毕业论文引用艾媒

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一般需要国家宏观数据的要到国家统计局去查询，国家统计局官网有一个数据查询

国家统计局

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国家数据

基本上国家的宏观数据都有，也非常容易查询

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引用艾媒数据引用写参考文献需要标明其载体类型。电子文献类型标志对于数据库（database）、计算机程序(computer program)及电子公告(electronic bulletin board)等电子文献类型的参考文献，以下列字母作为标志：电子参考文献类型 数据库 计算机程序 电子公告电子文献类型标志 DB CP EB对于非纸张型载体的电子文献，当被引用为参考文献时需在参考文献类型标志中同时标明其载体类型，采用双字母表示电子文献载体类型：磁带（magnetic tape）——MT； 磁盘（disk）——DK； 光盘（CD-ROM）——CD； 联机网络（online）——OL。以下列格式表示包括了文献载体类型的参考文献类型标示：[电子文献类型标示/载体类型标示]，如：[DB/OL]——联机网上数据库（database online）；[DB/MT]——磁带数据库（database on magnetic tape）[M/CD]——光盘图书 (monograph on CD-ROM)[CP/DK]——磁盘软件 (computer program on disk)[J/OL]——网上期刊 (journal serial online)[EB/OL]——网上电子公告 (electronic bulletin board online)。以纸张为载体的传统文献在引作参考文献时可不必注明其载体类型。

在艾媒数据中心可以找到我国的宏观数据，例如房地产行业数据、居民消费价格指数、商品零售价格指数、工业增长值增长速度、能源产量、邮电业务量、国家财政预算及支出、货币供应量等等方面的宏观数据。

下面这一张就是在数据中心上找到的关于我国“货币供应量同比增长”的数据。

毕业论文参考文献引用多媒体教学

不是都设为A4么。。。我刚刚答辩完的

可以，但是要注意以下几点：1、一定要注明出处，即引用文献的作者、文献名称、出版社、年限等信息；引用的章节也最好给予注明；引用文献一般放在论文最后的参考文献加以列示；2、引用论文内容时，一定要注意不可以大段大段地抄袭下来，最好只引用作者的观点、或者有论证的论据，以及图表、研究数据等；3、除非是学校有特殊要求外，一般不建议引用本年段或者未经发表的本校的其他的师生的论文，因为无法公开查询，会导致“抄袭”嫌疑。

汉语言文学专业本科教育改革的可行之路 根据人才培养新规格,调整教学计划.依据当代人才培养新规格及当前和未来的就业形势,我们必须对本科教学计划的内容作实质性的调整.一是真正实施学分管理体制,强化学分、学位理念,淡化修业年限和学历意识.允许学生只要拿到了足够的学分就可以提前毕业或推迟毕业,这样有利于学生根据自身条件和家庭情况做出适当的选择,既鼓励那些特别优秀的学生及早成才,同时又使那些学习勤奋刻苦但家境贫寒的学生在弹性机制下获得边学习边工作的机会,缓解一部分经济压力. 尽管这会增加教学管理工作和学生管理工作的成本,但这却是新的人才培养规格所要求的.二是增设创新学分,鼓励学生在校期间进行文学艺术创作和发表论文.这样可以促使那些拔尖人才脱颖而出.三是加重对传统文化和外语、计算机等课程所占学分的比重,这对塑造健康人格和培养社会适应能力将起到非常重要的作用.四是在注重专业基础学习的同时,突现实践性强的教学环节.像读书报告、学年论文、毕业论文、专业调查等都应该纳入正常的考核范围,应该与期末考试那种"终结式考核"方式结合起来,并予以同等对待.五是根据当代就业新形势,提前开展毕业论文的准备工作,我们认为在大三下学期就可以进行选题、资料积累和导师选择工作了.这样一来,那种毕业论文质量不高的现象可望有所改善. 按照时代提出的新要求,完善课程设置.根据新时代对汉语言文学专业人才的知识和能力要求,我们必须更新教学内容,完善课程设置.首先,我们应改革课程体系.现有的汉语言文学专业课程,通常由公修课、专业课(含基础课、限选课和任选课)和实践课三个部分构成.粗粗一看,这种课程设置在大的框架方面并无任何不妥,但是其中却蕴涵着重专业、轻素质,厚基础、轻应用的弊端.因此,我们建议将课程的板块构成改为综合公修课程(如大学英语、体育、两课等)、文理基础课程(如自然科学简史、当代科技概观、中国古代经典著作精读等)、专业课程(含基础课、限选课、任选课)、毕业实践课程(主要为论文写作和专业实习)等四部分组合;建议学分比例设置为3∶∶∶1.其次,我们要完善选修课程设置.选修课是专业课程中最能体现教育改革观念和学科发展趋势的课程部分,限选课一般说来可动的空间不大,但任选课却有很大的可塑性,因此我们应该严把课程设置和开设门坎,既不因人设课,也不因人撤课,采取按课群设置,适时增加应用型课程分量的举措,并保持课群的相对稳定性. 最后,我们要给新学科预留课程空间.对于那些与专业相关的新学科,我们应在每次修订教学计划时,保留2~3门新开选修课程,使诸如"文艺生态学"、"网络文学"、"影像文化"、"广告语言学"等一些课程有迅速进入课堂的机会.与此同时,我们还要认真研究中学语文和大学课程之间的衔接,研究本专业各课群之间的互补与衔接,避免课程简单重复.更为重要的是,我们必须将"双语课程"纳入正常教学体系之中,以增强学生的外语能力,适应本专业对外交流的需要. 适应当代大学生的需要,改进教育教学方法.依据现代教育理念,改进教学方法也是本专业教育改革的题中应有之义.一要变过去那种满堂灌的教学方式为教与学双向互动的方式.在教学过程中,我们必须改变过去那种灌输式的教学方式,采取讲授、引导、讨论相结合的教学方法,积极发挥教师作为教学主体,学生作为学习主体的双向互动功能,在教学过程中引导学生发现问题、分析问题、讨论问题,直至最后解决问题.有些比较容易的章节甚至可以组织学生自主教学,以增加他们学习的兴趣,培养他们的表达能力和应变能力.二要适当地运用多媒体教学,进行现代化教学改革.教师在教学过程中,应根据教学内容适时适度地采用多媒体教学,将知识性、形象性、趣味性和信息的密集性融为一体. 三要以情景教学的方法进行教学.在有些课程的教学中,我们还可以就语言和文学中的热点问题,设置一定的情景,引导他们参与讨论、分析和评价,使他们的心理、思维、想象、表达、普通话等综合素质和能力都能在这一过程中得到较大的提高. 依据系统、科学的原则,确立考核评估新标准.一要改善考核方式.如前所述,传统教育采取的期末考试定终身的"终结式"考核评估方式,已经严重滞后于教育理念的变革,它虽然操作起来简便易行,但却因其固有的僵化模式,并不能真正检测出学生的实际水平,而且容易导致学生在考试时产生投机的心理,平时不认真学习,单靠考前临时突击达到考试过关的目的.我们应采用"质量标准多样化"的21世纪中国高等教育质量评价标准,重视对"过程"的全面考察,将平时成绩、期末成绩、创新成绩结合起来进行综合评价,提高平时成绩的比重,并制定切实可行的标准便于教师评分时进行科学、简便的操作,避免印象分、人情分等不良现象的出现.建议将平时分提高到50%,其中25%为书面作业分,25%为问答、讨论、辩论分,同时对期末考试的内容严把质量关,加大对知识运用题目的考核力度.二要改善学分结构,通过学分结构体现人才评价新理念.建议将考核学分内容设置为必修课学分、选修课学分、活动课学分、专业实习课学分四大块,必修课和必选课的学分设定为一个基数.如总学分为100分,必修课、必选课的学分设定为60分,实习成绩设定为10分,85分为及格分,选修课一门1学分,特长课一门2学分.那么,剩下的15个以上的学分,可供学生自由选择,既可以通过选修课获得,也可以通过发表文学作品、发表科研论文获得,还可以通过参加各种活动以荣誉奖励的方式获得.这种考评方式将改善目前人才评价不合理的方式,使学生的创造性和综合能力获得充分肯定. 立足教育新理念,改革教师管理制度.实施本科教育改革在很大程度上还要依赖教育教学主体---教师来完成,因此我们必须改革教师管理制度.一要改变过去那种重科研、轻教学的传统做法,对教学一线的任课教师,实行教学、科研并重的办法,使其各占年度工作考核成绩的50%,刺激教师提高教学科研水平.二要改变过去那种只看重学历,轻视能力的做法,将学历和能力并重,同时更看重能力,使真正有能力的人活出滋味.三要对任课教师制定新的考评办法,对教师的业绩考核,可以采取听取所在班级学生、同专业教师、教学专家意见的方法,结合科研成果,将考核结果纳入教师的评优、评先、工资晋升、职称评聘等项目中去.四要关心教师的继续教育问题,对各种职称段,各种年龄段的教师都要纳入继续教育计划,着重加强专业知识更新和教育理念转化方面的培训,使之成为业务素质高,又了解学生思想实际和心理发展动态的专家. 来自:标准论文网,原文:

