肠外与肠内营养杂志是核心期刊吗

肠外与肠内营养杂志是核心期刊吗

核心期刊 第五编 医药、卫生R 综合性医药卫生R1 预防医学、卫生学R2 中国医学R3 基础医学R4/8 临床医学/特种医学R9 药学综合性医药卫生类核心期刊1、中华医学杂志2、第四军医大学学报3、第三军医大学学报4、第二军医大学学报5、第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报）6、解放军医学杂志7、北京大学学报.医学版8、吉林大学学报.医学版9、四川大学学报.医学版10、中国医学科学院学报11、中国现代医学杂志12、复旦学报.医学版13、华中科技大学学报.医学版14、中山大学学报.医学科学版15、中南大学学报.医学版16、西安交通大学学报.医学版17、浙江大学学报.医学版18、南京医科大学学报.自然科学版19、广东医学20、军事医学科学院院刊21、上海第二医科大学学报（改名为：上海交通大学学报.医学版）22、上海医学23、郑州大学学报.医学版24、江苏医药25、山东大学学报.医学版26、中国医科大学学报27、实用医学杂志28、山东医药29、哈尔滨医科大学学报30、重庆医学31、重庆医科大学学报32、天津医药33、安徽医科大学学报34、苏州大学学报.医学版35、武汉大学学报.医学版36、首都医科大学学报37、医学与哲学.人文社会医学版预防医学、卫生学类核心期刊1、中国公共卫生2、中华医院感染学杂志3、中华流行病学杂志4、卫生研究5、营养学报6、中华预防医学杂志7、中华劳动卫生职业病杂志8、中华医院管理杂志9、环境与健康杂志10、工业卫生与职业病11、中国卫生统计12、中国工业医学杂志13、中国职业医学14、环境与职业医学15、国外医学卫生学分册16、中国卫生经济17、毒理学杂志18、中国计划生育学杂志19、中国食品卫生杂志20、现代预防医学21、中国慢性病预防与控制22、中国妇幼保健23、中国学校卫生24、中国血吸虫病防治杂志25、中国卫生事业管理26、生殖与避孕中国医学类核心期刊1、中草药2、中国中药杂志3、中国中西医结合杂志4、中国针灸5、中成药6、北京中医药大学学报7、中药材8、中国中医基础医学杂志9、中药药理与临床10、中华中医药杂志11、针刺研究12、中药新药与临床药理13、南京中医药大学学报14、中国实验方剂学杂志15、辽宁中医杂志16、时珍国医国药17、中医杂志18、新中医19、中国中西医结合急救杂志20、中国天然药物基础医学类核心期刊1、中国病理生理杂志2、中华微生物和免疫学杂志3、生物医学工程学杂志4、解剖学报5、中国免疫学杂志6、免疫学杂志7、细胞与分子免疫学杂志8、中国临床解剖学杂志9、生理学报10、解剖学杂志11、中国心理卫生杂志12、中国生物医学工程学报13、中国人兽共患病杂志（改名为：中国人兽共患病学报）14、生理科学进展15、中华病理学杂志16、神经解剖学杂志17、现代免疫学18、病毒学报19、中国寄生虫学与寄生虫病杂志20、中国应用生理学杂志21、国外医学.免疫学分册（改名为：国际免疫学杂志）22、中华医学遗传学杂志23、中华实验和临床病毒学杂志24、国外医学.生物医学工程分册（改名为：国际生物医学工程杂志）25、基础医学与临床临床医学类核心期刊1、中国危重病急救医学2、中国医学影像技术3、中国临床康复（改名为：中国组织工程研究与临床康复）4、中华检验医学杂志5、中国超声医学杂志6、中华超声影像学杂志7、中华物理医学与康复杂志8、中华护理杂志9、临床检验杂志10、临床与实验病理学杂志11、中国康复医学杂志12、中国急救医学13、检验医学14、中华急诊医学杂志15、中国全科医学16、中国实用护理杂志17、中国医学影像学杂志18、中国输血杂志19、中国实验诊断学20、中国临床医学影像杂志21、护士进修杂志内科学类核心期刊1、中华结核和呼吸杂志2、中华内科杂志3、中华心血管病杂志4、中华内分泌代谢杂志5、中华血液学杂志6、中华肝脏病杂志7、中华消化杂志8、中国地方病学杂志9、中华肾脏病杂志10、中华老年医学杂志11、中华糖尿病杂志（改名为：中国糖尿病杂志）12、世界华人消化杂志13、中华传染病杂志14、中华风湿病学杂志15、中国实用内科杂志16、中国动脉硬化杂志17、中国循环杂志18、高血压杂志（改名为：中华高血压杂志）19、中国老年病杂志20、临床心血管病杂志21、中国内镜杂志22、肠外与肠内营养23、中国心脏起搏与心电生理杂志24、中华消化内镜杂志外科学类核心期刊1、中华外科杂志2、中华骨科杂志3、中华泌尿外科杂志4、中华创伤杂志5、中国实用外科杂志6、中华实验外科杂志7、中华显微外科杂志8、中华神经外科杂志9、中国修复重建外科杂志10、中华烧伤杂志11、中华麻醉学杂志12、中华胸心血管外科杂志13、中华普通外科杂志14、中华手外科杂志15、中国矫形外科杂志16、中华整形外科杂志17、中国脊柱脊髓杂志18、中国器官移植杂志19、中国普通外科杂志20、肾脏病与透析肾移植杂志21、中华肝胆外科杂志22、临床泌尿外科杂志23、临床麻醉学杂志24、中华胃肠外科杂志25、中国微侵袭神经外科杂志26、中华男科学杂志妇产科学类核心期刊1、中华妇产科杂志2、中国实用妇科与产科杂志3、实用妇产科杂志4、现代妇产科进展儿科学类核心期刊1、中华儿科杂志2、中国实用儿科杂志3、临床儿科杂志4、实用儿科临床杂志5、中华小儿外科杂志6、中国当代儿科杂志肿瘤学类核心期刊1、中华肿瘤杂志2、癌症3、中国肿瘤临床4、肿瘤5、中华放射肿瘤学杂志6、中国肿瘤生物治疗杂志7、肿瘤防治研究8、中国癌症杂志9、实用肿瘤杂志神经病学与精神病学类核心期刊1、中华神经科杂志2、中国神经精神疾病杂志3、中华精神科杂志4、中风与神经疾病杂志5、中国行为医学科学6、临床神经病学杂志7、中华老年心脑血管病杂志8、国外医学.脑血管疾病分册（改名为：国际脑血管病杂志）9、中华神经医学杂志皮肤病学与性病学类核心期刊1、中华皮肤病杂志2、临床皮肤科杂志3、中国皮肤性病学杂志耳鼻咽喉科学类核心期刊1、中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2、临床耳鼻咽喉科杂志（改名为：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志）3、听力学及言语疾病杂志4、中国耳鼻咽喉头颈外科眼科学类核心期刊1、中华眼科杂志2、中华眼底病杂志3、中国实用眼科杂志4、眼科研究5、眼科新进展口腔科学类核心期刊1、中华口腔医学杂志2、华西口腔医学杂志3、实用口腔医学杂志4、牙体牙髓牙周病学杂志5、口腔医学研究特种医学类核心期刊1、中华放射学杂志2、临床放射学杂志3、实用放射学杂志4、中华核医学杂志5、中国运动医学杂志6、中华放射医学与防护杂志7、航天医学与医学工程8、中国医学计算机成像杂志9、放射学实践10、介入放射学杂志药学类核心期刊1、药学学报2、中国药学杂志3、中国药理学通报4、药物分析杂志5、中国新药杂志6、中国新药与临床杂志7、中国医院药学杂志8、中国医药工业杂志9、中国药科大学学报10、中国抗生素杂志11、沈阳药科大学学报12、中国药理学与毒理学杂志13、中国临床药理学杂志14、中国药房15、中国生化药物杂志16、中国现代应用药学17、华西药学杂志

太多了，你最好按类别来查这样会相对更准确一些，先把综合类的给你发出来。（十六）R 综合性医药卫生类核心期刊表1、中华医学杂志 2、第四军医大学学报 3、第三军医大学学报 4、第二军医大学学报 5、第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报） 6、解放军医学杂志7、北京大学学报.医学版 8、吉林大学学报.医学版 9、四川大学学报.医学版10、中国医学科学院学报 11、中国现代医学杂志 12、复旦学报.医学版 13、华中科技大学学报.医学版 14、中山大学学报.医学科学版 15、中南大学学报.医学版16、西安交通大学学报.医学版 17、浙江大学学报.医学版 18、南京医科大学学报.自然科学版 19、广东医学 20、军事医学科学院院刊 21、上海第二医科大学学报（改名为：上海交通大学学报.医学版） 22、上海医学 23、郑州大学学报.医学版24、江苏医药 25、山东大学学报.医学版 26、中国医科大学学报 27、实用医学杂志 28、山东医药 29、哈尔滨医科大学学报 30、重庆医学 31、重庆医科大学学报 32、天津医药 33、安徽医科大学学报 34、苏州大学学报.医学版35、武汉大学学报.医学版 36、首都医科大学学报 37、医学与哲学.人文社会医学版

