知网文章如何免费阅读

知网文章如何免费阅读

如果真要说面费看的话，就只能通过学校账号上图书馆看了。要是没有，就可以托在大学工作或是学习的人通过他们的账号帮助你下载后看，那也是可以做到免费的。

你可以使用学校的机构账号，一般学校都会购买知网论文的电子资源，你只需要在登录时候选择机构登录，然后按照上面所给的操作即可

通过手机知网（大众版）可以免费看里面的论文，步骤如下：

1、直接在手机浏览器那里，搜索图示网址进行跳转。

2、下一步，需要根据实际情况打开类目。

3、如果没问题，就继续确定浏览对象。

4、这样一来会发现相关的结果，即可实现要求了。

中国知网，始建于1999年6月，是中国核工业集团资本控股有限公司控股的同方股份有限公司旗下的学术平台。知网是国家知识基础设施（National Knowledge Infrastructure，NKI）的概念，由世界银行于1998年提出。CNKI工程是以实现全社会知识资源传播共享与增值利用为目标的信息化建设项目。

如何免费读知网论文

知网上的论文看全文的方法是：可以通过点击在线浏览或者下载的方式进行查看。

在中国知网上想要浏览文章的全部内容或者下载文章，一般都是需要支付相应的费用的，具体的费用会根据文章字数的多少来决定，相对来说，字数越多，需要读的费用越多。

如果想要查看知网中收录的论文的全文，第一种方法就是将论文下载下来进行查看。知网提供了两种论文的下载格式，一种是PDF，一种是CAJ格式。第二种阅读全文的方法就是在线阅读，也就是说在不下载论文的前提下直接阅读论文。

在中国知网上想要浏览文章的全部内容或者下载文章，无论是哪种方式，一般都是需要支付相应的费用的，具体的费用会根据文章字数的多少来决定，相对来说，字数越多，需要读的费用越多。

用户需要先登录中国知网，然后在知网首页的检索栏中输入论文标题，点击检索后在论文页面下方点击手机阅读或者html阅读，系统自动完成扣费后，用户即可在知网全文查看论文内容。

如果提示余额不足，就需要用户前往知网首页上方的充值入口，在充值界面中根据自己的需求充值一定的金额，充值完毕后返回文献下载页，点击下载按钮即可正常下载。

通过手机知网（大众版）可以免费看里面的论文，步骤如下：

1、直接在手机浏览器那里，搜索图示网址进行跳转。

2、下一步，需要根据实际情况打开类目。

3、如果没问题，就继续确定浏览对象。

4、这样一来会发现相关的结果，即可实现要求了。

中国知网，始建于1999年6月，是中国核工业集团资本控股有限公司控股的同方股份有限公司旗下的学术平台。知网是国家知识基础设施（National Knowledge Infrastructure，NKI）的概念，由世界银行于1998年提出。CNKI工程是以实现全社会知识资源传播共享与增值利用为目标的信息化建设项目。

中国知网如何免费阅读论文文献

可以免费阅读的。

1、如果你在学校，可以在大学的图书馆免费查询阅读下载，因为学校付费了。

2、如果你不在学校的话得查找免费的了。

扩展资料：

中国知网服务方式

1、网络服务

网络服务主要是以网络为主要媒介向广大CNKI用户提供的售后服务，网络服务的内容包括：网站客户服务区、BBS论坛的交流服务和定题咨询服务等。

2、远程服务

远程服务是清华同方知网(北京)技术有限公司为了提高对用户的服务质量而于开通的服务业务。

远程服务是在Internet网络中，用户的CNKI镜像服务器通过远程访问工具与该公司的远程服务计算机连接，借助屏幕共享、远程访问、文件互传等功能，由该公司的技术服务工程师操作、用户的技术工程师配合，从而迅速排除KNS（知识网络服务平台）镜像站点运转故障的服务方式。

3、上门服务

上门服务由清华同方知网(北京)技术有限公司客户服务中心的客户服务工程师完成，上门服务包括上门培训、上门回访、上门数据维护、上门系统维护等4种形式。用户在需要工程师上门解决的故障时，可拨打服务热线或各地办事处电话来获取上门服务。

