优秀肾病论文参考文献

优秀肾病论文参考文献

“蛋白质”是大家都很熟悉的名词，它是一切生命的物质基础，参与着人体内所有生命活动，包括构成和修复人体组织、供给能力、人体的发育、受损细胞的修复和更新都离不开蛋白质。既然蛋白质对于人体这么重要，那么哪些食物含有丰富的蛋白质呢？蛋白质的主要来源分为植物蛋白和动物蛋白。植物蛋白主要来源于谷类、豆类及豆制品。动物蛋白来源于精瘦肉、鱼虾、蛋、奶等食物中。在这些食物中， 精瘦肉、鱼虾、蛋、奶、豆类及豆制品 提供的蛋白质氨基酸利用率高，且各种氨基酸的比率符合人体蛋白质氨基酸的比率，容易被人体吸收利用，称它们为 优质蛋白 。

在探究慢性肾脏病的患者如何饮食之前，需要先了解哪些患者是慢性肾脏病。在生活和医院中，我们经常可以听到慢性肾病、慢性肾小球肾炎之类的专业词汇，其实包括IgA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎等等肾脏疾病，只要出现肾脏损害或者发现血尿液检测肾脏相关指标异常超过3个月的，都称为慢性肾脏病。除了慢性肾脏病的急性发作、肾病综合征极期（血浆白蛋白低于20g/L，大量蛋白尿超过10g/d）等少数情况之外，其余的慢性肾脏疾病几乎都可以应用今天推荐的方案进行饮食调配。正如上文所述，优质蛋白是我们不可缺少的营养物质， 慢性肾脏病患者每天需要摄入的优质蛋白要占到每天蛋白总量的50%~70% 。那我们怎么能知道具体需要吃多少优质蛋白，蛋白总量又应该如何进行计算呢，这就需要根据慢性肾脏病的分期分情况讨论。

首先透析前的慢性肾脏病（非糖尿病肾病）患者， 处于1、2期时【肾小球滤过滤（GFR） 60ml/min（）】原则上宜减少饮食蛋白量，推荐摄入量 g/() 。蛋白总量的计算就是用自己的标准体重乘 g/()，下文会详细介绍标准体重和蛋白量的计算。从 慢性肾脏病3期【GFR<60ml/min（）】开始，介入低蛋白饮食治疗，推荐蛋白入量 g/()，并可补充复方α-酮酸制剂()；若GFR已重度下降【GFR<30ml/min（）】，且患者对更严格蛋白限制能够耐受，则蛋白入量还可减至()，并补充复方α-酮酸制剂() 。

透析前糖尿病肾病患者从出现显性蛋白尿就应该减少蛋白摄入，推荐蛋白入量 g/()，从GFR开始下降时【GFR 90ml/min（）】，即应实施低蛋白饮食，推荐蛋白入量()，并可同时补充复方α-酮酸制剂() 。非透析患者蛋白质推荐量按肾功能损伤程度而异，维持性透析治疗时，因蛋白质额外丢失，故不受严格限制。 维持性血液透析患者推荐蛋白质摄入量 g/()，维持性腹膜透析患者蛋白质需要量可能更高，为 g/()，可同时补充复方α-酮酸制剂 () 。此外，适当补充多不饱和脂肪酸（<10%）和单不饱和脂肪酸（<10%）可抑制炎性物质产生，延缓肾功能衰竭，提高肾血流量和肾小球率过滤。维生素和矿物质也应该适当摄入。

表1.中国慢性肾脏病蛋白营养治疗专家共识

需要注意的是，本文提到的每千克体重每天（g/())指的是患者的理想体重而不是实际体重， 理想体重的计算公式为：理想体重=身高(cm)-105 。其次，在实施低蛋白饮食的过程中必须保证充分的热量摄入，否则容易发生营养不良。为了指导肾脏病患者简单方便控制蛋白摄入量，我国学者制定了慢性肾脏病食物交换份。如表：

表2.慢性肾脏病食物交换份

各位看官在读完上表后是否很迷茫呢，别着急，下面会通过例子教会您如何搭配饮食。我们从表中可以看到，肉蛋、奶、豆类及豆制品的蛋白含量最高，由于它们是优质蛋白，每日需保证占总摄入蛋白量的50%-70%。非优质蛋白来源的食物包括坚果、谷署、绿叶蔬菜，此类食物应减少摄入，油脂类、瓜类蔬菜、淀粉类食物蛋白含量低，患者可适当多食用。

下面通过举例示范如何应用上表进行食谱制定：一位非糖尿病肾病并处于慢性肾脏病3期的患者，身高170cm，体重80kg，高于标准体重23%，属于肥胖体型。第一步：计算标准体重170-105=65kg。第二步：计算摄入能量及份数。根据表1每日应摄入能量标准为30kcal/kg/d，全天摄入能量为30 65=1950kcal。预计能量份数：1950kcal 90kcal=22份，每份为90kcal能量。第三步：每日摄入蛋白。慢性肾脏病3期的蛋白摄入标准为，全天需摄入蛋白约 65=40g，其中优质蛋白占40 70%=28g，非优质蛋白40-28=12g。

28g优质蛋白：

2份肉蛋类（1份=7g优质蛋白质，50g，90kcal），

1份豆类及豆制品7g（1份=7g优质蛋白质，35g，90kcal），

1份牛奶（1份=7g优质蛋白质，230g，90kcal）。

12g非优质蛋白：

2份谷薯类（1份=2份能量份数=4g蛋白质，50g，180kcal），

1份绿叶蔬菜（1份=4g蛋白质，250g，50kcal），

1份瓜类蔬菜1g（200g，200g，50kcal）（1份绿叶蔬菜和1份瓜类蔬菜共计1份能量份数）

1份水果（1份=0-1g蛋白质，90kcal）

剩余能量份数22-2-1-1-2 2-1-1=12份，由低蛋白的淀粉和油脂类食物补充能量。可分配为2份（包含了8份能量份数）淀粉类食物（1份=100g，4 90kcal）。，4份植物油（1份=90kcal)。具体食谱大家可以根据表中的各种肉菜品进行烹饪，虽然有点肾脏病，但是口福还是不能少。不过肾功能较差的患者需要注意，要限盐（3-4g）、限磷、限钾，我们会在后续文章中继续给大家讲解如何实施。

本文即将结束，我们进行重点总结，最重要的是要 根据自己的分期学会计算总蛋白量和优质蛋白的摄入量，对照中国肾病食物交换份，保证足够蛋白入量 。再满足蛋白入量后，若患者有饥饿感或热量摄入不足，可适当多摄入油脂（比如炒菜的油或者采取油炸的方式）、麦淀粉（南瓜、水晶饼等）、糖分（蜂蜜、砂糖）等，必要时可食用能量补充剂。总之，优质低蛋白饮食的重点就在于优质和低蛋白，牢记优质食物的种类和摄入量，学会根据慢性肾脏病分期计算总蛋白量，您就学到啦！

参考文献：[1]陈伟，杨月欣，孔灵芝等,《肾脏病营养与膳食指导》，出版社：湖南科学技术出版社。

不管是哪一期的肾功能不全，早期肾功能不全、或是中晚期肾功能不全阶段，这一疾病并非是在一夜之间形成的，它是各种致病因素长期作用的结果。研究证实，肾脏内缺乏感觉神经，因此病人患肾病后往往感到一切正常。所以，当出现严重贫血、恶心呕吐等不适症状时，患者生命已处在危险之中。

同情你的不幸，也庆幸你还可以在这里问大家问题。 生活 我们每个人的都有自己不同的生活方式，对于世界每个人的看法也是不一样的，对于面对生活，它是不会同情任何任何人，只会给你带来更多问题，这就要看面对这些问题时候我们的心里状态。 病魔 它很无情又与生活联手一起对付你，不过它只是一个插曲，努力把它变成生活中的一部分，就像我们每天都要吃饭一样，重新规划自己的生活。 理念分享 1.不管发生什么，太阳明天都会升起 2.努力找回自己。 3.把一切当成人生中附加品， 4.乐观面对。 5.每天做一样可以洗礼灵魂的事情 6.加油！！！！！这里是 肾上线，一个靠谱而有趣的肾病科普平台！一个纯粹的肾病交流平台！ 由于对疾病的认识不够和 社会 上一些歪曲的理论所误导，很多人认为，肾病是一个难以启齿的疾病。不少肾友在得知患病时，会接触到许多有关肾脏病的误解和消极悲观的疾病讯息，身边的好友伴侣因这个病的误解，离开自己。因此很多患者在身体和心理上都倍受打击，感到很绝望。为什么有些人患肾病还能光彩照人？ 肾上线在之前又给大家介绍过一些明星， 他们成绩出众 （新科110米栏世界纪录保持者， 梅里特 ） 她们光彩照人 （明星、歌手 赛琳娜 ） 但他们跟大家一样， 都是肾友。 这就是肾病的一个特性， 即使肾脏有很严重的损伤，也可以没有什么症状。 肾病实际上， 肾脏病在全世界范围内，都十分普遍、常见，它确实会损害我们的身体 健康 ，但它可以被治疗。 肾病的病因往往是 多因素共同导致，环境因素、生活习惯、免疫状态、遗传因素等等， 共同导致了肾病的发生和发展。 它不羞耻，人吃五谷杂粮，活一世哪有不生病的？生病不是咱们肾友的错！ 在疾病面前，人人平等，不管富贵权势也好，贫穷卑微也罢，肾病都常常光临，并且来得悄无声息。 如果不做尿检和血检，肾病在外表上常常看不出来！肾友们稍稍打扮，也同样能气色红润、光彩照人。 这也是为什么如果早期没发现，到了肾衰才发现的患者，往往难以接受患病的原因：为何一直没什么症状，发现时病情已经严重了？肾病其实可防可治 人到40岁以后，肾功能会逐渐衰退，正常生理情况下，每年肾小球滤过率下降，肾脏代偿能力强大，肾小球滤过率在60ml/min/以上，都不会有太多问题出现。 （肾小球滤过率代表的是肾功能，它可以根据以血肌酐为主的公式进行估算，如果您只知道血肌酐而不知道自己的肾小球滤过率，可以先滑到这篇回答的末尾，到肾上线上的小程序进行计算后，再接着往下看，有助于您更好理解下面的内容了。） 一般情况下，年轻人的肾小球滤过率在120ml/min/左右。因此，虽然普通人的肾功能随着年纪不断下降，但由于减少得很缓慢，每年减少，这样的速度，即便活成“老妖精”，肾也能好好的工作。 而患上肾脏疾病后，因为蛋白尿、高血压等损伤因素，导致肾功能的下降速度会变快。在一些没能控制好病情的肾病患者中，快速进展的肾友，肾功能每年下降高达4ml/min/以上。当肾小球滤过率下降到15ml/min/以下，就到了我们说的尿毒症。 假设一个肾友的肾小球滤过率从60开始往下降，按照每年下降4ml/min/的速度进展，那么发展成尿毒症，我们可以算出来这个时间，不到12年。 而这说的是肾病没有控制的情况！ 我们刚才已经说过，肾病是可以被治疗的，点就在这儿。医生帮助患者控制好各种损伤肾脏的疾病因素，肾友们的肾功能下降速度就会慢下来，控制得好的，可以和正常人同一个下降水平。 为什么说肾病越早看越好？ 点也在这，当您找医生看的时候，肾小球滤过率越高，医生和你的余地都越多。本来每年下降4，通过科学的治疗管理，把损伤肾脏的因素： 蛋白尿、高血压、高血糖，损伤肾脏的药物等 ，这些情况统统给管理好，那么，这辈子就不用考虑肾衰的问题。即便这个速度没能完全降到和正常人一个水平，也能尽量减慢，从每年下降4变为下降2，也能极大延缓进入尿毒症的时间。 进入尿毒症以后，肾脏已经失去绝大部分功能，但我们还有透析和肾移植的办法。好的移植效果已经由上面的小美女展示给我们。透析受到的制约要多一些，但现在国家大病医保的支持、透析技术的优化，都在给肾友们解决后顾之忧。 一些缺乏基本常识的患者，在病情还较轻的时候，只是有蛋白尿，有高血压、糖尿病，不相信现代医学，认为反正看不好，干脆不管，不去好好控制。等肾病悄然恶化进入尿毒症需要透析和移植，又接受不了现实，花费数十万去买一些不靠谱的保健品期望能重新看好，听信一些伪科学去逆转本不可能逆转的病情，结果折腾来折腾去把救命钱断送，把小命搭上。不要总是自我否定和怀疑 咱们中国很多很好的三甲医院肾内科水平，处于世界领先，并不比美国等其他发达国家治疗疗效差！肾友要对自己的医生有信心。 也不要认为明星就一定比咱们过得好。他们在聚光灯下的压力是我们看不到的，我们只看到他们面对我们时候的笑容，却容易忘记他们同时遭受着被放大数倍的攻击、诋毁、谩骂、不被理解的心酸。 每个人都有每个人的苦，每个人也有每个人的精彩！希望，小伙伴们不要被肾病打倒，你看人家即便不幸患上尿毒症，又怎样，依然活得很好不是？ 能完全痊愈的，我们很高兴；不能痊愈，但能控制稳定我们也要高兴。实在无奈控制不了的少部分，进展到了尿毒症，我们也还有透析和移植，不需要绝望！如果不想透析，那现在努力“搬砖”，至少把移植的费用先搞定不是？ 至于感情方面，如果有人因为看不起你的肾病，那么早走早好，总有一天你会遇到对的那个人！遇不到自己经济独立也很好！ 患难见真情。 疾病，本来就是一块生活的照妖镜，把浮华褪去，留下生活的本来面目，帮我们理清生命中最重要和值得的事物和人，从另外一面，我们不也得感恩疾病的存在么？ 这里是肾上线！一个纯粹而有温度的肾病交流平台！一个靠谱而有趣的患教平台！ 参考文献： Chronic kidney lancet 我以亲身经历知告肾友要积极乐观对待自己的病。 2010年就发现肌酐高138(正常小于121)，当时医盲不知其重要性，直至2014年在杭州医院问肾病科医生，才知是肾有毛病。检查尿常规尿白+、隐血+，血肌酐140(正常小于110)，抑光素c略高。吃中药治疗二个月后，尿常规正常了，血肌酐121上下，其间治疗费花了万左右，自费病人确实有高。听肾友说南京军区总院吃中成药方便、费用又低，一年也就万元左右，于是去了南总。 至今血肌酐120上下，其它无异。 保持清淡饮食，正常血压、血糖，定时检查吃药，放松身心面对已实的肾病，活在当下、积极生活！