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G549 癌变·畸变·突变 G481 癌症进展 A003 安徽大学学报自然科学版 M031 安徽工业大学学报自然科学版 K027 安徽理工大学学报自然科学版 H002 安徽农业大学学报 A009 安徽师范大学学报自然科学版 G012 安徽医科大学学报 G786 安徽医学 Q906 安徽医药 G013 安徽中医学院学报 Z549 安全与环境学报 H340 桉树科技 F044 氨基酸和生物资源 G550 白血病·淋巴瘤 R024 半导体光电 R063 半导体技术 G741 蚌埠医学院学报 U521 包装与食品机械 U645 保鲜与加工 E045 暴雨灾害 N017 爆破 N012 爆破器材 N006 爆炸与冲击 A652 北华大学学报自然科学版 G002 北京大学学报医学版 A005 北京大学学报自然科学版 U019 北京服装学院学报自然科学版 J030 北京工业大学学报 Y001 北京航空航天大学学报 T020 北京化工大学学报自然科学版 X014 北京交通大学学报自然科学版 M030 北京科技大学学报 G500 北京口腔医学 N001 北京理工大学学报 H025 北京林业大学学报 H263 北京农学院学报 G004 北京生物医学工程 A010 北京师范大学学报自然科学版 L530 北京石油化工学院学报 G016 北京医学 R018 北京邮电大学学报 G620 北京中医药 G017 北京中医药大学学报 A570 编辑学报 N101 变压器 G410 标记免疫分析与临床 T098 表面技术 E135 冰川冻土 N008 兵工学报 R730 兵工自动化 N085 兵器材料科学与工程G018 病毒学报 C060 波谱学杂志 V040 玻璃钢/复合材料 A808 渤海大学学报自然科学版 M005 材料保护 M103 材料导报 Y007 材料工程 M010 材料开发与应用 M008 材料科学与工程学报 M006 材料科学与工艺 N026 材料热处理学报 M009 材料研究学报 * M704 材料与冶金学报 K512 采矿与安全工程学报 H009 蚕业科学 H525 草地学报 H234 草业科学 H527 草业学报 H538 草原与草坪 E543 测绘工程 E600 测绘科学 E615 测绘科学技术学报 E510 测绘通报 E152 测绘学报 E164 测绘与空间地理信息 L017 测井技术 Y022 测控技术 R711 测试技术学报 H001 茶叶科学 G264 肠外与肠内营养 N024 车用发动机 E113 沉积学报 E547 沉积与特提斯地质 E102 成都理工大学学报自然科学版 G670 成都医学院学报 G019 成都中医药大学学报 V050 城市规划 V028 城市规划学刊 X043 城市轨道交通研究 X046 城市交通 H023 畜牧兽医学报 H218 畜牧与兽医 N060 传感技术学报 R532 传感器与微系统 G458 传染病信息 X010 船舶工程 X633 船舶力学 * X635 船海工程 G322 创伤外科杂志 * G552 磁共振成像 D013 催化学报 E144 大地测量与地球动力学 E146 大地构造与成矿学 R051 大电机技术 H038 大豆科学 U512 大连工业大学学报 X024 大连海事大学学报 H005 大连海洋大学学报 X001 大连交通大学学报 J024 大连理工大学学报 G020 大连医科大学学报 E109 大气科学 * E091 大气科学学报 L512 大庆石油地质与开发 L004 大庆石油学院学报 S086 单片机与嵌入式系统应用 H040 淡水渔业 N004 弹道学报 T500 弹性体 T941 当代化工 Y503 导弹与航天运载技术 * Y585 导航与控制 N019 低温工程 V020 低温建筑技术 C055 低温物理学报 E133 地层学杂志 E130 地理科学 E584 地理科学进展 E639 地理空间信息 E315 地理信息世界 E305 地理学报 E310 地理研究 E527 地理与地理信息科学 E024 地球化学 E142 地球科学 E115 地球科学进展 E004 地球科学与环境学报 E153 地球物理学报 A072 辽宁师范大学学报自然科学版 G850 辽宁中医药大学学报 G646 辽宁中医杂志 U037 林产工业 T017 林产化学与工业 H740 林业科技开发 H280 林业科学 H281 林业科学研究 H102 林业调查规划 G880 临床超声医学杂志 G607 临床儿科杂志 G276 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 G271 临床放射学杂志 Q908 临床肺科杂志 G501 临床肝胆病杂志 G291 临床骨科杂志 G664 临床和实验医学杂志 G658 临床荟萃 G345 临床急诊杂志 G204 临床检验杂志 G310 临床精神医学杂志 G881 临床军医杂志 G287 临床口腔医学杂志 G222 临床麻醉学杂志 G317 临床泌尿外科杂志 G257 临床内科杂志 G230 临床皮肤科杂志 G309 临床神经病学杂志 G802 临床神经外科杂志 * G423 临床肾脏病杂志 G797 临床输血与检验 G256 临床外科杂志 G942 临床误诊误治 G855 临床消化病杂志 Q909 临床小儿外科杂志 G261 临床心血管病杂志 G293 临床血液学杂志 Q913 临床眼科杂志 G673 临床药物治疗杂志 G274 临床与实验病理学杂志 Q910 临床肿瘤学杂志 T231 磷肥与复肥 G491 岭南心血管病杂志 N023 流体机械 H748 麦类作物学报 T060 煤化工 K504 煤矿开采 K038 煤炭工程 K005 煤炭科学技术 K017 煤炭学报 D027 煤炭转化 K009 煤田地质与勘探 H037 棉花学报 G056 免疫学杂志 B017 模糊系统与数学 N087 模具工业 N107 模具技术 S015 模式识别与人工智能 T077 膜科学与技术 N084 摩擦学学报 U533 木材工业 M655 纳米技术与精密工程 J050 南昌大学学报工科版 A013 南昌大学学报理科版 G047 南昌大学学报医学版 R117 南方电网技术 V089 南方建筑 H069 南方农业学报 H068 南方水产科学 G023 南方医科大学学报 B016 南京大学学报数学半年刊 A025 南京大学学报自然科学 T011 南京工业大学学报自然科学版 Y026 南京航空航天大学学报 N011 南京理工大学学报自然科学版 H033 南京林业大学学报自然科学版 H021 南京农业大学学报 A061 南京师大学报自然科学版 E120 南京信息工程大学学报 G058 南京医科大学学报自然科学版 R008 南京邮电大学学报自然科学版 G059 南京中医药大学学报自然科学版 A008 南开大学学报自然科学版 W590 南水北调与水利科技 G288 脑与神经疾病杂志 G662 内科急危重症杂志 G523 内科理论与实践 E104 内陆地震 A026 内蒙古大学学报自然科学版 A111 内蒙古师范大学学报自然科学汉文版 G513 内蒙古医学院学报 P004 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Z317 中国科学信息科学 A102 中国科学院研究生院学报 Y003 中国空间科学技术 G441 中国口腔颌面外科杂志 K030 中国矿业 K015 中国矿业大学学报 G247 中国老年学杂志U001 中国粮油学报 G447 中国临床保健杂志 G108 中国临床解剖学杂志 G536 中国临床神经科学 G794 中国临床神经外科杂志 G221 中国临床心理学杂志 G870 中国临床药理学与治疗学 G109 中国临床药理学杂志 G544 中国临床药学杂志 G814 中国临床医生 G974 中国临床医学 G304 中国临床医学影像杂志 G110 中国麻风皮肤病杂志 H212 中国麻业科学 G613 中国慢性病预防与控制 G598 中国媒介生物学及控制杂志 K037 中国煤炭地质 G582 中国煤炭工业医学杂志 G297 中国美容整形外科杂志 K036 中国锰业 H211 中国棉花 G111 中国免疫学杂志 Y028 中国民航大学学报 K550 中国钼业 G303 中国男科学杂志 H273 中国南方果树 G422 中国脑血管病杂志 G277 中国内镜杂志 R524 中国能源 U609 中国酿造 W005 中国农村水利水电 H958 中国农学通报 H027 中国农业大学学报 H567 中国农业科技导报 H030 中国农业科学 H210 中国农业气象 H221 中国农业资源与区划 G311 中国皮肤性病学杂志 G226 中国普通外科杂志 G269 中国普外基础与临床杂志 G776 中国全科医学 H081 中国热带农业 G629 中国热带医学 Z546 中国人口资源与环境G112 中国人兽共患病学报 U052 中国乳品工业 E124 中国沙漠 G366 中国社会医学杂志 G114 中国神经精神疾病杂志 G242 中国神经免疫学和神经病学杂志 G268 中国生化药物杂志 H555 中国生态农业学报 H044 中国生物防治学报 F255 中国生物工程杂志 F002 中国生物化学与分子生物学报 G115 中国生物医学工程学报 G258 中国生物制品学杂志 G715 中国生育健康杂志 L001 中国石油大学学报自然科学版 F047 中国实验动物学报 G883 中国实验血液学杂志 G853 中国实验诊断学 G273 中国实用儿科杂志 G228 中国实用妇科与产科杂志 G305 中国实用护理杂志 * G867 中国实用口腔科杂志 G267 中国实用内科杂志 G686 中国实用神经疾病杂志 G272 中国实用外科杂志 G872 中国实用眼科杂志 U635 中国食品添加剂 G429 中国食品卫生杂志 U007 中国食品学报 U563 中国食物与营养 H317 中国兽药杂志 H326 中国兽医科学 H225 中国兽医学报 G796 中国输血杂志 G926 中国数字医学 H290 中国水产科学 H020 中国水稻科学 * W557 中国水利水电科学研究院学报 H295 中国水土保持科学 T022 中国塑料 G211 中国糖尿病杂志 T068 中国陶瓷 G521 中国疼痛医学杂志 G561 中国体视学与图像分析G444 中国体外循环杂志 G101 中国天然药物 U501 中国调味品 X004 中国铁道科学 G437 中国听力语言康复科学杂志 R083 中国图象图形学报 H350 中国土地科学 H233 中国土壤与肥料 G116 中国危重病急救医学 G373 中国微创外科杂志 G959 中国微侵袭神经外科杂志 G517 中国微生态学杂志 G988 中国卫生检验杂志 S725 中国卫生经济 G253 中国卫生统计 G716 中国卫生政策研究 G752 中国卫生质量管理 K035 中国钨业 M022 中国稀土学报 F025 中国细胞生物学学报 G841 中国现代普通外科进展 G623 中国现代神经疾病杂志 G885 中国现代手术学杂志 G237 中国现代医学杂志 G849 中国现代应用药学 G284 中国消毒学杂志 G765 中国小儿急救医学 G845 中国小儿血液与肿瘤杂志 G298 中国斜视与小儿眼科杂志 G117 中国心理卫生杂志 G718 中国心血管病研究 G380 中国心血管杂志 G203 中国心脏起搏与心电生理杂志 G082 中国新生儿科杂志 G250 中国新药与临床杂志 G747 中国新药杂志 G727 中国性科学 G232 中国胸心血管外科临床杂志 G118 中国修复重建外科杂志 G908 中国学校卫生 G675 中国血吸虫病防治杂志 G633 中国血液净化 G119 中国循环杂志 G756 中国循证儿科杂志G645 中国循证心血管医学杂志G396 中国循证医学杂志H208 中国烟草科学U647 中国烟草学报E303 中国岩溶G619 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结直肠肛门外科杂志是核心期刊吗