参考资料来源：百度百科-中国知网

1、在知网官网搜索主题、关键词、题名等信息。

以搜索 Journalism 为例，可以看见搜索后有中文文献，也有英文文献，并且会显示数据库来源。

2、点击【外文文献】，就可以看到搜索词下的全部外文文献。

以 Journalism 为主题搜索下的外文文献截图。

3、知网可以自动识别中英文对应搜索内容。

以 新闻 为主题搜索下的外文文献截图。

方法二：

运用 CNKI学术搜索 。

中国知网与世界100多家国际出版社达成合作，整合出版了数百个重要的学术数据库，3亿多篇中外文文献。 比如爱思唯尔（Elsevier）。

1、在主页进行搜索，点击【全文获取】。

2、点击 Get Access ，可以看到数据库该文章是否免费开放下载权限，可以通过 Check Access 或者单独付费获得文章。

中国知网知识发现网络平台—面向海内外读者提供中国学术文献、外文文献、学位论文、报纸、会议、年鉴、工具书等各类资源统一检索、统一导航、在线阅读和下载服务。

中国知网即中国国家知识基础设施，是在教育部、中共中央宣传部、科技部、国家新闻出版广电总局、国家计委的大力支持下，由清华大学和清华同方发起，以实现全社会知识资源传播共享与增值利用为目标，始建于1999年6月的知识信息化建设项目。

大学生怎么免费进入知网作者：学术盒子时间：2020-06-30 11:40:14大学生怎么免费进入知网.png大学生免费进入中国知网是比较方便的，有以下几种途径：进入学校图书馆中链接知网的入口，不仅可以阅读相关文献，还可以下载文献；大学生在毕业时可以有免费的一至两次的论文查重机会，由学校统一组织免费用知网为学生的论文查重；由于高校一般与知网有合作关系，每个学校的图书馆都有直接进入知网的网址，可以向图书馆的管理人员询问网址和登录方式，一般是登录并绑定自己的学号就可以免费进入知网了。如何通过校园网登陆知网免费下载论文jackwangjie762015-05-21 17124人看过本科生或者研究生写论文中，经常会需要下载论文来查找资料，最方便的方法莫过于去本校的图书馆登陆知网，这样可以免费下载论文，下面来介绍一下典型的方法。工具/原料more本校图书馆\能登陆校园网的宿舍、宿舍 上网设备：电脑、手机方法/步骤1/5 分步阅读首先，登陆学校的图书馆网站。如果你不知道图书馆网站网址或者百度搜不到图书馆，你可以先进入本校官方网站，然后通过网站地图进入图书馆网站。2/5选择国内的数据库。（或者国外的数据库）3/5选择知网，并进入知网。 查看剩余1张图4/5进入知网后，你会发现用户名是 某某大学，这就标志着 你可以通过这个账号免费下载论文啦。5/5最后，搜索题目，赶紧下载论文吧。注意事项一定要能登上本校的校园网一般图书馆的电子阅览室一定能登陆校园网

免费阅读知网期刊

不是免费的，是学校已经交钱了，学校有个统一的账号和密码，需要知道这个账号和密码才能上。或直接从学校的图书馆首页信息检索登入，不需要账号密码。 回答正确! 请采纳！