一、毕业论文（设计说明书）内容组成毕业论文（设计说明书）应由以下几部分组成：1. 毕业设计(论文)题目；2. 摘要（中、英文）；3. 关键词；4. 目录；5. 正文；6. 参考文献；7. 致谢；8. 附录（可选）二、毕业论文（设计说明书）撰写内容要求1. 论文（设计说明书）题目论文（设计说明书）题目应简短、明确、有概括性；字数要适当，一般不宜超过20个汉字。2. 论文（设计说明书）摘要论文（设计说明书）摘要以浓缩的形式概括课题的内容，中文摘要300汉字左右，英文摘要应与中文摘要相对应。3. 关键词关键词是表述设计(论文)主题内容信息的单词或术语，关键词数量一般不超过6个。每个关键词之间用分号隔开，最后一个关键词不加标点符号。4. 目录目录作为论文（设计说明书）提纲，是论文（设计说明书）各组成部分的小标题，文字应简明扼要。目录按章节排列编写，标明页数，便于阅读。章节、小节等应按数字依次标出。标题应层次清晰，并与正文中的标题一致。5. 正文毕业论文（设计说明书）正文应包括前言、正文主体两部分。前言应说明课题的意义、目的、主要研究内容、范围及应解决的问题。正文主体是对设计研究工作和成果的详细表述，一般由标题、文字、图、表格和公式等部分组成。6. 参考文献参考文献是毕业论文（设计说明书）不可缺少的组成部分，也是作者对他人知识成果的承认和尊重。参考文献15篇以上（其中学术论文10篇以上，含2篇以上英文等外文论文；教材、学术专著等5部以上）。参考文献应按文中引用出现的顺序列全，附于文末。7. 附录不宜放在正文中，但有参考价值的内容，如调查问卷、公式推演、源程序清单、原始数据附表等，应放在附录中，一般附录的篇幅不宜超过正文。三、撰写格式要求毕业论文（设计说明书）使用计算机打印，打印格式如下：1. 封页上的内容一律按照统一封面的样张式样打印，必须正确无误。2. 封面和全文纸张大小为A4开本。页面设置：上下左右页边距均为厘米；行距；字距为默认值。3. 页眉和页脚：页眉与正文间距厘米。页眉内容为：江苏技术师范学院毕业设计说明书(论文)，内容居中，采用小4黑体。页脚的页号设置在正中，书写“第×页 共×页”。4.题目和摘要页：① 论文（设计说明书）题目为3号黑体字，可以分为1或2行居中打印。② 论文（设计说明书）题目下空一行打印“摘要”（4号黑体，缩进两个字符），摘要内容为小4号宋体。③ 摘要下面打印“关键词”（4号黑体，缩进两个字符）,关键词之间用分号隔开，最后一个关键词后不要标点符号,字为小4号宋体。④ 空一行打印英文题目、摘要和关键词,其格式参照中文格式要求。5. 目录页：“目录”二字（3号黑体居中），下空一行为章、节、小节及其开始页码。章为4号黑体，节为小4号黑体，小节及其开始页码为小4号宋体。章与章之间空一行。6.标题：每章标题以3号字黑体居中打印；“章”下空两行为“节” ，以4号黑体左起顶格打印；“节”下空一行为“小节”，以5号黑体左起顶个打印。换行打印设计（论文）正文。7.正文首行缩进两个字符采用小4号宋体字打印。行距，字距为默认值。8. 图：图下方居中标明图号和图题。图题若采用中英文对照时，其英文字体为5号正体，中文字体为5号楷体。如图3-1为第三章第一图。9. 表格：表格按章顺序编号，如表3-1为第三章第一表。表应有标题，表内必须按规定的符号注明单位（5号字体居中打印）。10. 公式：公式书写应在文中另起一行。公式后应注明该式按章的顺序编排。11. 参考文献页：另起一页打印“参考文献”（3号黑体居中）。按论文（设计说明书）中参考文献出现的先后顺序用阿拉伯数字连续编号，并将序号置于方括号内，（小4号宋体顶格打印）。具体内容有：① 主要责任者（专著作者、论文集主编、学位申报人、专利申请人、期刊文章作者、文章作者）。多个责任者之间以“，”分隔，注意在本项数据中不得出现缩写点“.”。主要责任者只列出姓名，其后不加“著”、“编”、“主编”等。② 文献题名及版本（初版略）。③ 文献类型及载体类型标识。文献类型标识为：专著[M]，期刊[J], 论文集[C]，学位论文[D]，报纸文章[N]，报告[R]，专利[P]。④ 出版项（出版地、出版者、出版年）。⑤ 文献出处或电子文献的可获得地址。⑥ 文献起止页码。⑦ 文献标准编号（标准号、专利号……）。⑧ 格式：a. 参考文献若是专著、论文集、学位论文、报告等：[角标序号]主要责任者.文献题名[文献类型标识].出版地：出版者，出版年.起止页码。例：[1]谢幻如.多媒体教学软件设计[M].北京：电子工业出版社，. 参考文献若是期刊文章：[角标序号]主要责任者.文献题目名[J].刊名，年，卷（期）：起止页码.例：[1]朱巧明.用VB来开发辅助教学软件[J].苏州大学学报（自然科学版），1998，14（3）：22-26.注意：此处的参考文献不宜与任务书所列参考文献完全一致。12.致谢页:另起一页打印“致谢”（3号黑体居中），致谢内容小4号宋体，首行缩进2个字

艾伦坡毕业论文

有资料，说明

你和我写的差不多啊，去网上搜下，哥特文学的重要性。下面是我找的资料，你参考下吧。哥特文学现在已经成为英美文学研究中的一个重要领域。对哥特文学的认真研究开始于20 世纪二三十年代, 到70 年代以后, 由于新的学术思潮和文学批评观念的影响, 该研究出现了前所未有而且日趋高涨的热潮。根据在国际互联网上的搜索, 到2000 年9月为止, 英美等国的学者除发表了大量关于哥特文学的论文外, 还至少出版专著达184部, 其中1970 年以后为126 部, 仅90 年代就达59 部, 几乎占总数的三分之一。当然,近年来哥特文学研究的状况不仅在于研究成果迅速增加, 更重要的是它在深度和广度方面都大为拓展, 并且把哥特传统同英美乃至欧洲的历史、社会、文化和文学的总体发展结合起来。爱伦•坡被公认为是“第一个写出真正的哥特式小说精品的美国人．使哥特小说朝内在化方面发展最突出的作家。爱伦•坡的诸多短篇小说如：《厄舍古屋的倒塌》、《泄秘的心》、《黑猫》、《红死魔的面具》、《活埋》、《陷坑和钟摆》、《一桶白葡萄酒》等都含有浓郁的哥特意蕴。

太高深了。我不懂，加油！

写哥特小说中的犯罪行为及其表达的内涵吧。

艾媒咨询的报告可以做论文文献吗

该信件指出,当前,大学生在找工作时会遭遇到社会关系、地域、户口以及名校等许多无形的壁垒,对此,大学生应该做好心理准备,不要埋怨和有侥幸心理,应踏踏实实从各方面做好准备,以帮助自己成功求职.