1.肛门栓塞法治疗肛肠疾病的进展. 中医杂志..中西医结合肛瘘括约肌保留手术对肛门功能的保护评价.北京中医学院学报..脊髓截瘫者的肛门外括约肌功能(译文). 中国脊柱脊髓杂志.型微波多功能治疗机治疗常见肛肠论坛99例.中国肛肠病杂志..内口缝合药捻脱管法治疗肛瘘. 中国肛肠病杂志..我国肛肠病研究新进展. 福建中医药..清燥救肺汤治疗慢性喉痹73例. 中国医学文摘.耳鼻喉科学..肛瘘手术前后括约肌肌电图的研究. 中国肛肠病杂志..小儿后天性直肠前庭瘘的治疗体会. 中肛肠病杂志..消炎痛栓致过敏性休克的报告. 中国肛肠病杂志..中医肛门直肠给药法治疗肛肠疾病的进展. 中药新药与临床药理.1992. 4:5012.中西医结合肛瘘括约肌保留手术治疗肛瘘36例. 四川中医..内口闭锁药捻脱管法治疗肛瘘45例分析. 实用中医药杂志..便秘的中医治疗. 现代中医..内口闭锁药捻脱管法对肛门功能的保护---临床与测压研究. 成都中医学院学报. .内口缝合药捻脱管法治疗肛瘘的临床研究. 冶金医学..肛门直肠内给药法治疗痔科疾病的现状(上). 中医临床与保健..肛门直肠内给药法治疗痔科疾病的现状(中). 安徽中医临床杂志.1994. 1:2219.国内外肛瘘治疗现状. 湖南中医学院学报..清燥救肺汤治疗慢性喉痹73例. 实用中西医结合杂志..消肿止痛汤治疗肛肠病术后肛门水肿61例. 陕西中医..切缝法治疗前庭大腺炎继发肛瘘的体会. 实用中医药杂志..罕见肛周多间隙脓肿合并股后深间隙脓肿的治疗. 实用中医药杂志. .肛瘘中医治法原流与现状简述. 重庆中医药杂志..国外肛瘘治疗简述. 中医药信息报..曹吉勋痔瘘学术思想及成就探讨. 贵阳中医学院学报..前侧复杂性肛门会阴瘘的直肠内移动瓣修补术( 译文).实用医学杂志..国外肛瘘括约肌保留手术的现状. 中医研究生..药捻脱管法治肛瘘探源述今. 中医文献在志..曹吉勋的肛肠外科学术成就. 中医文献杂志..论傅山对痔瘘的学术见解. 成都中医学院学报..内口闭锁药捻脱管法治肛瘘----液体感觉与节制研究. 张燕生主编:肛肠病研究新进展.北京.华夏出版社..内口缝合药捻脱管治疗肛瘘的研究总结报告. 成都医药..内口缝合药捻脱管法对肛门功能的保护----液体感觉与节制研究. 成都医药..四季青过敏1例. 四川中医..中医发展急待解决的若干问题. 中医教育..硫磺苦参煎治酒糟鼻. 四川中医..清燥救肺汤加减治喉痹. 新疆中医药..从自然观看中医学的局限性. 中医研究生..高位肛瘘挂线疗法的新评价. 中医药信息报..我国大肠肛门病研究显示较强实力. 中医药信息报..肛瘘国外治疗简述. 中医研究生..中医病历建设的里程碑. 中医药信息报..全国中医专科病历座谈会在青岛召开. 中医药动态..青燥救肺汤致过敏的报告. 新疆中医..肛瘘治疗新法----内口闭锁药捻脱管. 中医药信息报..肛瘘内口闭锁药捻脱管法术后直肠感觉与肛门节制功能的研究. 中国肛肠病杂志..经阴道直肠前突修补并直肠粘膜折叠注射术结合中药治疗直肠前突与内脱垂性便秘的观察. 中国肛肠病杂志..苦清汤治疗肛门尖锐湿差疣45例临床观察. 中国肛肠病杂志..国内功能性出口梗阻性便秘的研究. 大肠肛门病外科杂志..功能性出口梗阻性便秘的研究进展. 中国肛肠病杂志..大肠息肉的诊断与恶变研究进展. 中国肛肠病杂志..熊冰痔疮胶囊治疗痔疮肛裂的临床研究. 中国肛肠病杂志..直肠粘膜纵行缝叠基底硬化注射术治疗直肠内套叠和内脱垂性便秘64例. 中国肛肠病杂志..耻骨直肠肌综合征1例. 中国肛肠病杂志..肉片嵌顿致空肠多发性瘜室炎1例.中国肛肠病杂志.：2357.口服甘露醇清洁肠道致麻痹性肠梗阻1例.大肠肛门病外科杂志.：4258.选择性结肠切除术治疗结肠慢传输性便秘大肠肛门病研究新进展.P47.上海中医药大学出版社..上海59.肛门直肠瘘的诊断与治疗.大肠肛门病研究新进展.P211.上海中医药大学出版社..上海60.大肠癌的研究进展. 大肠肛门病研究新进展.P277.上海中医药大学出版社..复方薄荷脑腰俞穴麻醉法用于肛肠论坛45例疗效观察.P402.大肠肛门病研究新进展.上海中医药大学出版社..上海62.支撑吻合管用于低位直肠癌保肛手术的评价.中医杂志..腰俞穴麻醉法用于PPH手术的临床观察.大肠肛门病外科杂志.2003.增3864.直肠栓剂的进展. 中国肛肠病杂志.：3265.顽固性便秘的外科治疗.中国中西医结合外科杂志.：1767.结肠造口的选择与护理.中国肛肠病杂志..直肠前突所致顽固性便秘的外科治疗.《中国肛肠病杂志》.：1969.肛周脓肿的研究进展.中国肛肠病杂志.：3670.支撑吻合管用于低位直肠癌保肛手术的评价.中医杂志2003，44：120-12271.经肛门环扎式吻合法治疗低位直肠癌258例分析.中国实用新医学2006，2（6）72.痔上黏膜环切钉合术并发症的回顾性调查.中华胃肠外科杂志2006，9：239-24073.结肠瘫痪症结肠切断旷置术后综合征的报道.中华胃肠外科杂志2006，9：26174.自动痔疮套扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠前突的临床观察.上海中医药杂志2007，41（447）：术后吻合口分离伴感染1例.上海中医药杂志2007，41（447）：.高温水灌肠治疗低张性结肠填塞症的临床观察.上海中医药杂志2007，41（447）：144-14577.晚期直肠癌会阴部复发局部姑息性超范围切除配合辅助治疗的临床观察.上海中医药杂志2007，41（447）：158-15978.成人直肠阴道瘘手术治疗失败原因分析.上海中医药杂志2007，41（447）：218-21979.结肠瘫痪症行选择性结肠切断旷置术后旷置结肠综合征的防治.上海中医药杂志2007，41（447）：270-27180.中药治疗直肠癌的研究进展.上海中医药杂志2007，41（447）：319-32281.抑肝培土汤治疗肠易激综合征60例.四川中医2002，20（6）：治疗痔病的远期临床疗效观察.中国肛肠病杂志2007，27（5）：37-3883.选择性结肠切断旷置术的围手术期护理.中国肛肠病杂志2007，27（6）：22-2384.晚期直肠癌Miles术后会阴部复发的综合治疗.中国肛肠病杂志2007（10）：技术的优势与缺陷.中国肛肠病杂志.2007，27（3）：52-5486.泄泻从心肺论治的初探.中国肛肠病杂志2007，27（7）：48-4987.成人直肠阴道瘘2例手术治疗失败原因分析.中国肛肠病杂志2007，27（10）：5888.旷置结肠综合征的临床报告.结直肠肛门外科2007，13（4）：技术治疗直肠广基息肉的体会.结直肠肛门外科2007，13（6）：387-38890.低位直肠癌腹会阴联合切除术后左下腹排便可控制性造口技术的临床研究.结直肠肛门外科2007，13（6）：366-36991.高温水灌肠治疗低张性结肠填塞症的临床观察.结直肠肛门外科2007，13（6）：372-37392.缝线反应导致肠外瘘1例报告.结直肠肛门外科2007，13（6）：398-39993.早期结直肠癌基因诊断的研究进展.结直肠肛门外科2007，13（6）：400-40294.肛门直肠周围脓肿手术护理配合体会.结直肠肛门外科2008，14（4）：278-28095.慢性顽固性便秘与情感障碍的相互关系及中医治疗对策.中国肛肠病杂志2008，28（1）：53-5496.高温水灌肠治疗低张性结肠填塞症的临床观察.中国肛肠病杂志2008，28（1）：21-2297.痔术后的功能锻炼方法.中国肛肠病杂志2008，28（3）：5398.影响直肠顺应性的相关因素研究进展.中国肛肠病杂志2008，28（6）：54-5599.全结肠无神经节细胞症型先天性巨结肠1例.中国肛肠病杂志2008，28（6）：11100.中西医结合治疗孕妇嵌顿痔1例.中国肛肠病杂志2008，28（7）：22101.骶尾部藏毛窦1例.中国肛肠病杂志2008，28（8）：16102.影响肛管直肠动力的相关因素研究进展.结直肠肛门外科2008，14（4）：281-283103.中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的进展.结直肠肛门外科2008，14（4）：291-294104.慢传输型便秘结肠次全切治疗.结直肠肛门外科2008，14（4）：297-300105.迟发型全结肠无神经节细胞症型先天性巨结肠1例.中华中医药学刊2008，26：59106.慢性顽固性便秘与情感障碍的相互关系及中医治疗对策.中华中医药学刊2008，26：75-76107.先天性无肛畸形的治疗.中华中医药学刊2008，26：101-103108.结肠瘫痪症的理论研究.中华中医药学刊2008，26：106-108109.大肠癌肝转移的中医药防治.中华中医药学刊2008，26：123-125110.顽固性便秘从肾论治.中华中医药学刊2008，26：177-178111.低位直肠癌腹会阴联合切除术后左下腹排便可控制性人工肛门技术动物实验研究.中华中医药学刊2008，26：235-237112.先天性无肛畸形发病机制的研究进展.中华中医药学刊2008，26：260-262113.肛裂的手术治疗进展.中华中医药学刊2008，26：265-266114.痔PPH术常见并发症防治的研究进展.中华中医药学刊2008，26：268-272115.结肠慢传输型便秘的非药物治疗进展.中华中医药学刊2008，26：274-275116.直肠前突症的手术治疗及其存在的问题与展望.中华中医药学刊2008，26：276-280117.影响直肠顺应性的相关因素研究进展.中华中医药学刊2008，26：281-282118.肛直角重建结-皮吻合型可控性人工肛门重建术的研究.中华中医药学刊2008，26：点位切开隧道引流治疗肛周马蹄形脓肿120例的经验.中华中医药学刊2008，26：298-299120.结肠瘫痪症行选择性结肠切断旷置术后旷置结肠综合征的报告.中华中医药学刊2008，26：300-302121.肛周脓肿合并糖尿病22例临床分析.中华中医药学刊2008，26：303122.自动痔疮套扎术(RPH)治疗II III度直肠前突的临床研究.中华中医药学刊2008，26：335-337123.矾藤痔注射液治疗痔病的临床对照研究.中华中医药学刊2008，26：347-348124.玄参汤加减治疗肛门直肠神经症58例.中国肛肠病杂志,2009年1月,第29卷第1期125.十全大补汤减轻大肠癌化疗副作用的临床观察.中国肛肠病杂志,2009年2月,第29卷第2期126.结肠瘫痪症的神经病因学探讨.结直肠肛门外科,2009年2月,第15卷第1期127.便秘导致精神心理障碍的探讨.中国肛肠病杂志,2009年7月,第29卷第7期128.幻肛痛的理论探讨.结直肠肛门外科杂志,2010年4月,16卷2期129.外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的临床研究.结直肠肛门外科杂志,2010年6月,16卷3期130.利用网络媒体优势推进肛肠专业网站建设.结直肠肛门外科杂志,2010年8月,16卷2期131.益生菌在炎症性肠病中应用的研究进展.结直肠肛门外科，2011年6月，17（3）194-197132.慢传输型便秘机理的研究近况.结直肠肛门外科，2011年8月，17（4），264-267133.结直肠管型吻合器的应用方法与技巧.结直肠肛门外科，2011年12月，17（6），394-396134.玄参汤加减治疗肛肠直肠神经症58例.中国肛肠病杂志,2009年1月，29（1），52135.一代宗师黄济川肛肠学术思想的传承.中国肛肠病杂志,2010年12月，46-48136.外痔切剥辅助吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔的临床研究.中国肛肠病杂志,2011年3月

人类胃肠道有很好的伸缩性能，在某些层面，跟橡皮的性质是一样的，

比如说一般情况下，胖子的胃跟瘦子的胃相比会大很多，

胖子的小肠会比瘦子的小肠长很多，

而大肠方面，有一种病叫巨结肠（HD），成人巨结肠病患者的肠道甚至可以大得跟蟒蛇一样...