总听别人说吃xx可以补肾，这里提到的补肾应该指的是中医范畴里的肾，而不是现代意义上的肾脏。肾脏如果出现了损伤，吃再多好东西也补不回来！不信？咱们今天就来聊一聊，被大家忽视的肾！

调查发现，我国成年人慢性肾病发病率高达10%，极大部分人不知道自己患有慢性肾病，知晓率仅为。也就是说在我国，每十个人就有一个人可能患有慢性肾病，这个比例都快和糖尿病相当了，是不是很吓人？！

我们知道，肾脏位于后腰部第12肋骨下，脊柱两旁浅窝中，一般左右各一。每个肾脏包含有100多万个肾单位，每个肾单位包括肾小球、肾小囊和肾小管。肾小球和肾小囊负责形成尿液，肾小管负责收集尿液。

而慢性肾病(CKD)就是肾脏患有慢性病，一般指肾脏的结构和功能障碍出现时间超过3个月，也就是肾小球滤过率正常或不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常、影像学检查异常，或肾小球滤过率降到60ml/min·²以下超过3个月。

能引起慢性肾病的疾病包括各种原发性、继发性肾小球肾炎、肾小管损伤、肾血管病变等。除了上述疾病外，还有年龄、家族史、糖尿病、高血压、肥胖代谢综合征、高蛋白饮食、高脂血症、高尿酸血症、乙肝病毒感染、泌尿系统结石、肾毒性药物史、心血管病、贫血、吸烟等，甚至连出生体重偏低都有可能影响到肾脏健康。

慢性肾病的发展阶段

慢性肾病发展一般分为1-5期：

3期前：在慢性肾病前期，会有很多早期表现，比如尿液出现大量泡沫且不易消失，尿液变为酒红色、夜尿增多，乏力、腰酸等，少数人还会出现食欲减退、代谢性酸中毒、轻度贫血等。

此时应及时做尿常规检查，如果检查结果提示尿液出现尿蛋白和红细胞，这很可能是慢性肾病的早期预警信号，应及早诊断，及早治疗，是能够干预慢性肾病发生，遏制病情恶化的。

3期后：前面的症状会更明显，还有可能出现高血压、心衰、严重高钾血症、酸碱平衡紊乱、消化道症状、贫血、矿物质骨代谢异常、甲状旁腺功能亢进和中枢神经系统障碍，甚至会有生命危险。

随着肾脏功能的持续恶化，慢性肾病最终发展到终末期，肾脏功能进一步下降，就会发展为尿毒症。此时的病人需要经受透析或移植治疗，透析的话每年要花费数万元治疗费，这无疑给家庭带来沉重的经济负担，想要治愈不得不寻找合适肾源来换肾，更是一笔天价费用。

慢性肾病的发展是一个漫长的过程，需要经过肾功能不全、肾衰、尿毒症。只要早期能做到正确对待，合理饮食、定期检查，是可以延缓慢性肾病的进展，避免尿毒症发生，提高生存质量的。

如何防控慢性肾病

1、低盐饮食：正常人钠盐摄入量应该小于6g/日，以防患高血压损伤肾脏功能；

2、控制血压：如已患有高血压，应及时控制血压，尽量稳定在130/80mmHg以下，以免影响健康；

3、如是糖尿病患者要注意严格控制血糖，以防肾损害，如有其他代谢性疾病应及时控制肾损害的因素；

4、平时要注意低脂低嘌呤低优质蛋白饮食，以免出现高嘌呤、高尿酸、痛风等疾病，损害肾脏健康。

5、服用药物谨遵医嘱，少用或不用有肾毒性的药物；

6、平时不能憋尿，保障日常饮水量，防止患肾盂肾炎等泌尿系炎症；

7、普通人群要定期进行肾病相关血尿检查，尽早诊断，及时治疗，也好尽快控制病情发展；患病人群每半年或三个月检查进行检查，具体检查频次以医生建议为准。

优秀肾病科护理论文题目

1、经皮肾镜激光碎石术治疗尿路结石的围术期针对性护理的效果 2、输尿管镜下钬激光碎石术患者的护理 3、泌尿外科住院患者药物过敏性休克的抢救及护理 4、预防后腹腔镜下肾盂成形术术后并发症的护理措施研究 5、30例泌尿外科后腹腔镜手术围手术期护理体会 6、人性化护理在泌尿外科护理中的效果评价 7、后腹腔镜泌尿外科手术术后切口液化原因分析与防治 8、蚌埠市留置引流管患者居家护理并发症状况分析 9、肾结石术后泌尿系感染患者实施优质疼痛护理的效果分析 10、前列腺增生钬激光剜除术的护理 11、尿道下裂术后两种不同尿液引流方式的临床护理和效果观察 12、手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术的效果探讨 13、对行开放性手术的复杂性肾结石患者实施围手术期综合护理的效果研究 14、泌尿外科腹腔镜手术中并发症发生的原因分析及护理 15、腔镜碎石术后并发尿源性脓毒血症致感染性休克临床分析及护理 16、疼痛宣教对泌尿外科患者术后疼痛控制程度的影响 17、浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用 18、围术期护理在微创治疗难治性输尿管结石中的应用效果 19、护理安全管理在提高泌尿外科患者术后效果的临床应用效果 20、术中优质护理在泌尿外科腔镜手术患者低体温的临床观察 21、保温护理措施对泌尿外科腔镜手术患者的效果观察 22、舒适护理在泌尿外科老年后腹腔镜手术中的应用效果观察 23、基于患者分类配置泌尿外科护理人力资源的研究 24、肾结石患者护理中循证护理的应用效果观察 25、人性化护理运用于泌尿外科临床护理中的效果观察 26、泌尿外科腹腔镜并发症的护理 27、客服平台在泌尿外科双J管置放后延续护理中的作用及效果分析 28、人性化护理在泌尿外科中的临床价值 29、整体护理干预对泌尿外科患者术后感染的影响 30、品质管理圈活动在提高泌尿外科腹腔镜术后患者早期进食人次的效果评价 31、探讨优质护理对降低泌尿外科患者术后泌尿道感染发生率的应用效果 32、循证护理在经尿道输尿管软镜钬激光碎石围术期病人中的应用 33、综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用效果观察 34、输尿管结石患者疼痛的护理体会 35、护理干预对泌尿外科术后疼痛的效果观察 36、健康宣教在泌尿外科护理中应用的临床价值 37、个体化护理在泌尿外科护理中的临床应用价值分析 38、泌尿外科手术后患者深静脉血栓形成的原因及护理对策 39、微信健康教育对输尿管皮肤造口患者术后自我效能及生活质量的影响 40、围手术期护理用于腔镜下治疗前列腺增生伴膀胱结石患者中的效果 41、留置尿管预防尿路感染的护理方法 42、专科护士管理在小儿泌尿外科中的应用效果分析 43、泌尿外科后腹腔镜手术后患者疼痛的护理对策分析 44、康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者中的应用 45、手术室正性暗示语言及细节护理对患者的影响 46、加速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用 47、SWOT分析法对提高泌尿外科护理管理质量的效果评价 48、浅析泌尿外科患者的护理与健康教育 49、泌尿外科患者尿路感染的原因分析与护理 50、导尿管相关性尿路感染的护理干预效果探究 51、人性化护理模式在泌尿外科住院患者的应用效果 52、品管圈活动在提高泌尿外科护理教学质量中的应用效果 53、重点解析泌尿外科护理查房的相关注意事项 54、人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的'应用 55、循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用探讨 56、比较泌尿外科腹腔镜手术与传统开放手术护理方法差异 57、无缝隙护理管理在提高泌尿外科护理质量中的研究 58、泌尿外科微创手术围手术期护理进展 59、泌尿外科医院感染分析与护理 60、试论健康教育在泌尿外科护理中的作用 61、阶梯教学法在泌尿外科护理教学中的应用 62、个性化护理模式在泌尿外科手术患者中的应用效果 63、探讨优质护理中泌尿外科多民族实习护生护理带教方法 64、健康教育在泌尿外科留置双J管护理中的应用研究 65、人性化护理在泌尿外科护理中的实施价值分析 66、分析护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用 67、综合护理干预在预防泌尿外科腹腔镜及机器人辅助腹腔镜手术患者深静脉血栓形成的效果评价 68、浅谈老年人泌尿外科手术患者的护理风险与安全防范 69、泌尿外科患者术后并发症的护理效果观察 70、护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用 71、无缝隙护理管理在泌尿外科患者中的应用现状 72、优质护理服务在泌尿外科手术患者中的临床应用 73、综合护理干预对泌尿外科手术患者术后疼痛的影响 74、泌尿外科疾病知识及护理要点的研究 75、人性化护理在泌尿外科护理工作中的研究分析 76、护理人员分层级管理模式对提高泌尿外科护理管理质量的影响 77、优质护理服务在泌尿外科中的应用 78、疼痛教育对泌尿外科术后疼痛护理的影响 79、探析人性化护理在泌尿外科的应用成效