只要内容属实确凿认证，可以写。艾媒咨询是专注新经济领域的数据挖掘和数据报告分析机构，每年公开或者定制发布基于大数据的行业研究报告。2007年诞生于广州，在广州、香港、北京、上海、硅谷设有运营和分析机构。艾媒咨询致力于输出有观点、有态度、有结论的研究报告，以权威第三方实力，通过艾媒大数据决策和智能分析系统，结合具有国际化视野的艾媒分析师观点，在产业数据监测、调查分析和趋势发展等方向的大数据咨询具有丰富经验。

书面调查报告可以作为参考文献吗？在撰写论文时，为了反映论文的真实性和专业性，我们不可避免地会引用各种权威性参考文献，那么仔细检查软件包是否包括参考文献？如何防止引用变得流行？我们将向您解释为什么纸张检查中不包含参考文献的原因以及防止参考文献普及的措施。一、重复检查包不包含引用未包含参考文献的原因：1，由于诸如内容相似度高之类的问题，通常不检查参考文献。参考文献不包括在内，但是重复率百分比过高。没有确定的规则。每个期刊的标准可能会有所不同，也可能会根据其领域和内容的性质而有所不同。根据2013年期刊编辑的报告，重复率超过50％被认为是危险的。2，通常不检查School HowNet参考。因为它可以识别正确的目录和引用并消除它们，所以它不参与文本检测。但是我们还必须将整个论文上载到重复检查的网站，以使获得的论文测试结果最准确。二、防止参考在重复检查期间流行的措施1，知网认可的参考文献（1）有一个明显的“参考”标记，参考的4个字符在一行上。以下是每个参考文献的条目；（2）每个参考都有明显的标签，标签可以是以下任意一种：[Num]，[Num]，（Num）;（3）标签可以由Word自动生成或手动书写；（4）请勿在标签中添加标点符号，例如[Num。]或（Num，）等；（5）最好在每个参考文献中都有时间休息或URL或《》书目信息；（6）在参考中以及参考未结束时，请勿手动换行或回车2，如何防止重复检查期间引用变得流行（1）标题格式设置为四个单词“ Reference”。（2）所有标点符号必须为英文格式，例如。（）[]。标题号《》基本上可以直接删除。（3）不显示年，月和日，只需将其删除即可。（4）撰写参考文献的顺序应正确。（5）参考文章标题→文章类型→期刊/出版→出版年份→页码（期刊要求）尽管重复检查不包含参考文献，但为避免重复检查系统误将其流行，我们不仅应注意参考文件的书写格式，而且应选择正式和合法的正式复制品检查系统以进行重复检查。非正式网站的重新检查不规范，容易出现检测错误等问题。

个人觉得，中央和省、市、县一级的《党代会报告》和《政府工作报告》应该能够作为论文参考文献。比如，党的十八大报告；2014年政府工作报告。其他省级以上官方机构公布的部分报告，也应该可以作为参考文献。

艾灸博士毕业论文

随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。下面是我为大家整理的中医针灸 毕业 论文，供大家参考。

中医针灸毕业论文 范文 一：针灸治疗HZ止痛效应分析

带状疱疹(Herpes Zoster，简称HZ)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤，沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病，其特点是侵害单侧一个或多个皮区，多表现为躯干的环状或条形损害。笔者采用中心随机对照研究 方法 ，运用不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者，观察不同针灸方法的止痛效应，并分析患者满意度与止痛效应的关系，结果报道如下。

1资料与方法

研究对象

病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院，为2007年4月—2009年10月针灸科、皮肤科住院或门诊患者。将101例带状疱疹急性期患者，采用中心随机的方法，分配至A组(电针组)30例、B组(铺棉灸组)23例、C组(火针组)25例、D组(叩刺拔罐组)23例。剔除5例误纳病例及2例脱落病例，结果最后符合方案A组27例、B组23例、C组24例、D组20例，共94例。其中男54例()，女40例();年龄最小20岁，最大70岁，平均(±)岁。4组患者的性别、年龄、身高、体重、生命体征情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>);而且两组患者不适至初诊时间、疱疹情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>)。组间具有可比性。

试验标准

(1)诊断标准:中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中蛇串疮诊断标准。西医诊断标准:参照《Cecil Textbook of Medicine》[2]中带状疱疹的诊断标准。(2)纳入标准①年龄18～70岁;②出现疱疹1～7天内，未经过抗病毒和止痛治疗者;③签署知情同意书，同意接受本课题组各种治疗方法、服从课题组安排者。(3)排除标准①属于带状疱疹的特殊类型，包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹;②妊娠或哺乳期妇女;③过敏体质及对多种药物过敏者;④瘢痕体质者;⑤合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者，糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者，结缔组织病、血友病患者，有出血倾向的患者;⑥病情危重，难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者;⑦1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。

治疗方法

4组患者疱疹局部均保持皮肤清洁，注意保护皮损。治疗时取卧位，皮肤常规消毒后进行。(1)A组(电针组)取穴:阿是穴(病变皮损处)、夹脊穴(患侧)、支沟穴、后溪穴。操作方法:所有穴位定位均按照《国家标准经穴部位》[3]取穴。阿是穴用平刺法局部围针刺，夹脊穴向脊柱方向斜刺，支沟穴、后溪穴直刺，均进针约～寸，针刺得气后，接韩氏穴位刺激仪，采用疏密波，频率为2/100Hz，2～5mA，强度以患者耐受为度，通电30min后出针。每天1次，10次为1个疗程，共计1个疗程。(2)B组(电针+铺棉灸组)铺棉灸操作方法:将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼，约3cm×3cm大小棉片，根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上，用火柴点燃烧尽棉花，每次施灸3遍。其余治疗及疗程同A组。(3)C组(电针+火针组)火针操作方法:术者左手持点燃的酒精灯，右手持中粗火针在外焰加热针体，直至将针尖烧至红白后，迅速准确地刺入疱疹中央约～，根据疱疹数量的多少，先刺早发的疱疹，每次选择3～5个，每个疱疹针刺2次，术毕挤出疱液，按压约30秒钟，涂上一层万花油。其余治疗及疗程同A组。(4)D组(电针+叩刺拔罐组)叩刺拔罐方法:术者以一次性梅花针叩刺阿是穴，以局部微渗血为度，然后选择大小合适的玻璃罐，迅速拔按在叩刺部位及病损两端。留罐5～10min，出血3～5mL，取罐后用活力碘消毒患处，视疱疹面积大小，决定火罐的型号和数量。其余治疗及疗程同A组。

观察指标

(1)疼痛评价指标①疼痛强度(VAS评定法，单位:mm):记录观察点前24h内最痛点。以100mm标识，0表示不痛，100mm表示患者能够想象的最大疼痛强度。②疼痛缓解程度(%):记录观察点前24h内疼痛强度与基线相比的缓解情况。记录范围0～100%，0表示完全没有缓解，100%表示完全缓解。③疼痛开始缓解时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛缓解程度恒定在30%以上所需的时间。④疼痛持续时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛完全消失所需的时间。于观察第1～10天每次治疗前、第11天记录。③④项如在疗程内无法记录(疼痛未缓解或者消失)，则在第22、30、60、90天随访时记录。(2)患者满意度:用标尺法，0～100代表患者对其所接受的治疗 措施 的耐受性，100分表示很满意，0分为很不满意，让患者读出最能代表其耐受程度的位置，并记录读数(分)。于第11天记录。

统计方法

数值以(珋x±s)表示，所有数据进行比较前，经过K-S正态分布检验。正态分布资料采用单因素方差分析，非正态分布资料采用非参数检验。非正态分布资料，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验，两组间比较采用Mann-WhitneyU检验，相关分析采用Spearman相关系数。用进行统计分析。