中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员、我院肛肠外科学科带头人任东林教授 介绍到，HD的病因源于直肠、 结肠远端肠壁肌间、 黏膜下神经节细胞先天性缺失 , 常于婴幼儿期发病 , 少数患者病变较轻或耐受较好 , 可到成年后发病 , 发病率约为新生儿的 ， 临床较少见 ！

虽然说在我院，这类患者是可以经常看到，但是其诊断、治疗有一定难度 , 部分患者因出现肠梗阻而手术后才明确诊断，每次治疗完都能让医生们 长舒一口气 ，曰之：

又一条“巨蟒”被成功降服。

（以上手术图谱均由任东林教授提供）

在 可疑先天性巨结肠或巨结肠类缘病的成人病例 治疗过程中，任东林介绍到，主要有以下：

发病特点

在治疗方面，除常用的 Swenson 、Duhamel 、Soave 、Rehbein等术式外，还有一种观点即 扩张的肠子本来是 健康 的，发病主要原因系下面不好的肠子（一般是直肠）不能较好的收缩蠕动，粪便无法排出，导致“好”的肠子扩张，可以找到不太扩张的 健康 肠子和肛门接起来 ，减少切除面积 。

但临床上，大多数患者往往就诊时大部分都是已经所有大肠全部扩张，比如上图那位患者，据我院另外一位专家， 结直肠肛门外科二区康亮主任医师 介绍到，他们尝试先把扩张到将近20cm的肠管切开做造口，通过灌肠等手段将积粪慢慢排出，3个月后见到扩张的肠管慢慢回缩，然后再通过二期手术把回缩的正常结肠和肛门接起来，目前患者情况良好。

而实际上，在HD领域，

我们更要关注的是 儿童HD ！

这是因为， 临床上HD更常见于儿童, 发病率为1 /5000，而其中男性明显多于女性，其发病率仅次于先天性直肠肛管畸形 。临床表现为完全性或不完全性肠梗阻症状，严重影响小儿的生活质量，甚至危及生命。

其病因复杂，有多种分型，多呈散发性,约10% 15%的病例具有明显的家族遗传史,表现为常染色体显性或隐性遗传,具有不完全外显性和多样性表型。目前认为, HD是多因素共同作用引起的,而遗传因素最为重要。

巨结肠，其最主要问题是排便困难，也就是题主所说的， 光吃不拉 ..

HD患儿自出生后即有大便不正常，时而数日不排便，时而拉出大量稀便，腹胀严重的症状，由于粪便和气体聚集在肠管无法排出，会出现严重腹胀，甚至呕吐，处理不及时的话可因严重肠梗阻、全身感染、中毒性休克而夭折。

任东林指出， HD的最主要问题是排便困难，一切病理生理改变均由此而引起，而外科治疗的目的是恢复患儿的正常排便功能。

X线腹立位平片或（和）钡灌肠检查有助于本病的确诊 ，肛门直肠测压检查也是一个很有价值的诊断指标，直肠黏膜活检可作为常规诊断方法，除上述检查手段外，诊断还应与临床表现一起综合判断，而最终的正确诊断，仍以直肠病理检查为准。

HD确诊后应积极治疗。 对6个月以内婴儿可先采取保守治疗，包括扩肛、洗肠、应用开塞露、口服缓泻药等通便治疗。合并肠道感染时，可使用抗菌药物与全身支持疗法。至于6 12个月婴儿，可到有条件的医院实施根治手术。任东林也提及，充分的肠道准备、选择合理的手术方法直接关系到术后恢复、远期疗效及生活质量的好坏。

心理治疗也很关键

任东林指出， 临床上，部分随访患儿存在不同程度的自信心差，容易出现退缩、焦虑、悲伤和压抑等心理问题 。这是因为，患儿需要长期扩肛或灌肠治疗并经常到医院复诊，由于排便失禁、粪污等需要频繁去卫生间，身上常常带有异味，在学校或社交场所里严重干扰了其与同伴的交往及日常活动，加上曾经的手术或造瘘的经历也会在其心灵深处留下阴影，这些都会促使其产生社交退缩，不合群、对学习缺乏兴趣、逃避 体育 运动甚至影响自我意识的发展和自信心的建立。

“术后生活质量的提高需要把解决心理问题、提高 社会 心理能力与减轻临床症状的治疗同等重要的位置”，任东林强调。可通过联合心理医生对术后患儿做长期系统的治疗，在建立其自信心的同时培养其积极的学习态度、良好的 社会 接受能力和正确的行为导向能力。

本文指导专家

肛肠外科 任东林 教授

医学博士，西学中二学位，医学博士，教授，主任医师

学术任职 ：中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员、世界中医联合会肛肠专业委员会副主任委员、中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会副会长、中华中医药学会肛肠专业委员会副秘书长、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会主任委员、广东省中医药学会肛肠专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会围手术期专业委员会常务委员、广东省医疗事故鉴定评审专家、广州市医疗事故鉴定评审专家、广东省政府重大设备采购评审专家、国内多家医院评为客座教授或荣誉教授，担任《肿瘤学杂志》、《中国中医药杂志》、《中西医结合肛肠病杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《结直肠肛门外科杂志》、《中华医学杂志》等十余本杂志的编委或常务编委或通讯编委

学术专长： 临床上擅长大肠肛门疾病的中西医结合诊治，尤其对痔病、肛瘘、肛裂、顽固性便秘、不明原因肛门疼痛等肛肠良性疾病，及结、直肠原发和复发肿瘤的诊断及处理，大肠癌肝转移的综合治疗等有丰富的临床经验。

出诊时间 ：周二下午（特需门诊）

【感谢肛肠外科张恒博士对本文的帮助】

文/中山六院

我们都知道，人不吃饭最多可以活1个月，不喝水撑死能活一周。但是作为吃喝拉撒的其中一项日常活动，如果长期不排泄会发生什么事情？

便便会不会堵住肠子，最后把人活活憋死？

美国一家存放着各种畸形人遗体的超重口味博物馆，就展出着一条40斤重的世界最大结肠。

它的主人因为得了巨结肠症，29年无法正常排便，肠子被撑到8英寸长、4英寸粗。

因为当时的医学十分不发达，这种病症根本无法治疗。他死后医生把他的尸体剖开，取出了这条重大结肠，发现里面将近有30多斤重的排泄物。

无独有偶，不久前上海第十医院出现了一名22年无法正常排便的患者，经过手术后，医生切下了他重大20斤的大肠。

据患者说，如果不通过灌肠和服用促进肠道蠕动的便秘药，他很难正常排泄。

这不禁让人疑惑，人常年不拉粑粑会变成这样子吗？

其实排泄困难又有便秘和肠梗阻的区别。

肠梗阻，通俗来说就是便便下不去，肠子被堵住了。

一旦遇上这种倒霉情况，就真的会像上面的案例一样，不可描述的物体（包括水、空气和粑粑）会在肚子里堆满，最后进到胃里，甚至继续往上跑……这种情况真的会死人的。

另一种就是便秘，便秘不是肠子被堵住，而是因为各种原因，要很久才从菊花里出来，和肠梗阻不同。

便秘期间，水分会被肠子吸干，所以即使很多天不上厕所嗯嗯，也不会把肠子撑爆。

会撑到像怀孕一样，不过题主的问题问的不好，既然是正常人，怎么会一直不排泄呢？应该堵都堵不住吧。人超过三天时间不排泄要么就是肠道有问题，要么就是进食太少。对付不排泄有个简单又高效的办法，就是吃冰激凌，一个不行吃两个，两个不行吃三个，吃完一小时内见效，哪怕你睡的再香被窝再暖和，你一定会爬的比抢钱都快。