学术堂最新整理了20个好写的护理论文题目,供大家参考:1、协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究9、安徽某卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究10、护理教育研究的文献计量分析11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究13、运用ECS评价护理本科生临床综合能力指标体系的研究14、医院志愿者活动对护理本科生评判性思维影响的研究--以某省属医科大学为例15、护生实习前后护理伦理认知现状及培养策略的研究16、家庭跟进护理对维持性血液透析患者生存质量的影响研究17、过渡期护理模式在冠脉内支架植入患者中的应用研究18、以家庭为中心的护理在哮喘患儿中的应用研究19、护理信息干预产妇家庭支持系统对预防产后抑郁的影响研究20、优质护理服务示范病房责任护士岗位工作分析

可以写具体的某一科室的案例分析，之前也不会，还是学长给的雅文网，帮了大忙居家老年人健康状况及护理需求调查研究系统性护理干预对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预方案在气管插管病人中的应用研究绍兴地区外籍患者护理服务需求及满意度的调查研究民办养老机构护理队伍建设研究——以黑龙江省大庆市民办养老机构为例上海市失能老人长期护理服务体系研究实习期师生关系对护理学生学习动机的影响及对策研究图文式临床护理路径在先天性心脏病患者中的应用研究护理专业本科生专业认同研究——以上海交通大学医学院护理学院为例腹腔镜手术护理中断事件的现况调查与原因分析护理本科毕业生流失现状调查与对策研究——以山西某高校护理本科毕业生为例护理专业大学生人文关怀能力评价的实证研究湖南省医院护理人员对护理不良事件报告认知与行为及影响因素研究心理支持护理对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究基于我国口腔清洁护理用品行业品牌塑造策略研究有声思维法在护理本科教育中的应用研究城市社区卫生服务中心护理人员技能素质提升研究现代岗位价值评价在医院护理岗位中的应用研究广东省高职护理专业就业问题研究——以广州医科大学卫生职业技术学院为例综合护理干预对烧伤患者换药疼痛的影响研究护理论文哪些题目好写呢

随着医学模式的转变，医学诊疗技术飞快发展，医学护理行业也在不断的发展。下面是我为大家推荐的护理综述护理论文，供大家参考。护理综述护理论文 范文 篇一：《浅谈肾病综合症护理》 1临床资料 选取我院2007年1月到2010年1月间，肾内科收治的32例肾病综合征患者，其中男性23例，女性9例，年龄在14到66岁之间，平均年龄岁。其中原发性肾病综合征患者19例，继发性肾病综合征患者13例。32例患者均符合第十二版《使用内科学》中关于肾病综合征的诊断标准。 2临床护理 合理安排休息 肾病综合征患者不宜劳累，应该安排患者卧床休息，卧床时间的长短根据患者病情的严重程度来决定，一般至少为2至3周。此外，患者卧床期间，要避免不良因素的影响，保持病房的舒适度，要保持温暖的室温，清新的空气，尽量减少探视和陪护。特别需要注意的是，出现特殊情况的患者，要严格控制其行动，避免其过度劳累，例如：出现严重水肿的患者，必须要等水肿和体腔积液消失后，才可以下床活动;出现感染的患者，必须严格控制其活动，感染控制后，才可以下床活动。 饮食护理 对于肾病综合征患者，必须严格控制其饮食，提醒并指导患者家属注意饮食中营养成分的合理搭配，注重饮食多样化的同时，也要减少对过甚营养的摄取。例如：对于出现水肿、高血压、尿少的患者，要严格将其的钠盐摄入量控制在3g/d以内;尿少、血钾含量高的患者，要限制其使用含钾量高的水果、蔬菜。对于血脂高的患者，要尽量减少食用富含饱和脂肪酸的食品，增加富含不饱和脂肪酸的食品的食用量。对于患有糖尿病的患者，要依据糖尿病患者的饮食规定进食。对于蛋白质和热能的摄入方面，肾功能正常的患者于肾功能不正常的患者需要区别对待：肾功能正常的患者，每人每天蛋白质的摄入量应该在(kg*d)之间,热能摄入量在126-147KJ之间;肾功能不正常者，每人每天蛋白质的摄入量应该在(kg*d)之间;此外，对于重度水肿且尿少的患者，要严格控制其每天的进水量。 感染护理 肾病综合征患者由于水肿，长期服用、注射大量的含激素药品，造成其免疫功能低下，极易导致各种感染并发症。因此，在对肾病综合征患者的护理中，首先要将感染与未感染患者的病房隔开;其次要保持患者病房的空气清新，最好每天消毒;再次要保障患者自身的卫生清洁，做好口腔、皮肤的护理;最后，在对患者的护理中，护理人员要严格执行无菌操作。此外，护理人员应该指导患者及其家属如何加强营养，提高患者自身的免疫能力，并叮嘱患者注意防寒保暖，不与上呼吸道感染者接触等。 心理护理 大多数肾病综合征患者其心理上，都存在恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等负面心理，这些负面心理会严重影响病情的治疗。对于存在负面心理的患者，医护人员要让患者及其家属及时的了解肾病综合征的发病原因、特点、过程等，鼓励患者讲出自己承受疾病的感受;针对患者提出的各种问题护理人员要及时的解答，并且注意 言行举止 。因为此时的患者最需要关心和尊重，和蔼的态度、热情服务，能使患者的心理得到安慰。对护理人员产生信任感，然后，护护理人员需要根据患者不同的心理特征，结合客观实际，向患者疏导正确的思想;确保患者在院治疗期间保持良好的心态，积极的配合治疗。 药物治疗护理 在药物治疗护理中，医护人员首先要让患者及其家属了解所用药物的治疗作用、用药 方法 、注意事项、不良反应等，让患者及其家属可以对药物治疗可能产生的副作用有知情权，更重要的是，患者及其家属了解了药物治疗的不良反应后，当出现不良反应时，就可以及时通知医护人员，争取到急救的宝贵时间。 出院前指导 肾病综合征的基本注意事项是合理饮食、防止疲劳，因此，在患者即将出院时，护理人员要对患者及其家属进行指导，让患者回家后，根据医嘱服药，定期到医院进行复查，注意合理饮食，注意防风寒，注意在不造成过度疲劳的前提下，加强体格锻炼，增强自身抵抗力。 3结果 我院2007年1月到2010年1月间，肾内科收治的32例肾病综合征患者中，22例患者得到治愈、7例患者病情明显好转、3例患者未治愈。 4护理体会 肾病综合征是一种发病机理较为复杂的疾病，在临床用药中喊激素成分的药物较多，在加上此类病症的患者自身的免疫力较为低下，长期服药容易引起多种不良反应，导致患者的心理多比较脆弱，因此，在对此类患者的治疗过程中合理的护理是相当重要的，护理人员要坚持临床护理、心理护理、药物治疗护理、出院前指导等护理相结合，尽量激发患者战胜病魔的信心，让患者理解病理，懂得出院后的各种自治和护理方法，是减少患者病情复发的重要因素。 护理综述护理论文篇二：《肝癌晚期临终关怀护理医学论文》 1资料与方法 一般资料 回顾性分析2003年1月～2009年12月我院医治的350例肝癌患者，其中死亡40例，占比。40例死亡病人中，男30例，女10例，年龄～82岁，平均年龄55岁。 方法 我院医护人员从医学、生理、心理等各方面对40例临终患者提供全面、周到的护理，包括心理护理、症状护理、基础护理等。用科学的心理疏导方法、高超的床边护理技术，最大限度地减轻临终者的心理和躯体的痛苦，帮助他们在人生旅程的最后阶段，在充满人性温暖的气氛中充实地、安详地、尊严地离开人间。 2结果 对40例肝癌晚期病人实施临终关怀与护理能有效解除病人的疼痛，使临终病人安详地走过人生最后旅程，同时对临终病人家属给予适当的安慰和指导，能使其早日从悲伤中解脱，从而达到患者能善终，留者能善留。 3讨论 临终生活是一种特殊的生活状态，是每一位晚期癌症患者必须面对的过程，临终关怀是特殊的护理，会因不同的病种、不同年龄、不同的 文化 、不同的性情而有所变化。临终病人的护理一般包括心理护理、症状护理、基础护理等。 心理护理 临终病人的心理护理 临终病人的心理一般分为焦虑心理，忧郁心理，极端否认心理，认可心理。对于焦虑心理的患者，护理人员赢应加强同患者的沟通交流，耐心的听取患者的诉说，运用合适的口语安慰患者，尤其是在生活上加强对患者的关心和照顾，使患者在住院期间感到安慰，稳定。忧郁心理的的病人，在护理过程中应注意避免病人遭受到外界的刺激，因此护理人员应该使其环境活跃，以便分散患者的注意力，尽量避免在患者的面前提及病情加重、恶化、转移等刺激性的词汇。认可心理的病者护理人员要注意观察患者的病情状况，多抽时间陪伴患者在身边给予精神上的支持、帮助与鼓励，尤其是为临终的患者给予心理上的安慰。积极开展死亡 教育 ，死亡教育是临终关怀的一项重要内容，在国外的一些国家死亡的教育较为普遍，甚至还为大、中、小学生开设了死亡的课堂教育。死亡这个现象已经被他们普遍的接受，死亡作为生命循环中较为有意义的连贯性，也是人类作为一个整体存在的必然性。对于死亡教育的目的主要是在于帮助即将临终的患者树立其正确的死亡观，降低对死亡的不安以及恐惧，一定要学习“准备死亡、面对死亡、接受死亡”，从而达到使生命“活得庄严，死得尊严”，“如春之灿烂，死如秋之静美。”只要能使患者清楚死亡是人生无法避免的必然结果，那么与其现在这么的痛苦，还不如顺应自然的生理现象，这样才能使患者真正的安心，从而消除了患者心中焦躁、恐惧、不安的心理，安心的接受“安乐死”。 家属的心理安慰 护理人员不仅要减轻病人的痛苦，而且还要为患者的家属提供一些帮助，主要是为了开导和安慰他们，稳定家属激动的情绪，如实的将患者的病情告知家属，并指导他们进行一些护理，以便他们能在患者的最后时间好好的陪伴他。 症状护理 护理临终患者的疼痛 对与肝癌晚期的患者他们在生理上的表现主要是生命体征的紊乱(呼吸、血压、心率变化)，体内器官单个或者是多个的功能衰竭。通过情况下表现为：患病部位疼痛不安、烦躁、姿势异常、面容较为痛苦;胃肠的蠕动减缓或者是停止，患者的食欲降低，恶心、呕吐，便秘等;呼吸功能衰竭，通常出现鼻翼、潮式、间歇呼吸等;血液循环衰竭，四肢发绀;意识较为模糊，出现知觉障碍灯;患者的肌肉张力减退，大小便出现失禁，不能自主活动等。出现的症状中，疼痛是较为明显的。目前，控制疼痛的方法主要有药物控制和非药物控制，此外催眠术和皮肤按摩术也有一定效果。 临终病人的呼吸困难扩理 护理重点应放在指导并协助病人去除或减少诱发因素，如避免痰液过于粘稠，并配合医生给予药物及非药物治疗，可根据需求给予低流量低浓度吸氧，指导病人做有效呼吸及有效咳痰的锻炼。 基础性的护理 随着患者体内各种器官功能的衰竭，患者就会出现一系列的发热、脱水、出虚汗淤积肛门和膀胱括约肌的松弛等病症，以至于患者的大小便失禁，此时应及时的给患者更换衣物和被褥，随时保持患者的清洁卫生。保证全身皮肤避免受到外界压力的损伤、坏死以及发生褥疮，在必要的时候在患者得骨突出处垫上海绵垫，并且定时帮助患者翻身，也可以帮助患者按摩受到压力的部位。保证患者的口腔清洁，及时清除口腔内的异物，若是不能漱口的患者可采用1%的盐水棉球或者是盐水纱布擦洗腔内的牙齿、舌根、舌面;若是患者有义齿应取下义齿。便秘者，及时给予灌肠等 措施 ，必要时带上指套为其抠便，保持患者大便通畅。临终意味着死亡。护理人员对癌症晚期病人给予适当的关怀不仅可以解除患者在生理上的痛苦，而且还缓解了癌症晚期病人心理上对死亡的恐惧和不安，并能协助病人完成其社会义务和提高尚存的生命质量，在有限的时光体验到人生的尊严，人间的温情，使患者能善终，留者能善留。 护理综述护理论文篇三：《中医护理特色在临床中应用》 中医是一项具有悠久历史的文化，它在其五千年的发展历程中，不仅积累了丰富的诊治疾病和养病护人的 经验 ，还形成了自己一套独具特色的理论体系。中医所强调的重要一点便是三分治、七分养，医护不分家，所以，我们认为，中医的基本理论便是护理工作的基本指导思想。现代医院中的整体护理模式与中医护理极为相似，所以，现代医院应该充分重视中医护理的重要价值，使其在医院中发挥出其应有的潜力和作用。 1.资料与方法 临床资料:本组的研究对象为我院于2008年12月至2011年3月在我院进行治疗的100例病患，将所有患者随机分为两组，治疗组和对照组分别由50例患者组成，治疗组的患者行中医护理，而对照组的患者行西医护理，两组患者在性别、年龄、病程和病情等方面进行比较均无显著性的统计学差异(P>)，具有可比性。 护理方法:给予对照组患者最为常规的西医护理，而给予治疗组的患者中医护理，具体护理方式如下： (1)护理观察: 医院的医护人员应该先对护理对象和相关事务做好全面、详细的了解，进而做出较为科学、准确的判断，从而为护理活动提供更为可靠的依据。首先，护理人员应该在系统掌握中医理论的基础上，通过望、闻、问、切等传统的中医治疗手段来收集病患的病因、病情以及病位等情况，并以此来为辩证施护做好准备。其次，患者发病的主要原因无论是寒、暑、湿、燥、火，还是喜、怒、忧、思、悲、惊、恐，都是由于内脏受损、过渡疲劳或饮食不规律等原因所导致的。护理人员只有在分清楚病位及病因的基础上，才有可能真正的对症下药，为患者提供最优质、科学的护理服务。所以，笔者认为，在整个的护理过程中，护理人员应该对患者的临床症状作出科学的分析，运用中医理论做出科学的判断，并加强与病人之间的沟通，累积经验，以实现中医特色的临床护理。 (2)饮食护理:中医非常重视饮食方面的护理，其中，《内经》上面提到了"谷肉果菜、食养尽之，精不足者，补之以味"[1]。由此可见，饮食是维持生命的物质基础，饮食得当，不仅可以达到对身体补气养血、强身健骨的作用，还有助于机体免疫能力的提高，使患者的病情早日痊愈。但如果饮食不当，不仅会起到适得其反的效果，还会导致脾胃运化失常、其他脏腑的损伤以及多种疾病的发生。对于患有不同疾病的患者而言，适当、科学的饮食能够起到配合治疗的积极作用。各种疾病都有寒热表里的不同，而食物也存在着辛甘酸苦咸等五味。在食物的性味与疾病的性质相吻合的情况下，该食物便能够起到预防疾病及辅助治疗疾病的重要作用，反之亦然。此外，食物的四性无味各有归经，可以调节脏腑的阴阳变化，所以，患者应该注意饮食的多样化，切忌不可挑食。 (3)情志护理: 情志护理是通过医学心理学的相关理论衍生而来的，其主要是指通过护理人员的语言、表情、姿势、行为、态度和气质等来影响并改善病人的情绪，解除其烦恼和忧虑，从而增强患者战胜病魔的勇气和信心，使患者能够在最佳的心理状态下接受治疗，以达到早日康复目的的一种治疗方式[2]。所以，作为医护人员，应该详细的了解患者的心理状况，不断的帮助患者调节情绪，对于失去信心的患者，医护人员则可以安排其与性格开朗的患者居住在一起，让其经常交谈，互相鼓励、互相影响。 (4)生活起居护理: 对患者生活起居的护理包括两个方面，其一，患者自身的卫生、衣着以及生活习惯等，其二，病房的布置与管理。病房内应该保持安静和整洁、光线充足、温度适宜、布局合理，为患者提供一个良好的舒适的修养环境，以利于其病情的康复[3]。 统计学处理: 本次研究均采用统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X?2检验，P<为差异显著性，有统计学意义。 2.结果 治疗组在护理满意度方面比对照组好，P<。治疗组的护理总有效率为96%，而对照组的护理总有效率为86%，对比P<，有统计学意义，如表一所示： 表1 两组患者疗效对比 3.讨论 在这个科学技术不断发展更新的时代，护理理论与护理手段都在不断的更新与完善之中，中医的护理方式在这个特殊的时代背景下得到了前所未有的发展机遇，在临床上得到了大力推广与应用。 这种新型的护理方式，不仅增强了医护人员之间的配合，更加使患者得到了具有针对性和计划性的护理治疗，它在不断提高护理人员基本技能的同时，还增强了护理人员的信心、责任心及工作的主动性和积极性，最大限度的保障了护理人员向着更加健康的方向发展[4]。 临床实验的结果表明，给予患者科学、适当的中医护理，对其病情的好转有着非常重要的积极作用，值得在临床中大力推广。? 参考文献? [1] 霍玉华.中医护理在临床上的应用[J].中医药临床杂志.2005,17(3):298? [2] 李璐彤，毋琪渝，王艳杰，么金红.中医护理的特点及其在临床中的应用[J].吉林医学.2011,32(28):6020-6023? [3] 张幕珍,刘燕玲.中医护理技术的临床实践[J].齐鲁护理杂志,2005,11(6)：617? 猜你喜欢： 1. 关于护理论文的范文 2. 护理毕业论文3000字范文 3. 护理专业毕业论文免费范文 4. 护理毕业论文5000字范文 5. 有关护理专业毕业论文范本 6. 护理专业论文完整范文