2结果

患者满意度与VAS疼痛评分的关系

见表1和图1。各组带状疱疹患者经治疗后VAS评分均明显减少，且治疗后各组VAS评分存在差异(P<)，A组治疗后VAS评分为(±)分，B组(±)分。4组治疗前后差值的比较，差异无显著性意义(P>)，说明经1疗程的针灸治疗后，针灸各组的总体止痛效应相当。经治疗后，各组带状疱疹患者的满意度有一定的不同(P<)，A组(电针组)、C组(电针+火针组)患者的满意度高于B组(电针+铺棉灸组)、D组(电针+叩刺拔罐组)(P<);电针组与电针+火针组患者的满意度相当(P>);电针+铺棉灸组、电针+叩刺拔罐组患者满意度相当(P>)。从患者角度分析，较电针+铺棉灸、电针+叩刺拔罐，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗。病人满意度是指病人凭着自己对健康的理解，权衡自己的经济条件，结合自己对医疗保健的要求，对所接受的医疗服务的综合评价。[4]涉及整个疾病就诊过程中的每个环节，对患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值进行相关分析，结果如图1，患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值之间均无显著的相关性(均P>)。

患者满意度与患者疼痛缓解、疼痛持续时间、疼痛缓解程度的关系

见表2和图2。4组带状疱疹患者的疼痛缓解时间、疼痛持续时间差别无显著性意义(P>)，但疼痛缓解程度的差别有显著性意义(P<)，其中以A组(电针组)较B组(电针+铺棉灸组)疼痛缓解程度更明显(P<)。四组患者的满意度与疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性(P>05)。

3讨论

带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴，其发生多因机体正气不足，湿热毒邪循肝胆经络熏蒸肌肤;在病变后期，余毒未清，瘀血阻滞肌肤而发生神经痛。神经痛为带状疱疹特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，神经痛是带状疱疹困扰患者的主要原因。止痛是针灸的一大功能，针灸有减轻带状疱疹疼痛、缩短疼痛持续时间等作用[5-6]。本方案取阿是穴、夹脊穴、支沟穴、后溪穴治疗，本取穴方案从蛇串疮病机出发，具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的作用。采用电针法、电针+铺棉灸法、电针+火针法、电针+叩刺拔罐法治疗带状疱疹患者，虽治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义，但VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义，患者满意度与治疗后的疼痛强度、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。不同针灸方法治疗急性期带状疱疹各止前效应指标，除了疼痛缓解程度A组优于B组外，余VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度组间差别均无显著性意义，考虑与带状疱疹的自然病程一般为2-3周[7]有关，估计到治疗后的观察点，大部分患者自然病程已向痊愈转归，因此无法体现各疗法止痛效应的差别。电针法为阿是穴围针刺加夹脊穴、支沟穴、后溪穴电针治疗，其余三种疗法分别为在此基础上加上铺棉灸法、火针法、叩刺拔罐法，治疗后VAS评分A组(电针组)明显低于B组(电针+铺棉灸组)，而疼痛缓解程度A组优于B组，结果说明针灸本身也给患者带来一定的疼痛，将电针和铺棉灸重叠治疗急性期带状疱疹，不仅不能减轻患者的疼痛，可能还增加了患者的疼痛。

本研究中的患者满意度，是患者将其所接受的治疗措施的耐受性用0～100分表示出来，分数越高满意度越高，属病人 报告 的临床结局。病人报告的临床资料已成为临床疗效评价关注的焦点，可用于最佳治疗方案的评价与选择。[8]本研究结果发现不同针灸方法治疗急性期带状疱疹，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗，但患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。

中医针灸毕业论文范文二：循证医学针灸证据评析

1针灸研究证据的来源和范畴的确立

基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示，根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围，本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家 经验 证据，其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。

古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累，不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息，并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此，古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一，本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献，从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。

专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录，是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果，具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验 总结 也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献，按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。

现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治，强调个体化治疗，并且疗法丰富，因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此，本研究除了纳入随机对照试验研究，还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道，没有纳入系统评价或Meta分析。

(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial，RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计，证据的论证强度和科学性最佳[4]。本研究将RCT作为针灸研究证据之一，但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量，又需考虑到针灸临床实际。

(2)非随机对照研究:目前，非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial，CCT)，仍在中医药、针灸领域中占据多数地位[5]。这类研究虽未采用随机方法，但采用对照组进行比较，故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此，非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。

(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群，可以充分施展针灸辨证论治特点，且费用低廉，而且在国内发表现代临床研究文献中，病例系列研究最多，故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。

(4)个案:个案(Singlecasestudy)，也称单个病例报告。针灸个案往往灵活多变地记录针灸疗效卓著的治疗方案或完整的治疗变化过程，是最能体现中医辨证论治、针灸疗法复杂干预特点的文献形式，对于针灸临床实践具有一定价值。因此个案也是针灸研究证据的纳入范畴。需要补充说明的是，系统评价或Meta分析是循证医学提倡的最佳证据之一，但针灸治疗方案随辨证论治灵活多变，强调临床研究的“同质性”的系统评价和Meta分析不足以一一对比分析，难以顾及针灸辨证论治、复杂干预的核心特点，故本研究没有将其纳入临床决策分析的研究证据范畴。

2针灸临床研究证据质量评价方法的建立

本研究在《循证针灸临床实践指南-面瘫》制定过程中形成的针灸研究证据评价方法和标准基础上，借鉴已有中医领域的证据评价方法和标准[6-7]进行补充和完善，初步建立各类针灸研究证据质量评分标准和分级标准。

古籍载录证据的质量评价方法古代医籍中的证据是论述性的，是临床经验记载或具体医疗过程的描述，故此，本研究主要考虑医籍质量、医家资质、记载形式(医案、论述)、证据应用强度、内容完备程度等因素，初步建立古籍载录证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上，其中符合第2条者为经典著 作文 献，符合第3条者为历代沿用的古代证据。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:珍籍:本研究指王雪苔教授主编的大型丛书《针灸古典聚珍》中的收录67种针灸医籍。古代针灸经典著作:采用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，本研究初步确定的古代针灸经典著作指《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙经》。古代针灸名医:依据中医文献学、医学史及针灸发展史[8-9]，用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，初步确定的古代针灸名医有33位，包括:黄帝、扁鹊、华佗、涪翁、郭玉、曹翕、吕广、皇甫谧、王叔和、徐秋夫、徐文伯、葛洪、甄权、杨上善、孙思邈、王焘、王惟一、王执中、何若愚、阎明广、窦汉卿、王国瑞、滑寿、徐凤、凌云、高武、汪机、马莳、杨继洲、李时珍、吴昆、张景岳、李学川。记载为历代沿用:指该治疗方案在历代专著中重复应用。

专家经验证据的质量评价方法专家经验总结一般由专家自己或他人概况归纳而成，来源范围包括专家经验代表性专著和期刊论文。本研究一方面结合疾病的诊治特点制定纳入排除标准，一方面依据专家范畴界定、作者、载体形式及经验总结可靠性等因素，初步制定专家经验证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:针灸领域名老中医专家的界定:在时间范围上界定为民国至今的近现代针灸名老中医;进而依据文献学、医学史及针灸发展过程[8-9]，参照国家中医药管理局公布的第一批、第二批、第三批、第四批全国老中医专家学术经验集成工作指导老师名单，经过专家咨询、讨论和总结，初步确定近现代针灸名老中医范围，他们的代表性著作以及由他人完成的经验总结为证据来源。中文核心期刊:以北京大学图书馆编制的第一版至第五版《中文核心期刊要目总览》为依据进行界定。

现代针灸研究证据的质量评价方法(1)随机对照试验:本研究基于CONSORT声明[10]、Jadad评分量表[11]，结合针灸临床实际及文献特点对干预措施的质量控制标准、疗效指标、文献载体指标等进行补充，初步制定随机对照试验研究的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥11分者，且前3条得分≥3分，第4～11条符合5条以上。中质量文献:得分≥10分者，且前3条得分≥2分，第4～11条符合3条以上;或者得分≥8分者，且前3条得分≥2分，且必须符合第4～11条符合5条以上。低质量文献:得分﹤8分，且前3条得分≤1分;或观察对象没有明确的诊断标准。(2)非随机对照试验:本研究在RCT评价基础上，根据非随机的临床对照试验研究特点，初步制定该类证据的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(3)序列研究质量评价方法:本研究在RCT评价基础上，根据病例序列研究特点制定该类证据的质量评价表及分级标准，具体见表5。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准仅符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(4)个案:针灸个案质量评价表及分级标准的制定考虑了载体形式、作者资质、病人诊疗信息完整性、治疗措施、疗效等因素，具体见表6。质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合第4、7条。低质量文献:得分﹤5分，或得分≥5分者，未符合第4、7条标准。

