老年人常见的心理问题及护理论文

老年人常见的心理问题及护理论文

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影响老年人心理健康的因素： 生理因素 (1)感官的老化 老年人感觉器官的退化首先使老年人产生衰老感， 耳聋眼花成为显著特征， 其它感觉如触觉、嗅觉、味觉也在发生退行性变化。感官的老化使老年人对外界和体内的刺激的接收和反应大大减弱， 对老年人的心理将产生负面的影响， 表现在老年人对生活的兴趣和欲望降低， 常感到生活索然无味。反应迟钝， 感觉不敏锐， 由此导致闭目塞听、孤陋寡闻; 社交活动减少， 老人常感到孤独和寂寞。 (2)疾病的增多 各种老年疾病缠身也是身体老化对老年人心理影响的具体体现。随着老年人各系统的生理功能的全面衰退， 老年人对环境的适应能力和对疾病的抵抗力在下降， 易发生疾病。即使没有生病， 也会因为器官和机能的老化而感觉四肢酸软、身体疲惫或其他不适， 这给老人生活带来了极大的不便， 老人们深感苦恼和焦虑。 (3) 死亡的威胁 老年人心理障碍的出现与死亡的危胁有着密切的关系。尽管社会的进步和医学卫生条件的改善使人类的平均寿命持续延长， 然而， 死亡仍然是不可避免的， 是人生的最终归宿。老年期是我们人生的最后一站， 特别是身体的日渐衰退和疾病的不断缠身使老年人与死亡显得特别的接近。死亡恐惧症就是一种常见的老年人的心理障碍。 社会因素 (1)从忙碌职业角色转变为闲暇的家庭角色 老年人离退休后， 离开了原有的工作岗位和社会生活， 即从职业角色转入闲暇角色， 这种角色转换对老年人的生活和心理是一次很大的冲击。( 1)工作是生活的主要收入来源， 离退休意味着老年人经济收入的减少。( 2)职业历程是人们获得满足感、充实感和成就感的重要形式， 是实现自我价值的重要途径， 而老年人正在丧失这一体验。( 3)离退休打破了老年人在工作时养成的特定的生活方式和生活习惯， 常使老年人茫然不知所措。 (2)从主体角色转变为配角老年人退休前， 有自己的工作、人际关系和稳定的经济收入， 子女在很多方面特别是经济方面依赖于父母， 这使老年人在社会上有被认可、被尊重的荣誉感和成就感， 在家庭中则有一家之主的权威感。退休后， 工作带来的成就感消失， 老年人的社会价值下降， 从社会财富的创造者转变为社会财富的享受者; 同时， 经济收入的骤减使老年人从过去被子女依赖转向依赖于子女， 在家庭中原有的主体角色和权威感也随之丧失， 失落感、自卑感也由此产生。

老年人的一些心理危机，有着一个共同的趋势，那就是年龄越老，孤独、抑郁和多疑等也随之增长。此外，老年人心理危机的产生不是等速、均匀地进行，其发展的曲线有着一个明显的转折点。这个转折点，发生在50岁前后。这就说明，人到高领，主观上机体生理状况会更加衰老，认识能力与自理能力更加下降;而在客观上，社会与家庭对高领老人的关心与照顾未能得到相应的加强。于是，越到高领，老年人的这些心理危机也就越明显。　　那么，老年人如何克服和减轻心理危机呢?　　对老年人来说，离退休以后不要赋静养老，整日在家围着锅子、桌子和孙子转。这种作法，只能加速衰老，促使心理危机的发生。应该多接触社会，做些力所能及的社会工作。要多接触些不同年龄层次的人，尤其是比自己年轻的人，使自己多一些朝气，少一些暮气，从心理上年轻起来。要正确对待死亡，生老病死，是人类新陈代谢的自然规律。此外，参加锻炼，定期体检，有病早治，也有利于心理健康。作为小辈来讲，在关心老人生活和物质的同时，千万不要忽视对他们心理上的关注。

老年人常见的心理问题及护理论文1500字

一点问题都没有，她那是对你们的关心，希望你们健健康康，只是没有问过你们需不需要，其实你也有一种恐惧，就是对自己的生活被改变的恐惧

应该不会是老年痴呆的前兆，只是老年人到了一定的岁数就会像小孩子一样的心理，他们希望被人明显关注，被人明显关心和被人明显爱护，他们不喜欢被人忽视的感觉，他们也不希望自己的孩子们不喜欢他们，所以对不满的事情也不当面说出来，但他们还希望孩子们能知道他们的不满是因为什么，从而来关心他们，不希望被指责，总之老人岁数大了就希望是家里的重心，满足了老人这个心理，应该就不会有什么问题了。

人到了60岁以上，就是我们通常所说的老年期，此时，不仅身体脏器功能逐年老化，还会出现如下心理变化，必须引起我们的关注： 　　1．心理孤独--造成老年人孤独的最普遍原因是：退休在家，离开了工作岗位和长期相处的同事，终日无所事事，孤寂凄凉之情油然而生。儿女分开居住，寡朋少友，缺少社交活动。丧偶或离婚，老来孑然一生。老年人最怕孤独。因为孤独使老人处于孤独无援的境地，很容易产生一种"被遗弃感"'，继而使老人对自身存在的价值表示怀疑、抑郁、绝望。 　　2．心理空虚--这种问题多见于退休不久或对退休缺乏足够思想准备的老人。他们从长期紧张、有序的工作与生活状态突然转入到松散、无规律的生活状态，一时很难适应，可能会像无头苍蝇一样，东碰碰、西靠靠，俊他们感到时间过的很慢，难以打发。伴随"空虚感"而导致的问题往往是情绪的低沉或烦躁不安，这种恶劣的心境如果旷日持久，甚易加速衰老，有时可以达到使人想死的程度，对老年人的身心健康威胁很大。 　　3．情绪变化--老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的"丧失期"，例如"丧失"工作、丧失权力和地位、丧失金钱、丧失亲人、丧失健康等。一般而言，老年人的情感趋于低沉，这与他们的历史经历和现实境遇是分不开的。另外，由于大脑和机体的衰老，老人往往产生不同程度的性情改变，如说话罗嗦、情绪易波动、主观固执等，少数老人则变得很难接受和适应新生事物，怀恋过去，甚至对现实抱有对立情绪。老年人的性情改变，常常加大了他们与后辈、与现实生活的距离，导致社会适应能力的缺陷。 　　4．记忆力减退-不少老年人都时常为自己的记忆力不好而深感苦恼，例如：出门忘记带钥匙，炒菜忘了放盐，刚才介绍过的客人，转眼便叫不出人家的名字，一会儿找不到手表，一会儿找不到眼镜一老年人记忆力减退的特点是对新近接触的事物忘得很快（医学上称"近事遗忘"'），而对过去的往事却记忆犹新。记忆力减迟是大脑细胞衰老、退变的常见现象，过于严重则可能是老年痴呆的一种表现。 　　5．睡眠问题--老年人大多数睡眠减少、睡眠浅、易惊醒，有的老人同时有入睡困难和早醒，这也是脑功能自然现象。医学研究发现，老人在睡眠过程中醒来的次数较多，女性入睡比男性慢。由于老年人睡眠的质和量都发生了明显变化，因此许多老人常感到睡醒后不解乏，白天精神不济，甚至有昏昏欲睡之感。有些老人可表现睡眠过多或睡眠倒错（日睡夜醒），或在白天频频打盹、打呵欠，即使在很重要的场合也难以自制，这也是脑功能削弱的显著标志。