优秀风湿病论文参考文献

可以看看这个，天猫商城搜索博盈橄榄氨糖，好评很多哦！

首先是饮食禁忌：

既然类风湿关节炎是一个炎症反应， 避免或少食具备诱发炎症反应的食物，如：肥肉、高动物脂肪、高胆固醇食物、甜食、巧克力、干酪、奶糖、酒、黑咖啡、浓茶等， 因其易刺激相关炎性介质或通路，引起关节疼痛、肿胀。

2017年发表在风湿病权威期刊《Arthritis Care & Research》上的一篇文章指出 甜点和含糖苏打水与类风湿症状加重相关 [3]。另外，来自美国的研究小组称， 过高的盐摄入量可能是引发自体免疫疾病的一个风险因素 [4]， 这个提示我们要做到清淡饮食，跟重口味say goodbye。 其次，鉴于该病是一个慢性疾病，长期服药是一个必然手段，病人脾胃常常会受到损害，这时坚硬、生冷、滋腻、辛辣的食物我们就要慎重了， 养病先养胃（记得黄闰月教授科普的乾隆八珍糕吗？稍微调整下就是健脾补肾祛湿的最佳食疗品） 。

饮食适宜篇：

总体原则是辨证施膳，饮食定时、适量。不能饥饱失常、暴饮暴食，选择高蛋白、高维生素和易消化的食物，保证营养全面、合理 [5]。个体化膳食亦即中医讲的辨证施膳，根据患者证型来指导日常膳食，类风湿性关节炎简单可分为[6]：寒湿痹阻证，湿热痹阻证，肝肾阴虚证，气血亏虚证。

寒湿痹阻证 ，表现为肢体关节冷痛、肿胀或重着，局部皮色不红，触之不热，晨僵，关节屈伸不利，遇寒痛剧，得热痛减，局部畏寒怕风；或口淡不渴，恶风寒，阴雨天加重，肢体沉重，肌肤麻木不仁；舌质淡或淡红，苔薄白或白腻，脉弦紧或沉紧或浮缓。 此型患者可食用较温热性的食物，如鸡、猪、牛、羊、葱、姜、桂皮、药酒及西红柿、橘柑、黄瓜、木耳、干果（记得黄闰月教授科普的仙灵脾酒吗？）。

湿热痹阻证 ，四肢关节或肌肉局部红肿，重着，疼痛如燎，局部肤温升高，下肢关节尤甚，晨僵，活动受限，或关节积液，屈伸不利，或伴发热，口苦口黏，口渴不欲饮；或恶风发热，有汗不解，心烦口渴，便干溲黄，舌红，苔黄腻或燥，脉滑数或弦滑。 此型患者饮食以清热疏利食品为主，如苦瓜、丝瓜、冬瓜、苋菜、米仁粥、薏苡仁、绿豆、萝卜、芹菜、生梨、豆卷等。

肝肾阴虚证， 病久关节肿胀疼痛或酸痛，局部关节灼热疼痛，屈伸不利，形瘦骨立，腰膝酸软，头晕耳鸣，盗汗，失眠，舌红少苔，脉细数。 此型患者宜多食补益的食材，如：甲鱼肉、鸡肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、淡水鱼、芝麻等（瞧！虽然鹅肉是老百姓俗称的“发物”，但不是所有类风湿病友都不能吃哦：-）肝肾阴虚型患者就可以啊）。

气虚亏虚证 ，表现为关节疼痛，肿胀僵硬，麻木不仁，行动不利，面色淡白，心悸，自汗，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。此型患者补益气血时应注意不应过于滋腻，影响脾胃功能。如： 各种动物肉、肝脏，桂圆、当归、熟地黄、红枣、枸杞。

类风湿性关节炎患者体内免疫处于紊乱状态,往往对有些药物或食物比正常人反应更为敏感,故有些病人甚至能清楚地说出吃哪些食物后关节疼痛会明显加重。这样的食物应该"忌口"。 所以我们在日常的调养方面显得尤为主要，在坚持药物治疗的同时，根据自身及季节特点，调节饮食习惯，也是辅助治疗的好方法。

精准医疗+个体化膳食指导，树立战胜疾病的信心，提高生活质量。

欢迎各位转发，造福人群！类风湿病友可通过图片中出诊信息到黄闰月大夫门诊咨询。

参考文献：

[3]Tedeschi SK et al. Diet and Rheumatoid Arthritis Symptoms: Survey Results From a Rheumatoid Arthritis Registry. Arthritis Care Res (Hoboken). 2017 Feb 19.