01 北京市肛肠医院-结直肠肛门外科北京市肛肠医院（北京市二龙路医院）是全国最大的以诊治各种复杂、疑难和重症肛肠疾病为特色的三级甲等中西医结合医院。医院创立于1937年，总建筑面积万平方米，开放床位400张，开设18个临床科室，14个医技科室，年门诊量70万，手术量13000余例次。21种拥有自主知识产权特色品牌自制剂临床应用50余年，服务患者近千万人次。医院1981年迁址西城区下岗胡同。2005年内设德胜社区卫生服务中心。2012年迁至西城区德外大街16号。同年注册5A级民非组织北京市肛肠疾病研究院，经北京市药监局GMP认证特色制剂生产研发中心。2014年评为三级甲等中西医结合医院。2015年组建跨域专科医联体和紧密型医联体。2019年获批药物临床实验机构（GCP）认证。2020年获批医保互联网诊疗资质。医院肛肠诊疗核心技术位于国内国际领先水平。2019年开展结直肠肛门外科手术12221例，结直肠肿瘤手术160例。在肿瘤、炎性肠病、失禁、便秘、重症感染等疑难重症疾病诊治上，开展经肛门全直肠系膜切除手术（TaTEM）、经自然腔道取标本手术（NOSES），在国内率先开展视频辅助肛瘘治疗（VAAFT），开展粪菌移植对炎性肠病的治疗，腹腔镜下盆底修复重建，骶神经调控治疗大便失禁，不断进行肛肠诊治的国际国内最新实践。医院是北京中医（中西医结合）肛肠医学中心、京津冀大肠肛门疑难病会诊中心、专科医联体牵头单位、北京中医药大学教学医院、北京中医药大学中医学院临床中药基地，中国人民大学医改研究中心教学基地、北京中西医结合学会肛肠分会主委单位、全国肛肠疾病新技术推广单位。02 海军军医大学第一附属医院长海医院-肛肠外科长海医院肛肠外科是以肛肠疾病的诊断与治疗为特色，集医、教、研于一体综合发展的专业化科室。现为国家重点学科、国家重点临床专科、国家中医药管理局中西医结合肛肠病重点学科、中国人民解放军肛肠病重点学科、海军军医大学重点学科。目前，全科共有医护人员70人。其中，教授3人，副教授7人，博士12名，硕士10名，专职肠造口治疗师4名。该科2017门诊量达95085人次，手术量5188例。恶性肿瘤平均住院时间仅为天，创全上海市最短。年结肠镜检查20000余人次，造口门诊13000余人次。诊疗疾病谱包括结直肠癌、结直肠间质瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤等少见肿瘤、遗传性大肠癌（家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性大肠癌等）、骶前肿瘤、慢性便秘、复杂性肛瘘和痔等结直肠肛门良性疾病。2017年结直肠癌手术2144例，位居上海市第一，为国内大肠癌手术最多的专科之一。并在直肠癌超低位保肛，肠癌肝转移，肠镜检查及治疗，复杂肛门疾病诊治及造口护理方面形成鲜明的特色，在国内居于领先地位，并在国际上具有一定影响。03 北京大学人民医院-胃肠外科北京大学人民医院胃肠外科作为教育部创新团队、北京市重点学科、北京大学重点教研科室，承担了北京大学医学本科、硕士、博士和博士后的培养工作，目前已毕业硕/博士研究生130余人。拥有国家级名师两人、北京大学医学部桃李奖获得者两人。作为支持单位曾获得国家科技进步二等奖一项、国家级教学成果一等奖两项，北京市教学成果一等奖一项、北京市教学成果二等奖一项等。主持开展了“十五”国家科技攻关计划、863计划、国家自然科学基金、教育部重大项目基金、教育部科学技术研究重点项目、卫生部科研基金、北京市及北京大学等35项重大科学研究项目。作为牵头单位承担了卫生部胃癌、结直肠癌诊断标准的制定工作和国家卫生专业技术资格考试及执业医师考试命审题工作。先后于《Gastroenterology》、《Journal of Clinical Oncology》等国外期刊发表SCI文章100余篇，于《中华医学杂志》、《中华外科杂志》等国内核心期刊发表文章400余篇。主译或主编《结直肠外科学》（第四版）、《直肠癌诊断、治疗与康复新进展》、《临床医疗护理常规：外科与普通外科诊疗常规》等学术专著或论著19册。胃肠外科目前是卫生部国家临床重点专科、北京市重点学科、北京市住院医师规范化培训基地、英国爱丁堡外科学院和香港外科学院住院医师培训基地。平均年收治病人2000余次，开展手术1000余次。承担本院6A病区（手术治疗病区）和42病区（综合治疗病区）医疗工作。收治的病种主要包括胃肠道良恶性疾病，甲状腺、肝脏、胆囊、疝、阑尾和肛门等普通外科疾病，尤其擅长胃肠道肿瘤的规范化、个体化治疗。在消化道恶性肿瘤的综合治疗、结直肠癌肝脏转移癌的外科治疗、腹腔镜微创手术、胃肠间质瘤治疗、甲状腺及甲状旁腺结节、痔手术等方面，保持全国甚至国际的领先水平。在国内最早开展并推广多学科专家组治疗模式（MDT模式），受到国内外同行的高度赞扬。胃肠外科立足国内现况，把握国际专业发展方向，形成多途径、多手段、多方法的立体治疗的医疗模式，全面提高临床诊疗水平，快速、安全地为广大患者解除痛苦。04 浙江大学医学院附属第一医院-结直肠外科肛肠外科是浙江省内最大并在国内具有一定影响的专科。国内最早（）成功开展全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术治疗顽固性溃疡性结肠炎，至今已成功开展100余例，远期疗效良好；国内最早开展大肠次全切除治疗慢运行结肠无力症（），目前本科开展的腹腔镜下大肠次全切除术具有损伤小恢复快的特点，深受广大患者和同行好评；国内并列最早开展直肠吻合器用于保留肛门的直肠癌手术（1978年）；省内率先国内较早开展PPH治疗痔疮、直肠内脱垂（2000年）；徐加鹤主任1994年发表在《美国外科医师协会杂志》上的“隔肌电凝制止骶前静脉大内出血”一文被美国加拿大两国教科书《外科选读》丛书选编入书；林建江主任首创的避孕套结肠内旁路技术得到世界同行的认可，相关文章已在美国结直肠外科学会权威杂志《Disease of Colon & Rectum》上发表；整体综合医疗服务能力达到国内同行领先水平。05 中山大学附属第六医院（广东省胃肠肛门医院）中山六院胃肠肛门专科（胃肠肛门外科、消化内科、肿瘤内科、胃肠病学研究所），拥有博士导师34人，硕士导师72人，高级职称者50余人。设置专科床位800张，拥有国内最高水平之一的结直肠肿瘤、胃肿瘤会诊诊治中心，开设华南地区首家结直肠肿瘤MDT门诊、炎症性肠病MDT门诊、胃肿瘤MDT门诊和便秘门诊。根据疾病特点细分胃肠肛门学科群，仅结直肠肛门外科就下设结直肠癌、炎症性肠病、疝气、放射性肠炎、慢性便秘、肛周良性疾病等十个亚专科，分科最细，专业诊治，专业护理，专业服务。技术团队能解决食管、胃、小肠、结直肠、肛门等外科领域的重大、复杂和疑难病例。直肠癌保肛术、保护性功能居全国领先水平，食管、胃、小肠、结肠等疑难复杂恶性肿瘤综合治疗效果显著，肛门良性疾病、盆底功能性疾病中西医结合治疗国内一流。仅2019年，我院胃肠专科共收治结直肠癌患者28225例（含放化疗），胃癌患者3915例（含化疗），炎症性肠病患者4830例，痔疮2617例、肛瘘（以复杂性肛瘘为主）2646例，疝气1038例，在胃肠道疾病诊治方面取得突出成绩。配备的中山六院消化内镜科占地达1500平方米，是全国最优秀的内窥镜中心之一，拥有全套先进的消化道专科设备，开展的无痛胃肠镜受到了广大患者的热烈欢迎。作为专家组组长单位，协助国家卫生部完成了《结直肠癌诊疗规范（2010、2015年版）》、是中华医学会结直肠肛门外科学组组长单位，国家统编教材《外科学（第8、9版）》主编单位，《内科学（第七版）》副主编单位,为推动我国胃肠外科的规范化诊治做出了重要贡献。此外，还协助国家卫计委等部门完成了炎症性肠病、疝、痔、瘘、肛裂等治疗规范和指南。06 天津人民医院-肛肠科“遗传性大肠癌家系”研究受到国际医学界瞩目。天津市大肠癌筛查项目近六年筛查人数近430万。07 中国医科大学附属第四医院-肛肠外科中国医科大学附属第四医院第六普通外科（肛肠外科）（即中国医大四院肛肠治疗中心）是辽宁省临床重点专科、中国医大四院重点特色专科。同时，也是东北地区肛肠疾病救治中心。2006年经中国医科大学批准成立中国医大四院肛肠外科，填补了中国医科大学的一项空白。科室是中国医师协会肛肠分会副会长单位（2015年），中国医师协会肛肠医师分会科普专业委员会主任委员挂靠单位（2018年），中国医师协会医学科普分会肛肠专业委员会主任委员挂靠单位（2019年），中国医药教育协会肛肠疾病专业委员会副主任委员单位（2018年），中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委员单位（2009年），中国非公立医疗机构协会肛肠专委会副主任委员单位（2017年），中国医师协会外科医师分会肛肠医师专业委员会副主任委员单位（2016年），中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会早诊早治专业委员会副主任委员单位（2018年），辽宁省医学会肛肠学组主任委员挂靠单位（2012年），辽宁省免疫学会肛肠分会主任委员挂靠单位（2017年），沈阳市医师协会肛肠科医师分会主任委员挂靠单位（2008年）。同时也是普通高等教育“十二五”研究生规划教材《肛肠外科学》主编单位（2015年），全国高等学校“十二五”本科规划教材《肛肠病学》主编单位（2013年），全国高等学校“十三五”本科规划教材《肛肠病学》（第2版）主编单位（2019年）。目前有在职医生12人，其中，硕士生导师3人，教授2人，副教授1人，讲师4人，博士学位3人，硕士学位7人。科室由门诊、病房、检查室、治疗室、熏洗室、理疗室六部分组成。科室以肛肠疾病诊治为重点，以微创手术治疗为特色，享誉省内外。多年来，科室一直秉承“微创、无痛、科学、规范”的治疗理念，运用中西医结合、全程无痛疗法治疗各类痔病、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、直肠脱垂、肛门直肠狭窄、肛门失禁、肛门瘙痒症、肛周坏死性筋膜炎、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、顽固性便秘、直肠阴道瘘、结直肠肿瘤、小儿肛肠疾病等肛肠疾病独具特色。2001年在国内率先开展了国际上最先进的微创手术即吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗重度痔，已成功治愈6000余例，达国内领先水平，称“东北第一人”。2003年在国内率先提出PPH辅助中药注射术治疗重度痔，微创、无痛，其成果已通过辽宁省科技成果鉴定，达到国际先进、国内领先水平。2010年在国内率先开展TST术和CRH术治疗重度痔，微创无痛，效果满意，省内领先水平。利用中医挂线原理治疗肛周脓肿，手术一次治愈，避免了二次手术的痛苦，达国内领先水平。近年来，科室致力于各种疑难病症的诊治、微创手术技术和术后镇痛的临床研究，总结并改进了肛肠疾病的手术术式和技巧，大幅度提高了手术成功率，减轻了患者术后疼痛的痛苦，加快了术后康复，创建了“肛肠无痛病房”。吸引了包括美国、印度、日本、韩国、新加坡、台湾、香港等地区的患者前来就诊，享誉国内外。科室医护人员在努力提高专业技术水平的同时，特别强调人性化服务，规范化治疗。“治好病，服好务，重信誉，无痛苦”是我们永恒的追求！“不求最大，但求最好”是我们永远的奋斗目标！08 华西医院-胃肠外科-结直肠癌外科四川大学华西医院胃肠外科中心是教育部国家重点学科、国家卫计委临床重点专科、我国胃肠外科疑难疾病诊治中心、卫生部内镜专业技术普通外科培训基地。中心长期致力于胃肠外科创新手术的探索与实践，旨在用最小的创伤、最好的手术效果为胃肠外科患者服务。结直肠癌微创外科：率先在国内外将腹腔镜TME低位直肠癌超低位前切除保肛术成功应用于临床，实现了低位直肠癌TME超低位保肛手术微创化的良好效果，并保持微创化TME超低位吻合、盆腔侧方清扫、低并发症在国际领域的领先地位。腹腔镜下往复式右半结肠切除术：由于右半结肠供应血管分支的变异极其常见,血管分支不恒定、肠系膜上静脉及属支血管壁菲薄以及肥胖等因素,腹腔镜下右半结肠D_3根治术的技术难度大，腹腔镜往复式右半结肠根治性切除手术能够有效减少变异血管的损伤。选择性侧方淋巴结清扫术：对于进展期中低位直肠癌病人是否应施行侧方淋巴结清扫（lateral lymph node dissection，LLND），日本与西方学者一直存在巨大分歧。近年的多项研究显示，nCRT后由侧方淋巴结肿大引起的侧方型复发是直肠癌重要的复发方式，且侧方型复发容易累及重要组织器官，R0切除率低，再次手术的预后差，存活率仅约20%，远远低于其他复发类型。本中心已成功完成80余例腹腔镜侧方淋巴结清扫术，并正在积极探索选择性侧方淋巴结清扫的指针。09 武汉市第八医院-肛肠外科武汉市八医院（武汉市肛肠医院）肛肠外科（中心）是湖北省西医肛肠重点专科，湖北省县级医院普外科重点专科、武汉市重点专科—中西医结合肛肠科、武汉大学医学院硕博士临床教学培养点、华中科技大学同济医学院公共卫生学院大肠肿瘤防治基地及硕士临床教学点、国内早期大肠癌筛查及遗传性大肠癌基因检测武汉基地、武汉市医保局指定大肠肿瘤病鉴定医疗机构。武汉市八医院（武汉市肛肠医院）肛肠外科在国内知名外科专家、教授、主任医师陈继贵主任领导下，开展了大肠癌早期诊断的系列研究及大肠疾病的综合治疗的临床观察；形成了早期发现、及时治疗、追踪随访的以人为本的医疗模式。结、直肠手术的技术水平保持国内先进水平；腹腔镜结直肠手术进入国内先进行列。今年，取得具有国内先进水平的科研成果2项，出版专著1部，年均发表高质量科研论文57篇。与新加坡、香港、广州、上海、北京等国家和地区的医学院校的相关专业有着广泛的交流和合作。————————————————————————最好的治疗是重视早筛，能够在早期大肠癌扼杀在摇篮中，传统的结直肠癌筛查手段有指检、肠镜、便潜血等，随着生物技术的发展，现在可以通过粪便进行基因检测，只需采集排出体外的粪便即可。上海市松江区中心医院最近的研究表明，在结直肠癌（CRC）和进展期腺瘤（AA）患者的粪便样本中可以检测到Syndecan-2 （SDC2）的异常甲基化。本研究旨在评估基于甲基化SDC2的粪便DNA检测（sDNA）（品牌：长安心®）对于CRC和AA检测的有效性和准确性，并与粪便免疫化学（FIT）和血浆癌胚抗原（CEA）进行比较。研究者招募了120例经结肠镜检查确诊为CRC和AA的患者，以及CRC或AA阴性的受检者。收集每个参与者的粪便样本，并进行FIT和SDC2甲基化检测，同时采集外周血测定血浆CEA水平，比较三种检测方法的灵敏度和特异性等性能。此外，通过Spearman相关性分析来评估SDC2甲基化与CRC患者临床特征之间可能存在的相关性。结果显示，sDNA检测CRC的敏感性为，明显高于FIT（）和血浆CEA（）。sDNA检测AA的检出率为，明显优于FIT（）和血浆CEA（）。sDNA检测对I/II期CRC的敏感性也特别突出，达到87%。此外，它可以检测大量的原位结肠癌和高级别上皮内瘤变，超过FIT和CEA （11/13 vs. 3/13 vs. 1/13）。SDC2检测和FIT检测的特异性均为，低于血浆CEA的特异性。有趣的是，我们发现SDC2甲基化状态与肿瘤的位置、TNM分期和大小呈正相关，但与诊断年龄呈负相关。结论：在中国，与FIT和血浆CEA等常规方法相比，单靶点SDC2甲基化检测是一种更敏感的CRC和AA检测方法。（Am J Transl Med 2020. 5(1):37-50）。长安心SDC2粪便基因检测已经被越来越多的人用来筛查大肠癌————————什么样的人需要进行大肠癌的筛查？（1）有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性。（2）大便有黏液、脓血者。（3）大便次数多、不成形，或腹泻者。（4）近期出现的排便困难或者大便不规律者。（5）大便变细变形者。（6）长期腹痛、腹胀者。（7）不明原因的体重减轻、消瘦者。（8）不明原因的贫血者。（9）不明原因的腹部包块，需明确诊断者。（10）不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者。（11）长期的慢性便秘，久治不愈者。（12）慢性结肠炎，长期服药，久治不愈者。（13）怀疑结肠肿瘤，但钡灌肠X线检查阴性者。（14）腹部CT或其他检查发现肠壁增厚，需要排除结直肠癌者。（15）下消化道出血，可找到出血病灶，确定出血原因，必要时可镜下止血。（16）曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者。（17）结直肠癌术后需定期复查肠镜。· 结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。· 如果术前因为结肠梗阻，结肠镜未能检查全部的结肠，则手术后3个月时应当行结肠镜检查，以明确其他部位有无结肠息肉或结肠癌。（18）已发现患有结肠息肉，需在结肠镜下切除者。（19）结直肠息肉术后需定期复查肠镜。· 结直肠息肉术后可能复发，应定期复查。· 绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变，建议每3-6个月复查一次结肠镜。· 其他息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。· 如果复查结肠镜检查为阴性，则3年后再复查。（20）有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查。· 如果家族中有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）即使没有任何症状或不适，也应当体检做结肠镜检查。· 大量的研究证明：如果有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍。（21）有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查。（22）40岁以上的人，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者，最好常规体检做一次结肠镜检查，以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。