说说心理治疗心理治疗也叫精神治疗。它同化学治疗和物理治疗不同。就广义而言，它包括病人所处的环境和生活条件的改善，周围人(包括医生)的语言作用，特殊的布置，以及医生所实施的专门心理治疗技术等。就狭义而言，它专门指医生对病人所实施的心理治疗技术和措施，包括说理治疗、暗示治疗、体育运动治疗、音乐治疗、绘画和造型治疗等。总之，通过治疗，影响人的心理活动，从而改变人的情绪。然后，再通过情绪影响和改变一些躯体状态。心理疗法能缓解某些疾病。人是一个统一的生命体，不仅由化学的、生理的、神经的因素所决定，而且也是由精神的、情绪的和社会的因素所决定的。这两个方面有着互相联系、互相作用的辩证关系。人体生化、生理的改变，可以引起心理和精神上的改变。例如，肝脏有病的人，往往火气大，爱发脾气。反过来，人的心理和精神上的变化，也可引起人体生理，生化的改变，甚至导致死亡。例如，有一位女高音歌唱家，和一个著名的指挥家结婚整整54年，1981年丈夫死去，就在丈夫出殡的夜里，她猝然昏倒在床，再也没有站起来，她只比丈夫多活了69天。老年期的心理疗法应与幼儿期、青春期，成年期的心理疗法有明显的不同。医生要了解老年患者幼儿期、青年期和成年期发生过的纠葛、意外的创伤及受压抑的情况。有人指出，了解神经症的患病史的长短要比年龄更重要。另外，老年人在精神上、身体上总有某种形式的功能降低。与成年人相比，精神上的压力很容易在身体上表现出障碍，身体上的微小障碍也很容易产生疑病的精神表现，对普通人来说能够生活的状况，对老年人却会成为特殊的刺激。最后还必须考虑老年期特有的性格变化：过度的内向、抑郁的倾向，对欲望和性的淡漠、过分的外向性、攻击性等。下面介绍几种临床上常用的心理疗法：谈话法也叫说服式说理疗法。在同病人的接触中，医生首先要了解病人的起病经过、临床表现、个性特征及心理矛盾，然后通过语言来影响病人的心理活动，有时还要借助于表情、姿势、态度和行为等。我国古代、古希腊、古埃及的医生都把语言作为治病工具。这种疗法可算作人类同疾病斗争的最古老的工具了。在科学发达的今天，从事心理治疗的医生则更应运用语言的奇妙作用同疾病作斗争。在治疗中如医护人员出言不慎，会对病人造成心理压力，并影响疗效。注意力转移法这种方法并不直接改变病人的性格，而是使病人对生活建立起新的兴趣、爱好和联系。转移注意力的方法很多：组织病人从事力所能及的编织、参加跳舞、唱歌、演戏等，以及开展各种体育活动。暗示法在病人的配合下，利用语言、手势、表情等来影响病人的心理和行为的一种方法。根据病人需要，还可给病人开安慰剂，即没有治疗价值的片剂或水剂。同时，医护人员对病人热情体贴，言语谨慎，行为妥帖，这对病人有重要的暗示和影响。美国洛杉矶大学医院治疗中心作了一个实验：他们悄悄地在54位心律紊乱的男女病人左下臂绑上测验仪，以便准确地测出并记下病人的心律。然后，让和蔼可亲的护士每日3次走到病人床前。握住他们的手，像是给他们量脉搏，并和他们亲切交谈几旬。结果，这些因内心恐惧而心绪不宁的患者，在感受到女护士温柔体贴的几分钟内，心跳频率和健康人一样稳定。在施行心理治疗过程中，医生在病人面前必须享有较高的威信，要使病人充分信任你，同时十分讲究语言，有耐心，治疗要循序渐进。心理治疗只是一个治疗环节，必须同物理疗法、药物疗法结合起来。老年期的忧郁症病例：患者；男性，73岁，妻子于五年前逝世。现与儿子、儿媳住在一起，无兄弟姐妹。主诉：每天极度焦虑，听一嘈杂声而感到烦躁不安，总担心患有什么疾病，是否快死了。发病与经过：三年前退休后闲居家中，收拾庭院，生活尚安静，后来则感到寂寞，两年前开始对电车的声音感到不安，心脏跳动异常。这位老人患的就是忧郁症。因其不适应变化了的环境，退休后与外界隔绝，结果愁闷泛起内心的空虚、孤独、儿子、儿媳又整天忙于工作，使他感到自己成了多余的人，甚至成了别人的负担，因而感到伤心、绝望，逐渐患上了忧郁症。在临床看到的老年期的精神疾病中，忧郁症发病率是最高的。老年期忧郁症一般是上午忧郁症强，从下午到傍晚时症状有所减轻。患者多伴有强烈不安、焦躁感。总感到坐也不是，站也不是。有60％的患者伴有冥顽的疑病症。客观原因是身体确实多少有些不适或不健康。他们成天叫嚷有病，其中叫嚷消化系统有病的人最多，占32％，有自杀企图的占25％。还有的患者生病之后，甚至怀疑自己的身体是不是已经开始腐烂，或者正在消亡。身体症状有口渴、食欲不振、失眠、易疲劳、便秘、头痛、心悸、呼吸困难等。老年忧郁症的轻度患者可不住院，接受门诊治疗即可。但患有身体疾病并发症的人，自杀企图强烈的人，必须住院治疗。老年忧郁病患者，常被周围人误解。有的人责备患者愚痴，有的鼓励其提起精神来，还有的劝告其进行力不从心的娱乐活动，这都是错误的。要使患者避免刺激，充分休养。治疗忧郁症有有效药物，容易治愈，但要早期发现。特别是心理疗法对治疗此病效果尤为显著。前面提到的那位71岁的老年患者，只要注意改变环境，回到温暖的人与人的交往中，同老朋友促膝谈心，患者的精神症状及失眠等症就会消失。妇女更年期的卫生与保健处于更年期的妇女正值人生之树成熟而硕果累累之时，她们在事业上做出了一定的贡献，积累了丰富的经验，她们是工作岗位中的骨干，社会的中坚力量，同时又是家庭中的顶梁柱。为了保证更年期妇女能够顺利地渡过这一时期，让她们为实现四个现代化贡献力量，就必须重视更年期的卫生与保健。1．普及更年期卫生知识。首先要加强心理卫生的指导，让广大妇女了解到更年期是一个正常的生理过程，出现的症状是暂时的，一般经过1～2年．是可以自行缓解的。平日切忌气恼暴燥，心胸要开阔，有事不要憋在心里。更年期的妇女特别需要友谊、需要爱，这对改善症状、增进健康是大有裨益的，因此各级领导、家庭成员及同事们，也应对更年期的知识有所认识，在工作上，生活上对她们予以关心，爱护、体谅、安慰。2．生活规律。要努力做到起居有时，劳逸结合，要防止工作负担过重，尽量避免过重的精神刺激。但是也要注意锻炼身体，经常参加文体活动，调剂生活。可以运用散步、打太极拳、傲气功等来调整神经功能，改善睡眠。3．定期检查。如果出现了更年期综合征的一些表现，除用药物减轻症状外，应进行必要的检查，排除体内器质性病变。每隔一年定期做一次妇科检查，及早发现妇科器质性疾患，如宫颈息肉、宫颈癌、子宫体腺癌、卵巢肿瘤等。4．防止缺钙。因为更年期妇女骨质疏松，容易发生骨折，故平时要注意食物中钙的摄取。有意识地食用含钙较多的食物，如黄豆、豆腐、小油菜、芹菜、苋菜、海带、紫菜、黑木耳、牛奶、鸡蛋、松花蛋、炒南瓜子等。同时要加强户外的活动。5．适当的性生活。妇女的性欲与卵巢分泌的女性激素关系不大，性成热后性欲的维持和性冲动的激发，主要是思维和接触性敏感部分，故绝经后不会影响性欲。但是更年期时肾气虚衰，房劳过度要伤肾气，这时要懂得保养元气，性生活要适当节制。同时还要注意避孕，因为更年期卵巢功能还有活动，稍不小心也能受孕，如这时做人工流产对身体的损害是较大的。中年男性更年期心理人们都知道女性在50岁左右会进入更年期，但了解男性也同样有更年期的人就不多了。因此，男性应该对自身的“更年期现象”予以重视，以顺利度过年龄交替期，保证身心健康。男性从内分泌的角度来说，更年期最明显的症状是由于睾丸分泌的雄性激素开始下降，直接影响了性功能的保持。其次，男性更年期综合征的主要表现有：体力活动耐受力差、心烦失眠、食欲减退、记忆力衰退、情绪不稳定、易怒、易激动、精神疲乏、皮肤瘙痒、四肢麻木、头晕目眩；在心理方面，可有多疑多虑，主观地认为有人背后嘲笑、陷害自己，整日心神不安，惶惶不可终日等现象。上述男性更年期综合征，一般在55～60岁最为显著。但由于工作压力、生活负担等社会大环境的影响，男性更年期有提前的趋势，有的人四五十岁就开始出现。各人表现并不相同，有的较轻，有的较重，有的缓，有的急。如果不及时加以治疗，对工作、对家庭、对社会都会带来消极影响。病状明显者，可服用甲基睾酮丸，以促进内分泌平衡。自主神经症状严重时，可服用维生素B、谷维素等药物进行治疗。此外，注意心理平衡，广交朋友，避免孤独。注意起居饮食并适当参加一些文体活动，都有助于疾病的减轻甚至消失。(1)注意劳逸结合会休息的人，才会更好地工作。特别是中年女性，工作、家庭、社会负担都很重，为了更好地把这些方面的事办好，抽出些时间玩玩是必要的。玩，除了具有积极休息的功能外，还有陶冶性情，增长智力，开阔视野，提高审美情趣以及和谐融洽人际关系等等的文化功能。(2)保持乐观情绪人不愉快时，眉头一皱，头面部就有30多条肌肉收缩，体内几百种酶都要发生变化，代价很大。面对困难的现实，忧虑倒不如冷静泰然地去解决问题。人活着，要不断地排除种种心理障碍，经常保持乐观情绪。康德有句名言：“用微笑的目光看待一切。”应该记住康德的这句话。老年痴呆症据统计；老年性痴呆发病率升高，一般是在70岁以后。60～69岁发病率为2％，70～74岁为2．6％，75～79岁为6．1％；80～84岁为13．7％，85岁以后约为27．8％，即大约每4个人中就有1人以上患这种病。长期以来，医学界一直认为，老年性痴呆是由于老年人脑都血循环障碍所引起，是人衰老过程中不可避免的现象。1906年，德国神经科专家阿尔茨海默发现了一个奇特的病例：病人为女性，年龄虽只有50岁，却有严重的痴呆症状——记忆力丧失、不辨方向、常有幻觉。病人死后，阿尔茨海默解剖了她的尸体、发现大脑中有不少缠结成块状的神经纤维，也就是他所称的“神经纤维缠结”。阿尔茨海默所发现的这类病例就被命名为“阿尔茨海默病”。在将近50年的时间里，阿尔茨海默病一直被认为是一种十分罕见的疾病，主要发生于40～50岁的中年人之中，因此它又被称之为“早老性痴呆”。20世纪60年代末，借助于电子显微镜，研究人员在老年痴呆病人的脑组织中发现了同样的神经纤维缠结，医学界才弄清楚阿尔茨海默病既不是“早老性”的，也不罕见。因此，有些人也把老年性痴呆通称为阿尔茨海默病。但近期文献报告，特里发现临床上诊断为老年性痴呆的死者中有30～40％经尸检并未发现阿尔茨海默病的典型病变。日本的村上元孝等人将老年性痴呆分为脑血管障碍性痴呆和脑萎缩变性痴呆，而将阿尔茨海默病归为与老年期痴呆相类似的脑变性疾病。记忆力衰退是最常见的早期症状。患者记不住人名，常常是刚介绍之后，又重新问起对方的名字。很简单的事也记不住，有时出了门，又不知为什么外出。发展下去以至保持功能也发生障碍，即过去的记忆难以再现，忘记自己的出生地，甚至连朝夕相处的亲人都无法辨认。语言也失去了流畅性，常好哪哝一些词义不明、前言不搭后语的话。不能正确地进行运算，就像1+3这样简单的算题，有时会答成100。记忆力的衰退影响到工作，影响到社交活动与日常生活时，往往这是一种危险的不祥之兆。此外，还有些病人因看不下去书而抱怨自己眼睛出了毛病，想到厨房拿杯牛奶，却不知怎么身不由己地走进了卧室，有些病人在做机械性动作时，如梳头，也感到力不从心，动作不协调，这就是所谓的“失用症”。波士顿马萨诸塞综合医院的约翰克劳顿博士指出：早期症状表现形式的不同主要在于大脑受损害部位的不同。早期症状出现之后，病人就会日渐痴呆。首先是判断力失常。在隆冬时节病人却要穿起盛夏的服装，这是一种比较典型的表现。病人在淋浴时，可能会把冷水开关与热水开关弄混，自己烫伤自己。有时会把农药误认为啤酒喝下去。病情进一步恶化，病人就会随地大小便，不知该到哪里，上厕所，不知自己的家在哪里，弄不清现在是什么季节，甚至想不起自己的老伴到底是谁。部分病人可能变得易激动，怕见生人。有些还进行偷窃、乱打人，在公共场所裸露阴部，玩弄自己的大小便。病情发展到这种地步，病人就需要全天护理。到晚期，有的病人几乎完全丧失说话和行动能力，终日卧床不起，面部、臂部、腿部肌肉、皮肤抽缩。在临死前的阵痛中，有的病人全身卷曲如胎儿状。病情发展的快慢主要取决于最初发病的速度，发病快，病情恶化得也快，发病慢，恶化则也慢。导致病人最后的直接死因常常是肺炎(食物被吸进肺而引起的肺炎)。老年性痴呆除了智能衰退，还伴有意志减退和主动性降低，以及各种精神症状，呈现夜间谵妄症状为多(在夜间发作的一时性意识障碍，呈现错觉、幻觉、错乱等)。还经常可见忧郁、徘徊、多疑、焦躁不安等状态。据调查，痴呆伴有精神症状的比例如下：夜间谵妄24．2％忧郁状态12．1％幻觉妄想14．8％徘徊11．1％多疑10．1％弄火3．9％不安焦躁9．9％不洁行为2．2％攻击行为4．4％自杀企图1．1％痴呆老人多见于脑卒中(即脑出血，俗称中风)后遗症，继之是高血压。日本东京都调查认为，痴呆老人中有脑卒中后遗症的占45％，高血压的占34％，半身不遂的占30％，还有嗜睡、或者忽睡忽起的占60％多，大小便失禁的占40％左右。——引自延边人民出版社《防病高手》