3针灸临床研究证据强度及推荐等级标准的形成

本研究遵循循证医学的原则和方法，结合针灸学科特点，通过专家会议讨论、问卷咨询等方式初步制定了针灸循证决策的研究证据强度及推荐等级标准，证据质量与推荐强度的等级一一对应，即高质量证据推荐强度也高。

4结论

遵循最佳研究证据是实践循证医学的关键环节，而证据的评价是保证其利用的前提。因此，本研究将循证医学理念和方法与针灸学临床实践原理与现有文献特点有机融合，初步建立了符合针灸自身特点的针灸临床研究证据评价体系，该体系具有以下特点。

参考循证医学证据评价方法结合针灸自身特点

循证医学以客观、真实证据作为临床决策的可靠来源，其理念、思路和方法值得针灸医学深入研究和借鉴。针灸临床文献中同样也存在着大量应用于针灸临床决策的文献，故此本研究以从文献中挖掘真实、有效的治疗方案为目的，参考循证医学证据评价方法并结合针灸学科自身特点，建立应用于针灸临床循证决策的证据评价体系。该体系既包括RCT、CCT、病例序列等研究证据的评价方法，同时强调名老专家经验证据和古籍载录证据的地位和作用，强调反映针灸临床实际特点的证据如个案在评价体系中的作用，能基本体现针灸临床实践的规律和特色。

以针灸临床决策为目的最大可能纳入研究证据

针灸临床研究证据评价体系是应用现代循证医学理念方法研究针灸临床决策的方法学探索，它跨越两个不同医学体系，但归根结底还是以针灸理论及其实践为根本的，因此该体系必须兼顾针灸临床个体化、经验性等特色。随机、对照、盲法固然是临床可靠性评价的最好方法，但中西医学两种完全不同的理论体系导致应用这些方法到针灸临床实际中尚有很多不适用性。针灸临床文献包含有RCT、CCT、病例系列研究、专家经验、个案报道、古籍载录证据等多种类型，各类型文献之间既有方法学可靠性上的强弱，也有针灸临床可适用性的高低，还有完成质量优劣以及针灸数千年传承的习惯等多方面的不同，因此本证据等级体系以目前针灸临床证据水平现状为基础，调和多因素对证据水平的评价影响，最大可能的纳入各类有价值证据。

多角度考虑影响证据质量的因素

针灸临床决策是一个非常复杂的多因素影响过程，从证据角度评价各类型针灸临床文献是值得被深入探索的新领域，针对针灸理论及实践的特殊性，在考虑现行循证医学评价指标外，本研究加入医家个人资质、水平、单位、载体、学术观点、具体针灸方案、理论解释等多方面因素进行评价指标的探索，并针对各类研究证据提出一套严格的评价方法和质量分级标准，以排除低质量或不合格证据，筛选出高质量的可信性强的证据，为临床应用提供切实可行的有价值证据。

综上，本研究采用文献分析方法、专家访谈方法和共识性方法，结合针灸学科及文献特点，比对循证医学证据评价体系，探讨针灸研究证据的范畴和特点，初步建立了针灸研究证据的评价方法和标准，初步建立了针灸临床研究证据体系。但鉴于针灸学理论和临床实践的特殊性，建立适合针灸诊疗特点和文献形式的证据分级，评价体系还是一项探索性的研究，故还存在研究证据的评价指标的确定可能不够完善，部分评价指标缺乏权威参考标准等不足之处，亟待在今后的研究和实践中不断补充和完善。