是的，此刊是中国科技核心期刊，目录序号138

结直肠肛门外科是核心期刊吗

李春雨，中国医科大学附属第四医院肛肠外科主任，教授，主任医师，硕导。 【社会兼职】1.中国医师协会肛肠医师分会副会长；2.中国中医药研究促进会肛肠分会副会长；3.中国医师协会肛肠分会科普专业委员会主任委员；4.中国医师协会医学科普分会常务委员；5.中国医师协会医学科普分会肛肠专业委员会主任委员；6.中国医药教育协会肛肠疾病专业委员会副主任委员；7.中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委员；8.中国非公立医疗机构协会肛肠专委会副主任委员；9.中国医师协会外科医师分会肛肠医师专业委员会副主任委员；10.中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会早诊早治专业委员会副主任委员；11.国际盆底疾病协会常务理事；12.辽宁省医学会肛肠学组主任委员；13辽宁省免疫学会肛肠分会主任委员；14．沈阳市医师协会肛肠科医师分会主任委员；15．普通高等教育“十二五”研究生规划教材《肛肠外科学》主编；16．全国高等学校“十二五”本科规划教材《肛肠病学》主编。10.主编出版《肛肠外科学》等大学教材、专著20部。 【出版教材、专著】主要有：（共29部，教材7部，专著22部）(一)大学教材：1. 主编《肛肠外科学》（普通高等教育“十二五”研究生规划教材），科学出版社,. 主编《肛肠病学》（全国高等学校“十二五”本科规划教材），高等教育出版社,.全国高等学校“十三五”本科规划教材《肛肠病学》（第2版），高等教育出版社,. 参编《外科学》（全国高等医药院校规划教材）（第2版），人民卫生出版社,. 参编《外科学》（国家卫生和计划生育委委员会“十二五”规划教材）（第3版）， 人民卫生出版社,. 参编《外科学》（国家卫生和计划生育委委员会“十三五”规划教材）（第4版）， 人民卫生出版社,. 参编《局部解剖学》（全国高等学校“十二五”规划教材），高等教育出版社,（二）肛肠专著：1. 主编《肛肠外科手术学》，人民卫生出版社,. 主编《肛肠外科手术技巧》，人民卫生出版社,. 主编《实用肛肠外科学》，人民军医出版社,. 主编《实用肛门手术学》，辽宁科学技术出版社,. 主编《肛肠外科护理》，人民卫生出版社,. 主编《肛肠科护士手册》，中国科学技术出版社,. 主编《实用盆底外科》，人民卫生出版社,. 主编《临床解剖学彩色挂图》，辽宁科学技术出版社,. 主编《新编肛肠病学》，辽宁科学技术出版社,. 参编《中华结直肠肛门外科学》（汪建平主编），人民卫生出版社,. 参译《腹腔镜下大肠癌手术》（张宏，刘金钢主译），辽宁科学技术出版社,. 参译《腹腔镜下大肠切除术》（张宏主译），辽宁科学技术出版社,（三）肛肠科普：1. 主编《肛肠病名医解答》，人民军医出版社,. 主编《结肠炎名医解答》，人民军医出版社,. 主编《大肠癌名医解答》，人民军医出版社,. 主编《便秘名医解答》，人民军医出版社,.主编《痔疮就医指南》，世界图书出版社，.主编《肛裂就医指南》，世界图书出版社，.主编《肛周脓肿就医指南》，世界图书出版社，.主编《肛瘘就医指南》，世界图书出版社，.主编《便秘就医指南》，世界图书出版社，.主编《结肠炎就医指南》，世界图书出版社，.主编《结直肠肿瘤就医指南》，世界图书出版社，