老年人常见的心理问题论文

人到了60岁以上，就是我们通常所说的老年期，此时，不仅身体脏器功能逐年老化，还会出现如下心理变化，必须引起我们的关注： 　　1．心理孤独--造成老年人孤独的最普遍原因是：退休在家，离开了工作岗位和长期相处的同事，终日无所事事，孤寂凄凉之情油然而生。儿女分开居住，寡朋少友，缺少社交活动。丧偶或离婚，老来孑然一生。老年人最怕孤独。因为孤独使老人处于孤独无援的境地，很容易产生一种"被遗弃感"'，继而使老人对自身存在的价值表示怀疑、抑郁、绝望。 　　2．心理空虚--这种问题多见于退休不久或对退休缺乏足够思想准备的老人。他们从长期紧张、有序的工作与生活状态突然转入到松散、无规律的生活状态，一时很难适应，可能会像无头苍蝇一样，东碰碰、西靠靠，俊他们感到时间过的很慢，难以打发。伴随"空虚感"而导致的问题往往是情绪的低沉或烦躁不安，这种恶劣的心境如果旷日持久，甚易加速衰老，有时可以达到使人想死的程度，对老年人的身心健康威胁很大。 　　3．情绪变化--老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的"丧失期"，例如"丧失"工作、丧失权力和地位、丧失金钱、丧失亲人、丧失健康等。一般而言，老年人的情感趋于低沉，这与他们的历史经历和现实境遇是分不开的。另外，由于大脑和机体的衰老，老人往往产生不同程度的性情改变，如说话罗嗦、情绪易波动、主观固执等，少数老人则变得很难接受和适应新生事物，怀恋过去，甚至对现实抱有对立情绪。老年人的性情改变，常常加大了他们与后辈、与现实生活的距离，导致社会适应能力的缺陷。 　　4．记忆力减退-不少老年人都时常为自己的记忆力不好而深感苦恼，例如：出门忘记带钥匙，炒菜忘了放盐，刚才介绍过的客人，转眼便叫不出人家的名字，一会儿找不到手表，一会儿找不到眼镜一老年人记忆力减退的特点是对新近接触的事物忘得很快（医学上称"近事遗忘"'），而对过去的往事却记忆犹新。记忆力减迟是大脑细胞衰老、退变的常见现象，过于严重则可能是老年痴呆的一种表现。 　　5．睡眠问题--老年人大多数睡眠减少、睡眠浅、易惊醒，有的老人同时有入睡困难和早醒，这也是脑功能自然现象。医学研究发现，老人在睡眠过程中醒来的次数较多，女性入睡比男性慢。由于老年人睡眠的质和量都发生了明显变化，因此许多老人常感到睡醒后不解乏，白天精神不济，甚至有昏昏欲睡之感。有些老人可表现睡眠过多或睡眠倒错（日睡夜醒），或在白天频频打盹、打呵欠，即使在很重要的场合也难以自制，这也是脑功能削弱的显著标志。

老年人的一些心理危机，有着一个共同的趋势，那就是年龄越老，孤独、抑郁和多疑等也随之增长。此外，老年人心理危机的产生不是等速、均匀地进行，其发展的曲线有着一个明显的转折点。这个转折点，发生在50岁前后。这就说明，人到高领，主观上机体生理状况会更加衰老，认识能力与自理能力更加下降;而在客观上，社会与家庭对高领老人的关心与照顾未能得到相应的加强。于是，越到高领，老年人的这些心理危机也就越明显。　　那么，老年人如何克服和减轻心理危机呢?　　对老年人来说，离退休以后不要赋静养老，整日在家围着锅子、桌子和孙子转。这种作法，只能加速衰老，促使心理危机的发生。应该多接触社会，做些力所能及的社会工作。要多接触些不同年龄层次的人，尤其是比自己年轻的人，使自己多一些朝气，少一些暮气，从心理上年轻起来。要正确对待死亡，生老病死，是人类新陈代谢的自然规律。此外，参加锻炼，定期体检，有病早治，也有利于心理健康。作为小辈来讲，在关心老人生活和物质的同时，千万不要忽视对他们心理上的关注。