中国知网怎么查看论文免费到期没有答：通过手机知网（大众版）可以免费看里面的论文，步骤如下：1、直接在手机浏览器那里，搜索图示网址进行跳转。 2、下一步，需要根据实际情况打开类目。 3、如果没问题，就继续确定浏览对象。 4、这样一来会发现相关的结果，即可实现要求了。问：在家里如何免费使用中国知网?答：可以通过注册登录广西壮族自治区图书馆的方式来进入知网，免费使用。具体步骤如下：1、首先进入广西壮族自治区图书馆的官方网站，找到“注册”选项，如图所示。2、注册成功后，返回到主页，输入账号密码，点击登录，如图所示。3、之后在主页中输入自己要查询的论文内容，然后点击“检索”，如图所示。4、在检索界面点击自己想要看的论文，点击进入，如图所示。6、然后在详情界面中选择“PDF下载”即可下载免费查阅，如图所示。注意事项：必须通过广西壮族自治区的官网来进入知网系统才可实现免费使用，否则不可以免费使用。答：第一步：打开百文图书馆第二步：注册账号并登陆第三步：登入后，点击“试用”，申请成为试用会员第四步：微信扫码免费获取试用码，填入试用码，确定后可在一周内免费试用第五步：点击“中国知网”入口，开始文献下载问：大学生怎么免费使用中国知网答：学生本人需要登录自己的校园网找到知网入口，输入学校所提供的账号与密码。进知网查重网站，在查重首页用户点击选择系统，根据自己的论文确定自己合适的知网查重系统。进入知网查重系统之后，需要内容上传好，并且上传的论文文件的大小控制在30M以内，论文字符数控制在6万字符以内。上传完成后，大约等待30分钟左右，论文查重完成后，需要点击选择下载检测报告，输入自己的订单号，或者是预留手机号，点击查询报告，如果下面显示检测完成，就可以点击下载按钮。答：首先学生需要登录自己的校园网，在校园网首页中找到知网查重入口，点击进入后使用学校提供的账号和密码登录知网，学生即可享受免费查看文献的服务。学生可以在知网首页搜索想要的文献标题，进入文献页面后点击下方的手机阅读或者html阅读，学生即可在知网免费查看全文论文内容。学生也可以点击caj下载或者pdf下载，将文献下载导出至电脑中。1、输入/，点击选择自己的大学2、输入自己的学号和密码进入3、然后搜素所需论文即可但是需要注意的是，自己的学校是否已经开通此项权限。如果无法成功，可在图书馆的相关部门咨询。问：有什么方法可以在家免费使用知网？答：可以直接登录网页输入学号，选择所在的学校就可以使用。或者去花钱买个账号，有的网站会卖些知网的账号，很便宜，在家就可以用很长时间。答：这个时候你就得去买人家知网的VIP才能免费使用知网一个权限了，别的方法是没有了，其实就是不登录，但是你是在知网上下载不了东西的，你只能看、只能鉴借。答：去花几块钱买个账号。有的网站会有卖知网账号的，很便宜，买一个账号，在家能用很长时间。问：大学生如何免费上知网答：一般大学的图书馆每年会交一部分钱给知网，以购买绝大多数知网论文、期刊、文献的下载权。所以要学会利用图书馆的在线资源。有的学校会整个订购知网的数据，连上校园网甚至以游客身份登录校园WIFI都能下载文献，这个情况不多见，就不细说了。我在这里不妨假设你不是一个大学生。首先，在中国国家图书馆•中国国家数字图书馆注册一个账号，首页的页面中间靠右有一个的图样，点进去，再点右边的之后的过程不详述了，这种程度的操作不用手把手地交会上知乎的人。那么现在你就有一个账号了，现在登录国家图书馆的网站。好，现在你在知网找你需要的文献，比如你找到一篇“中国肺癌发病死亡的估计和流行趋势研究”，而目前你无权下载。现在你在国家图书馆的首页的这个地方搜索这篇文献的名字。

进入中国知网官方网站上看。首先从浏览器搜索知网，点击知网官网进入网站，然后注册个人账号或者使用机构账号登录，再在搜索框输入自己想要搜索的论文主题进行检索。

点击自己想要查看的论文文献选项，直接点击题名即可，便会进入如下这个页面，然后点击HTML阅读，之后便会进入如下页面免费的论文资料直接点击免费阅读即可。

介绍：

有些需要付费阅读的就需要点击左边充值入口充值才可阅读，点击免费阅读后即可进入阅读页面，页面右上角还可以选择进入精读页面，登录中国知网页面，点击下载，如果需要输入登录账号，那则表明需要收费，如果不需要输入账号，则表明免费。