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1.什么是灸感？答：灸之要，气至而有效。灸感是在做艾灸时患者自我所感知的一种气的变化。各种各样，甚至千奇百怪，奇妙无比。不是亲身感受，很难体会其中奥妙。第一种是灸火循经：多表现为透热、扩热、传热三种热感现象，这表明为体内的经气被激活推动循环起来了；比如灸足三里时热气会向下传感到小腿。第二种是正邪相搏：多表现为酸、麻、胀、痛、痒的灸感，这表明为体内的经气被激发自动与病灶的邪气相搏斗。最常见的是风气大的患者发痒，湿气大的患者局部出水气。第三种为开门驱邪：多表现为风、寒、凉、冷的灸感，这表明为体内的经气充足，开始将病气驱除体外了。甚至一些患者明显感觉有一股气从脚尖跑出去。第四种是丹田气足，奇经八脉畅通。比如丹田整天暖洋洋，冬天不怕冷，夏天不怕热，等等。灸感个体差异非常大，不是每个人或者每次都有。2.问：为什么有些人艾灸后会暂时有疾病加重的反应？答：艾灸后常常会有疾病加重的反应，这是正邪交战的正常现象，那么病邪在体内寄居很久，他也不会轻而易举的乖乖就范。所以这时候就免不了有反应，你用艾灸的方式激发正气想把邪气赶出，那么邪气就先顽强抵抗。这时的正气不足，而邪气旺盛的时候，当你会有各种不适反应出来。当你逐渐艾灸，体内慢慢累计了很多正气的时候，这时的病邪就会逐渐地赶出体外了。3.问：艾烟有害吗？答：艾烟无毒无害。人类用艾的历史上万年。现在研究表明，艾烟中对人体有益的成分有几十种。而且，在临床中发现，艾烟对戒烟有非常显著而快速的作用。艾烟具有非常好的抗菌杀菌消毒能力，对呼吸系统和皮肤病问题有很好的效果，可用于空气消毒，且对腺病毒、鼻病毒、疱疹病毒、流感病毒和腮腺炎病毒等有抑制作用。艾香味还可以安神助眠、镇定神经。另外，艾烟是艾灸发挥作用必不可少的一部分。真正的艾灸是热敷或无烟艾灸不能比拟的！请点击输入图片描述4.问：妇科病怎么灸？答：对于灸法来说，只要患者有「无神、无力」的阳虚表现，就可以用灸法，而且，重灸关元穴，可以将子宫瘀血和肌瘤（肿瘤）彻底破除；对于附件炎、盆腔炎，也有极好的疗效；而对于虚寒型不孕症男女患者，定能治愈，灸关元穴，止白带的功效极为显着。可以这样说，灸关元穴几乎可以治愈所有妇科疾病。5.问：艾灸是不是万能的？答：艾灸不是万能的。但艾灸的使用范围非常广，有效率和治愈率比一般中药西药都高，尤其能够根除现代医学棘手的慢性病，终身病，亚健康状态，同时也是最佳的减肥保健，延年益寿的方法，但是不能说艾灸什么病都能治。其中对于胃病的有效率和根除率都在90%以上。失眠的根除率在70%左右。关节病的有效率在80%左右，但是所用时间个体差异比较大。对于顽固皮肤病的根除率比较低，而且最麻烦的是在根除皮肤病过程中驱邪外出时部分患者皮肤症状加重，很多人接受不了。只要灸时没有引起副作用，都应该坚持灸，尤其是慢性病，灸的过程中病情反反复复，需要有一定耐性。6.人体部位的预示肚脐下冷凉〈叫〉宫寒!肚脐上冷凉〈叫〉胃寒!腰上冷凉〈叫〉带脉寒!肩上冷凉〈叫〉胆不通!手臂冷凉〈叫〉肺气虚!颈部冷凉〈叫〉膀胱虚!手背冷凉〈叫〉气不足!大腿冷凉〈叫〉脾胃虚!小腿冷凉〈叫〉肠胃虚!【艾灸完后几种特殊反应】一、出汗：是皮肤排毒的一种体现，就是在艾灸的时候，感觉出汗，灸后出汗，这种现象有可能会持续几天或更久。二、出红疹：当有的人出汗一个阶段后，会开始出红疹、硬疙瘩，这也是排毒的一种表现；一般继续艾灸，红疹会慢慢消下去，硬疙瘩，可以边艾灸边按摩，也会慢慢消失，这也是属于皮肤排毒的一种现象。三、小便多：有些人艾灸后排尿特别多，这也是从尿道排出毒素的一种表现，此时应该多喝水，不用担心，这些现象都会慢慢消失，一般灸后尿频的，多是提示肾脏和泌尿系统不是很好，女性提示妇科会有问题。四、拉稀：有些人出现拉稀，频繁拉稀，而且拉屎极臭，这也是一种排病气的反应。有这种反应的，一般胃肠道有问题，或者应该注意有肿瘤发生。五、咽喉肿痛、牙痛等：有的人会有咽喉肿痛、牙痛等，此时多喝水或者煮一点绿豆粥来喝，严重的可以停灸，等这些症状过去后，继续艾灸，可能还会有上述症状发生，一般反复几次后，就没有上火的症状了。六、发烧：此种症状一般发生在初次艾灸者身上，没有关系，多喝水，可以在督脉和膀胱经利用艾灸刮痧杯刮痧都会退热，降火气。七、原有的慢性病会反复：当艾灸后，元气聚集到脏腑的时候，病邪往往会自己找出路，这些出路不一定是我们设计好的，而是病邪自己习惯的路径；可是疾病的排出是不以我们的意志为转移，它会自己寻找出路。八、头晕耳鸣眩晕：有的反应会出现头晕耳鸣，眩晕的，遇到这样的反应，可以停下来休息几日。如果这种反应迟迟不过，在大椎点刺放血或者刮痧，这种反应会慢慢消失，有的人会反复这种反应2—3次后，慢慢适应。九、灸感的走窜：这是很好的反应，暗示着经络的通畅。十、妇科疾病：妇科疾病在艾灸的时候，有的会有褐色的分泌物，有的会有水样的，有的会有脓样的分泌物，这些都是艾灸在帮助调整和消炎，一般过一个阶段，这些分泌物会逐渐减少。如果有肌瘤，积液，囊肿等妇科疾病，在经期的时间，会有烂肉，血块，血水等排出，应该是肌瘤，积液，囊肿的分解。十一、排寒：有的人艾灸后会出现肢体冰凉，这是寒气用艾灸后在体表的反应，有的是脏腑内的寒气表现在体表，这种反应在冬天和春天更加严重，有这种反应的，说明身体阳虚的厉害，需要继续艾灸，灸的时间可以适当延长，同时配合刮痧或者按摩等辅助治疗的方式，使寒邪尽快排出。一般到了夏季三伏天的时候，这种反应可以消失。但是如果体内寒邪没有排尽，这种反应在其他季节还会有，所以坚持艾灸很重要。十二、灸后上火：表现为口干舌燥，牙龈红肿，头晕等，秋冬季节艾灸后更为易于上火。艾灸擅长的是补阳，灸后体内阴阳暂时被打破，阳气上延，即表现为上火的症状，一般为正常现象，注意以下几点：1、适当控制艾灸的火力和时间，可以根据自身体质虚寒的程度，灵活掌握艾灸的时间。2、灸前灸后多喝温开水，艾灸属火，可加速新陈代谢和体液循环，适当补充水分很重要，以温开水为宜。3、若有上火的感觉，可以灸下涌泉、太溪、或者盐水泡脚，以引火下行，并注意饮食清淡。十三、灸后有水泡：灸后起泡，有水泡和脓泡，大都是灸到一定程度寒邪外排所致，很多是灸后不知不觉起的（烫伤除外）；泡破邪出，说明灸的有效果了，公众号：理疗师大全。可以用针刺破，每天对着患处继续艾灸，艾灸可以杀菌消毒，促进愈合，一般不用包扎；也可以用针刺破后将艾灰直接涂到水泡上，期间可能不断有水排出，痊愈时间因人而异，一般一个星期到两个星期之间，期间患处尽量不要碰水。十四、灸时灸后皮肤奇痒：开始灸出现这种情况说明风邪在体表，有的是灸了一段时间出现这种情况说明风邪比较深，都是灸的有效果的表现，坚持灸即可缓解。艾灸排毒反应是正常现象！一定要正确对待艾灸的排毒反应，千万别中途放弃治疗，否则功亏一篑!艾灸排毒的11种反应1与排风寒有关的反应据临床观察，大多数患者都有风寒外排的反应，多以打喷嚏，流鼻涕，感冒，咽喉痛，关节痛，放屁等形式出现，或从头顶，四肢末梢往外冒凉气，更有甚者全身或半身发冷，盖两床厚被都无济于事，量体温还正常，反应持续时间多为一两天或三五个月不等。灸时、灸后皮肤奇痒，开始灸出现这种情况说明寒邪在体表，有的是灸了一段时间出现的说明寒邪比较深，都是灸的有效果的表现，坚持灸即可缓解。2与排郁气有关的反应郁气的外排以烦躁易怒，看谁都不顺眼，悲伤或委屈易哭等情绪变化为主，多伴有打呃逆，肛门排气，肝胆区和反射区酸痛等反应。特别是性格内向而又心胸狭窄的女性病人多此类反应，反应持续时间一般数小时至1-3天，少数患者可达数月之久。3与排痰湿有关的反应排痰湿多以咳吐，痰变多，呕吐，痰涎或腹痛，腹泻，泄水样稀便，胶凉样粘稠大便。头面、四肢浮肿，半侧身体浮肿，乃至全身浮肿，排尿困难或小便频数浑浊刺鼻，局部或全身冷汗、粘汗。灸感可由最初的迟钝型转变成了敏感型 。4排火热邪毒有关的反应排火热邪毒多以疮痒，痈肿，发烧，类似湿疹伴奇痒，面部或身体出现丘疹或好久以前长过脓包，现在又开始了，或大小便火烫灼热等反应形式外排。放心，只要彻底的排出就好了5与排淤血有关的反应淤阻在体表经络之中的淤血，以瘀斑方式排出瘀阻在胃肠则多以深褐色或酱黑色大便排出，瘀阻于心肺则多以痰中带血丝血块为主外排，瘀阻于胞宫的多随经血外排，甚至里面有组织包块或烂肉，有痔疮的人会暂时出现便血的现象，颜色很暗深。6与睡眠有关的反应艾灸后常常会有失眠的症状，如果出现初次艾灸后失眠，也是一种反应，此时的失眠，多很疲乏无力，或嗜睡。但经过一段时间的艾灸后，这时如果睡眠很少，但不会出现疲乏无力的现象，反而因为艾灸，而显得精力充沛。此时，不要因为睡眠时间的不足而烦恼，也不要刻意用安眠药来凑够睡眠的时间，主要看你自己的精力是否充足，灸中脘还会很快改善脾的功能。7发热反应发烧反应属于全身综合性的剧烈反应之一。多在自身康复机能完全发挥作用后出现，表示气血旺盛，体质增强，是机体由量变到质变的转折点。一般发高烧反应，体温在39-40度，反应持续时间一周左右，少数低烧患者，体温在度至38度之间时，反应持续十几天甚至一至两个月。8疾病加重的反应艾灸后常常会有疾病加重的反应，不过请别担心，这是正邪交战的正常现象。我们人体是个整体，这里有阴阳之分，不可能只允许正气存在而把邪气都驱逐。那么病邪在体内寄居很久，他也不会轻而易举的乖乖就范。所以这时候就免不了有反应，你用艾灸的方式激发正气想把我赶出，那么我就先顽强抵抗。这时的正气不足，而邪气旺盛的时候，当然你会有各种不适反应出来。当你逐渐艾灸，体内慢慢累计了很多正气的时候，这时的病邪就会逐渐地赶出体外了。9艾灸的走窜现象这更是可喜的现象。有时候我们艾灸中脘，会有肝区不适，或会有胃脘部不适，这很有可能你的肝有隐患或你的胃有疾病，艾灸就会主动帮助你去调整，这就是艾灸的通窜功能。所以说，我们的身体有一个自我调整的功能，只要你调动的好，这些都会起来工作。假如你艾灸关元穴，也许会反应出你妇科方面的隐患或前列腺方面的问题或生殖系统的一些疾患。人体“阴阳”的升降是有其固定的规律的，元气逐渐充足了，“阴阳”就必定按照其规律运行，该升的就自然会升，该降的就自然会降，根本就不必用人为的方法去调动升降10艾灸的上火现象很多人艾灸后会出现口干舌燥，这也是艾灸的一种反应，这种现象表明阴阳正在调整，阳不胜阴，这时要多喝白开水。此时患者会觉得喉咙异常干痛，这是病邪（寒邪）逐渐外发时的必然症状（病邪被驱赶到哪里，哪里就会出现西医所谓的炎症，此时许多中医专家都会任认为灸过火了，会立即停止治疗，使得功亏一篑）11类似过敏的现象有很多人艾灸后身上出现很多红疹的现象，很多人以为是过敏了，然而并不是，其实这些都是真阳元气驱赶寒邪外出的表现。也是病邪在体表的反应。如果此时停灸，病邪还会入里，侵蚀脏腑。如果此时皮肤表现严重，可以用放血疗法使邪出有门。可以在大椎、足太阳膀胱经的腧穴还有委中穴放血，给病邪以出处。控制排毒反应的5个技巧虽说排毒反应对于艾灸疗效来说是可喜的，是艾灸起效的反应。而过于剧烈的排毒反应有时候也会给我们的生活带来一定的困扰，这时候就可以采取一些技巧了把排毒反应控制在你想要的程度上。1类似过敏的现象可以根据自身体质虚寒的程度，选择适当的灸具、火力，灵活掌握艾灸的时间。体质虚寒重的，可以用多孔的、多眼的等火力大的，灸的时间也可适当延长，否则不要刻意选用大火力的灸具，或灸的时间太长等，要适合自己的虚寒程度，这个要在灸的过程慢慢感受摸索。艾灸是不能着急的，一般需要一星期休一天，每天灸5个穴位，每个穴位10分钟是底线，有的用随身灸可灸至1个小时，要因人而异，自己的感觉很重要，保健灸更可随意些，切不可过急。2控制艾条质量和烟量适当的艾烟是艾灸必须的，艾烟里的艾精油可以安神、杀菌消毒、渗透经络，走三阴，尤其对皮肤病、呼吸系统疾病是必须的。但是烟量过大会使人头晕、易于上火，尤其是次的艾条，假的艾条，不可不察。3灸前灸后多喝温开水艾灸属火，可加速新陈代谢和体液循环（我们艾灸时，很多顾客中间要上好几次厕所），补充适当的水分很重要，以温开水为宜。4控制上火的感觉若有上火感觉，可以通过灸涌泉穴或泡脚，引火下行的方式来控制上火的感觉。5控制灸后起泡灸时出水汽，灸后起泡，有水泡和脓泡，大都是灸到一定程度寒邪外排所致，很多是灸后自己不知不觉起的（不小心烫伤除外）。泡破邪出，说明灸的有效果了。可用针刺破，每天手拿艾条悬灸下，艾灸可以杀菌消毒，促进愈合，一般不用包扎。期间可能不断有水排除，痊愈时间因人而异，一般一个星期到两个星期之间，期间泡处不要见水。