摘要 随着的进步和的，我国人口平均寿命的逐渐延长，人口老龄化的程度也日趋增加，老年人的心理健康也越来越受到医疗，狐狸工作着的广泛关注。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活，已成为当今老年人心理狐狸的重要。解决老年人的心理问题，对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义，也已成为当今社区忽视工作的重要内容之一。　　关键词 老年人 心理 心理护理　　老年人随着年龄的增加机体而逐渐衰老，各项共仍呈直线下降，如食欲减退，误及记忆力和认识功能减退，失眠、视力下降、两耳失职、头发变白、免疫功能低下等等。这些都是老年人正常生理方面的改变，伴着健康状态和社会环境的改变，老年人的心理也会或多或少地产生一些变化，出现一些心理健康问题，社区护理针对老年人的这些特点，对老年人的心理进行护理指导，以提高老年人的心理健康水平和生存质量。　　老年人的心理问题　　1失落感　　老年人由于社会角色的改变，心理上会产生一种失落感，从而表现出两种情绪:有的沉默寡语，表情淡漠，情绪低落，凡事都无动于衷；有的急躁易怒，易发脾气，对周围的事物看不惯，为一点小事而发脾气。　　2孤独感　　老年人由于丧偶、独居、离退休、人际交往减少，社会及家庭地位改变，生活中空间增多或身体心理及其它原因导致的行动交往不方便，使老年人感到空虚寂寞，心理上往往产生隔绝感或孤独感，进而感到烦躁无聊。如：有的老年人患脑梗死、脑萎缩而行动不便，心理上则产生自卑感，不愿意出门怕见熟人，自感低人一等，整天待在家里象与世隔绝一样，这样未免会从心理上产生一种从未有过的孤独感。　　3恐惧感　　老年人由于担心患病，自理能力下降以及给心理加重负担等问题的发生，心理上会产生忧虑感或恐惧感，从而表现出冷漠或急噪的情绪，有的老人身体早感不舒服，考虑到自己的经济状况不是很好，对自给儿女增加经济负担，所以耽误了最佳的时期，使身体雪上加霜，增加了心理上的恐惧感。　　4抑郁　　呀郁是老年人常见的情绪和心理失调，随着老年人的逐渐衰老，情绪变化也日益明显，有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁，从而心理产生恐惧抑郁心理，有的老年人则因生活单调或失去配偶，家庭不和，内心空虚而产生了焦虑及抑郁，有的老年人由于退休后生活方式的改变，社会交往减少，缺乏归属感，造成心情抑郁，遇事灰心，悲观失望。　　5 健忘　　老年人的年龄逐渐增加，身体日渐衰老，智力水平也会随之下降，表现为近期记忆力减退，常出现健忘，由此老年人经常忘记吃药，刚刚手拿着的东西，一会儿就东找西找；出门忘记关门，然后自问我关门了吗？这些都是老年人十分常见的健忘现象，这也是老年人近期记忆力衰退不明显，所以会出现经常唠叨自己年轻时候的事情，留恋过去，而对率挛锊桓行巳ぃ�荒芙邮埽�枷肜匣�?/P>　　老年人的心理健康的因素　　2．1角色转变　　这是老年人离退休后的心理不适应之一。离退休后虽然是一种正常的角色变化，但不同职业群体的人对离退休的心理感受却不太一样。据调查工人退休前后心理感受变化不大，他（她）们退休后摆脱了沉重的体力劳动，有更充足的时间料理家务，消遣娱乐和结交朋友，并且有够的退休金和公费医疗，所以心理比较满足，情绪比较稳定，社会适应良好。但退休干部的心理状况就不大相同了，这些老干部在退休之前，有较高的社会地位和广泛的社会联系，其生活和重心是机关和事业，离退休后的生活重心变成了家庭琐事，广泛的社会联系骤然减少，特别是一些领导岗位的老干部更是感到很不习惯，很不适应。　　2．2 经济状况　　经济是保证老年人正常日常生活和享受健康的基础，我国老年人的经济收入一般都低于在职人员，加上医疗服务费用的逐渐上升，使老年人的经济来源缺乏独立可靠的保障。老年人的经济来源主要靠自己的劳动和儿女供给，对于丧失劳动能力，儿女收入不佳的老年人而言，经济问题更加突出。经济收入的不足，社会地位不高，因而这类老年人容易产生自卑心理。所以直接影响了老年人的营养，生活条件和医疗卫生服务的享受，从而影响了其身心的健康。　　2．3家庭环境　　家庭是人类生活的最基本单位，老年人离退休后，从社会转向家庭，家庭便成为老年最重要的精神、物质和生活的依托。因此家庭对老年人具有特殊的意义，对老年人的身心健康也具有重大的影响。然而许多老年人由于丧偶、独居、夫妻争吵，亲友亡故，婆媳不和，突发重病等意外刺激，生活于“空巢家庭”及不愉快的家庭之中，从而不仅导致生活上的诸多不便，而且在心理上也产生了许多问题，最终直接或间接地影响了老年人的身心健康。　　2．4 身心衰老　　具有价值观念和思想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清闲。他（她）们渴望在有生之年，能够再为社会多做一些工作，所谓退而不休，老有所为，便是老年人崇高精神追求的真实写照。然而，许多志高不减的老年人，身心健康状况却并不理想。他（她）们或者机体衰老严重，或者身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面，也非常明显，这样使得一些老年人陷入深深的苦恼和焦虑之中，从而影响他们的身心健康。　　3 老年人的心理护理　　目前，我国导致老年人死亡的前三种疾病：脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉粥样硬化性心脏病，其致病原因多与社会心理因素有关，因此，社区护士对老年人的心理护理及对老年人的心理卫生健康就显得尤为重要。它不仅可以预防疾病和生理改变给老年人带来的影响，还能使老年较好地处理好各种自身的、家庭的以及社会的心理问题，使老年人保持较好的心理状态、健康长寿，具体措施如下：　　3．1 定期开展老年人健康教育 有针对性地介绍疾病的基本知识，治疗及康复，帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，有的老年人总有躯体的某种病症，可能会加得他（她）们的狐独、恐惧、抑郁的心理，社区护士要和蔼、友善热情的服务，这样，可以增加老年人对生活的信心。教育老年人要树立坚强的信念，树立正确的生死。从生活中寻找生存的意义和乐趣。善于安慰、控制自己，对不良情绪进行调节，适当参加社交活动，充实精神生活，安排好家庭生活、保持家庭和谐与温馨，取得家庭成员的理解、支持和照料，从而提高生活和生命质量，消除或减少各种心理问题。　　3．2帮助老年人保持与的接触 社区护士应多给予老年人特别的关心，经常主动与他（她）们沟通，帮助他（她）们认识自身的变化，尊重衰老的客观，帮助他（她）们安排适应新的生活，使生活充满情趣，通过各种方式帮助他（她）们走向社会保持与人交往，从社会生活中寻找生活动力，摆脱孤独，消除失落感和不必要的担心。如介绍同龄同爱好的人一起谈话，跳舞、扭秧歌，下棋等活动，使老年人的精神、心理得到满足。　　3．3 帮助老年人调整情绪 社会护士多给予老年人特殊的照顾，热情的关怀，减少其精神刺激，帮助老年人积极面对疾病，积极面对各种生活中的，对立正确的对待疾病的志度和信心，向老年人讲述和示范各种情绪调节法，如自我法，活动转移法，沟通调节法，环境调节法和适当发泄法等，鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼，除了语言交流外，社区护士还应该增加一些非语言的交流如轻抚老人，搀扶老人走路，帮助老人做一些喜欢的事情等。多与老年人交流，调整他（她）们郁闷的情绪。　　3．4 保持家庭关系和谐 老年人身边关心，亲近的人越多，生活就越充实，因此要维持家庭关系和谐。社区护士在护理工作中多与老年人的家庭进行多方面联系，教育家属密切配合，多关心体贴老人，特别是一些丧偶及患有身体疾病的老年人，安慰开导家属，使老年人保持心胸开阔乐观向上的志度，减轻其孤独、恐惧的心理。　　3．5帮助老年人积极参加各项活动，培养适当的兴趣和爱好 社区护士应考虑到老年人在身体状况允许的情况下，鼓励老年人参加适当的活动如唱歌、跳舞、听、打太极拳、练气功，健身活动等等。这样能保持机体代谢平衡，促进身心健康，延缓衰老，丰富他（她）们离退休后的生活，并鼓励老年人参加一些力所能及的工作，为社会贡献点余热。　　3．6 帮助老年人保持乐观开朗的性格 社会护士在日常护理工作中，指导老年人时刻保持乐观的态度，充满好奇心，培养生活情趣，时刻保持积极向上的人生态度，“一种美好的心表，比吃药更能解决生理上的痛苦”，老年人要学会挖掘自身的快乐的豁达，更要会享用自身宝贵的资源，只要每个人都能乐观、豁达，保持积极向上的人生态度，那么其生活质量和人生价值将具有更大的社会。　　3．7强化老年人智力素质 鼓励老年人勤于，用脑，善于用科学的知识养生保健，既锻炼了智力，又学会了自我保健和照顾的技能，不是有句话叫“活到老，学到老吗？”进入老年学习的东西也很多，如：老年自我保健，老年社会学，老年心，家政学等，同时还可以了解国内外大事，了解社会变更，更新观念，紧跟步伐，既丰富了自己的生活，也锻炼了智力。　　8抑郁的护理 对一些抑郁的老年人，社区护工应其心理上的支持，经常与他（她）们交流，了解他（她）们的思想变化和情绪变化。在接触这类老年人时首先要尊重他（她）们，比如：主动与其打招呼，耐心听取意见，积极想办法解决他（她）们遇到的各种问题等等，使他（她）们感受到自身的价值和被他人的重视。在尊的基础上关怀老人的生活，比如了解他（她）门的需求，沟通时的态度要和谐语言亲切温柔，从而消除他（她）们的抑郁心理，获得老年人的信任，使他（她）们充分感受到社会大家庭的温暖，同时让他（她）们参加一些力所能及的运动和室外活动，保持一定体力，维持自理生活的能力，并参加一些文娱活动，使其精神愉快。　　9对老年人健康的护理 首先帮助老年人安排规律的生活，老年人回将日常生活用品一放就忘，因此社区护工应指导老年人有规律地安放自己的日常用品形成固定的位置或指定日程安排，便于记忆，如帮助老年人将每日服用的药物固定摆放，安排合理的日程表，保持有规律的日常生活等，并指导老年人对健康有正确的思想认识，告诉老年人健忘是正常的衰老现象，不必过分担心同时还要经常提醒他，这样可以减少健忘带来的麻烦和。　　10老年人应“仁慈”社区护士在日常护理工作中指导老年人认识到“仁慈”对老年人的身体健康也会起到很大的作用。“仁慈”就是要心地善良，待人宽厚“仁者寿”为无数长寿老人的实践所证实。在我们的生活中，长寿老人几乎慈祥善良，同情和帮助别人，同样也有自身的心理健康 。常言道“心底无邪天地宽”“善有善报”“恶有恶报”，就是说，对人宽厚，帮助别人，不仅有益于别人，也有益于自身。比如：有条件的老年人，捐助一些希望小学的贫困失学儿童或因家境贫寒上不起学的有志青年，或者灾区等需要帮助的人，邻里之间互相帮助团结友爱，营造一个善良友好的生活环境，对自己的身心健康确实会起很大的帮助。　　正确对待死之，消除对死之的恐惧　　死之是生命历程终结，人们从古到今始终避讳讨论死亡，特别是老年人，更是忌讳死亡，由于人们长期对死亡采取不接纳的态度，对于一个人因疾病的而处于临终阶段，往往不是看作是生命发展的必然结果，而是看作是医疗的失败，生命可能回被放弃。其实护理观念认为---死之理解为生命的一个阶段，死之只是生命有机体的自然变化，是临终阶段为患者提供了完美自我和个人发展的最后机遇，因此人们不应该对死之采取拒绝的态度，而应该采取接纳的态度，人们对死之的种种恐惧不是来源于死之的本身，而是来源于对死之的恐惧和焦虑，特别是到晚年或身患疑难病症时，便会掉进死之恐惧的旋涡，愁绪满怀，忧心忡忡，弄得自己卧不安席，食不甘味，梦幻纷扰，进而自暴自弃，消极悲观。[5]这样不仅会加速死之的到来，纵然活着，也将会把生命的乐趣剥夺。　　人生必有死，这是人生的客观规律“人生自古谁无死”如果真正懂得了这个道理，便会消除不必要的恐惧感，抱着坦然处之的态度，报纸乐观豁达的情绪，这样便可以使人摆脱恐惧感和忧虑感，使人心情安静，延年益寿。常言道“不怕人老，就怕心老”年老真言老，人老心不老，就会从内心里产生一种青春活力。面对死之，心理状态好的人，心志安定，气血调和，身体各项机能必然和谐，生理活动运行正常规律，就会硬朗，福寿永存，反之，则会激起神经系统的功能，必然导致许多身心疾病的发生。　　“信心是半个生命，淡漠是半个死亡”，人有了信心才能激发人的拼搏精神，产生顽强的意志，保持坦然的心境，乐观的态度，才能产生自身的抗病的潜在能力，任何时候，求生观念不可淡漠，老年人进入晚年并不意味着等待人生的结束，而是重构新生活的始端，因此社区护士应引导老年人正确对待、认识死亡、冲出死亡的恐惧，老年人唯有端正世界观，认识到死亡是生命的必然规律，这样既可以不忌讳死亡，亦不会陷入恐惧和焦虑之中，坦然面对一切，安度自己宝贵的晚年。　　5 小结　　随着社会的发展，老年人在社会中所占的比例也逐渐增加，老年人的身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出，老年人的生活水平和身心健康水平也有待提高，因此，社区护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用。社区护士必须掌握相关的知识和技能，帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式，采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务，指导他（她）们自我的心理适应和调节，帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量，不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平。　　刘纯燕主编，社区护理学，湖南 湖南出版社，2001。142-149　　王青 杨代红，军队离退休干部社区保健需要与对策，中华护理杂志，1998 33（8）：489-490　　张小玲 老年痴呆病人的家庭护理及预防保健，护士进修尽修杂志，1998，13（5）：19　　李芳 许有芹 精神病人的社区康复护理 中华护理杂志 ，1998 33（7） 427-428　　颜廷健 社会转型期老年人自杀现象 人口研究 5