中国知网是比较权威的论文网站，收录了历年来国内外期刊的论文，如果学者想要查询论文，可以登录知网，但下载的话，大部分都是需要支付版面费的。

由于登录知网后即可免费查看文献，所以首先使用学校或机构提供的账号和密码登录知网，然后在首页的搜索栏中输入想要查找的文献，点击搜索后即可找到想要查找的文献内容。

另外如果想要更精确的查找，可以使用搜索栏旁边的高级搜索功能，可以选择阅读量，收藏量以及作者进行高级筛选。

大学图书馆可以，国家包的。个人则不行，要钱的。

护理论文如何免费阅读

护理类论文常见的有：护理文献、护理技术、心理护理。 这里为楼主提供一篇心理护理论文范文。 【心理护理论文】如何做好急诊患者的心理护理 来急诊科就诊的患者多表现为意外、突然、缺乏心理准备。急诊科护士首先接触患者，护士的语言行动都会对患者产生很大影响。因此，接诊护士应敏捷、冷静、沉着、和蔼、有序地处理各种复杂情况，用温和的语言安慰患者，减轻其恐惧心理，取得患者的信任，使患者身心处于最佳状态，我从事急诊护理30年，从中有了一些切身的感受，供大家参考。 1 恐惧心理 在临床中100%患者具有不同程度的恐惧心理。多数患者是突然遭受意外伤害，缺乏思想准备。表现为惊慌失措，恐惧万分，迫切要求尽快得到最佳治疗护理。对入院进行的各项检查治疗缺乏认识，还会增加患者的痛苦。 2 急躁心理 由于突然患病，伴随的外伤、出血、伤残等，都会对患者产生不利的心理刺激。身体上的痛苦、精神上的失落，以及后悔恐惧交织在一起，表现出急躁不安，甚至不配合治疗。 3 焦虑孤独心理 多数外伤患者以中青年为主，大多正处在事业和家庭的关键时期。外伤的伤势重，病情变化快，担心肢体伤残是否能恢复，心理功能也相继遭到损害。加之发生突然，患者家人不能及时到医院，在抢救室、监护病房远离亲友、家属，探视的时间受限，因而引起患者的隔离感和孤独感。 4 其他外伤原因 也就有各种不同的心理活动，如有的患者因车祸或打架致伤，除有以上心理活动外，还可能担心医护人员不能根据病情做出正确处理或有偏向。还有的个别患者不能如实叙述病情或故意把病情说重，给诊断和治疗带来困难。因此，对一些有纠纷因素存在的患者，除积极给予治疗外，还应针对其心理活动，高度热情地对待患者，耐心向患者讲明救死扶伤、一视同仁、秉公办理的原则，取得患者信任。 5 积极主动并以娴熟的护理技术，准确及时地给予各种抢救措施。尽快采取如：吸氧、输液、输血、包扎、止血、固定等措施，维持生命体征平稳，解除患者痛苦，减轻疼痛。使患者看到生命希望，树立患者战胜疾病的信心。根据医嘱适当给予镇静剂，尽量减少患者的恐惧、焦虑心理。 6 树立时间就是生命的观念，抓住抢救的黄金时间以认真负责的精神对待患者，看到患者和家属主动上前迎接，迅速安排抢救室，询问病情的同时应评估病情，尽快采取相应的急救措施。使患者增强安全感，能尽快配合抢救治疗。 7 做好说服开导工作，消除患者急躁情绪。对需要急诊手术的患者，要向家属说明手术的紧迫性和必要性。说明手术的目的、一般步骤及手术过程中可能出现的情况，增强患者和家属的信心。对有些病情不宜向患者交代的切勿在患者面前交代和议论，以免影响患者的情绪。 8 热情关心患者，尽可能多地接触患者，多与患者交谈。解除患者的孤独感，尤其是伤残患者生活能力下降，饮食、起居要妥善安排，使患者感到医院的温暖。在不影响治疗、监护的情况下，鼓励家属和亲友探视，以解除患者的孤独感。 9 腹痛患者的护理 急腹症时患者腹痛剧烈，多有迫切要求止痛的心理，认为医院不给用止痛药就是不积极治疗，有烦躁、厌问、不信任的心理。对此类患者应尽快明确诊断、耐心解释不能随便使用止痛药的道理，尽快解除患者疼痛。 10 服毒自杀患者的护理 此类患者多有家庭、事业等因素，多处于狭隘的心理状态，心理变化复杂，故意不合作，洗胃过程不配合，故意拖延时间而失去抢救时机。对此类患者因根据情况开导，以同情的语言去感化，使其认识到生命的可贵，不应轻易放弃生命。 11 对患者和家属的心理安慰急诊患者多病情危重，甚至处于濒死状态，患者家属难免有各种不同复的心理。 12 对惊慌失措、哭啼家属应先用温和的语言劝说他们离开，以免影响患者的情绪，使他们安下心来相信我们的治疗与护理。 13 对比较镇静的家属可如实的告诉患者情况及准备采取的诊断和治疗过程，争取他们向患者做好解释工作，使抢救、治疗工作顺利进行。总之，急诊科护理人员在护理过程中，应不断提高思想和业务素质，方法要妥当，内容要科学，态度要和蔼，情感要真诚，委屈要克制，善于忍耐。对患者的过激言行切勿计较，不能与患者争吵。要充满同情心，耐心劝导，语言要艺术，待患者如亲人，调动患者战胜疾病的积极因素，帮助其树立信心，从而有利于患者的治疗和康复。