01 北京市肛肠医院-结直肠肛门外科北京市肛肠医院（北京市二龙路医院）是全国最大的以诊治各种复杂、疑难和重症肛肠疾病为特色的三级甲等中西医结合医院。医院创立于1937年，总建筑面积万平方米，开放床位400张，开设18个临床科室，14个医技科室，年门诊量70万，手术量13000余例次。21种拥有自主知识产权特色品牌自制剂临床应用50余年，服务患者近千万人次。医院1981年迁址西城区下岗胡同。2005年内设德胜社区卫生服务中心。2012年迁至西城区德外大街16号。同年注册5A级民非组织北京市肛肠疾病研究院，经北京市药监局GMP认证特色制剂生产研发中心。2014年评为三级甲等中西医结合医院。2015年组建跨域专科医联体和紧密型医联体。2019年获批药物临床实验机构（GCP）认证。2020年获批医保互联网诊疗资质。医院肛肠诊疗核心技术位于国内国际领先水平。2019年开展结直肠肛门外科手术12221例，结直肠肿瘤手术160例。在肿瘤、炎性肠病、失禁、便秘、重症感染等疑难重症疾病诊治上，开展经肛门全直肠系膜切除手术（TaTEM）、经自然腔道取标本手术（NOSES），在国内率先开展视频辅助肛瘘治疗（VAAFT），开展粪菌移植对炎性肠病的治疗，腹腔镜下盆底修复重建，骶神经调控治疗大便失禁，不断进行肛肠诊治的国际国内最新实践。医院是北京中医（中西医结合）肛肠医学中心、京津冀大肠肛门疑难病会诊中心、专科医联体牵头单位、北京中医药大学教学医院、北京中医药大学中医学院临床中药基地，中国人民大学医改研究中心教学基地、北京中西医结合学会肛肠分会主委单位、全国肛肠疾病新技术推广单位。02 海军军医大学第一附属医院长海医院-肛肠外科长海医院肛肠外科是以肛肠疾病的诊断与治疗为特色，集医、教、研于一体综合发展的专业化科室。现为国家重点学科、国家重点临床专科、国家中医药管理局中西医结合肛肠病重点学科、中国人民解放军肛肠病重点学科、海军军医大学重点学科。目前，全科共有医护人员70人。其中，教授3人，副教授7人，博士12名，硕士10名，专职肠造口治疗师4名。该科2017门诊量达95085人次，手术量5188例。恶性肿瘤平均住院时间仅为天，创全上海市最短。年结肠镜检查20000余人次，造口门诊13000余人次。诊疗疾病谱包括结直肠癌、结直肠间质瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤等少见肿瘤、遗传性大肠癌（家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性大肠癌等）、骶前肿瘤、慢性便秘、复杂性肛瘘和痔等结直肠肛门良性疾病。2017年结直肠癌手术2144例，位居上海市第一，为国内大肠癌手术最多的专科之一。并在直肠癌超低位保肛，肠癌肝转移，肠镜检查及治疗，复杂肛门疾病诊治及造口护理方面形成鲜明的特色，在国内居于领先地位，并在国际上具有一定影响。03 北京大学人民医院-胃肠外科北京大学人民医院胃肠外科作为教育部创新团队、北京市重点学科、北京大学重点教研科室，承担了北京大学医学本科、硕士、博士和博士后的培养工作，目前已毕业硕/博士研究生130余人。拥有国家级名师两人、北京大学医学部桃李奖获得者两人。作为支持单位曾获得国家科技进步二等奖一项、国家级教学成果一等奖两项，北京市教学成果一等奖一项、北京市教学成果二等奖一项等。主持开展了“十五”国家科技攻关计划、863计划、国家自然科学基金、教育部重大项目基金、教育部科学技术研究重点项目、卫生部科研基金、北京市及北京大学等35项重大科学研究项目。作为牵头单位承担了卫生部胃癌、结直肠癌诊断标准的制定工作和国家卫生专业技术资格考试及执业医师考试命审题工作。先后于《Gastroenterology》、《Journal of Clinical Oncology》等国外期刊发表SCI文章100余篇，于《中华医学杂志》、《中华外科杂志》等国内核心期刊发表文章400余篇。主译或主编《结直肠外科学》（第四版）、《直肠癌诊断、治疗与康复新进展》、《临床医疗护理常规：外科与普通外科诊疗常规》等学术专著或论著19册。胃肠外科目前是卫生部国家临床重点专科、北京市重点学科、北京市住院医师规范化培训基地、英国爱丁堡外科学院和香港外科学院住院医师培训基地。平均年收治病人2000余次，开展手术1000余次。承担本院6A病区（手术治疗病区）和42病区（综合治疗病区）医疗工作。收治的病种主要包括胃肠道良恶性疾病，甲状腺、肝脏、胆囊、疝、阑尾和肛门等普通外科疾病，尤其擅长胃肠道肿瘤的规范化、个体化治疗。在消化道恶性肿瘤的综合治疗、结直肠癌肝脏转移癌的外科治疗、腹腔镜微创手术、胃肠间质瘤治疗、甲状腺及甲状旁腺结节、痔手术等方面，保持全国甚至国际的领先水平。在国内最早开展并推广多学科专家组治疗模式（MDT模式），受到国内外同行的高度赞扬。胃肠外科立足国内现况，把握国际专业发展方向，形成多途径、多手段、多方法的立体治疗的医疗模式，全面提高临床诊疗水平，快速、安全地为广大患者解除痛苦。04 浙江大学医学院附属第一医院-结直肠外科肛肠外科是浙江省内最大并在国内具有一定影响的专科。国内最早（）成功开展全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术治疗顽固性溃疡性结肠炎，至今已成功开展100余例，远期疗效良好；国内最早开展大肠次全切除治疗慢运行结肠无力症（），目前本科开展的腹腔镜下大肠次全切除术具有损伤小恢复快的特点，深受广大患者和同行好评；国内并列最早开展直肠吻合器用于保留肛门的直肠癌手术（1978年）；省内率先国内较早开展PPH治疗痔疮、直肠内脱垂（2000年）；徐加鹤主任1994年发表在《美国外科医师协会杂志》上的“隔肌电凝制止骶前静脉大内出血”一文被美国加拿大两国教科书《外科选读》丛书选编入书；林建江主任首创的避孕套结肠内旁路技术得到世界同行的认可，相关文章已在美国结直肠外科学会权威杂志《Disease of Colon & Rectum》上发表；整体综合医疗服务能力达到国内同行领先水平。05 中山大学附属第六医院（广东省胃肠肛门医院）中山六院胃肠肛门专科（胃肠肛门外科、消化内科、肿瘤内科、胃肠病学研究所），拥有博士导师34人，硕士导师72人，高级职称者50余人。设置专科床位800张，拥有国内最高水平之一的结直肠肿瘤、胃肿瘤会诊诊治中心，开设华南地区首家结直肠肿瘤MDT门诊、炎症性肠病MDT门诊、胃肿瘤MDT门诊和便秘门诊。根据疾病特点细分胃肠肛门学科群，仅结直肠肛门外科就下设结直肠癌、炎症性肠病、疝气、放射性肠炎、慢性便秘、肛周良性疾病等十个亚专科，分科最细，专业诊治，专业护理，专业服务。技术团队能解决食管、胃、小肠、结直肠、肛门等外科领域的重大、复杂和疑难病例。直肠癌保肛术、保护性功能居全国领先水平，食管、胃、小肠、结肠等疑难复杂恶性肿瘤综合治疗效果显著，肛门良性疾病、盆底功能性疾病中西医结合治疗国内一流。仅2019年，我院胃肠专科共收治结直肠癌患者28225例（含放化疗），胃癌患者3915例（含化疗），炎症性肠病患者4830例，痔疮2617例、肛瘘（以复杂性肛瘘为主）2646例，疝气1038例，在胃肠道疾病诊治方面取得突出成绩。配备的中山六院消化内镜科占地达1500平方米，是全国最优秀的内窥镜中心之一，拥有全套先进的消化道专科设备，开展的无痛胃肠镜受到了广大患者的热烈欢迎。作为专家组组长单位，协助国家卫生部完成了《结直肠癌诊疗规范（2010、2015年版）》、是中华医学会结直肠肛门外科学组组长单位，国家统编教材《外科学（第8、9版）》主编单位，《内科学（第七版）》副主编单位,为推动我国胃肠外科的规范化诊治做出了重要贡献。此外，还协助国家卫计委等部门完成了炎症性肠病、疝、痔、瘘、肛裂等治疗规范和指南。06 天津人民医院-肛肠科“遗传性大肠癌家系”研究受到国际医学界瞩目。天津市大肠癌筛查项目近六年筛查人数近430万。07 中国医科大学附属第四医院-肛肠外科中国医科大学附属第四医院第六普通外科（肛肠外科）（即中国医大四院肛肠治疗中心）是辽宁省临床重点专科、中国医大四院重点特色专科。同时，也是东北地区肛肠疾病救治中心。2006年经中国医科大学批准成立中国医大四院肛肠外科，填补了中国医科大学的一项空白。科室是中国医师协会肛肠分会副会长单位（2015年），中国医师协会肛肠医师分会科普专业委员会主任委员挂靠单位（2018年），中国医师协会医学科普分会肛肠专业委员会主任委员挂靠单位（2019年），中国医药教育协会肛肠疾病专业委员会副主任委员单位（2018年），中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会副主任委员单位（2009年），中国非公立医疗机构协会肛肠专委会副主任委员单位（2017年），中国医师协会外科医师分会肛肠医师专业委员会副主任委员单位（2016年），中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会早诊早治专业委员会副主任委员单位（2018年），辽宁省医学会肛肠学组主任委员挂靠单位（2012年），辽宁省免疫学会肛肠分会主任委员挂靠单位（2017年），沈阳市医师协会肛肠科医师分会主任委员挂靠单位（2008年）。同时也是普通高等教育“十二五”研究生规划教材《肛肠外科学》主编单位（2015年），全国高等学校“十二五”本科规划教材《肛肠病学》主编单位（2013年），全国高等学校“十三五”本科规划教材《肛肠病学》（第2版）主编单位（2019年）。目前有在职医生12人，其中，硕士生导师3人，教授2人，副教授1人，讲师4人，博士学位3人，硕士学位7人。科室由门诊、病房、检查室、治疗室、熏洗室、理疗室六部分组成。科室以肛肠疾病诊治为重点，以微创手术治疗为特色，享誉省内外。多年来，科室一直秉承“微创、无痛、科学、规范”的治疗理念，运用中西医结合、全程无痛疗法治疗各类痔病、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、直肠脱垂、肛门直肠狭窄、肛门失禁、肛门瘙痒症、肛周坏死性筋膜炎、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、顽固性便秘、直肠阴道瘘、结直肠肿瘤、小儿肛肠疾病等肛肠疾病独具特色。2001年在国内率先开展了国际上最先进的微创手术即吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗重度痔，已成功治愈6000余例，达国内领先水平，称“东北第一人”。2003年在国内率先提出PPH辅助中药注射术治疗重度痔，微创、无痛，其成果已通过辽宁省科技成果鉴定，达到国际先进、国内领先水平。2010年在国内率先开展TST术和CRH术治疗重度痔，微创无痛，效果满意，省内领先水平。利用中医挂线原理治疗肛周脓肿，手术一次治愈，避免了二次手术的痛苦，达国内领先水平。近年来，科室致力于各种疑难病症的诊治、微创手术技术和术后镇痛的临床研究，总结并改进了肛肠疾病的手术术式和技巧，大幅度提高了手术成功率，减轻了患者术后疼痛的痛苦，加快了术后康复，创建了“肛肠无痛病房”。吸引了包括美国、印度、日本、韩国、新加坡、台湾、香港等地区的患者前来就诊，享誉国内外。科室医护人员在努力提高专业技术水平的同时，特别强调人性化服务，规范化治疗。“治好病，服好务，重信誉，无痛苦”是我们永恒的追求！“不求最大，但求最好”是我们永远的奋斗目标！08 华西医院-胃肠外科-结直肠癌外科四川大学华西医院胃肠外科中心是教育部国家重点学科、国家卫计委临床重点专科、我国胃肠外科疑难疾病诊治中心、卫生部内镜专业技术普通外科培训基地。中心长期致力于胃肠外科创新手术的探索与实践，旨在用最小的创伤、最好的手术效果为胃肠外科患者服务。结直肠癌微创外科：率先在国内外将腹腔镜TME低位直肠癌超低位前切除保肛术成功应用于临床，实现了低位直肠癌TME超低位保肛手术微创化的良好效果，并保持微创化TME超低位吻合、盆腔侧方清扫、低并发症在国际领域的领先地位。腹腔镜下往复式右半结肠切除术：由于右半结肠供应血管分支的变异极其常见,血管分支不恒定、肠系膜上静脉及属支血管壁菲薄以及肥胖等因素,腹腔镜下右半结肠D_3根治术的技术难度大，腹腔镜往复式右半结肠根治性切除手术能够有效减少变异血管的损伤。选择性侧方淋巴结清扫术：对于进展期中低位直肠癌病人是否应施行侧方淋巴结清扫（lateral lymph node dissection，LLND），日本与西方学者一直存在巨大分歧。近年的多项研究显示，nCRT后由侧方淋巴结肿大引起的侧方型复发是直肠癌重要的复发方式，且侧方型复发容易累及重要组织器官，R0切除率低，再次手术的预后差，存活率仅约20%，远远低于其他复发类型。本中心已成功完成80余例腹腔镜侧方淋巴结清扫术，并正在积极探索选择性侧方淋巴结清扫的指针。09 武汉市第八医院-肛肠外科武汉市八医院（武汉市肛肠医院）肛肠外科（中心）是湖北省西医肛肠重点专科，湖北省县级医院普外科重点专科、武汉市重点专科—中西医结合肛肠科、武汉大学医学院硕博士临床教学培养点、华中科技大学同济医学院公共卫生学院大肠肿瘤防治基地及硕士临床教学点、国内早期大肠癌筛查及遗传性大肠癌基因检测武汉基地、武汉市医保局指定大肠肿瘤病鉴定医疗机构。武汉市八医院（武汉市肛肠医院）肛肠外科在国内知名外科专家、教授、主任医师陈继贵主任领导下，开展了大肠癌早期诊断的系列研究及大肠疾病的综合治疗的临床观察；形成了早期发现、及时治疗、追踪随访的以人为本的医疗模式。结、直肠手术的技术水平保持国内先进水平；腹腔镜结直肠手术进入国内先进行列。今年，取得具有国内先进水平的科研成果2项，出版专著1部，年均发表高质量科研论文57篇。与新加坡、香港、广州、上海、北京等国家和地区的医学院校的相关专业有着广泛的交流和合作。————————————————————————最好的治疗是重视早筛，能够在早期大肠癌扼杀在摇篮中，传统的结直肠癌筛查手段有指检、肠镜、便潜血等，随着生物技术的发展，现在可以通过粪便进行基因检测，只需采集排出体外的粪便即可。上海市松江区中心医院最近的研究表明，在结直肠癌（CRC）和进展期腺瘤（AA）患者的粪便样本中可以检测到Syndecan-2 （SDC2）的异常甲基化。本研究旨在评估基于甲基化SDC2的粪便DNA检测（sDNA）（品牌：长安心®）对于CRC和AA检测的有效性和准确性，并与粪便免疫化学（FIT）和血浆癌胚抗原（CEA）进行比较。研究者招募了120例经结肠镜检查确诊为CRC和AA的患者，以及CRC或AA阴性的受检者。收集每个参与者的粪便样本，并进行FIT和SDC2甲基化检测，同时采集外周血测定血浆CEA水平，比较三种检测方法的灵敏度和特异性等性能。此外，通过Spearman相关性分析来评估SDC2甲基化与CRC患者临床特征之间可能存在的相关性。结果显示，sDNA检测CRC的敏感性为，明显高于FIT（）和血浆CEA（）。sDNA检测AA的检出率为，明显优于FIT（）和血浆CEA（）。sDNA检测对I/II期CRC的敏感性也特别突出，达到87%。此外，它可以检测大量的原位结肠癌和高级别上皮内瘤变，超过FIT和CEA （11/13 vs. 3/13 vs. 1/13）。SDC2检测和FIT检测的特异性均为，低于血浆CEA的特异性。有趣的是，我们发现SDC2甲基化状态与肿瘤的位置、TNM分期和大小呈正相关，但与诊断年龄呈负相关。结论：在中国，与FIT和血浆CEA等常规方法相比，单靶点SDC2甲基化检测是一种更敏感的CRC和AA检测方法。（Am J Transl Med 2020. 5(1):37-50）。长安心SDC2粪便基因检测已经被越来越多的人用来筛查大肠癌————————什么样的人需要进行大肠癌的筛查？（1）有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性。（2）大便有黏液、脓血者。（3）大便次数多、不成形，或腹泻者。（4）近期出现的排便困难或者大便不规律者。（5）大便变细变形者。（6）长期腹痛、腹胀者。（7）不明原因的体重减轻、消瘦者。（8）不明原因的贫血者。（9）不明原因的腹部包块，需明确诊断者。（10）不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者。（11）长期的慢性便秘，久治不愈者。（12）慢性结肠炎，长期服药，久治不愈者。（13）怀疑结肠肿瘤，但钡灌肠X线检查阴性者。（14）腹部CT或其他检查发现肠壁增厚，需要排除结直肠癌者。（15）下消化道出血，可找到出血病灶，确定出血原因，必要时可镜下止血。（16）曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者。（17）结直肠癌术后需定期复查肠镜。· 结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。· 如果术前因为结肠梗阻，结肠镜未能检查全部的结肠，则手术后3个月时应当行结肠镜检查，以明确其他部位有无结肠息肉或结肠癌。（18）已发现患有结肠息肉，需在结肠镜下切除者。（19）结直肠息肉术后需定期复查肠镜。· 结直肠息肉术后可能复发，应定期复查。· 绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变，建议每3-6个月复查一次结肠镜。· 其他息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。· 如果复查结肠镜检查为阴性，则3年后再复查。（20）有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查。· 如果家族中有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）即使没有任何症状或不适，也应当体检做结肠镜检查。· 大量的研究证明：如果有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍。（21）有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查。（22）40岁以上的人，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者，最好常规体检做一次结肠镜检查，以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。