老年人常见健康问题与护理论文题目

摘要 随着的进步和的，我国人口平均寿命的逐渐延长，人口老龄化的程度也日趋增加，老年人的心理健康也越来越受到医疗，狐狸工作着的广泛关注。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活，已成为当今老年人心理狐狸的重要。解决老年人的心理问题，对于老年人能有一个健康的身体和良好的心态具有非常重要的意义，也已成为当今社区忽视工作的重要内容之一。　　关键词 老年人 心理 心理护理　　老年人随着年龄的增加机体而逐渐衰老，各项共仍呈直线下降，如食欲减退，误及记忆力和认识功能减退，失眠、视力下降、两耳失职、头发变白、免疫功能低下等等。这些都是老年人正常生理方面的改变，伴着健康状态和社会环境的改变，老年人的心理也会或多或少地产生一些变化，出现一些心理健康问题，社区护理针对老年人的这些特点，对老年人的心理进行护理指导，以提高老年人的心理健康水平和生存质量。　　老年人的心理问题　　1失落感　　老年人由于社会角色的改变，心理上会产生一种失落感，从而表现出两种情绪:有的沉默寡语，表情淡漠，情绪低落，凡事都无动于衷；有的急躁易怒，易发脾气，对周围的事物看不惯，为一点小事而发脾气。　　2孤独感　　老年人由于丧偶、独居、离退休、人际交往减少，社会及家庭地位改变，生活中空间增多或身体心理及其它原因导致的行动交往不方便，使老年人感到空虚寂寞，心理上往往产生隔绝感或孤独感，进而感到烦躁无聊。如：有的老年人患脑梗死、脑萎缩而行动不便，心理上则产生自卑感，不愿意出门怕见熟人，自感低人一等，整天待在家里象与世隔绝一样，这样未免会从心理上产生一种从未有过的孤独感。　　3恐惧感　　老年人由于担心患病，自理能力下降以及给心理加重负担等问题的发生，心理上会产生忧虑感或恐惧感，从而表现出冷漠或急噪的情绪，有的老人身体早感不舒服，考虑到自己的经济状况不是很好，对自给儿女增加经济负担，所以耽误了最佳的时期，使身体雪上加霜，增加了心理上的恐惧感。　　4抑郁　　呀郁是老年人常见的情绪和心理失调，随着老年人的逐渐衰老，情绪变化也日益明显，有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁，从而心理产生恐惧抑郁心理，有的老年人则因生活单调或失去配偶，家庭不和，内心空虚而产生了焦虑及抑郁，有的老年人由于退休后生活方式的改变，社会交往减少，缺乏归属感，造成心情抑郁，遇事灰心，悲观失望。　　5 健忘　　老年人的年龄逐渐增加，身体日渐衰老，智力水平也会随之下降，表现为近期记忆力减退，常出现健忘，由此老年人经常忘记吃药，刚刚手拿着的东西，一会儿就东找西找；出门忘记关门，然后自问我关门了吗？这些都是老年人十分常见的健忘现象，这也是老年人近期记忆力衰退不明显，所以会出现经常唠叨自己年轻时候的事情，留恋过去，而对率挛锊桓行巳ぃ�荒芙邮埽�枷肜匣�?/P>　　老年人的心理健康的因素　　2．1角色转变　　这是老年人离退休后的心理不适应之一。离退休后虽然是一种正常的角色变化，但不同职业群体的人对离退休的心理感受却不太一样。据调查工人退休前后心理感受变化不大，他（她）们退休后摆脱了沉重的体力劳动，有更充足的时间料理家务，消遣娱乐和结交朋友，并且有够的退休金和公费医疗，所以心理比较满足，情绪比较稳定，社会适应良好。但退休干部的心理状况就不大相同了，这些老干部在退休之前，有较高的社会地位和广泛的社会联系，其生活和重心是机关和事业，离退休后的生活重心变成了家庭琐事，广泛的社会联系骤然减少，特别是一些领导岗位的老干部更是感到很不习惯，很不适应。　　2．2 经济状况　　经济是保证老年人正常日常生活和享受健康的基础，我国老年人的经济收入一般都低于在职人员，加上医疗服务费用的逐渐上升，使老年人的经济来源缺乏独立可靠的保障。老年人的经济来源主要靠自己的劳动和儿女供给，对于丧失劳动能力，儿女收入不佳的老年人而言，经济问题更加突出。经济收入的不足，社会地位不高，因而这类老年人容易产生自卑心理。所以直接影响了老年人的营养，生活条件和医疗卫生服务的享受，从而影响了其身心的健康。　　2．3家庭环境　　家庭是人类生活的最基本单位，老年人离退休后，从社会转向家庭，家庭便成为老年最重要的精神、物质和生活的依托。因此家庭对老年人具有特殊的意义，对老年人的身心健康也具有重大的影响。然而许多老年人由于丧偶、独居、夫妻争吵，亲友亡故，婆媳不和，突发重病等意外刺激，生活于“空巢家庭”及不愉快的家庭之中，从而不仅导致生活上的诸多不便，而且在心理上也产生了许多问题，最终直接或间接地影响了老年人的身心健康。　　2．4 身心衰老　　具有价值观念和思想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清闲。他（她）们渴望在有生之年，能够再为社会多做一些工作，所谓退而不休，老有所为，便是老年人崇高精神追求的真实写照。然而，许多志高不减的老年人，身心健康状况却并不理想。他（她）们或者机体衰老严重，或者身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面，也非常明显，这样使得一些老年人陷入深深的苦恼和焦虑之中，从而影响他们的身心健康。　　3 老年人的心理护理　　目前，我国导致老年人死亡的前三种疾病：脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉粥样硬化性心脏病，其致病原因多与社会心理因素有关，因此，社区护士对老年人的心理护理及对老年人的心理卫生健康就显得尤为重要。它不仅可以预防疾病和生理改变给老年人带来的影响，还能使老年较好地处理好各种自身的、家庭的以及社会的心理问题，使老年人保持较好的心理状态、健康长寿，具体措施如下：　　3．1 定期开展老年人健康教育 有针对性地介绍疾病的基本知识，治疗及康复，帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，有的老年人总有躯体的某种病症，可能会加得他（她）们的狐独、恐惧、抑郁的心理，社区护士要和蔼、友善热情的服务，这样，可以增加老年人对生活的信心。教育老年人要树立坚强的信念，树立正确的生死。从生活中寻找生存的意义和乐趣。善于安慰、控制自己，对不良情绪进行调节，适当参加社交活动，充实精神生活，安排好家庭生活、保持家庭和谐与温馨，取得家庭成员的理解、支持和照料，从而提高生活和生命质量，消除或减少各种心理问题。　　3．2帮助老年人保持与的接触 社区护士应多给予老年人特别的关心，经常主动与他（她）们沟通，帮助他（她）们认识自身的变化，尊重衰老的客观，帮助他（她）们安排适应新的生活，使生活充满情趣，通过各种方式帮助他（她）们走向社会保持与人交往，从社会生活中寻找生活动力，摆脱孤独，消除失落感和不必要的担心。如介绍同龄同爱好的人一起谈话，跳舞、扭秧歌，下棋等活动，使老年人的精神、心理得到满足。　　3．3 帮助老年人调整情绪 社会护士多给予老年人特殊的照顾，热情的关怀，减少其精神刺激，帮助老年人积极面对疾病，积极面对各种生活中的，对立正确的对待疾病的志度和信心，向老年人讲述和示范各种情绪调节法，如自我法，活动转移法，沟通调节法，环境调节法和适当发泄法等，鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼，除了语言交流外，社区护士还应该增加一些非语言的交流如轻抚老人，搀扶老人走路，帮助老人做一些喜欢的事情等。多与老年人交流，调整他（她）们郁闷的情绪。　　3．4 保持家庭关系和谐 老年人身边关心，亲近的人越多，生活就越充实，因此要维持家庭关系和谐。社区护士在护理工作中多与老年人的家庭进行多方面联系，教育家属密切配合，多关心体贴老人，特别是一些丧偶及患有身体疾病的老年人，安慰开导家属，使老年人保持心胸开阔乐观向上的志度，减轻其孤独、恐惧的心理。　　3．5帮助老年人积极参加各项活动，培养适当的兴趣和爱好 社区护士应考虑到老年人在身体状况允许的情况下，鼓励老年人参加适当的活动如唱歌、跳舞、听、打太极拳、练气功，健身活动等等。这样能保持机体代谢平衡，促进身心健康，延缓衰老，丰富他（她）们离退休后的生活，并鼓励老年人参加一些力所能及的工作，为社会贡献点余热。　　3．6 帮助老年人保持乐观开朗的性格 社会护士在日常护理工作中，指导老年人时刻保持乐观的态度，充满好奇心，培养生活情趣，时刻保持积极向上的人生态度，“一种美好的心表，比吃药更能解决生理上的痛苦”，老年人要学会挖掘自身的快乐的豁达，更要会享用自身宝贵的资源，只要每个人都能乐观、豁达，保持积极向上的人生态度，那么其生活质量和人生价值将具有更大的社会。　　3．7强化老年人智力素质 鼓励老年人勤于，用脑，善于用科学的知识养生保健，既锻炼了智力，又学会了自我保健和照顾的技能，不是有句话叫“活到老，学到老吗？”进入老年学习的东西也很多，如：老年自我保健，老年社会学，老年心，家政学等，同时还可以了解国内外大事，了解社会变更，更新观念，紧跟步伐，既丰富了自己的生活，也锻炼了智力。　　8抑郁的护理 对一些抑郁的老年人，社区护工应其心理上的支持，经常与他（她）们交流，了解他（她）们的思想变化和情绪变化。在接触这类老年人时首先要尊重他（她）们，比如：主动与其打招呼，耐心听取意见，积极想办法解决他（她）们遇到的各种问题等等，使他（她）们感受到自身的价值和被他人的重视。在尊的基础上关怀老人的生活，比如了解他（她）门的需求，沟通时的态度要和谐语言亲切温柔，从而消除他（她）们的抑郁心理，获得老年人的信任，使他（她）们充分感受到社会大家庭的温暖，同时让他（她）们参加一些力所能及的运动和室外活动，保持一定体力，维持自理生活的能力，并参加一些文娱活动，使其精神愉快。　　9对老年人健康的护理 首先帮助老年人安排规律的生活，老年人回将日常生活用品一放就忘，因此社区护工应指导老年人有规律地安放自己的日常用品形成固定的位置或指定日程安排，便于记忆，如帮助老年人将每日服用的药物固定摆放，安排合理的日程表，保持有规律的日常生活等，并指导老年人对健康有正确的思想认识，告诉老年人健忘是正常的衰老现象，不必过分担心同时还要经常提醒他，这样可以减少健忘带来的麻烦和。　　10老年人应“仁慈”社区护士在日常护理工作中指导老年人认识到“仁慈”对老年人的身体健康也会起到很大的作用。“仁慈”就是要心地善良，待人宽厚“仁者寿”为无数长寿老人的实践所证实。在我们的生活中，长寿老人几乎慈祥善良，同情和帮助别人，同样也有自身的心理健康 。常言道“心底无邪天地宽”“善有善报”“恶有恶报”，就是说，对人宽厚，帮助别人，不仅有益于别人，也有益于自身。比如：有条件的老年人，捐助一些希望小学的贫困失学儿童或因家境贫寒上不起学的有志青年，或者灾区等需要帮助的人，邻里之间互相帮助团结友爱，营造一个善良友好的生活环境，对自己的身心健康确实会起很大的帮助。　　正确对待死之，消除对死之的恐惧　　死之是生命历程终结，人们从古到今始终避讳讨论死亡，特别是老年人，更是忌讳死亡，由于人们长期对死亡采取不接纳的态度，对于一个人因疾病的而处于临终阶段，往往不是看作是生命发展的必然结果，而是看作是医疗的失败，生命可能回被放弃。其实护理观念认为---死之理解为生命的一个阶段，死之只是生命有机体的自然变化，是临终阶段为患者提供了完美自我和个人发展的最后机遇，因此人们不应该对死之采取拒绝的态度，而应该采取接纳的态度，人们对死之的种种恐惧不是来源于死之的本身，而是来源于对死之的恐惧和焦虑，特别是到晚年或身患疑难病症时，便会掉进死之恐惧的旋涡，愁绪满怀，忧心忡忡，弄得自己卧不安席，食不甘味，梦幻纷扰，进而自暴自弃，消极悲观。[5]这样不仅会加速死之的到来，纵然活着，也将会把生命的乐趣剥夺。　　人生必有死，这是人生的客观规律“人生自古谁无死”如果真正懂得了这个道理，便会消除不必要的恐惧感，抱着坦然处之的态度，报纸乐观豁达的情绪，这样便可以使人摆脱恐惧感和忧虑感，使人心情安静，延年益寿。常言道“不怕人老，就怕心老”年老真言老，人老心不老，就会从内心里产生一种青春活力。面对死之，心理状态好的人，心志安定，气血调和，身体各项机能必然和谐，生理活动运行正常规律，就会硬朗，福寿永存，反之，则会激起神经系统的功能，必然导致许多身心疾病的发生。　　“信心是半个生命，淡漠是半个死亡”，人有了信心才能激发人的拼搏精神，产生顽强的意志，保持坦然的心境，乐观的态度，才能产生自身的抗病的潜在能力，任何时候，求生观念不可淡漠，老年人进入晚年并不意味着等待人生的结束，而是重构新生活的始端，因此社区护士应引导老年人正确对待、认识死亡、冲出死亡的恐惧，老年人唯有端正世界观，认识到死亡是生命的必然规律，这样既可以不忌讳死亡，亦不会陷入恐惧和焦虑之中，坦然面对一切，安度自己宝贵的晚年。　　5 小结　　随着社会的发展，老年人在社会中所占的比例也逐渐增加，老年人的身心问题及社会环境引发的各种问题也日益突出，老年人的生活水平和身心健康水平也有待提高，因此，社区护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用。社区护士必须掌握相关的知识和技能，帮助老年人改变不良的心理行为和生活方式，采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务，指导他（她）们自我的心理适应和调节，帮助老年人保持身心健康及良好的生活质量，不断提高广大老年人的生存质量和自身健康的群体水平。　　刘纯燕主编，社区护理学，湖南 湖南出版社，2001。142-149　　王青 杨代红，军队离退休干部社区保健需要与对策，中华护理杂志，1998 33（8）：489-490　　张小玲 老年痴呆病人的家庭护理及预防保健，护士进修尽修杂志，1998，13（5）：19　　李芳 许有芹 精神病人的社区康复护理 中华护理杂志 ，1998 33（7） 427-428　　颜廷健 社会转型期老年人自杀现象 人口研究 5