中医护理学是我国中医药学十分重要的组成部分，中医护理工作是中医药标准化工作中的重要部分。下面是我为大家整理的中医护理 毕业 论文，供大家参考。

中药薰蒸疗法是近几年在传统中医疗法的基础上，利用 现代科技手段，将中药的有效成分以药物蒸气离子的形式作用于机体局部或全身，从而达到舒经活血通络止痛的作用，是中医药外 治疗法的进一步延伸和 发展，临床上广泛应用于风湿病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、肩周炎、颈椎病、软组织损伤、肌肉劳损、虚寒性胃肠疾病、中风后遗症、糖尿病末梢神经病变及周围血管病变，妇科慢性盆腔炎、痛经、慢性前列腺炎、毛细血管炎及雷诺氏症等多种结缔组织病。我院自2005年开展此项治疗 方法 以来，护理人员运用护理程序实施个体化护理取得了满意的效果，现将2892例中药薰蒸患者护理体会 总结 如下：

1 临床资料

2005年1月-2010年3月我院中西医结合科采用中药薰蒸疗法的患者共2892例，年龄最大的78岁，最小的12岁，其中腰椎间盘突出352例，类风湿关节炎263例，骨性关节炎487例，肩周炎275例，风湿性关节炎170例，颈椎病125例，中风偏瘫者130例，软组织损伤50例，虚寒性胃肠炎76例，慢性盆腔炎78例，慢性前列腺炎152例，糖尿病周围神经病变272例，糖尿病周围血管病变者232例，糖尿病周围神经病变及周围血管病变195例，毛细血管炎23例，雷诺氏症者12例，其中住院患者657例，门诊患者2235例。

2 方法

中药薰蒸治疗前准备：①治疗前访视：薰蒸室护士接到病区通知后，在治疗前1天到病区查看病人情况并了解病情与患者交谈并预约薰蒸治疗时间;②薰蒸室的准备，常规消毒，根据医生开具的协定处方为不同患者准备不同薰蒸药液，同时准备血压计、听诊器、温开水、生理盐液、口服补液盐。

中药薰蒸程序 将事先粉碎的中药配方加水3000ml，放入薰蒸锅内浸泡30分钟后加热煮沸后至薰蒸舱内温度达45℃时将患者薰蒸部位放入薰蒸舱内根据患者耐受力及病情将温度调控在45℃-52℃之间，时间定位30-45分钟，在薰蒸过程中根据患者自我感觉，测血压、心率1-3次并根据患者出汗量的多少，给予250-500ml温开水或生理盐液(ORS液)口服。

中药薰蒸结果后的护理 中药薰蒸时间达到设定时间后待薰蒸舱温度降至37℃时将舱打开，扶病人出舱，用温水冲洗干净药液，干毛巾擦干全身皮肤穿好衣服，在薰蒸室休息10-20分钟，待全身无出汗迹象后，送患者返回病房。

3 中药薰蒸的适应症及禁忌

适应症 中药薰蒸适用于风湿类疾病，肌肉劳损，退行性关节病变，腰椎间盘突出症、虚寒性胃肠病、慢性盆腔炎、痛经、慢性前列腺炎、毛细血管炎、雷诺氏征等结缔组织病、糖尿病末梢神经病及周围血管病。

禁忌症：①合并严重心肺功能减退者;②合并化脓性皮肤病或皮肤溃烂者③合并急性炎症性、传染性疾病者。 4 中药薰蒸护理注意事项

薰蒸前做好患者心理疏导工作，中药薰蒸是近几年兴起的一种传统疗法，很多患者对此疗法持持怀凝或恐惧心理，故在薰蒸 治疗前1天，根据患者的病情需仔细向患者说明薰蒸治疗的作用及薰蒸过程安全性，取得患者的信任和配合。

薰蒸前应对薰蒸舱进行严密消毒，防止一些未发现的传染病交叉感染

针对第1次薰蒸的患者应由护士全程陪同并交流，了解患者自身感受，防止皮肤烫伤，一般将温度调控止最低耐受点42℃然后在薰蒸过程中根据患者的耐受力逐渐上调，一般不要超过52℃，对于合并高血压、心脏病、慢性肺部疾病的患者以全身微微发汗为原则，并及时监测血压及心率，防止血压及心率骤增。

薰蒸过程中根据患者出汗量可给予生理盐水或温开水250-500ml频频口服以防止出汗过多造成血容量骤减而诱发心脑供血不足甚至梗塞。

薰蒸结束后，不要让患者急于出舱，防止温度突降，引起全身不适，甚至感冒，出舱后应了解患者的自我感受，监测血压、心率，并与入舱前作对比，防止血压心率骤升、骤降造成对身体的损害。

5 讨论

中药薰蒸疗法适用范围广，临床疗效佳、安全舒适，是一种无毒无害的绿色疗法，近几年，此项业务在我院广泛开展，对护理流程及护理质量的要求逐年提高，通过对2800余例患者临床护理观察，从以上几个方面进行了针对性护理，通过薰蒸治疗前后的评估，不断 总结，改进护理方法，针对不同病种的患者，不同年龄的患者，不同 文化 层次的患者，不同心理素质的患者，进行个体化护理，取得了满意的疗效，使中药薰蒸这一疗法取得了长足的 发展。

中医护理是以中医理论为指导，以护理程序为框架，运用整体观念，对疾病进行辨证施护，并运用传统护理技术与方法，对患者及人群施以照顾和服务，保护人类健康的一门应用学科[1]。在生活起居、情志、饮食、以及卫生保健、预防等方面有着丰富的内容和宝贵的 经验 。中医护理具有以下优势。