【关键词】 新生儿股骨骨折;垂直悬吊牵引;护理新生儿股骨骨折是产伤骨折中最常见的骨折[1]，发病率约为‰[2]。新生儿出生后即行体格检查中很少发现股骨损伤的征象，多在出生后一周内出现伤肢大腿肿胀和不活动，被动活动伤肢引起哭闹等，经X线摄片确诊，平均诊断时间为生后天(1～21天)[2]。婴幼儿骨骼具有它的特殊性，塑形能力强，愈合快，所以不强求手术复位[3]。医学论文发表临床常用的治疗方法有：垂直悬吊皮牵引、连衣挽具治疗、夹板固定、腹部固定等。我科采用暖箱内垂直悬吊皮牵引治疗新生儿股骨骨折2例，获得满意效果，现将护理经验报告如下。 1 临床资料 病例介绍 例1，为G2P2 孕33周臀位顺娩出生男婴，体重2050g，出生3h发现右下肢外展位活动受限，摄片示右股骨中上1/3骨折。因该婴早产，体重轻，皮肤嫩，骨科会诊后予右下肢小夹板固定术，同时吸氧，预防感染营养支持治疗，4天后摄片示“对位不佳”，既改用暖箱内双下肢垂直悬吊海绵贴占皮牵引治疗，住院39天(2004年6月1日—2004年7月9日)摄片示“右侧股骨骨折原发骨痂形成，断端对位良好”，予办理出院。 例2，为G3P3孕36周多胎臀位剖宫产分娩三胎之小，女，体重2300g,Apgar评7分，经加压给氧后评分9分，即拟“早产儿轻度窒息”入新生儿室，入暖箱，同时输液预防感染营养脑细胞支持治疗。天发现该婴左下肢外展位，左大腿上1/3处肿胀明显，摄片示“左侧股骨干斜行完全性骨折。”骨科会诊后行双下肢悬吊皮牵引治疗住院49天，摄片示“左侧股骨骨折处大量骨痂形成，两断端无明显移位，愈合良好。”予办理出院。 治疗方法 我科选用上海合力医疗机械厂生产的8802型婴儿培养箱，调节暖箱适宜温湿度，在暖箱的婴儿足侧顶部正中沿婴儿身体纵轴向两侧各7～8cm处钻一小孔，除去患儿所有衣服，穿纸尿裤，双下肢皮肤清洁后，从婴儿大腿根部沿大腿内侧贴宽胶布，延长超足底约3cm，自制一横弓，内垫硬纸板，横弓中间钻小孔引一牵引线穿暖箱顶端小孔后，两条牵引线相系固定，调整患儿臀部离开箱内床面约2cm,大腿贴宽胶布外两侧用长条形海绵条保护，外加绷带包扎。期间观察患儿下肢轴线与躯干轴线之间的角度不大于90°，分别与固定牵引一周后和二周后，出院前摄片复查，同时在牵引一周左右加用维生素AD钙剂等促骨痂形成。

知网：综合知识库，可输入关键词检索。万方医学：万方数据股份有限公司旗下的网站。ClinicalKey for Nursing：服务人群有护士教育者、科研人员、护理管理人员、临床护士等。PubMed生物医学库：其核心主题为医学，但亦包括护理学或者其他健康学科。谷歌学术：英文学术论文免费检索引擎，综合学科。