护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀，或者是护理老人。或者是护理宝宝，可能论文题目会比较好，写一点吧。

共情艺术与老年护理【关键词】 老年护理 当今世界已经历着一个史无前例的人口转变。据联合国第二届世界老龄大会上发布的数据显示：从现在到2050年，老年人口总数将从大约6亿增加到20亿左右。老龄化标志着社会的文明和进步，同时也给护理学提出了新的挑战。国内有调查发现，患有躯体疾病的老年个体常并存情绪障碍〔1〕，其实质为创伤的恐惧、分离的哀伤和爱的缺乏，使得从事 老年护理的护士面临更为复杂的护理环境。将共情艺术应用于老年护理，有助于护士更加理解老年患者，并因此促进他们的健康，同时还可避免护士情感的耗竭。 1 共情的概念 共情（empathy）是能体验他人的精神世界，就好像是自身的精神世界一样的一种能力〔2〕。共情是能够理解和分担对方精神世界中各种负荷的能力，要求护士能够进入病人的精神世界，就如同自己的精神世界一样，以期更好地理解需要帮助的个体。共情是所有护患沟通的精髓。 共情既是一种态度，也是一种能力。作为态度，它表现为一种对病人的关切、接受、理解、珍惜和尊重。作为一种能力，它表现为能充分理解病人的心事，并把这种理解以关切、温暖、尊重的方式表达出来。 2 老年护理的新观念 老年护理是以老年人为主体，从老年人身心社会文化的需要出发，去考虑他的健康问题及护理措施，解决老年人的实际需要〔3〕。老年护理不单局限于疾病的护理和生活照顾，还需从深层次的情感护理入手，使老年人身心愉快。 3 护患共情 1 走进病房，走近病人 理解病人的需要、情感和所处的环境或状态，对保证护理实践的有效性来说是基本的要素〔4〕。老年患者刚住院时，由于对环境的陌生和不适应，易产生忧虑、紧张和恐惧等负性心理。如果护士能以笑脸主动相迎，亲切地直呼其名，说：“我就是您在医院的熟人，有事请找我。”作为一位患者，听到这句贴心的话时，那份意外的感动和心理满足是难以名状的。护患之间的距离一下就拉近了，有助于和谐护患关系的建立。老年人往往对自己的疾病能否治愈和经济支出过分担忧，故十分注意观察家属对其疾病的态度和医护人员对其隐瞒疾病的严重程度。护士可把掌握的专业知识化作一份理解、一种智慧和极大的关爱，采取个体化健康教育，使患者获得更多的信息支持。并与其家属联系，让他们多来看望病中的老人，使老年患者获得更多的倾诉和经济支持。 老年人是健康最脆弱的群体，普遍多病共存。我科为老年科病区，长期瘫痪在床的病人占有相当比例。春节前的一次晨间护理，见一位新入院老年患者愁眉枯涩，久久地望着窗外。护士长以其敏锐、细腻的眼光读懂了患者的需要、痛苦和渴望，即在下班后买来了红灯笼、红辣椒等小挂件，赶在春节前把每个病房装扮得喜气又温馨，让病人感受到了家的温暖。护士愿意花费时间了解作为一个个体的病人，与病人之间的共情关系的结果是促进并维持病人身体、情感的良好状态，使病人有能力应对并帮助他们调整生活中需要面对的问题。 人至暮年，渐渐感到死亡的来临，老年人总是喜欢谈及往事，以此给自己的人生定位。护士应把老年病人看成是一个整体的人，一个正在完成他全部生命过程中重要阶段的人，他们从心理上需要理解、关心、安慰和帮助。护士可将倾听贯穿于整个护理工作中，倾听时不要左顾右盼，不要随便插话，慎重与细心地把握老人微妙的情感过程，用恰当的表现和手势迎合老人，说明在认真地听，老人会更有兴致，以达到情感的宣泄。 2 提高共情能力，避免情感耗竭 美学修养、个人的经验、成熟程度有助于护士对老年病人的理解。人到老年，这是人一生中最后也是最艰难的一站。护士站在人生最后一个驿站的道口，每天都在直面死亡。随着病人一个个离去，护士自己也会陷入到失落中，有时很长一段时间都沉浸在逝去的情境中无法自拔。工作的时候，可以始终坚持对病人微笑，但心里却害怕与他们在一起，感觉他们随时都可能走了，自己说不定哪天也这样离开。共情能使护士意识到与病人之间有差别，避免由于同情而不是共情导致的个人情感的耗竭的护士不恰当的感情卷入，从而作出适当的职业反应。 将共情艺术贯穿于日常护理点滴工作中，让老年患者感受到护士的真诚关怀照顾、精神上的安慰和治疗性的支持，提高了护理质量，又可避免护士情感的耗竭。老年患者对护士价值的认可能进一步激发护士的工作热情，让护士觉得护理工作更有意义、动力与成就感。 〔参考文献〕 1 刘玉春离休老龄人情绪障碍调查及护理对策中国康复医学杂志，2001，16（4）： 2 王长虹，丛中临床心理治疗学北京：人民军医出版社，2001，55-56， 3 王建荣，刘玉春，马燕兰老年护理新观念及老年人特殊问题的护理中华护理杂志，2003，38（12）： 4 Olson JKRelationships between nurseexpressed empathy，patientperceived empathy and patient Journal of Nursing Scholarship，1995，27（4）:317- 作者单位： 200241 上海，上海市闵行区吴泾医院 作者：汪芳 老年护理需求与护理教育改革的思考作者：王娟 作者单位：130000长春市第二医院 【关键词】 老年 护理需求 护理教育 改革 老年护理需求现状 ①目前我国的状况是老龄人口多，对老年护理社会化服务程度低。②我国人口老龄化到来的同时存在着另一个社会问题，即家庭小型化。③当前社区卫生建设在老年社会化护理方面的作用尚未完全得到，且这种服务远远不能满足老年人的养老需要，需求与供给之间的差距越来越大，问题越来越突出，在农村更为突出。④医疗保险改革并不能很好解决老年人口的医疗问题：没有形成医院自身对提高医疗服务质量、控制医疗费用的内在机制，卫生资源的不足和浪费并存；现有的医疗体制“重治疗轻预防”，没有把疾病预防放在应有的位置；大量农村人口特别是农村老年人口享受不到应有的医疗保障条件；城镇不同类型的老年人群对卫生资源的享用存在明显的不公平；老年护理事业发展滞后。 发展老年护理院势在必行 ①老年医疗保障是整个社会保障的重要组成部分，也是老年保障的重要方面。老年医疗社会保障制度的建立、发展和完善是经济发展和社会进步的需要，也是一个国家和地区社会文明发展水平的反映。随着家庭小型化结构的出现，过去老年人养老以家庭为主的模式必然走向社会化服务为主和家庭相集合的模式。②发达国家在养老、救助、护理等方面的社会化服务程度比较高，在20世纪60年代就提出了建立老年医院问题，特别是近几年，在一些发达国家，老年病医院、老年病医疗中心已相当普遍，这些为老年病预防、诊断、治疗及社会化服务起到了重要作用。我国由于经济发展跟不上人口状况的发展，养老护老的社会化服务程度非常低，目前建立的老年护理院数量极少。③老年医疗和老年护理有紧密联系，又有一定差异，综合性医院收治的病人与护理院收治的病人是有区别的。一般来说，需住院治疗的重病人，是综合性收治的对象，而因老年性疾病或重病后仍需继续康复治疗生活不能自理者，是护理院收治的主要对象。所以老年护理院是老年病人较为适宜的医疗场所。但是当前老年护理院发展缓慢，不能满足社会的需要，落后现实的需求。而正是由于发展落后，使一些综合医院承担了部分护理院的职能，这是不合理的。因此，应当大力发展老年护理院事业。 开发和完善老年人护理保险业务 ①按中国的传统，照料老人是子女应尽的责任。但是严重的老龄化趋势和日益小型化的家庭结构，使得这种美德难以为继。在今后相当长一段时间，仅靠家庭成员护理无论是在经济上还是在经济上都显得力不从心。②老年护理是在老年人的病情稳定后进行的，它需要的时间较长，所花费的人力也较多，费用难以控制。护理质量直接影响老年人的生活质量。但究竟应该提供何种水平的护理，不仅是个道德问题，更直接关系到护理费的多少。老年护理的这种特殊性和费用不确定性，使得整个社会有必要在老年医疗之外，建立独立的老年护理保险制度。③护理保险是为老年人提供经济保护的重要部分，它既给保险业的发展带来新的契机，又适当减轻社会保险的负担。随着人口老龄化及医疗费上涨趋势的加剧，其意义将日益突出。④从我国目前的保险现状来看，社会养老保险提供的仅是最基本的生活保障，社会医疗保险改革还未完全成熟，且存在许多与现象，还无法覆盖所有老年人，它仅提供给工薪阶层，而无法满足多层次、多方面的需要，需要进一步完善。⑤西方发达国家，如美国、德国、法国、日本等已先后建立较为完善的老年护理保险制度，长期护理保险已成为健康保险市场上最为重要的产品之一。我国可以借鉴国外先进国家在咖啡老年人护理保险上的成功经验，在此方面作为相应的努力。 护理教育改革 积极更新护理概念，将当前的人口结果现状和发展趋势以及护理人员在老年护理中的重要地位进行广泛宣传，以引起社会各界对老年护理人员培养的重视，逐步建立、健全各层次教育体制及人员专业教育。 制定切实可行的培养目标和教学计划：教育管理部门应针对当前社会需求及老年护理人员应具备知识和能力的要求，制定切实可行的老年护理人员培养目标，并根据培养目标，在借鉴国外老年护理教育经验的基础上，结合我国的实际情况，综合现有护理院校或专业的教育计划，制定合理的老年护理专业教学计划。 编撰合适教材：需要编撰时候我国特点的老年护理学教材，要突出老年人群的特点，反映老年医学和老年护理领域中的新动向、新成就、新技术，体现多学科交叉和渗透，既要考虑思想性、科学性、系统性、实用性，同时也要保持相对稳定。 加强教学实践：老年护理学是注重实践的学科，因此要加大对学生能力的培养，重点抓各项护理服务技能培训。课程安排上，在注重基本理论和基本知识的基础上，注意理论与实践相结合，提高学生分析问题和解决问题的能力，以适应市场的需求。 强化师资队伍建设：师资队伍的水平直接关系到老年护理教育的发展。必须尽快建立一支高学历、高水平的老年护理专业教师队伍。应当积极开展国际间的交流和培训，尽快提高老年护理教育师资水平。 重视和加强对老年护理的科研工作：在我国，老年护理教育是一门新兴的学科，如何规范教学需要进行广泛研究，才能更好地实践老年护理学的教学工作。 总之，要很好地解决老年护理这一社会问题，对老年护理人员的培养是至关重要的一面，只有培养大量品学兼优的老年护理人员，才能更好地为老年人服务，实现健康老龄化。【参考文献】 1 郭薇，对社会康复中老年康复的思考，中国康复理论与实践，2002:615- 2 王艳梅浅淡老年护理人员的素质要求及培养对象中国健康理论与实践，2003，9:511- 3 王伯莹，赵艳梅认同、倾听、亲情－老年护理新观点国外医学·护理学分册，2003，22:14- 我的回答你满意吗？