是的，此刊是中国科技核心期刊，目录序号138

您好李春雨教授

中国肛肠病杂志核心期刊吗

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《中国肛肠病杂志》是个正规期刊。在国家新闻出版总署网站上可以查到。主办单位：山东中医药学会、中华中医药学会肛肠分会创刊时间：1981年出版周期：月刊国内刊号：CN：37-1167/R但是，居然没有 中国知网、万方、维普 这3大期刊数据库收录。

(一) 坚持办刊方针：自创刊以来编辑部贯彻执行了《中国肛肠病杂志》的办刊方针。在邓小平理论和“+代表”重要思想指导下，坚持党的基本路线和基本方针，贯彻党和国家卫生工作方针、政策，团结依靠中医、西医、中西医结合三种力量，理论与实践结合，提高兼顾普及，贯彻“双百”方针，反映肛肠学科研究成果，总结推广肛肠病防治经验，保障人民健康，为社会主义精神文明和物质文明建设服务。(二) 突出本刊特色：《中国肛肠病杂志》是我国惟一的防治大肠肛门疾病的专业期刊，为全国肛肠学科进行学术交流，提高学术水平的重要工具。其内容包括中医、西医、中西医结合三方面，而中医学和中西医结合对肛肠病的防治和研究为国外同类刊物所不能比拟。在选题上，既有临床研究、基础理论研究、文献综述、专题讲座等内容，也有相当数量常见病、疑难病的诊治经验，使杂志内容丰富，适于各层次读者需要。同时，贯彻百家争鸣、百花齐放方针，对学术不同见解的文章也见诸杂志，让大家深入探讨，共同提高。由于杂志内容广泛，贴近读者，从而形成较为稳定的读者队伍。(三) 版面更新，增加栏目：1984年重新设计了杂志封面，由全国著名书法家沙孟海再次题写刊名。本刊主要栏目为老中医经验、论著与临床研究、病例报告、文献综述、专题讲座等。为向读者介绍一些切合实用的短小文章，1985年把单方验方一栏改为临床集锦，在面向临床普及和实用方面前进了一步。同时注意内文版面的设计和每期重点文章的安排，并较早地采用了温哥华格式编排参考文献。但由于名老中医文章甚少，虽经约稿仍不能满足发刊的要求，故1984年底通过肛肠杂志主要负责人在北京开会讨论，对老中医经验一栏采取灵活办法，在位置上移在论著与临床研究以下，如有此类文章则临时开栏目发文，如无则可缺如。在学科建设中，杂志还注意介绍我国老一辈专家学者的治学经验和献身祖国肛肠事业的崇高品德，如先后刊载王芳林等诸位名老中医的业绩，刊载著名肛肠病专家张庆荣先生和陆琦先生等名医业绩，报道喻德洪教授获得2000年国际造151协会职业奉献奖殊荣，给后学者以启迪，激励他们继承和发扬老一代专家的优良传统。在老一辈专家事迹鼓舞下，新一代学者茁壮成长，不少人已成为大专院校、科研机构和示范医院的学术骨干和带头人。(四) 增加论文刊载量：为满足学术交流的需要，1993年本刊由季刊改为双月刊，1998年改为月刊。为了与国际接轨，2001年起改为大16开版本。随着刊期和版本的改变，杂志容量大大增加。创刊头10年共刊载论文1357篇，其后10年共发稿4578篇，2001年以后共发表论文2702篇，近5年的数量是前10年的2倍。根据天津市人民医院董菲菲汇编的《全国主要医学期刊肛肠文献题录》统计，近10年本刊发表的论文约占全国主要医学期刊发表的肛肠文献总数的309，0。由于杂志容量增加，稿件刊出周期大大缩短，使科研成果尽快与读者见面。2005年本刊报道时差平均为8．2个月，较2000年的15．9个月下降了48．4%。迄今为止，《中国肛肠病杂志》已出版发行25卷169期，刊载各种论文8637篇。发表的作品既有专家、学者的科研成果，又有广大医务工作者临床经验，其中包括国家和省、市科研基金资助项目及获奖作品，有的研究成果已跃居世界前列，在国内外引起关注。据不完全统计，2000年以来本刊发表的论文中，属国家和省、市立项的课题有31项，客观地展示了我国肛肠学科的发展现状。有关图书管理专家对本刊载文和引文情况进行了分析。承德医学院图书馆张桂玲等统计本刊论著与临床研究栏目的载文量，1991～1998年共发表论文3067篇，载文量呈逐年上升趋势，1998年较1991年增长473．2%，认为我们肛肠病的研究在稳步发展。西安市中心医院图书馆张小钢分析了1992～1994年相关文章引用本刊文献情况，认为本刊在我国肛肠病学领域中占有较高的地位。据天津医科大学总医院统计，2004年本刊文献被引用频次为298次，影响因子为0．226已跻身于世界肛肠学科主要专业期刊之列，成为国家科技部文献数据库、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)和《中国医学文献·中医版》等的固定收录对象，并被北京图书馆遴选为中文核心期刊。(五) 牢固树立出“精品”意识：保证期刊质量除了认真执行原国家科委制定的科技期刊标准外，重要的是建立一支多层次的作者队伍。由于杂志质量逐年提高，按照杂志管理的规范化要求，本刊被评为优秀期刊，并按上级的要求在本刊封页左上角，多年标注优秀期刊标志。中华医学会有关领导对本刊的评价说：“肛肠杂志的发展速度，在我国医学期刊的发展史上是惊人的。”就世界肛肠学科专业期刊出版情况来看，美国结肠与直肠外科医师协会己建会105年，其主办的《结肠与直肠疾病》杂志为月刊，已出版47卷。日本大肠肛门病学会主办的《日本大肠肛门病学会杂志》每年出版lO期，已出版57卷。由Buhr主编的《国际结直肠疾病杂志》创刊于1986年，为双月刊，已出版19卷。由英国和爱尔兰结直肠病学协会所主办的《国际结直肠疾病杂志》创刊于1986年，为季刊，自1999年改名为《结直肠疾病》杂志，为双月刊，已出版6卷。美国克隆病和结肠炎基金会所主办的《炎症性肠病》杂志，为双月刊，已出版10卷。而我们的刊物，在25年较短的历程中，由季刊改为双月刊，后改为月刊，已出版25卷，按出版卷数已居于世界肛肠专业期刊第3位。(六) 加强编辑部建设不断提高编辑人员的政治、业务水平：编辑部是编辑出版期刊的工作实体，没有健全有力的编辑部，很难办好杂志。1985年在包头召开的编委扩大会决定加强编辑部建设，为杂志发展奠定了坚实基础。编辑部的编辑人员8名，其中在编5名，编外3名。高级职称5人，中级职称3人，能胜任本职工作。 本刊原由营口日报社印刷厂印刷，移山东后内文由山东中医学院印刷厂印刷，封面由济南第三印刷厂(现更名为济南新华印刷厂)印刷，内文为铅印，封面为胶印，内文用凸版纸。封面用120克双面胶纸，后改为120克双面涂料纸。担任印刷工作的两个印刷厂基本上能保证印刷质量。自1989年印刷工作有了明显改进，出版的各期杂志均能按期交付邮局。但内文为活字印刷，印刷质量比胶印差。为了进一步提高杂志质量，1992年全部改为激光照排，胶版印刷。2005年本刊改为64页码，封面用157克铜版纸，内文用105克铜版纸，用纸与国外同类期刊水平相当，其印刷、装帧也将进入一个新水平。 本刊创刊后先为内部发行，由各编委代为销售，故发行量较少。1984年的发行方式主要是新华书店征订。按山东省新华书店要求，1984年第一、二期各印25000册，第三、四期各印10000册，当年由新华书店实际售出每期2712份，由编辑部销出1600份，共售出4000余份。其中以山东订户为最多，达214份，其它各省多为几十份。这种发行方式存在的问题是新华书店多在城市，杂志与读者见面机会少，订阅困难，且又不能及时收到杂志。因订数不准，难以计划印刷，故造成杂志积存。1985年起，开始由德州市邮局发行，开通了订阅渠道，使读者能及时看到杂志。1989年杂志发行由德州邮局移至济南邮局，结束了杂志在济南印刷然后运至外地发行的局面。在转交济南邮局发行的工作中，济南市政府有关领导和部门，给予很大支持。为便于了解本刊发行量在各省的分布，现将2005年济南市邮局统计的部分订户分布如下：河南704，山东510，江苏448，河北433，四川421，广东342，浙江338，湖北3l3，余略。

养殖与饲料杂志是核心期刊吗

《饲料研究》顺利入编了 2020 版北大中文核心期刊要目总览,目前主要收饲料相关论文,目前为核心期刊网重点推荐核心期刊,需要发表论文的请与本站编

《饲料研究》是 2011年版北京大学《中文核心期刊要目总览》来源期刊！！因为 最新的2014版 到 2015年8月才发布 。所以 《饲料研究》一直到 2015年8月之前都 算是中文核心期刊的。饮料研究 ，虽然2015年8月之后不再是 中文核心期刊。但仍然是 中国科技论文统计源期刊，即现在仍然是中国科技核心期刊。还算是 核心期刊的。

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畜牧兽医类核心期刊是《畜牧兽医学报》。

《畜牧兽医学报》是由中国科学技术协会主管、中国畜牧兽医学会主办、《畜牧兽医学报》编委会、中国农业科学院北京畜牧兽医研究所编辑出版的全国性畜牧兽医学术期刊。

畜牧兽医类注意：

畜牧兽医专业不是纯兽医也学习养殖领域的内容，比如养猪、禽、羊、牛、特种养殖等等，还有营养学。动物医学就是兽医专业，主要是疾病方面，涉及简单的养殖内容。

当然畜牧兽医除了养殖，也会有医学方面的课程。有些同学打算以后在宠物医院就业或者自己开宠物医院，建议你学动物医学的宠物医学方向。动物医学还是偏向医治大动物比如牛羊猪的那种，而宠物医学则是猫猫狗狗那些小动物。