年底就需要，现在准备还来的急，得赶紧的，必须得现在就行动了，我看过一个创新医学网，上面有很多的论文，护理交流，护理经验，等等内容和很丰富，而且还是免费的，先给楼主分享一片论文。低龄儿体外循环的围术期护理【摘要】 目的 简述149例1岁以下小儿先心病患儿的围术期护理。方法 对149例先心病手术患儿的围术期护理措施的观察。结果 134例治愈出院，死亡15例，其中VSD伴重度肺动脉高压5例;TOF 5例，TGA 3例;完全房室管畸形1例;完全型肺静脉畸形引流1例。单纯VSD、ASD无一例死亡。结论 护士扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验、果断的判断能力、娴熟的配合技巧都是保证手术成功的关键。【关键词】 小儿先天性心脏病 围术期监护 护理措施及体会随着小儿先天性心脏病(CHD)诊治技术的进步，手术年龄日趋低龄化。婴儿期即对先心病实施手术根治，预计成人先天性心脏血管病就将逐渐减少。然而先心病的小儿，病理生理变化大，发育差，因此除了手术技巧，麻醉体外循环技术外，科学的围术期监护亦有其独特性。本文对第三军医大学新桥医院2005～2007年3月收治的149例1岁以下小儿先心病手术患儿的护理措施进行回顾总结。1 资料和方法 一般资料 在149例患儿中，男 89例，女60例，年龄2天～1岁，平均(7±)天;体重2 600～9 000 g，平均(6 800±1 940)g，平均准备时间3天，术后监护时间2天，住院时间14天。 手术种类 室间隔缺损(VSD)99例(其中伴有中～重度肺动脉高压14例)，房间隔缺损(ASD)14例，肺动脉瓣狭窄(PS)3例，完全肺静脉异位引流3例，法洛四联征(TOF)17例，右位心、单心室2例，完全房室管畸形3例，右冠状动脉右室漏2例，完全大动脉转位(TGA)6例。 手术方法 麻醉后胸骨正中切口，常规建立体外循环，降温。阻断主动脉后灌注4 ℃冷心肌保护液，压力30 mm Hg，速度160～200 ml/min，首次量15～20 ml/kg)，每隔20 min追加一次，为首剂量的12。根据患儿年龄、VSD位置和ASD大小，经右房或肺动脉，用Dacron或心包补片修补。升温、主动脉开放，心脏复跳，自主循环稳定后停体外循环，常规超滤10 min左右至红细胞压积(HCT)达30%以上，中和肝素，分别拔管、止血及关胸。 转流时间 最短28 min，最长237 min，平均 min，主动脉阻断时间最短0 min，最长140 min，平均 min。 心脏复跳情况 开放循环后心脏自动复跳127例，电极复跳22例。2 结果134例治愈出院，死亡15例，其中VSD伴重度肺动脉高压5例;TOF 5例，TGA 3例;完全房室管畸形1例;完全型肺静脉畸形引流1例。单纯VSD、ASD无一例死亡。2 护理体会 术前访视 术前1日巡回护士去病房，阅读病例、探视及向其家属了解患儿情况，摘录有关检查数据，做到心中有数。患儿年龄小，体重低，护士通过形体语言如触摸安抚、面带微笑地与患儿接触，避免了患儿年龄小不能核对姓名而发生差错。需向家长讲解禁食禁饮的必要性，防止麻醉中出现误吸(一般婴幼儿禁食4 h)，由于婴幼儿耐受饥饿的能力差，患儿择期手术宜排在上午第一台为宜[1]。 手术间及物品的准备 小儿体温受外界影响，所以接患儿入室前先把温度调高2 ℃～4 ℃，相对湿度保持不变(60%)。术前手术床上铺好变温毯，降温时，巡回护士在体外循环开始时，在患儿头部置冰袋，同时将室温迅速下调至16 ℃;到心内操作完毕开始升温时，即撤除头部冰袋，改用38 ℃湿毛巾敷于头部，以协助升温，室温上调至24 ℃～26 ℃。冬季输液、输血可使用加温器，避免输入大量冷液体。