学术堂整理了十五个好写的护理论文题目供你进行参考：　　1、协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究　　2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响　　3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究　　4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响　　5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究　　6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究　　7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价　　8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究　　9、安徽某卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究　　10、护理教育研究的文献计量分析　　11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建　　12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究　　13、运用ECS评价护理本科生临床综合能力指标体系的研究　　14、医院志愿者活动对护理本科生评判性思维影响的研究--以某省属医科大学为例　　15、护生实习前后护理伦理认知现状及培养策略的研究

老年人常见健康问题与护理论文摘要

共情艺术与老年护理【关键词】 老年护理 当今世界已经历着一个史无前例的人口转变。据联合国第二届世界老龄大会上发布的数据显示：从现在到2050年，老年人口总数将从大约6亿增加到20亿左右。老龄化标志着社会的文明和进步，同时也给护理学提出了新的挑战。国内有调查发现，患有躯体疾病的老年个体常并存情绪障碍〔1〕，其实质为创伤的恐惧、分离的哀伤和爱的缺乏，使得从事 老年护理的护士面临更为复杂的护理环境。将共情艺术应用于老年护理，有助于护士更加理解老年患者，并因此促进他们的健康，同时还可避免护士情感的耗竭。 1 共情的概念 共情（empathy）是能体验他人的精神世界，就好像是自身的精神世界一样的一种能力〔2〕。共情是能够理解和分担对方精神世界中各种负荷的能力，要求护士能够进入病人的精神世界，就如同自己的精神世界一样，以期更好地理解需要帮助的个体。共情是所有护患沟通的精髓。 共情既是一种态度，也是一种能力。作为态度，它表现为一种对病人的关切、接受、理解、珍惜和尊重。作为一种能力，它表现为能充分理解病人的心事，并把这种理解以关切、温暖、尊重的方式表达出来。 2 老年护理的新观念 老年护理是以老年人为主体，从老年人身心社会文化的需要出发，去考虑他的健康问题及护理措施，解决老年人的实际需要〔3〕。老年护理不单局限于疾病的护理和生活照顾，还需从深层次的情感护理入手，使老年人身心愉快。 3 护患共情 1 走进病房，走近病人 理解病人的需要、情感和所处的环境或状态，对保证护理实践的有效性来说是基本的要素〔4〕。老年患者刚住院时，由于对环境的陌生和不适应，易产生忧虑、紧张和恐惧等负性心理。如果护士能以笑脸主动相迎，亲切地直呼其名，说：“我就是您在医院的熟人，有事请找我。”作为一位患者，听到这句贴心的话时，那份意外的感动和心理满足是难以名状的。护患之间的距离一下就拉近了，有助于和谐护患关系的建立。老年人往往对自己的疾病能否治愈和经济支出过分担忧，故十分注意观察家属对其疾病的态度和医护人员对其隐瞒疾病的严重程度。护士可把掌握的专业知识化作一份理解、一种智慧和极大的关爱，采取个体化健康教育，使患者获得更多的信息支持。并与其家属联系，让他们多来看望病中的老人，使老年患者获得更多的倾诉和经济支持。 老年人是健康最脆弱的群体，普遍多病共存。我科为老年科病区，长期瘫痪在床的病人占有相当比例。春节前的一次晨间护理，见一位新入院老年患者愁眉枯涩，久久地望着窗外。护士长以其敏锐、细腻的眼光读懂了患者的需要、痛苦和渴望，即在下班后买来了红灯笼、红辣椒等小挂件，赶在春节前把每个病房装扮得喜气又温馨，让病人感受到了家的温暖。护士愿意花费时间了解作为一个个体的病人，与病人之间的共情关系的结果是促进并维持病人身体、情感的良好状态，使病人有能力应对并帮助他们调整生活中需要面对的问题。 人至暮年，渐渐感到死亡的来临，老年人总是喜欢谈及往事，以此给自己的人生定位。护士应把老年病人看成是一个整体的人，一个正在完成他全部生命过程中重要阶段的人，他们从心理上需要理解、关心、安慰和帮助。护士可将倾听贯穿于整个护理工作中，倾听时不要左顾右盼，不要随便插话，慎重与细心地把握老人微妙的情感过程，用恰当的表现和手势迎合老人，说明在认真地听，老人会更有兴致，以达到情感的宣泄。 2 提高共情能力，避免情感耗竭 美学修养、个人的经验、成熟程度有助于护士对老年病人的理解。人到老年，这是人一生中最后也是最艰难的一站。护士站在人生最后一个驿站的道口，每天都在直面死亡。随着病人一个个离去，护士自己也会陷入到失落中，有时很长一段时间都沉浸在逝去的情境中无法自拔。工作的时候，可以始终坚持对病人微笑，但心里却害怕与他们在一起，感觉他们随时都可能走了，自己说不定哪天也这样离开。共情能使护士意识到与病人之间有差别，避免由于同情而不是共情导致的个人情感的耗竭的护士不恰当的感情卷入，从而作出适当的职业反应。 将共情艺术贯穿于日常护理点滴工作中，让老年患者感受到护士的真诚关怀照顾、精神上的安慰和治疗性的支持，提高了护理质量，又可避免护士情感的耗竭。老年患者对护士价值的认可能进一步激发护士的工作热情，让护士觉得护理工作更有意义、动力与成就感。 〔参考文献〕 1 刘玉春离休老龄人情绪障碍调查及护理对策中国康复医学杂志，2001，16（4）： 2 王长虹，丛中临床心理治疗学北京：人民军医出版社，2001，55-56， 3 王建荣，刘玉春，马燕兰老年护理新观念及老年人特殊问题的护理中华护理杂志，2003，38（12）： 4 Olson JKRelationships between nurseexpressed empathy，patientperceived empathy and patient Journal of Nursing Scholarship，1995，27（4）:317- 作者单位： 200241 上海，上海市闵行区吴泾医院 作者：汪芳 老年护理需求与护理教育改革的思考作者：王娟 作者单位：130000长春市第二医院 【关键词】 老年 护理需求 护理教育 改革 老年护理需求现状 ①目前我国的状况是老龄人口多，对老年护理社会化服务程度低。②我国人口老龄化到来的同时存在着另一个社会问题，即家庭小型化。③当前社区卫生建设在老年社会化护理方面的作用尚未完全得到，且这种服务远远不能满足老年人的养老需要，需求与供给之间的差距越来越大，问题越来越突出，在农村更为突出。④医疗保险改革并不能很好解决老年人口的医疗问题：没有形成医院自身对提高医疗服务质量、控制医疗费用的内在机制，卫生资源的不足和浪费并存；现有的医疗体制“重治疗轻预防”，没有把疾病预防放在应有的位置；大量农村人口特别是农村老年人口享受不到应有的医疗保障条件；城镇不同类型的老年人群对卫生资源的享用存在明显的不公平；老年护理事业发展滞后。 发展老年护理院势在必行 ①老年医疗保障是整个社会保障的重要组成部分，也是老年保障的重要方面。老年医疗社会保障制度的建立、发展和完善是经济发展和社会进步的需要，也是一个国家和地区社会文明发展水平的反映。随着家庭小型化结构的出现，过去老年人养老以家庭为主的模式必然走向社会化服务为主和家庭相集合的模式。②发达国家在养老、救助、护理等方面的社会化服务程度比较高，在20世纪60年代就提出了建立老年医院问题，特别是近几年，在一些发达国家，老年病医院、老年病医疗中心已相当普遍，这些为老年病预防、诊断、治疗及社会化服务起到了重要作用。我国由于经济发展跟不上人口状况的发展，养老护老的社会化服务程度非常低，目前建立的老年护理院数量极少。③老年医疗和老年护理有紧密联系，又有一定差异，综合性医院收治的病人与护理院收治的病人是有区别的。一般来说，需住院治疗的重病人，是综合性收治的对象，而因老年性疾病或重病后仍需继续康复治疗生活不能自理者，是护理院收治的主要对象。所以老年护理院是老年病人较为适宜的医疗场所。但是当前老年护理院发展缓慢，不能满足社会的需要，落后现实的需求。而正是由于发展落后，使一些综合医院承担了部分护理院的职能，这是不合理的。因此，应当大力发展老年护理院事业。 开发和完善老年人护理保险业务 ①按中国的传统，照料老人是子女应尽的责任。但是严重的老龄化趋势和日益小型化的家庭结构，使得这种美德难以为继。在今后相当长一段时间，仅靠家庭成员护理无论是在经济上还是在经济上都显得力不从心。②老年护理是在老年人的病情稳定后进行的，它需要的时间较长，所花费的人力也较多，费用难以控制。护理质量直接影响老年人的生活质量。但究竟应该提供何种水平的护理，不仅是个道德问题，更直接关系到护理费的多少。老年护理的这种特殊性和费用不确定性，使得整个社会有必要在老年医疗之外，建立独立的老年护理保险制度。③护理保险是为老年人提供经济保护的重要部分，它既给保险业的发展带来新的契机，又适当减轻社会保险的负担。随着人口老龄化及医疗费上涨趋势的加剧，其意义将日益突出。④从我国目前的保险现状来看，社会养老保险提供的仅是最基本的生活保障，社会医疗保险改革还未完全成熟，且存在许多与现象，还无法覆盖所有老年人，它仅提供给工薪阶层，而无法满足多层次、多方面的需要，需要进一步完善。⑤西方发达国家，如美国、德国、法国、日本等已先后建立较为完善的老年护理保险制度，长期护理保险已成为健康保险市场上最为重要的产品之一。我国可以借鉴国外先进国家在咖啡老年人护理保险上的成功经验，在此方面作为相应的努力。 护理教育改革 积极更新护理概念，将当前的人口结果现状和发展趋势以及护理人员在老年护理中的重要地位进行广泛宣传，以引起社会各界对老年护理人员培养的重视，逐步建立、健全各层次教育体制及人员专业教育。 制定切实可行的培养目标和教学计划：教育管理部门应针对当前社会需求及老年护理人员应具备知识和能力的要求，制定切实可行的老年护理人员培养目标，并根据培养目标，在借鉴国外老年护理教育经验的基础上，结合我国的实际情况，综合现有护理院校或专业的教育计划，制定合理的老年护理专业教学计划。 编撰合适教材：需要编撰时候我国特点的老年护理学教材，要突出老年人群的特点，反映老年医学和老年护理领域中的新动向、新成就、新技术，体现多学科交叉和渗透，既要考虑思想性、科学性、系统性、实用性，同时也要保持相对稳定。 加强教学实践：老年护理学是注重实践的学科，因此要加大对学生能力的培养，重点抓各项护理服务技能培训。课程安排上，在注重基本理论和基本知识的基础上，注意理论与实践相结合，提高学生分析问题和解决问题的能力，以适应市场的需求。 强化师资队伍建设：师资队伍的水平直接关系到老年护理教育的发展。必须尽快建立一支高学历、高水平的老年护理专业教师队伍。应当积极开展国际间的交流和培训，尽快提高老年护理教育师资水平。 重视和加强对老年护理的科研工作：在我国，老年护理教育是一门新兴的学科，如何规范教学需要进行广泛研究，才能更好地实践老年护理学的教学工作。 总之，要很好地解决老年护理这一社会问题，对老年护理人员的培养是至关重要的一面，只有培养大量品学兼优的老年护理人员，才能更好地为老年人服务，实现健康老龄化。【参考文献】 1 郭薇，对社会康复中老年康复的思考，中国康复理论与实践，2002:615- 2 王艳梅浅淡老年护理人员的素质要求及培养对象中国健康理论与实践，2003，9:511- 3 王伯莹，赵艳梅认同、倾听、亲情－老年护理新观点国外医学·护理学分册，2003，22:14- 我的回答你满意吗？