1 优势

理论优势

中医护理主张从人的圣体、心理、精神以及社会等各方面调理患者，现代医学发展到上世纪末才把生物医学模式转成生物、心理、社会医学模式，强调“整体护理”的理念，到今天才知道以“人”为中心。中医护理切合预防、保健、治疗、康复等方面的需要，因此获得了人们的喜爱。在人类最求返璞归真、尽享天年的今天，中医护理必将发挥越来越大的作用。

方法优势

中医治疗疾病的方法有八法：汗、吐、下、温、清、消、补，这八法针对病因、症状和发病的部位，指出了治疗的方向。传统医学的医护不分家，即“三分医，七分护”，相对西医护理来说，中医更注重服药时间、饮食等方面的配合。在非药物治疗方法方面，针刺、艾灸、推拿、火罐、热敷、熏洗、挑割、药枕、面浴、足浴、日光浴、温泉浴等，均属于中医护理方法。这些技术操作具有器具简单，操作方便，适应范围广，见效快、费用低廉、无毒副作用的特点，深受群众欢迎。

应用优势

通俗易懂、简便易行、参与性强，易于推广。中医护理的方便性、实用性是其他现代护理无法比拟的，因此也就拥有更广大的用武之处。按摩、气功、药浴等方法很容易掌握和运用;中医“四气五味”理论对饮食分类，指导患者饮食调养，亦很容易被理解和运用。中医有着非常广泛的应用前景，一些西医不能有效控制的疾病，运用中医就会起到很好的疗效。

2

独特的诊疗技术

望、闻、问、切是中医采集病史，收集疾病资料，作出诊断，实施治疗的最基本、最有效的手段,也是我们对患者病情作全面了解，准确反映病情，正确地预检分诊

望 观察患者的神、色、形、态、头、五官、皮肤, 如有甲亢体征患者分诊到内分泌科。

闻 根据听患者说话声音的高低，呼吸声以及咳嗽、呕吐、呃逆声音的变化，来判断病位的深浅、虚实、寒热等，以采取适宜的护理方法，做好相应的用药指导，解除患者的痛苦。 如声音嘶哑者分诊到耳鼻喉科。

问 通过询问患者及家属，了解患者的一般情况，生活、饮食习惯、家族史和既往史。根据这些资料, 及时准确地进行分诊, 不能主观导问或暗示患者, 以免分诊不准。例如头痛为例, 头痛仅是一科症状, 可由多种原因引起。因此, 在询问病史时,要了解发生头痛原因, 性质和规律。若系持续性头痛并伴有进行性加重, 应考虑安排到神经内科就医。如为外伤后引起的头痛, 就有可能是脑外伤后遗症, 由神经外

科检查比较合适。如高热, 头痛, 耳内有脓性分泌物, 考虑是中耳炎引起的, 应分诊到耳鼻喉科就医。

切 门诊患者述说有心悸, 心累时, 我们应脉诊, 了解是否是急症。

3 饮食护理?

中医饮食保养：是指通过饮食的方法来治疗与调护和预防疾病，包括药膳、药酒、药茶、药粥、药饮等.食疗既有利于疾病的治疗与调护、病后的调理，又有利于 儿童 的生长发育、妇女的养颜美容。中老年人的延年益寿抗衰老[2]。如当归羊肉生姜汤中羊肉得姜配合加强温补之功，起协同作用，可治疗虚寒性腹痛。如有些高血压、高血脂的患者喜好大鱼大肉，此时应耐心讲解危害性，改变其饮食习惯，宜进清淡饮食。肥胖患者应予清淡、化痰食物：体瘦者多食滋阴生津、补血食物、老年人及久病者脾胃功能虚弱，宜予清淡有营养、易消化食物，孕妇和哺乳期宜食富于营养易消化的清淡饮食;儿童生长发育时期，宜食谷肉果菜营养丰富的食物;哮喘患者和过敏体质者忌食鱼、虾等海腥及一些甘温、香燥之品。

4 基本护理操作应用?

如可遵医嘱对风湿性关节炎、消化不良、痛经者予以温灸理疗：又如体质虚弱者可教患者经常按摩足三里穴以起到保健作用;呃逆患者按压合谷穴可止呃逆等。

5 结语?

培养分诊护士的中医护理素质，要求处处关心患者，一心扑在患者身上，一丝不苟对待分诊工作，经常关心患者的病情，加强中医理论学习，贯彻天人合一的整体观和辨证施护的中医护理理念，才能使中西医护理学理论知识互补，临床并用，才能使患者受益。?

参 考 文 献

[1] 李玉霞，李丽萍.中医护理课程的教学现状分析与探讨.齐鲁护理杂志，2009，17：90-91.

[2] 任娟，曾远.中医护理在社区医院中的运用.新疆中医药,2009，5：51-52.

大家基本上都知道针灸，但是很少人知道灸。其实针是针法，灸是灸法。和在一起才叫针灸。艾灸费时费力往往医生不愿意为了你一个病人浪费那么多时间，有的学院派学生根本对灸法不感冒，忙着研究小白鼠呢。但是灸法的效果是不容置疑的。古人云：保命之法，灼艾第一，丹药第二，附子第三，医之治病用灸，如做饭需薪．―宋．窦材（这里的丹药我理解是内丹精气神，附子是中药），还有说一灸二针三用药。都说明灸法非常之重要。因为针法对穴位和手法非常讲究，我在这里与有缘的朋友一起聊聊灸法。我也是学生就算是读书和实践的心得体会吧。要了解灸法，就要知道一个植物--艾叶：菊科多年生灌木状草本植物艾的叶片，春夏之末花开时采摘，晒干或阴干后使用。我国民间自古就有“端午采艾，悬门户上，以禳毒气”的习俗。灸法就是以艾叶作为原料，做成艾绒，用不同的燃烧方法作用于穴位，通过穴位的传导达到治病于防病保健的方法。灸解字就是，久与火，不言而喻。为什么要找艾叶呢？神农氏，就是炎帝在选的过程中有的草也是可以用的，但是没有艾叶的性味中正，土话就是稳定性好。艾性辛、温，味苦，入肝、脾、肾经，有温经止血、散寒止痛、祛风止痒之功。这个日本人都做个实验，外国人倒是很喜欢我们的传统东西。反而我们自己不识，这是很奇怪的一件事，难道人家科技太落后。有说：“居家常备艾，老少无疾患”，说明艾对维护身体健康大有裨益。为什么要学习？看过我写的文章都知道，我一直强调“求”于“养”.求是求己，不是肉身的己，求你真心。就是《心经》说的观自在菩萨的“自”。养是内敛、收藏，藏是为了用。不要意念飞舞，看电视上网无度，那不是养病。那也是在造病。不管是艾灸也好，拔罐、刮痧也好，经络按摩，药物也罢。仅仅是为了辅助五脏六腑正常工作，经络通畅，气血运行畅快。根本就没有什么灵丹妙药一吃就灵。一切都要去养去求。要有的话明朝的练丹的皇帝为什么那么早亡呢。好比拔河：你在与病魔拔河，医生喊加油。医生叫破了喉咙，你说医生你来帮我拔吧，你省点心吧，靠谁也不行。佛吃饱了，不等于你吃饱，佛也不会替你吃。佛不是不渡我们，是我们自己不吃。艾灸就是养身体的辅助方法。说方法：形式很多，有直接灸法（疤痕灸、非疤痕灸）间接灸法（隔姜灸、隔盐灸、隔蒜灸）艾卷灸法。我就说我们经常用到的，艾卷灸法，艾卷市面上有清艾条与药艾条。清艾条就是纯的艾绒做的，药艾条的里面放中药的。这个就要对症什么的，相对难点。我们就用清艾条。有时会遇到什么一壮，壮就是用艾绒做成金字塔状的物体，有的麦粒大，有的莲子大。这就是所谓的壮。壮与艾条只是形式不同。灸的宗旨是:以皮热里热，热到气足为好。刚开始也不必强求，慢慢体会。功夫是要练的。一般病每日灸一次，灸后要慎起居，节房事。灸后喝杯温水，当心冷暖。灸法偏重在补，无病防身，有病提高免疫力，在能助你一臂之力。