2022年中华妇产科杂志官网

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中华妇产科主管单位：中国科学技术协会主办单位：中华医学会快捷分类：医学妇产科学出版地区：北京国际刊号：0529-567X国内刊号：11-2141/R创刊时间：1953发行周期：月刊期刊开本：A4审稿时间：6-9个月所在栏目：医药卫生科技综合影响因子：期刊级别： CSCD核心期刊 北大核心期刊 统计源期刊杂志之家可以发表！

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中华妇产科学第三版电子版是一本全面涵盖了妇产科学领域的学术期刊，它致力于提供最新的学术研究，技术开发和技术应用的信息，促进妇产科学的发展和实践的实施。它涵盖了妇产科学的各个方面，包括妇产科学的基础理论和实用技术，妇产科学的实验研究，妇产科学的临床诊断、治疗和护理，妇产科学的教育和管理，妇产科学的法律法规和社会服务，以及妇产科学的发展动态和未来发展趋势等。

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如何查到自己发表的论文的内容1.百度搜索:中国知网,选择下面的网站打开也可以直接百度搜索这个链接。2.打开中国知网后,在首页下面位置找到“出版物检索”并打开。输入并搜索杂志名称,如:《中华妇产科》杂志,找到安排的杂志后

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中华妇产科杂志官网绝经后出血

绝经后，半年至一年时间内取下避孕环

宫内节育器，即人们平时说的避孕环，主要作用是避孕。如果已经绝经，就不需要考虑避孕的问题了，应该及时把环取出来。 建议最好是在绝经后的半年至1年的时间内，把节育环取出来，注意不是在绝经前。

因为围绝经期的长短因人而异，有的人月经稀发可长达数年，在此期间，生育能力虽然明显下降，却仍未完全消失。

另外，绝经1年之内，虽然女性体内的雌性激素水平已经下降，但是子宫萎缩还并未十分明显，如果此时间段取下避孕环，过程简单，给身体带来的痛苦也比较小。

如果等到绝经若干年后才取环，由于绝经时间较长，子宫已萎缩，子宫的组织弹性差，不但取环困难、出血多，患者的痛苦也会大很多，且容易出现子宫穿孔等并发症。

不取避孕环，麻烦事多

节育环对于身体来说，毕竟是一个异物，如有不适会造成子宫出血。而对于绝经后的女性来说，若是子宫出血，会极其容易与子宫的恶性肿瘤疾病的症状混淆，不利于医生的诊断和治疗，并且妨碍做核磁共振（MR）的身体检查项目。