为了控制液体的入量，输液使用精密可控制流量的输液器。调节血压的药物更应该精确，用50 ml空针抽取经输液泵滴入。另外备22号动脉留置针，肝素溶液，行桡动脉穿刺。 麻醉前、后的配合 心脏手术应避免患儿哭闹加重缺氧，术晨患儿由家属陪伴到手术室门外，待麻醉准备工作完毕后，经过查对根据患儿的体重及麻醉医生的医嘱，给予氯胺酮(5～6 mg/kg)肌内注射，待患儿入睡后抱入手术间，立即建立静脉通道。在麻醉诱导中要协助麻醉师注意患儿呼吸，血压，心电图等变化。为避免各种刺激，患儿的导尿，测肛温、鼻咽温，动脉及深静脉穿刺可在麻醉后进行。 手术体位 患儿置平卧位，胸骨用软枕垫高5 °～15 °，肘、踝和肩胛等突出部位用软垫保护。一方面有利于手术野的暴露，便于操作;另一方面小儿皮肤娇嫩，长时间皮肤受压容易引起压疮。 术中出入量的管理 患儿体外循环手术危险性大，需开放的静脉通道多，要求护士有熟练的穿刺技术和经验。严格控制入液量，10 kg 以下的患儿尤为重要，避免盐水输入过多，配制药物时均用葡萄糖注射液稀释[2]。输液量均由小儿血液循环较成人快，短时间内大量液体进入体内造成肺水肿、心衰等并发症。在体外循环中，应将所有静脉通道控制到最小化，保证通道暂时关闭。手术中尿量的观察成为护理工作的重点之一，保持血钾浓度在正常范围，可根据血气结果和见尿补钾的原则，500 ml尿量补1～2 g。术中及时向麻醉医生和转流医生汇报转流前、转流中，及停体外循环后的入液量及尿量。输血量的多少应根椐年龄、体重、心脏类型及出血量和动静脉的变化来决定，既要防止输液过少所致的低血容量，又要防止输液过量加重心脏负担。我们的做法是对有全血的纱布过秤定量，对吸引瓶内及其他含血液体测Hb然后推算其血量。 监测生命体征 术中监测心电、呼吸、有创动脉压、经皮血氧饱和度、三路体温、尿量及心内压力等。巡回护士注意观察监护仪数据，与手术、麻醉、转流医师保持联系，及时检查和调整探头、线路(或管路)，以确保监测准确和稳定。超滤能提高血浆胶体渗透压和红细胞压积，将红细胞压积提高至33%～35%，使血流动力学得到了良好恢复，有利于心功能的改善;但超滤时动脉血压有时会偏低，巡回护士需严密监测动脉压和红细胞压积的变化。准备除颤器、临时心脏起搏器等，以备急用。 器械和材料 患儿的心肌组织发育不成熟，手术视野小，故所用的手术器械和材料应与其相匹配，要求精细、损伤小、易操作、方便手术，如小号胸撑、婴儿型主动脉阻断钳、细齿无损伤镊、显微持针器、9 mm 或13 mm针的5/0、6/0 prolene线、8 mm或9 mm 针的5/0、4/0带垫片涤纶线、16或18号胸腔引流管等。用小儿进口胸骨钢丝(12 mm×28 mm)缝合胸骨，3/0弯纽线缝皮肤。 术中配合 小儿皮肤嫩，在进行各项操作时应特别注意，为了避免皮肤烧伤，各穿刺部位及手术切口用碘伏消毒。在固定体外循环管道时应将剖胸单提起再夹固定钳避免夹伤皮肤。因为低体重和小婴儿的心内直视手术，手术视野小，有一定的难度，器械护士熟悉每个手术的方法和每个操作步骤，跟踪手术全过程传递器械和配合手术的每个动作要做到主动、准确、快捷、轻柔，减少或避免不必要的重复或误传。台上医护有效配合，是在最短的时间内成功完成手术的关键之一。3 小结低龄儿的手术极富挑战性，手术的成功，与手术护理配合有着密切的联系，通过149例手术，我们总结出一套适合低年龄患儿的手术配合经验。手术过程中，巡回护士安置体位，协助降温，了解尿量，观察生命体征，并与手术、麻醉、体外循环医师密切配合。器械护士合理选择手术器械与材料，每个传递步骤准确无误。护士扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验、果断的判断能力、娴熟的配合技巧都是保证手术成功的关键。