[4]刘石磊. 高盐饮食或引发自体免疫疾病[J]. 发明与创新(综合 科技 ),2013,(04):50.

[5]徐志锐,林昌松. 饮食起居话类风湿性关节炎[J]. 中国民间疗法,2009,(05):64.

[6]王少萍,郭学兰,康卫红. 类风湿性关节炎辨证施护[J]. 四川中医,2010,(11):115-116.

王承德，主任医师，博士生导师。从事医疗、科研、教学40载，享受国务院政府津贴。现任全国政协第十一届委员，国家中医药管理局台港澳交流合作中心主任，中华中医药学会常务理事，中华中医药学会风湿病分会主任委员，中华中医药学会急诊分会副主任委员兼秘书长，国家药典委员会委员，国家医保咨询专家，国家基本药物评审专家，国家中药品种保护评审委员，《中国中医风湿病杂志》主编，《中国中医急诊杂志》副主编，《中医杂志》、《中国中医药信息杂志》、《中国新药杂志》、《中药材》杂志编委等职。主编或合编《中医风湿病学》、《中国风湿病学》、《风湿病诊断治疗学》、《中医心病诊疗规范》、《中医心病治法大全》、《谢海洲验案精选》、《今日中医内科》、《痹病论治学》、《临床中医内科学》等15部著作，发表论文40余篇。在路志正 、焦树德两位教授的带领下，一直从事中医风湿病学科的组织、学术、人才建设工作。积极开展中医风湿病的标准化研究，牵头组织制定了风湿病诊断与疗效评定标准，研发推广风湿病系列中成药，承担国家风湿病攻关课题研究，共获得中华中医药学会科技进步及基础理论研究一、二、三等奖共6项奖项，是我国著名的中医风湿病学术带头人。在风湿病学术方面，首先提出“痹从内生”（血虚生风、阳虚生寒、阴虚生热、脾虚生湿，风、寒、湿热、痰浊、瘀血自内而生）、“痹必夹湿”、“痹多夹瘀”，强调脾胃在风湿病的发病、转归、预后中的重要作用，治疗重视扶正培本、健脾化湿、养阴清热、解毒化瘀等法，倡导内、外治相结合，综合治疗风湿病。沈丕安，男，1937年12月生。上海中医学院1962年毕业。1962年起在上海市中医医院工作至今。主任医师、教授，上海市名中医。现任上海中医药大学附属中医医院免疫病研究室主任、免疫病研究所名誉所长，上海市免疫病中医会诊中心主任，上海市红斑狼疮医疗中心主任。兼任中华中医药学会风湿病分会副主任委员，上海市风湿病学会名誉主任委员。在研究红斑狼疮、类风湿关节炎、高脂血症、脂肪肝等中医治疗方面，曾完成养阴清热法治疗红斑狼疮、复方地黄颗粒、降脂剂、舒肝祛脂胶囊等局级、市级、部级课题多项，曾获部级成果一、二、三等奖各1项，国家专利4项。任主编与个人编著的著作有《红斑狼疮中医临床研究》、《现代中医免疫病学》、《中药药理与临床运用》、《中药不良反应与临床》、《虚弱的药补与食补》、《补益中药的临床运用》；以及参编的著作十余部，包括上一版的《实用中医风湿病学》。发表论文等文章80余篇。荣获国务院特殊津贴；1999年访美会诊讲学，荣获旧金山市政府颁发的由市长威利·布朗签署的荣誉市民奖状，2004年聘任AUSTRIA Diakonissen医院客座教授。2000年起兼任中国人民解放军411医院高级顾问。2002年起兼任浙江宁波市中医医院顾问。2006年起兼任宁夏回族自治区保健局专家委员会顾问。胡荫奇，男，66岁，中国中医科学院望京医院教授、主任医师、博士生导师，中华中医药学会风湿病分会副主任委员，国家新药评审委员会委员，北京市新药和制剂评审委员会委员，中国中医科学院风湿类疾病学科带头人，全国名老中医学术继承人指导老师，中央保健局会诊专家等，是享受国务院政府津贴的有特殊贡献的知名专家。他1968年毕业于北京中医学院，1981年毕业于中国中医研究院，获得硕士学位。从事临床及科研工作40余年，承担有多项国家级及省、部级科研课题，包括“类风湿关节炎的临床及实验研究”、“类风湿关节炎常见证治的现代研究”等。科研成果曾获得多项国家及北京市等科研奖励。发表了60余篇学术论文，编写了30余部学术专著。

中华肾脏病杂志参考文献

随时都可以。投稿指南:1.论著一般不超过5000字（包括摘要、图表及参考文献）；讲座、综述、会议纪要、临床病理（例）讨论类文稿字数可视具体情况而定；短篇论著（论著摘要）、病例报告等不超过2000字。2.中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书：来稿需经作者单位审核，并附单位推荐信。推荐信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项，并加盖公章。如涉及保密问题，需附有关部门审查同意发表的证明。请您登陆该刊网站进入“ 稿件远程处理系统 ”下载“中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书”，或者发Email到编辑部索取“中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书”。认真填写各项内容后，随稿件一同邮寄给该刊编辑部。3.投稿清单：（1）中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书、医学伦理知情同意书；（2）题名及作者，作者单位，基金资助项目，项目负责人，Email，电话，传真，投稿日期；（3）中文摘要；（4）英文摘要；（5）正文：引言，材料与方法，结果，讨论，致谢，参考文献（视文章体裁选择相关项目）。4.医学伦理问题及知情同意：当论文的主体是以人为研究对象时，作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制订的伦理学标准，并提供该委员会的批准文件（文章内注明文件编号）及受试对象或其亲属的知情同意书[12]。

引言：老杨血透三年了，控制得还不错，各项指标一直很稳定。但是最近他总感觉身体有点痒，有时甚至痒得晚上要折腾到三四点才能睡着。后来老杨找到了爱肾网，希望我们从饮食的角度帮他找到皮肤瘙痒的原因。在详细的询问后，发现是因为老杨最近饮食不够合理，磷摄入大大超标了。

血磷过高的危害

——皮肤瘙痒、骨痛、骨质疏松、甲旁亢……

大部分手抓饼和手抓饼的酱料以及可乐中都含有大量的含磷防腐剂，老杨在过去的一段时间内毫无节制的大量食用，自然就出现了血磷偏高的情况。皮肤瘙痒就是血磷过高的一种临床表现，甲状旁腺功能亢进也是血磷过高后会出现的一种很常见的症状。

磷是一种矿物质，主要存在于我们的骨骼和牙齿中，有70%通过肾脏代谢，30%通过粪便排出体外，在正常浓度下具有多种生理功能。

磷和钙互为拮抗，正常情况下两者处于动态平衡的状态。当肾功能出现问题时，机体无法吸收足够的钙而出现低钙血症。如果再摄入过多的磷，导致肾脏无法排除血液中过多的磷就会再出现高磷血症，两者的平衡被打破。一旦血钙水平降低，甲状旁腺就会产生更多的甲状旁腺激素，出现功能亢进的现象，导致骨骼脱钙进入血液中，被称之为“肾性骨病”。肾性骨病的临床表现就有骨痛、骨质疏松甚至骨折的现象出现。

血磷过高不仅会导致皮肤瘙痒和肾性骨病，上文也提到了血磷含量过高也是甲状旁腺功能亢进一个非常重要病因，会严重影响人体生理功能，严重的甚至需要做甲状旁腺切除手术。另外血磷升高还有心血管硬化、软组织或关节钙化等并发症，不利于肾友们获得比较好的预后。

包装食品

——含磷添加剂的重灾区

既然血磷过高有这么多不利的后果，我们从饮食上就要尽量避免含磷高的食物摄入。

在天然食物中，磷含量高的食物主要为内脏、海鱼、坚果、菌菇、干豆等食物，如果大家出现血磷含量过高的情况就要尽量避免食用这些食物。

不过天然食品中的磷为有机磷，人体的吸收利用率比较低，只有50%左右。而包装食品中的磷不但高得吓人，其吸收率几乎达到100%，食用过多对血磷的危害更大。

那我们怎么看包装食品是否有加上含磷添加剂呢？其实很简单，配料表中出现“磷”这个字眼就是了，比如“磷酸盐”、“淀粉磷酸酯钠”等等。

老杨在最近一段时间大量食用的手抓饼就是典型的高磷包装食品。大家别看手抓饼都是现点现做，现在不管是哪家手抓饼都是买现成的手抓饼来加工售卖，这些手抓饼中必须加入大量的含磷添加剂来达到防腐、调味等功能。而手抓饼中的加入的沙拉酱、番茄酱、辣椒酱等食品的工业产物也是需要加入含磷添加剂，进一步增加了每天的无机磷摄入量。

可乐就更不用说了，碳酸饮料可以说是各种添加剂加水和二氧化碳勾兑而成的，就算是血透患者也不建议食用。血透只能代替肾脏部分的功能，没办法像肾脏一样完美排出身体内所有的代谢废物，所以血透患者也必须严格控制饮食，减少各种并发症的出现，获得更好的生活质量。

我们不可否认这些含磷添加剂对丰富日常食材种类发挥了极大的作用，对普通人来说这点添加剂根本不会对身体造成什么不良影响。但是肾友们的肾功能已经出现问题，一旦摄入过多的磷无法完全将其排出，所以必须要从饮食上限制磷的摄入，尽量不吃有含磷添加剂的包装食品就是一种非常明智的选择。

如果各位肾友们发现自己无缘无故出现身体瘙痒的情况，可能就是血磷超标啦，一定要尽快到医院做个检查，明确病因，及时接受规范治疗，提高咱的生活质量。

--------

参考文献：

[1]谢良民.透析患者饮食营养治疗[M].上海科学技术文献出版社,2013.

[2]谢良民.慢性肾病饮食营养治疗[M].上海科学技术文献出版社, 2013.

[3]卜磊,赵学智.慢性肾脏病高磷血症所致并发症的机制及防治进展[J].中华肾脏病杂志, 2010, 26(4):316-318.

[4]王梅.慢性肾脏病患者高磷血症的治疗[J].肾脏病与透析肾移植杂志, 2014, 23(3):248-249.