绝经后出血要非常警惕

女性进入更年期，连续一年以上不来月经就是“绝经”。绝经之后，任何阴道出血都是不正常的，需要医生高度警惕，必须查明出血部位和出血原因。

因为在妇科临床医生的心里，老年人绝经后出血以及中年女性同房后出血都是大病先兆。

需要排除子宫内膜癌、宫颈癌，这是妇产科威胁女性生命 健康 的两大杀手，一旦发现，及时就医，别耽搁。

打这种针是办法之一。这个病确实很不好治。这里有篇医生科普你了解一下子宫内膜异位症想怀孕，是怀了好，还是不好怀？原创 2016-01-29 郭铭川 郭大夫科普时间子宫内膜异位症（EMS），是一种妇科顽疾，其本质是在子宫腔内面以外的身体其他部位出现了子宫内膜，并伴随着月经出现周期性出血。简单点说，正常情况下女人来月经，是发生在子宫里面，子宫和阴道相同，子宫来月经，血就从阴道流出来；而子宫内膜异位症患者，身体其他地方也来月经，但是没有通道可以流出来（也有能流出来的，比如鼻粘膜的内异症，可表现为经期流鼻血；输尿管内异症，表现为经期血尿等）。之所以说是顽疾，理由有三：第一，不容易好；第二，容易复发；第三，“良性疾病，恶性行为”，意思就是它明明不是癌，却可发生种植和转移。子宫内膜异位症的典型症状：痛经！OR进行性加重的痛经！OR继发性痛经，进行性加重！“进行性加重”，是典型关键词！意思就是越来越严重。“继发性”，就是说原来都不痛，后来才开始痛的；“继发性痛经，进行性加重！”就是说原来是不痛经的，后来痛了，还越来越严重！当中最痛的当属子宫腺肌症，严重者甚至生不如死，子宫会越来越大，大到可能丧失妊娠功能。当然也有的腺肌症不痛的，不痛的一般就不太严重。还有个典型症状，就是同房接触性疼痛，主要见于骶韧带的异位结节。其他症状就看长到哪儿了，长鼻子里，流鼻血；长输尿管上，尿出血；长肠壁内，大便出血……子宫内膜异位症对育龄女性的另一主要影响就是“不孕”！为什么会不孕，这就复杂了，一方面内异症患者，往往存在盆腔粘连，另一方面，内异症患者盆腔液的炎症因子影响受孕。不过很多都是假说，到底为啥也说不清楚。注意：内异症是会影响怀孕，甚至发生“不孕”；但是并不是说有内异症就怀不上。简单点说，就是内异症不容易怀孕。另一个问题，从怀孕到分娩到哺乳，这个漫长的过程，是对内异症最好的治疗！内异症之所以会越来越严重，就是因为每次来月经出的血都积在那里，从来没流出来过，越积越多，越来越大，越来越痛。假如能使人不来月经，那么这个问题也就解决了。妊娠+哺乳漫长的一年多时间不来月经，异位的内膜会逐渐退化凋亡，所以有的人生过小孩后，内异症大大缓解，甚至痊愈。内异症如何治疗？第一条，能怀孕的赶紧怀，越往后越难怀上！第二条，通过药物方式不来月经，或少来月经模拟更年期：代表者，诺雷德（打一针顶一个月，一支药两千多，会有更年期症状）；抑制雌激素：代表者，孕三烯酮（一周吃两次，每次吃，主要副作用是肝功损害）；内膜萎缩法：高效孕激素可引起子宫内膜萎缩。复方短效口服避孕药也能使内膜长得不那么厉害减少月经。第三条，止痛。痛的问题，能忍的忍，不能忍的吃止痛药。一般就是芬必得这些，强点的有曲马多。迫不得已才考虑用杜冷丁。第四条，手术！手术是件严肃的事情，有明确的手术指征的：1.卵巢巧克力囊肿，直径≥4cm；2.不孕症；3.特殊部位内膜异位症，引起严重症状或后果。也包括痛经严重影响生活的，考虑子宫内膜异位症，就可以考虑做腹腔镜去诊断。手术方式：由于内异症表现各异，手术方式自然各异！总结下来，就是哪儿不好动哪儿！有卵巢囊肿，做卵巢囊肿；有异位结节，电凝异位结节；肠子上问题严重了，甚至可能考虑肠切除肠吻合；腺肌症唯一的手术方式就是切除，包括局部腺肌瘤切除，和子宫切除；如果年龄较大，问题又严重，可以一锅端，子宫卵巢全切了，一了百了，永不复发。还有单纯解决疼痛的手术方式，这个已经做得很少，风险大，效果差，包括宫骶韧带切除术、骶前神经切除术。如何预防？第一条：早生孩子早享福！生孩子是治疗和预防子宫内膜异位症的最佳途径，有条件的生他两三个。第二条：不要排斥短效口服避孕药，虽然每天吃麻烦，但确实有预防子宫内膜异位症的作用。第三条：不想生娃的，避孕措施做好，少做人流手术。（这条高危因素书上有，不过我认为是猜滴。）作者：郭铭川微信公众号：郭大夫科普时间新浪微博：妇产科小号郭铭川参考资料：《子宫内膜异位症的诊治指南》（《中华妇产科杂志》2015年第3期161-169）

您好！为什么不建议打闭经针：1、有时间限制这个一般建议使用3-6个月，就是打3-6个月的针，这3-6个月期间是不来月经的。病人会很舒服，不来月经了，也就没有痛苦了。但是当你这个针停了以后，一般在一个月后会恢复月经。2、会反弹停药恢复月经后还是会痛，最糟糕的情况是会反弹。反弹是什么意思？比如说这个子宫在打针以前最大的经线是80mm，但是在针停之后会迅速的超过80mm到90mm、100mm，这个是病人无法承受的。3、副作用很大有人打完以后出现骨质疏松，晚上出汗、失眠等等更年期症状。而且这个骨质疏松是不可逆的，一旦骨质丢失以后就不可能完全回来了。哪些人可以使用假绝经方式？1、迫切想要孩子的30多岁，40岁之前还没有孩子的，特别想要生孩子的患者，可以使用。有子宫腺肌症的病人普遍都会有子宫增大、宫腔环境不好的情况，会影响怀孕，这个时候就可以打一些闭经针。一般打三个月或者半年让病灶萎缩，让子宫暂时缩小，为怀孕创造更好的条件，增加一些怀孕的成功率，但并不是说打了这个针之后病就好了。2、50岁左右快绝经，子宫不大，痛经的。这个年龄段的人，子宫又不是很大，但是就是痛，这样的病人可以打闭经针暂时控制病情，打针期间不来月经，病灶会慢慢萎缩。可以用药半年，然后停2-3个月，然后再用药半年，这个时候差不多到50岁快绝经了，这个时候可以提前绝经，这也是一种办法。治疗子宫腺肌症最有效的方法：S形保宫术：彻底挖出病灶，保住子宫，保住生育，具有不复发，不痛经等优势，是子宫腺肌症患者的治疗福音，

我觉得不好吧！咱们这个病主要不来月经就没事，但是如果年纪小不来月经对身体也不好吧