志，他看了觉得内容和质量都还可以，又问了我之前都投过什么杂志，后面就说为什么不去试一下心血管领域的专业期刊呢？好吧，其实主要是那些期刊太牛了，不敢轻易试啊……后来他和导师沟通了下，还是决定投European Heart Journal，这么牛的杂志其实我自己从投出去就不抱什么希望，只想他快点给我拒掉，这样我可以抓紧时间改投一个IF低一些的尽快发表，不然连毕业都可能存在问题了。 真是怕什么来什么，文章投出去又是如石沉大海，杳无音讯。我都已经开始物色下一个杂志，做好被拒后马上投出去的准备了。两个月后，意见回来，EHJ不接受，不过幸运的是编辑提到Cardiovascular Research对我的文章感兴趣，问我愿不愿意转过去。哈哈，真是山重水复疑无路，柳暗花明又一村啊，CVR是我们心血管领域的经典老牌杂志了，他肯要当然好啊！我赶紧转投过去，此时已是2018年1月4号，后面的路就比较顺利了，一周后收到CVR的大修意见，修稿时做了充足的工作，由于文章改动较大，又请PromiseApi帮助我全部润色了一遍，年三十那天晚上将润色后的文章发回给编辑部（过年期间对我的稿件也很认真负责）。为了这篇文章我初二就返校修稿，初八修回，一周后就接收了。前期经历了较充分的积累，后面的过程就顺利不少了，授权，出版，一切都在我的计划之中。 回想起这份经历，至今思绪难平。文章发表多磨难，得到方知历程艰。在此特别感谢关心支持我的家人，老师，同学和朋友，感谢PromiseApi论文编辑的帮助，接下来还会有第二篇、第三篇……相信这份经历是我一生的宝贵财富，必将伴随和见证着我的成长。

意味着可以快速晋升职称。

一般来说，如果本科期间能发表SCI论文，很大概率上都可以申请保研(只要成绩不是太差)。因为，在保研时，能加分不少。即使是在保研面试时，导师也会非常喜欢这样的学生。所以，对于考研的同学来说，同样帮助很大。

本科生发表一篇sci意味着是国际学术界的高水平论文，sci论文代表了本专业在世界上被认可的先进成果以及发展趋势。SCI所收录期刊的内容主要涉及数、理、化、农、林、医、生物等基础科学研究领域。

本科生发表SCI难的原因：

原因一： 时间不够充裕，机会少，在本科期间，学生能够从事科研相关工作的机会并不多。很多同学，大一大二都在上课，真正能够进入实验室的机会可能只有大三一年，大四又要准备保研、考研、找工作。所以说，首先在时间上，对于本科生来说，并不充裕。

原因二：本科生科研训练不够系统，达不到SCI论文要求其次，SCI文章要求较高，特别是对于文章格式有着严格的要求，如果，不经过系统训练，中稿率并不高。

sci论文发表被看作是科研能力水平的最高衡量标尺。如果作者可以发表sci论文，毫无疑问，可以充分证明个人的科研能力已经达到国际顶尖水平，也正是因此，国内很多科研机构对sci非常重视，是相关人员晋升与考核的重要指标。

sci的特点

不仅仅是科研机构，高等院校副教授、教授的晋升也十分重视sci论文的发表，包括一些医院或者医疗机构的职称晋升，对sci论文也是硬性要求，在这些领域，不论是晋升还是考核，至少有一篇sci论文是基本要求。

除了晋升，研究生毕业、博士生毕业、保研、保博中，sci论文的作用也是十分明显，尤其在博士生毕业，和保博中，sci论文发表也是硬性标准，一般需要1到3篇sci论文，保研保博中如果有成功发表的sci论文，可以说是很有竞争优势的，一般老师对发过sci的学生青睐有加。

从大的角度来说，发表sci论文也是学术发展的需要，sci论文发表是国际上不同国家进行学术交流的主要途径，随着我国学术水平的不断提高，sci论文必然受到重视，这是推动学术水平进步的主要手段。