王先生前几天口腔溃疡，听人说杨桃有治疗口腔溃疡、口角炎的功效，就买了3个回家一口气吃了，吃完口腔溃疡还没有好转，反而出现了恶心、呕吐、腹胀、厌食、精神不佳的症状，后来突然昏迷倒地！

家人急忙拨打120送到医院，检查后发现肌酐1100umol/l，远超正常范围！还有大量的蛋白尿，后来医生询问病史才知道王先生有肾病综合征，经过透析治疗后肾功能逐渐恢复正常后停药了。

听到家人说王先生吃了杨桃之后再出现的这些症状，医生感叹：肾病的患者要注意饮食，特别是杨桃是吃不得的。

为何肾病患者要忌食用杨桃？

杨桃是一个很可口的水果，很受老百姓喜欢。但是对于肾病患者，则不建议食用。因为临床上有很多食用杨桃后肾脏疾病加重的患者[1]，甚至有食用大量杨桃后发生肾病的报道[2]。动物实验表明杨桃可以破坏肾小球毛细血管基底膜及脏层上皮细胞足突，从而损伤肾小球毛细血管基底膜和上皮细胞，导致肾脏疾病加重。而且杨桃富含维生素C，维生素C在体内最终分解为草酸盐，草酸盐以与维生素C摄入量成正比的量从尿中排泄。

如果草酸盐生成过多，会在肾小管腔内形成结晶，损伤肾小管上皮并阻塞肾小管管腔，诱发草酸盐肾病。所以肾病患者不宜吃杨桃。

肾不好的人，还需忌口这些水果：

医生还提醒：富含钾的水果包括香蕉、橙子、桔子、奇异果、柿子等，肾不好的人不可多吃，特别是肌酐水平很高情况下，这些水果不要碰！

因为肾不好时肾脏透析功能差，吃这些水果后体内的钾无法通过肾脏排泄，容易导致体内高钾血症，而高钾血症是中晚期慢性肾脏病常见并发症，且多无明显临床症状，但容易导致严重心律失常，甚至死亡。

除了忌口上述水果，肾病患者饮食还要注意什么？

肾病患者平时饮食应该有一下注意事项：

1）合理的优质蛋白饮食

由于蛋白质的摄入对肾脏功能的调节和代谢会产生影响，高蛋白饮食会导致蛋白质毒性物质代谢产物堆积，造成肾小球结构损伤，从而加重慢性肾病。所以慢性肾病的患者医生都会建议低蛋白饮食，但是过度的限制蛋白会导致营养不良，所以最好选择富含必须蛋白的优质蛋白食物，但是限制摄入的总量，来达到既能保证营养需求，又能保护肾脏的作用。

2）低钠盐摄入

肾病患者很容易出现钠水潴留，而食盐的主要成分就是氯化钠，如果摄入量过多就可能加重钠水潴留，从而导致肾病患者水肿加重。所以2016年中国膳食指南建议 健康 成人饮食要求每天盐小于6克，也就是小于一啤酒瓶盖左右的量。而对于慢性肾病、高血压、心脏病的人群则建议患者一天最好3g盐左右。而且很多调料和食物中都隐含钠盐，比如腌制食品、味精、鸡精、番茄酱等等。所以也要警惕。

总结

总之，肾病患者饮食很重要，要注意优质蛋白、低盐饮食，也不要吃杨桃，肌酐水平很高时对含钾量高的水果也要忌口，如果把握不准，可以咨询肾病学科的医生、护士或临床药师，相信专业人士的判断，为您的 健康 保驾护航。

参考文献

[1] 孙建军. 杨桃致原发性肾病综合征复发二例[J]. 中华肾脏病杂志,2003,06:9.

[2] 林花,王玉明,路明亮,郑煦旭,王勇. 1例杨桃诱导的草酸盐肾病并文献复习[J]. 检验医学与临床,2020,19:2909-2910.

[3] 唐雯,鲁新红,汪涛. 慢性肾脏病饮食营养管理[J]. 中国实用内科杂志,2010,06:516-517.

引言

老尤昨天上班突然晕倒了，被送到医院后医生说：“公司离医院近来得早，再晚一点情况就很危险了。”老尤在进行入院检查时就发现肌酐已经飙升到四百多了，血钾含量高达。这次是由高钾血症引起的心率过缓而导致的晕厥，如果没有及时治疗很可能出现心脏停搏的情况。

其实，老尤在两年前就发现了自己肌酐水平有点高，但他血压更高，所以把所有的注意力都放在了降血压上，每天都用低钠盐来减少钠的摄入。另外，他听说吃香蕉对降血压有好处，便经常买点香蕉作为每天的下午茶食用，而开头的一幕就出现在下午茶之后。

我们先从饮食角度分析一下，老尤为什么会血钾过高？

香蕉是高钾食物大家都知道，而低钠盐就是用氯化钾代替部分氯化钠，所以钾含量也十分高。老尤在肾功能出现问题的情况下，每天都大量食用富含钾离子的食物，自然会出现高钾血症，晕倒前吃的那根香蕉只是压倒骆驼的最后一根稻草。

血钾异常——极其危险

钾离子在体内有多种生理功能，如稳定血压、维持体内酸碱平衡和正常的神经系统功能等等。不管血钾是过低还是过高，都会出现有可能危及生命的情况。

血钾过高会使我们的神经不容易兴奋，体内神经反应减缓，主要表现为肌肉和心血管等症状。早期有四肢或口周麻木、肌肉酸疼、四肢无力、心率减缓的情况，严重的会出现窒息、严重的心律失常，治疗不及时甚至会发生猝死的情况。

而血钾过低则相反，让我们的神经在更轻微的刺激下就会发生兴奋，从而出现肌无力、心跳过速、食欲下降、便秘，严重的会出现碱中毒甚至心衰，严重了同样会危及生命。

肾脏——代谢钾的重要器官

为什么肾脏病人难以控制血钾稳定？这和钾的代谢途径有关。钾是一种水溶性物质，80%以上的钾离子需要通过肾脏代谢才能随着尿液排出体外，而肾友们肾脏出现问题，还长期大量食用钾含量高的食物则很容易出现高钾血症。

不过并不是所有的肾友都会出现高钾血症，如果你是肾功能正常的慢性肾脏病病人，尿量正常的情况下，可以不需要刻意限钾，只要不像老尤这样狂吃含钾高的食物就好。

另外有些多尿或者接受腹透治疗的患者还会出现血钾过低的情况，这时候如果再盲目限钾就会出低钾血症，同样不利于肾病患者获得比较好生活质量和治疗效果。

简单判断——含水量越低，含钾越高

钾主要存在于水果蔬菜中，若我们要从食物中限钾最应该关注的就是每天食用的蔬菜水果了。

如果出现血钾过高或者尿量减少的情况医生都会提醒我们不能吃香蕉，因为香蕉的钾含量非常高。除了香蕉，含钾高的食物还有牛油果、菠萝蜜等，这些食物都有一个共同的特点——含水量较少，而西瓜、梨子这些含水丰富的水果含钾量却非常低。因为钾溶于水，所以一般来说食物的含水量越少，钾的含量便越丰富，肾友们如果需要限制钾的摄入就可以用食物的含水量来进行简单判断啦。但这个方法也不是次次管用，大家如果要长期大量食用某种食物，比较推荐大家在我们的营养库中进行查询确认。

焯水——去钾神器

除了避免选择含钾高的食物食用，我们还可以通过焯水的方式来减少钾的摄入。这是由于钾溶于水，如果我们在烹饪或食用之前先行焯水可以让食物中的钾离子扩散到水中，那么我们从食物中摄入的钾离子就大大减少了。

另外有些维生素也溶于水，如果长期这样做可能会导致维生素缺乏，所以肾友们可以在医生和营养师的指导口服维生素制剂，避免出现维生素缺乏症。

低钠盐——含钾大户

很多肾病患者都会出现血压过高的情况，医生要求高血压的患者每天的食盐量不能超过3g，于是很多人都会购买低钠盐或者低钠酱油代替普通的食盐和酱油。

前面老尤的例子，已经说了低钠盐其实含钾很高，虽然适量摄入钾离子对缓解高血压也有一定的益处，但是对需要限制钾摄入量的肾友来说就不合适了。所以，肾友们一定不能选择这类低钠盐或低钠酱油食用。

不过市面上也有一些专为肾病患者设计的低钠调味品，如丸岛牌减盐酱油不仅低钠，钾、磷含量也非常低，35ml的酱油才相当于3g的盐，非常适合需要控盐的肾病患者。

我们平时吃的主食中也会含有钾离子，而主食的食用量比较大，如果主食中钾离子含量比较丰富，很容易摄入过多的钾离子，所以肾友们若出现血钾含量过高的情况选择钾含量低的主食更好。用爱肾网的低蛋白种植米当主食每天可以比普通大米少摄入150mg的钾，是一种不错的主食选择。

-----

参考文献：

[1] 刘迅, 吕凛生, 唐骅,等. 慢性肾脏病不同分期血钾变化及影响因素分析[J]. 中华全科医学, 2010, 08(7):817-818.

[2] 张海英, 薛勤, 汪年松,等. 非透析慢性肾脏病患者心律失常的临床研究[J]. 中华肾脏病杂志, 2012, 28(2):106-110.

[3] 朱俊平. 糖尿病肾病患者优选低钾水果[J]. 糖尿病天地·教育旬刊, 2010(2):40-40.

[4] 周凌辉, 裴娟, 侯香华,等. 单纯低钾饮食和低钾饮食联合小剂量聚苯乙烯磺酸钙治疗维持性血液透析患者高钾血症的疗效比较[J]. 中国全科医学, 2016, 19(27):3351-3355.

[5] 钱涵. 维持性血液透析患者的饮食护理[J]. 医药卫生:全文版, 2016, 3(11):00061-00062.