我也是老人了医学知识的科学普及------被忽悠的都晕了，北京卫视养生堂讲的就很好，应该赞一个心理健康知识的普及------主要是更年期的精神问题，心脑血管造成的精神方面的知识太匮乏科学合理膳食养生，及保健品----被市场忽悠的都傻了合理适宜的体能运动

脑出血患者的护理研究【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高，脑血管病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重，是人类死亡及致残的主要原因之一。对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键，现讨论如下。【关键词】脑出血护理1临床资料我院内科2004年1月~2005年8月共收治脑出血患者43例，男30例，女13例，年龄40~83岁。入院时意识障碍5例，神志清楚38例，失语5例，口齿不清18例，其余20例语言无障碍。43例患者均有不同程度的一侧肢体偏瘫。2护理1一般护理保持室内空气新鲜、整洁、安静。急性期应绝对卧床休息，避免搬运。严密观察神志、瞳孔、生命体征及头痛呕吐等变化，发现异常及时报告医生，积极配合抢救。如意识障碍加深，血压升高、脑搏缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢性高热提示继续出血；如剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状；如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失提示脑病形成；双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示桥脑出血。昏迷患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅。急性重症脑出血禁食72h可放置胃管，给予低脂高蛋白流质及一定的水，无吞咽障碍者可给予低脂高蛋白流质饮食。遵医嘱合理安排使用脱水剂，保持静脉通畅，严禁外溢，脱水剂应快速给药，其余静脉给药应控制滴速，以防颅内增高。2预防并发症的护理1肺部感染的预防及护理保持患者头偏向一侧，病情稳定后定时翻身拍背，用吸引器吸出呼吸道分泌物或误吸的内容物，痰液黏稠不易吸出者可给予雾化吸入。注意保暖，防止受凉。2泌尿系统的预防及护理对于尿失禁、尿潴留的患者，应在严格无菌操作下留置导尿，保持导尿管通畅，每4h放尿1次，每日更换一次性尿袋，每日消毒尿道口和会阴，保持导尿管的通畅，观察尿的颜色、性质、量并记录，必要时做尿培养。7~14天后逐渐定时夹管，指导练习排尿的随意性动作，训练其膀胱功能。3便秘的预防及护理神志清醒者嘱其多吃粗纤维食物、蔬菜、水果，保证每日2000ml的饮水量，保证3天排便1次。便秘可给予结肠环形按摩或使用缓泻剂，必要时灌肠。同时每次便后用水洗净肛门周围。4褥疮的预防及护理保持患者平卧体位，睡气垫床，在身体空隙处垫软枕，床铺要保持柔软清洁、干燥、平整无碎屑。患者要每2~3h翻身1次，协助翻身时，动作要轻柔，避免脱、拉、推的动作，以防擦破皮肤。对身体受压发红部位定时给予温水热敷按摩或50%酒精按摩，有破损者局部涂以抗生素。红外线照射每日2次。5中枢性高热的预防及护理当脑出血患者体温波动在40℃左右，即为中枢性高热。临床护理中，要及时用50%酒精或温水在前额、头顶或颈部、腋下、腹股沟、腋窝等体表大血管处反复多次擦洗，或将冰袋放置在这些部位，也可遵医嘱用药，但降温前后要注意生命的变化并加强基础护理，防止并发症的发生。6口腔炎的护理对病情轻微者可饭后睡前刷牙；有活动性义齿者应取下保养洁净，昏迷及吞咽困难患者进行口腔护理每日2次；张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔，及时清除口腔分泌物。7消化道应激性溃疡和出血的预防及护理昏迷及吞咽困难者24h可留置鼻饲流管，鼻饲流质饮食。当发生应激性溃疡出血者应立即头偏向一侧，保持呼吸道通畅，并严密观察生命体征变化，尤其是血压的变化，预防出血性体克。同时应禁食，仅有少量柏油样便者，可进流质食物，并查血型及备血。必要时口服去甲肾上腺素，并及时补充血容量，保持水、电解质平衡，配合医生做相应治疗。3功能锻炼1急性期以预防为主（1）保持肢体功能位置，取仰卧位时，瘫痪侧上肢垫高超过肩部，肘略弯曲，腕和手指轻度伸展，手握纱布卷，膝下放一小枕，腿外侧放沙袋以防腿外展、外旋；足底放置足板以防足下垂和外翻；随翻身变动体位为半仰卧位、侧卧位和半俯卧位。（2）被动体位：按关节活动范围进行被动运动，由健侧到患侧，由大关节到小关节循序渐进，对肘、指、踝关节活动要特别注意，因这些部位易发生强直，应多做运动。每次每个关节每个方向活动5~6下，每天3~5次。（3）按摩患侧肢体给予轻柔而有节奏的按摩使其放松，伸肌则按摩与揉捏相结合，并按摩胸大肌，减轻其痉挛性收缩，以免妨碍肩关节运动，每天2次，每次15~20min。2恢复期以增强患肢的活动为主对患肢进行坐、立、行的训练及各种日常训练。当患者能自行翻身后，将训练体位改为坐位，健手扶床，两腿下垂，增加脊柱和髋关节肌肉、韧带功能和坐位平衡能力。站立训练：先行辅助站立练习，后行床边站立练习，坚持循序渐进，防止肢体萎缩。行走训练：在患者站稳10~15min而无疲劳时，即可开始步行锻炼。3日常生活训练对患者进行包括吃饭、穿衣、洗漱、如厕及室外活动等训练，帮助患者树立重新生活的信心。4心理护理脑出血患者的突然发病及其后遗症，给患者造成极大的心理创伤。急性期表现出焦虑、无能为力等心理问题，患者由健康变为瘫痪，这一变故使患者感到悲痛欲绝，甚至产生轻生的念头，部分患者由脑出血所致性格怪异，使家人难以接受。针对患者各种情绪反应可采用交谈笔记、手势辨认，充分了解其需求，告诉患者功能障碍经过积极锻炼是可以恢复的，增强其战胜疾病的信心。5出院指导脑出血患者病程长，大部分患者往往没有完全康复就出院。护理人员就要教会其家属掌握一定的护理知识，如休息的环境要通风、透光、安静，地面不宜过滑、不能独居、心情开朗乐观，生活有规律；饮食宜低脂、高蛋白、富含纤维素；加强肢体或语言训练；家属要鼓励和督促患者服药，控制血压，以防复发。3护理体会脑出血作为威胁中老年人健康的神经系统常见病，造成的后遗症有肢体瘫痪、失语、心理障碍等。以上43例患者经过我科医生的积极治疗，护士的系统护理，患者及家属的密切配合，患者肢体肌力、语言功能、大小便功能及心理状态均有明显好转。有32例患者生活能自理，8例患者能重返工作岗位，3例患者需协助生活，无一例伴有并发症而出院。疾病的愈合直接影响患者的生活质量。药物治疗对脑出血患者只能取得一定的疗效，而系统的护理往往对疾病的观察，并发症的预防和疾病的康复有较理