版权声明：本文为爱肾网原创，转载请联系爱肾网。未经授权谢绝转载。

优秀mcm优秀论文参考文献

2017年美赛B题赛题 2017MCM  ProblemB: Merge After Toll Multi-lanedivided limited-access toll highways use “ramp tolls” and “barrier tolls” tocollect tolls from motorists. A ramp toll is a collection mechanism at anentrance or exit ramp to the highway and these do not concern us here. Abarrier toll is a row of tollbooths placed across the highway, perpendicular tothe direction of traffic flow. There are usually (always) more tollbooths thanthere are incoming lanes of traffic (see former 2005 MCM Problem B). So whenexiting the tollbooths in a barrier toll, vehicles must “fan in” from thelarger number of tollbooth egress lanes to the smaller number of regular travellanes. A toll plaza is the area of the highway needed to facilitate the barriertoll, consisting of the fan-out area before the barrier toll, the toll barrieritself, and the fan-in area after the toll barrier. For example, a three-lanehighway (one direction) may use 8 tollbooths in a barrier toll. After payingtoll, the vehicles continue on their journey on a highway having the samenumber of lanes as had entered the toll plaza (three, in this example). Considera toll highway having L lanes of travel in each direction and a barrier tollcontaining B tollbooths (B > L) in each direction. Determine the shape,size, and merging pattern of the area following the toll barrier in whichvehicles fan in from B tollbooth egress lanes down to L lanes of considerations to incorporate in your model include accidentprevention, throughput (number of vehicles per hour passing the point where theend of the plaza joins the L outgoing traffic lanes), and cost (land and road constructionare expensive). In particular, this problem does not ask for merely aperformance analysis of any particular toll plaza design that may already beimplemented. The point is to determine if there are better solutions (shape,size, and merging pattern) than any in common use. Determinethe performance of your solution in light and heavy traffic. How does yoursolution change as more autonomous (self-driving) vehicles are added to thetraffic mix? How is your solution affected by the proportions of conventional(human-staffed) tollbooths, exact-change (automated) tollbooths, and electronictoll collection booths (such as electronic toll collection via a transponder inthe vehicle)? YourMCM submission should consist of a 1 page Summary Sheet, a 1-2 page letter tothe New Jersey Turnpike Authority, and your solution (not to exceed 20 pages)for a maximum of 23 pages. Note: The appendix and references do not counttoward the 23 page limit.   2017年美赛B题赛题翻译 B题中文翻译： 问题B：收费后合并 多车道有限接入收费公路使用“坡道收费”和“障碍收费”来收取驾驶员的收费。斜坡收费是在高速公路的入口或出口匝道处的收集机构，并且这些不关心我们在这里。障碍收费是一排跨过高速公路的收费站，垂直于交通流的方向。通常（总是）更多的收费站比交通车道（见前2005年MCM问题B）。因此，当驶出收费站时，车辆必须从较大数量的收费站出口车道“扇入”到较少数量的常规行驶车道。收费广场是高速公路需要用于促进障碍收费的区域，包括在障碍收费之前的扇出区域，收费路径本身以及收费路径之后的扇入区域。例如，三车道高速公路（一个方向）可以在障碍通行费中使用8个收费站。在支付了费用之后，车辆在具有与进入收费广场相同数量的车道（在该示例中为三个）的高速公路上继续行驶。 考虑在每个方向上具有L个行驶车道的收费高速公路和在每个方向上包含B个收费站（B> L）的障碍通行费。确定跟随收费障碍的区域的形状，尺寸和合并模式，其中车辆从B过街出口车道下行到L个车道。在您的模型中纳入的重要注意事项包括事故预防，吞吐量（每小时通过广场末端加入L外出车道的车辆数量）和成本（土地和道路建设昂贵）。特别地，该问题不仅仅要求可能已经实现的任何特定收费广场设计的性能分析。重点是确定是否有比任何常用的更好的解决方案（形状，大小和合并模式）。 确定您的解决方案在轻和重的流量的性能。随着更多自主（自驾）车辆添加到交通组合中，您的解决方案如何改变？您的解决方案如何影响常规（人员配备）收费站，精确更换（自动）收费站和电子收费站（例如通过车辆中的应答器收集电子费用）的比例？ 您的MCM提交应包括1页摘要表，1-2页给新泽西州收费公路管理局的信件，以及您的解决方案（不超过20页），最多23页。注意：附录和参考文献不计入23页的限制。  2017年美赛B题优秀论文解读 2017年美国大学生数学建模竞赛有4907支队伍选择了B题，其中有5支队伍获得了特等奖。他们分别是56731、68303、69427、70174、70545，我们对这5篇特等奖论文进行了简单的分析，结果如下： （1）56731队伍提议的收费站的分布类似于蜂巢。在每个规则的六角形蜂窝的中心，有两个收费站，为两个分开的车辆流服务。由于新收费广场的特殊格局，总面积可大幅度减少。同时，可以减少排队造成的平均浪费时间，这意味着吞吐量将得到提高。此外，通过将合并过程分为两个阶段，也可以减少事故发生的可能性。与传统的线性分布收费站相比，新设计的蜂窝结构大大减少了建设面积。利用排队论对收费广场的吞吐量进行了分析。为了验证他们的理论，他们利用PTVISSIM模拟了大量车辆通过收费广场的行为。仿真结果表明，理想的蜂窝式收费站与传统的收费站相比具有更好的效果。接着分析了不同类型收费站的比例对他们设计的影响。他们模拟了蜂窝式收费广场在不同交通流量下的性能，显示该模型对交通流变化不敏感，鲁棒性强，适合于实际施工。为了进一步降低事故发生的可能性，他们对蜂窝收费亭概念模型进行了改进：使过渡区更加平滑，各种收费站的布置更加公平。对于自动驾驶车辆，在收费广场的中心，他们预留了特别的e-zpass收费亭。电子收费和自动车辆是现代交通的发展趋势，我们的新设计模式可以在成本、吞吐量和安全等方面提高收费广场的性能。 （2）68303队伍首先根据收费站的不同形状、大小和合并模式将已实施的区域划分为8类。其次，利用VisSim对收费站典型的8种模型进行了仿真研究。通过设置必要的观测点，他们获得了吞吐量数据、队列的时间和平均延迟时间。接着建立了基于主成分分析的综合评价模型，对8个典型模型进行了评价，并建立了最优评价模型。经过数据归一化后，得到了等腰梯形形状的最佳模型。为了获得更好的解，我们建立了两个模型来获得最优解。第一种是微分方程模型，目的是求出梯形区域的最优高度和收费站的最优数目。第二种是线性规划模型，它可以在最大限度地提高区域吞吐量的同时，计算出最优的合并模式。最后，他们分析了模型在不同条件下的性能，并对模型进行了修正以适应这些条件，还利用LINGO进行了灵敏度分析。 （3）69427队伍从事故率、交通流量和建设成本三个方面研究了收费广场的优化设计方案。同时给出了收费广场的设计方案和合并模式。第一阶段，假设交通状况正常，确定收费站的数目。而收费车道的数量取决于交通容量、交通流量和服务水平。他们通过上述三个指标建立收费站的功能模型。并在在灵敏度分析中发现，交通流量与收费车道数呈正相关。第二阶段，建立了基于最小风险和最大吞吐量的合并模式优化模型。该模型通过对现有收费广场性能的分析，优化其设计方案。他们认为整个收费广场的减速分流和加速合并是一个有方向的加权网络流。第三阶段，考虑到收费站车辆的可变运动，采用前后车的行驶距离和后车的制动距离。确定收费广场的规模，并建立优化模型，使建设成本降至最低。值得注意的是，他们对模型进行了详细的测试，发现轻型交通流的交通流量和事故率较低。最后，应用该模型对新泽西高速公路收费广场的优化设计进行了研究。 （4）70174队伍提出了一种新的广场设计开发和评价方法，该方法综合了不同交通水平的影响、收费站的支付方法以以及越来越多的自动驾驶汽车的数量首先，在NetLogo中创建了一个广场模型。因为它允许汽车模拟交通中的人与人之间的交互。在此基础上，他们的稳健模型能够评估影响广场顾客满意度的各种变量的多重实现。研究发现，为了最大限度地提高广场的满意度和效率，需要采用对称设计。此外，电子应答器专用车道数量的影响很大，此类通道的数量较多，总体满意度较高。研究发现，无人驾驶汽车的影响是可以忽略不计的，在不同的参数中，减少停车量和流量的能力对系统的影响最大。该有助于缓解美国各地主要收费广场的拥挤状况。 （5）70545队伍在建立模型之前，列出了一些假设，以使现实生活中的场景更容易建模。然后他们开始分析现有的模型，从中总结出它们的优缺点。他们通过分析这两种模型的特点，提出了两种新的模型：控制时间模型(CTM)和等待区模型(WAM)。在这两种新模式中，他们介绍了一种控制收费站车辆离开时间的方法。他们将根据他们的控制方法和一些假设，继续计算合并区域的大小和形状。在此基础上，提出了一种基于数学证明和计算机仿真相结合的最优合并模式的求解方法。他们接着根据实际情况下的统计规律，对不同模型的吞吐量、风险和成本进行了仿真研究。然后利用统计假设检验对这三种模型进行了比较，得出结论：ctm总体上是最好的。我们继续通过考察建筑成本和吞吐量(每小时)对模型中包含的一些变量的灵敏度来测试我们的模型，从不同的角度验证了模型的可靠性。最后他们对模型的优缺点进行了分析。

你可以随便找一个国内权威的期刊，参考期刊中的论文文献格式写入即可。当年我也参加了全国的数学建模竞赛以及美国MCM数据建模竞赛，都是这样写参考文献的。望采纳

资源描述：美国大学生数学建模竞赛资料 加强数学建模综合能力培养——数学中国2008年美赛工作总结 加强数学建模综合能力培养 ——数学中国2008年美赛工作总结 华晓帅（数学中国网站CEO） 马壮（数学中国网站站长） 2008年2月15日——2月19日，美国大学生数学建模竞赛与美国大学生交叉学科数学建模竞赛如期举行，作为中国最大的数学建模交流基地“数学中国”来讲，与参加美赛的中国内地同学共同度过了四天四夜。对于本次竞赛，数学中国网站作了以下的总结。希望能同大家交流一下比赛经验。 一、 保持新闻的敏感度： 在每次举办国内外数学建模竞赛之前，我们数学中国都事先做好心理准备，压一下比赛题目。在春节前，数学中国论坛发表了《2008年数学建模十大热门研究课题》，第一个研究课题便压中了美赛的A题。当然这里不是教大家如何猜题目。我们想告诉大家要多关心国内外的时事、政治、经济。为什么这样讲呢？道理很简单，学习数学建模，参加竞赛的最终目的不是拿奖，而是为了掌握一门社会科学技能。大家学习数学建模后，可以用数学的眼光看问题。 比如说这次的A题，2007年2月联合国政府间气候变化专门委员会（IPCC）发表了第四次评估报告，在国际上引起了轩然大波。报告预测指出，从人类工业时代开始到2100年，全球平均气温的“最可能升高幅度”是至4℃，海平面升高幅度是19至58厘米，北冰洋的海冰将在本世纪后半段融化消失。这个报告引出的问题很多，事实也得到了验证。比如2007年至2008年的冬天，我们国家遭受了50年不遇的特大雪灾，美国南部又一次遭遇了飓风。有证据显示这些都可能是由全球气候变暖引发的极端恶劣天气。全球气候变暖考察的问题很多，A题选取了一个佛州的例子，意在让全球气候变暖得到大家足够的重视。当然所有的时事不可能在一次竞赛里全部体现出来。但是当大家看新闻的时候，应该多思考一下如何使用数学模型来处理新闻热点中提到的问题，经常和队员交流一下思路，增强对新闻的敏感度，提高对数学建模的应用能力。 我们数学中国论坛将在近期成立“数学建模研究组”（暂定名称）。主题是用“数学的眼光”看时事。届时有兴趣培养“敏感度”的同学，不妨同我们共同探讨一下。 二、 资料、数据收集能力的培养： 在本次竞赛中，国内参赛学生在资料收集上吃了很大的亏，因为2008年MCM-A题和ICM都是需要同学自己收集整理资料及数据。然而根据我们网站上的同学反馈统计，大家对A、C两题数据、资料的收集占去了1/3时间。更有甚者，最后一天还在论坛及QQ群上求助数据共享。在数据收集上，我们数学中国为同学做了大量的工作，并及时通过本站的专用即时通讯工具MCQ和QQ通知了参赛会员，但是能力有限，仍不能满足大家的需求。今后我们将着重在这方面制作一些专题视屏培训教程，希望对以后参加竞赛的同学有所帮助。 “工欲善其事，必先利其器”。国内的同学有必要在互联网知识及硬件基础上下一番功夫。ICM题目刚出来的时候，就有同学反应竞赛题目提供的第二个网址上不去。由于国内互联网屏蔽了“wiki”网站，需要通过代理才能够访问，大家对代理的知识很模糊，所以作ICM题的时候，大家都缺少了一个重要信息来源。同时我们网站又是电信服务器，而大多数北方高校都是用的网通的宽带，这也造成我们提供的重要信息无法获得。 另外，在这里指出保持数据、资料真实的重要性。由于去年竞赛发生了国内特等奖被取消事件，今年竞赛官方在规则及题目中也多次强调这个问题。但是我们发现还是有不少同学，在无法找到数据的情况下，编造了A题的多项数据，这种做法等于学术作假，这样的论文也不会被评审委员会采纳。所以在今后的竞赛中，大家要避免发生类似的事情，这样不仅欺论文的评审，也欺自己。 三、竞赛准备工作须做好： 我们数学中国虽然在赛前，准备了大量的美赛辅导材料，及时地帮助大家积极备战，但是却忽视了同学的竞赛准备工作。据我们网站了解，今年竞赛大约有60%的学生为第一次参加，对美赛一无所知。这样就造成比赛期间闹了不少笑话，这是我们工作上的失误。在这里我们总结了以下几点，希望对以后参加美赛的同学有所帮助。这也算是亡羊补牢吧。 1）竞赛时间确定：由于大多学生第一次参赛，对竞赛时间不了解。有些学生在2月14日晚上就在等赛题，在竞赛快结束的几个小时内还在问是不是明天才交卷。由于中国与美国地理位置属于东西两个半球，北京时间比美国东部时间快13个小时，所以美国比赛时间为2月14日晚上8点整，北京时间则为2月15日早晨9点整。比赛结束时间为北京时间2月19日早晨9点整。以后比赛只要在美赛时间上加13个小时即可。 2）仔细阅读竞赛规则：我们数学中国网站每年在竞赛报名开始时，都会将竞赛规则翻译出来，供大家参考。特别是今年由于07年竞赛发生了特等奖取消事件，规则有了新的变化。我们也将变化内容及时发布到了数学中国论坛的美赛板块。在竞赛报名期间要仔细阅读相关内容。美赛的参赛帮助对于所有的比赛流程问题都有说明，特别是最后关于如何准备邮包的问题说得十分详细。 3）论文格式及排版：我们每年都会在竞赛的时候发布论文LATEX排版格式。对于习惯用WORD编辑的同学可以在竞赛前访问我们提供的国外大学数学建模网站提供的优秀论文原版，对照编辑。这里建议大家学习使用LATEX软件，因为该软件对于数学公式的输入非常方便，而且格式非常标准，避免了在论文排版上花费大量时间的问题 4）常备一些文献数据资料网址：这个是在竞赛期间有效的节省时间，快速的搜索相关的资料。我们在论坛里开设了学术期刊账号版块（其内容都是网上搜集），大家在竞赛前多找一些国外大学图书馆的网站，里面有大量的科技文献电子资源库，以备竞赛期间使用。特别是今年的B题，我们可以从国外的文献数据库中找到很多相关的论文，特别是针对该问题的一些方面已有论文进行过研究，还有针对该问题的专门英文论坛，如果大家能够及时发现会节省很多解题的时间。 5）制定竞赛时间表：在竞赛准备期间，准备二到三次模拟，总结一下自己小组在竞赛各个阶段所需要的时间，制定一套科学的作息时间表，按照时间表，严格执行，切忌在第一天熬夜作战。每人每天至少保证7个小时的睡眠时间。美国的朋友在头天晚上基本上是大家讨论做题的思路，制定一个总体的规划（他们是晚上开始竞赛的），然后就集体睡觉。第二天才正式开始解题。 6）常备一些文件格式读取软件：今年我们收集的数据资料，它们的文件格式各有不同，如“.NC”、“.LST”、“.ISO”等等，这些都需要特定软件读取，在模拟竞赛期间，大家在找资料的同时，多了解一些相关格式文件的读取软件，以备竞赛期间使用。 7）擅用百度、GOOGLE等搜索网站：百度、GOOGLE都有高级搜索模式，里面含有文件搜索、地区搜索等内容。百度有“知道”、“百科”功能，一些问题可以在百度“知道”、“百科”里面查找答案；GOOGLE有专门的在线翻译网页以及地图网页，这两个网站是竞赛查找资料的必备工具。 8）重新认识数学中国：我们数学中国包括有矩阵学院（数学类相关书籍）、网络教学（数学建模辅导视频）、矩阵论坛（丰富的资源及重要信息），这些对于参加美赛的同学来说有很大帮助。在竞赛准备期间，多上网站看看浏览些自己感兴趣的内容，有助于对数学建模的掌握。（由于我们网站是电信服务器，所以有条件的同学接入电信宽带或使用本站推荐的凤凰网关访问） 9）多看些英文学术论文，多用英文练笔：我们论坛提供了许多国外大学的电子图书馆账号，里面含有大量的科技文献，多读一些有关的论文，提高自己的阅读能力。今年美赛的三个题目都可以在网上找到大量的英文文献，快速从这些文献中找到自己想要的东西是能否取得好成绩的关键。同时养成论文尽量用英文来写作的习惯，不要用中文写完再翻译，写完之后请英语老师查看语病并及时更正。 四、阅读能力有待提高： 本次竞赛，我们数学中国站长马壮老师，在开始两个小时内将三道题目进行了翻译。但是由于时间匆忙，在B题的翻译上一词“metrics”产生了两种异议，一为矩阵、二为标准。后来经我们网站管理人员的重新校对并讨论，确定为标准更为贴切，而后我们及时更正了译文。产生译文错误的主要原因是对于题目的理解不恰当，这一点也提示我们在以后的美赛中要更加小心。 不少作A题的同学迫不及待地查找佛州海平面历年的变化高度，想通过海平面的变化来预测未来50年的变化趋势。如果不看题目，这个思路是正确的。但是只要认真的阅读题目，大家就会知道这个问题必须先研究“因”，再研究“果”。题目的第一句说的很清楚：研究一下由于全球气温升高造成的北极冰帽融化对大陆的影响。“因”是全球气候变暖，北冰洋冰帽融化，“果”是海平面上升，对大陆影响。当然“果”还有很多，洋流变冷，气候异常，极端天气出现等等。所以我们在得知大家理解题目错误的情况下，及时发表了数学中国对A题目的观点：（以下是我站观点，仅供参考，与官方观点无关） A题主要解决气候变暖与冰洋融化之间（温室气体排放量与融化速度之间的关系）、北冰洋融化与大陆影响（以目前的融化趋势，预测佛州几个大城市将在什么时候毁灭，或者50年内佛州的受灾程度）之间关系模型：大陆影响主要有：海平面上升、恶劣气候（飓风）、大西洋暖流变冷等情况。以佛洲为例，考虑佛州几个重要城市的地理位置，指出减缓温室气体排放及减缓北冰洋融化速度对海平面上升、恶劣气候等的作用。 其实我们不想将我们的思路告诉大家，原因是我们只是提供一种解题思路，不想扼杀大家的创造性，同时有可能误导大家解题。但是在这里希望大家在竞赛的时候多读几遍题目，分析题目的每个词，指出他们的引申含义。只有全面的理解题目，才能确定思路，不要一开始盲目确定。 五、编程能力及阅读源代码能力： 根据美赛这些年的发展趋势来看，对于编程能力的要求也在逐渐提高。特别是今年的B题，很多参赛的同学感觉它比较像一道ACM的比赛题目，确实是这样。这道题目对于编程能力要求很高，虽然我们在论坛里面发布了一些求解和“生成数独问题”的源代码，但是仍有很多网友不能直接使用，原因就是很多网友的编程能力还停留在只能使用已学过的一、两种编程语言，还不具备将编程融会贯通，快速学习一种新语言的能力。希望以后大家在备战阶段多进行一些这方面的训练，虽然不必要太强的写程序的能力，但也要在读程序和分析程序上下足功夫。 六、善于总结经验： 成功的参加一次竞赛不是以获奖等级来判定，而是以你是否认真总结这次竞赛的经验和教训。本次竞赛我们总结了网站的一些不足之处，这样为下次竞赛做好准备，避免在同一地方犯错。同样作为参加美赛的同学来讲，在竞赛后我们希望大家能够认真地总结自己得到了什么、在哪些方面还有不足之处。将这些经验和教训作为下次参赛或者是遇到问题时的解题良方，这样我们认为你已经在下次竞赛中成功了一半。 另外我们网站从即日起开始征集大家的参赛论文，并在适当时候公布这些论文，大家也许对自己的参赛有些不满意，在赛后不妨看看其他参赛者的论文，深入讨论一下，相互学习。对以后的学习会有一定的帮助！ [推荐]美国大学生数学建模竞赛评审流程及评审侧重点 本帖来自:数学中国 作者: huashi3483 日期: 2007-11-7 10:20 您是本帖第10619个浏览者 美国, 数学建模, 侧重点, 流程, 大学生 数学中国根据官方出版的杂志所做，若无我站授权，请勿转载，否则我们将追究其法律责任！ 美国赛虽未这样具体明确地指出评审原则，但从其大量评述文章中可以看出假设和合理性、建模的创造性和文字表述的清晰程度也是其重要标准，只是没有一篇评述文章强调结果的正确性，反而有评委强调：由于所作的假设和建立的模型各不相同甚至相差较大，因此结果亦可能有相当大的差别。在其特等奖的论文中某些结果相差50 、100％甚至更大都有可能出现。 论文摘要的重要性，摘要应该简要的陈述问题、描述建模方法、叙述读者应该记住的重要结果和结论、提出直接针对问题的建议。一个可以用来评价摘要质量的好方法是； “如果某人只读了摘要而未读报告的其余部分，他能大概知道问题是什么、我们做了什么、我们的结论是什么以及我们的建议是什么吗?”在浏览出评时大多数评委只阅读摘要内容而判定其论文是否晋级。 MCM/ICM的评述认为“合理的假设”主要作用是简化问题以便在有限的时间内能应用参赛者所学知识产生解决方案、提供某些必须而在竞赛时间内又无法采集到的信息，需要对假设的合理、必要和实际影响进行清晰的描述，还应该对其进行灵敏度分析，对假设引起的模型的优缺点进行描述。 对于“文字表述的清晰程度”，MCM/ICM非常重视，甚至可以说有过之而无不及，MCM/ICM都以提升参赛者的写作能力为根本目的之一(另一个目的是为了提升参赛者的问题的解决能力)。 MCM/ICM特别强调对“建模的创造性”，在某些方面表现出很好创造性的论文即使出现比较大的错误亦有可能获得一等奖。其评审办法亦有利于创造性论文的发现(评分的评委有30—45分钟的时间阅读论文)。 MCM/ICM认为“模型的检验越多越好”。关于模型的检验，可以采用证明的方法，但更多的是对某些感兴趣的情形进行计算并分析结果、对重要参数的高中低水平进行计算并分析，考虑放松某些假设等。

《正确写作美国大学生数学建模竞赛论文.pdf》百度网盘资源免费下载

链接: