量子点在肿瘤研究中的应用论文

量子点在肿瘤研究中的应用论文

量子点在医学领域的应用：

量子点最有前途的应用领域是在生物体系中作为荧光探针。理想的荧光探针必须能够与相应的细胞发生特异性的结合，通常荧光探针要满足以下要求：

必须具有足够的稳定性;必须具有水溶性;低毒或无毒，而且不损伤细胞;必须具有足够强的荧光以便能满足于观察和研究。而利用量子点作为荧光探针恰恰具备了以上的所有特点。量子点技术，因其所拥有的独特的标记特点，必将成为今后生物分子检测的尖端技术，从而推动生物显像技术和生物制药技术的迅速发展，给疾病的诊断和治疗带来巨大进步。目前，结合流式细胞术，将量子点标记用于微流控芯片免疫分析也是一个方兴未艾的研究方向。

量子点在显示领域的应用：

纳米量子点作为一种最新型的半导体荧光材料，已经逐渐成为取代传统荧光的研究热点。量子点LED具有以下优点：

量子点LED的发光层单层量子点可以由胶体溶液制成;量子点LED器件的发光颜色可通过控制量子点尺寸进行调节;量子点是无机物，比有机半导体具有更好的抗水、氧侵蚀的能力，因此量子点LED的封装要求低于OLED;量子点LED具有较高的显色指数、色彩饱和度以及较低的能量损耗。基于量子点LED以上所述的几大优势，目前，全球各大面板制造商正在积极地促进量子点LED的研究以及量产，量子点LED技术将成为下一代半导体照明与显示领域所面临的共性关键技术。

用手机拍一下

就能知道

牛奶是否变质？

户外指数是多少？

自己身体是否 健康 ？

这就是中关村示范区前沿技术企业

研发的微型光谱仪

通过对量子点纳米材料的创新应用

他们将实验室里昂贵且庞大的科学仪器

放在了手机镜头上

使得这项神奇的功能

即将成为现实

关于芯视界： 芯视界（北京） 科技 有限公司是一家来自中关村示范区的高新 科技 企业。成立至今，芯视界通过不断的技术革新和应用 探索 ，开启以“量子点光谱传感技术”解码万物的新时代；实现对物质的智能化实时实地检测、鉴别和监控。在科研、环保、工业、农业、医疗、食品、教育、航空航天等多个领域，重塑人们的生产和生活方式。未来芯视界将继续推动科学探测、物联网、大数据、AI、深度学习等技术在物质识别、智能探测领域的深入应用，展现 科技 的无限可能。

发现：一双神奇的眼睛

肉眼看上去完全一样的两杯牛奶，要如何分辨他们的营养价值呢？

其实很简单，只要用光谱仪照一下就可以了。在光谱仪的“眼睛”里，这两杯牛奶显示的“颜色”（光波）可能完全不同。

这是因为不同质量和成分的牛奶对光波的反射率不同，所以在光谱仪的视角里两杯牛奶会呈现出不同的光谱图。利用光谱的手段可以快速便捷地分析牛奶中蛋白质、脂肪含量等营养信息。未来，再结合人体的 健康 指征，还能帮助我们选择适合自身体质的牛奶品类。

光谱仪能拥有如此神奇的“眼睛”，在于它对光波的解析与识别。光波是由原子内部运动电子产生的，因此不同的物质发射的光波也不同，这就好像是与生俱来的身份证，是辨别物质最简单也最准确的方式。通常人眼可以分辨的光波范围被称为可见光，而物质时时刻刻所发出的光波中，大多数并不能被人眼分辨，光谱仪却是一双可以分辨所有光波的神奇“眼睛”。

光谱仪作为将成分复杂的光分解为光谱线的科学仪器，可以通过对光信息的抓取，以照相底片显影，或电脑化自动显示数值的仪器进行显示和分析，探知物质的成分、含量等信息。这种技术被广泛地应用于空气污染、水污染、食品卫生、金属工业等的检测中。

既然光谱仪这么神奇，功能又非常实用，那为什么在日常生活中没能普及呢？原来，传统的光谱仪受光栅分光的物理原理限制，体积就像一台桌上打印机，无法随意搬动，且价格在几十万上下。

有没有什么方法能将光谱仪小型化又经济实惠呢？芯视界（北京） 科技 有限公司创始人鲍捷将量子点与光谱仪相结合， 探索 出了一条光谱仪微型化、传感化的新路子。

创新：重构光谱仪结构

纳米材料及纳米技术的研究与应用，是鲍捷从本科时期就开始研究的领域。

最初，鲍捷主要在做量子点在太阳能电池、光检测器领域的应用工作。他发现，调节量子点大小可以很方便地调节其颜色，这种不同于其他材料的突出特性却并没有在实际应用中得到充分利用。

神奇的量子点： 量子点是指由半导体材料制成，形态一般为球形或类球形，稳定直径在2～20 nm的纳米粒子。由于量子点非常微小，通常被制成溶液形态，从本质上来说，它其实就是一种可在微小范围内进行调控的光敏半导体晶体。不同大小的量子点所呈现的颜色不同，同时也对应着不同的光学特性，正是基于这一特性，它成了用来辨别物质颜色或光谱的绝佳材选。

既然量子点在紫外区域可以有这样的响应，那么在全波长范围内，是不是也会有这样的响应？根据这个原理，充分利用量子点的可调节性，就可以做成一个光谱仪。经过调查，鲍捷发现这是一条前人从未走过的道路，所以他便将量子点纳米技术和光谱方法进行结合，开始了量子点光谱仪的研究。

时间回到2013年，鲍捷带领团队采用新型量子点纳米材料和纳米技术，制作出了手机摄像头大小的光谱传感器。随后，他们将这一成果公布在了《自然》学术杂志上。经过实验检验，采用量子点光谱传感器技术的新型光谱仪在分辨率、使用范围和效率方面与现有设备性能一致。证明了他们将量子点纳米技术和光谱方法结合，对光谱仪的结构、算法进行重新定义和设计的可行性。

光谱仪终于变小了。鲍捷及其团队自主研发的量子点光谱传感器技术，可以将传统实验室里庞大昂贵的光谱仪成千倍缩小到几毫米平方的尺寸。随着芯片、传感器大规模量产，其价格也可以从原来几十万、几百万降至消费级水平，光谱仪这种只属于科学试验级的重要仪器，有了走入寻常百姓家的希望。

应用：水环境大数据监测溯源

经济的快速发展，城市人口的增多，工业化进程的加快，大量的生活废水、工业污水对环境构成了很大的威胁。对污水进行溯源分析，可以有效了解污水排放的情况并对其进行监控，避免污水源的扩散。

2019年底，北京市水务局在全北京36条大小河流、100个监测点部署了无人化、自动化、快速高效的水质监测微型终端，对入河排水口、闸口、考核断面等多种典型位置开展实时动态监控。

而这些实时监控的核心，是芯视界结合实际应用需求，基于量子点光谱传感技术而研发的水环境实时监测智能终端。它可实现水质实时、原位、在线监测，具有超低功耗、小巧灵活、安装简便、无需试剂、无二次污染等优势。将量子点光谱传感技术的首个产业化成果落地在环保领域，也是芯视界践行 科技 企业 社会 责任的初心。

相比站房式监测和人工采样需要数小时甚至数天才能出具检测结果，水环境实时监测智能终端从数据采集到输出可在几秒钟内完成，真正实现快速高效作业。从数据采集-传输-分析-计算-自动告警-反馈-记录，整个流程依靠芯视界的智能大数据算法自动完成。

此外，芯视界的“河长助手-海淀区河湖水质监测系统”，现已纳入到海淀区“城市大脑”管理平台中，对全海淀100多个水质监测点进行动态监控。在海淀区河道管理所的监测大屏上可以看到，一旦发现有人偷排污水，系统就会第一时间报警提示，并同步至海淀区水务局相关工作人员手机APP上，提醒相关工作人员迅速反应，抓住试图破坏环境的元凶。

今年3月初的一天，海淀区水务局工作人员就在手机上看到有河段报警，显示有污染。按照以往的经验，这个地方的水质应该是很好的。于是工作人员到现场查看，根据报警的位置最终找到是某处井盖错位，导致了水质变化。如果还是以前的工作模式，就很难如此快速地发现问题。

这仅仅是芯视界量子点光谱传感技术在环保领域的一次牛刀小试。

其实，量子点光谱传感器技术不仅可以帮我们检测水质质量，它还可以搭载到卫星上，进行太空 探索 ，可以做成胶囊吞服，无痛苦完成胃镜检测，甚至可以搭载到无人机上，看看哪片土壤的农作物上缺乏微量元素……未来，芯视界将用其独有的量子点光谱传感器技术，开启光谱信息化时代的大门。

量子化学在机理研究中的应用论文

可以求助物理和化学老师啊

是什么级别的论文啊？

从gview里把分子模型算出来，然后用高斯算，再在高斯里面选取你想要的论文的数据，具体数据的取舍最好是问你的指导老师。

摘自： 毕业论文怎么做？一、标题 标题是文章的眉目。各类文章的标题，样式繁多，但无论是何种形式，总要以全部或不同的侧面体现作者的写作意图、文章的主旨。毕业论文的标题一般分为总标题、副标题、分标题几种。 (一)总标题 总标题是文章总体内容的体现。常见的写法有： ①揭示课题的实质。这种形式的标题，高度概括全文内容，往往就是文章的中心论点。它具有高度的明确性，便于读者把握全文内容的核心。诸如此类的标题很多，也很普遍。如《关于经济体制的模式问题》、《经济中心论》、《县级行政机构改革之我见》等。 ②提问式。这类标题用设问句的方式，隐去要回答的内容，实际上作者的观点是十分明确的，只不过语意婉转，需要读者加以思考罢了。这种形式的标题因其观点含蓄，容易激起读者的注意。如《家庭联产承包制就是单干吗?》、《商品经济等同于资本主义经济吗?》等。 ②交代内容范围。这种形式的标题，从其本身的角度看，看不出作者所指的观点，只是对文章内容的范围做出限定。拟定这种标题，一方面是文章的主要论点难以用一句简短的话加以归纳；另一方面，交代文章内容的范围，可引起同仁读者的注意，以求引起共鸣。这种形式的标题也较普遍。如《试论我国农村的双层经营体制》、《正确处理中央和地方、条条与块块的关系》、《战后西方贸易自由化剖析》等。 ④用判断句式。这种形式的标题给予全文内容的限定，可伸可缩，具有很大的灵活性。文章研究对象是具体的，面较小，但引申的思想又须有很强的概括性，面较宽。这种从小处着眼，大处着手的标题，有利于科学思维和科学研究的拓展。如《从乡镇企业的兴起看中国农村的希望之光》、《科技进步与农业经济》、《从“劳动创造了美”看美的本质》等。 ⑤用形象化的语句。如《激励人心的管理体制》、《科技史上的曙光》、《普照之光的理论》等。 标题的样式还有多种，作者可以在实践中大胆创新。 (二)副标题和分标题 为了点明论文的研究对象、研究内容、研究目的，对总标题加以补充、解说，有的论文还可以加副标题。特别是一些商榷性的论文，一般都有一个副标题，如在总标题下方，添上“与××商榷”之类的副标题。 另外，为了强调论文所研究的某个侧重面，也可以加副标题。如《如何看待现阶段劳动报酬的差别——也谈按劳分配中的资产阶级权利》、《开发蛋白质资源，提高蛋白质利用效率——探讨解决吃饭问题的一种发展战略》等。 设置分标题的主要目的是为了清晰地显示文章的层次。有的用文字，一般都把本层次的中心内容昭然其上；也有的用数码，仅标明“一、二、三”等的顺序，起承上启下的作用。需要注意的是：无论采用哪种形式，都要紧扣所属层次的内容，以及上文与下文的联系紧密性。 对于标题的要求，概括起来有三点：一要明确。要能够揭示论题范围或论点，使人看了标题便知晓文章的大体轮廓、所论述的主要内容以及作者的写作意图，而不能似是而非，藏头露尾，与读者捉迷藏。二要简炼。．论文的标题不宜过长，过长了容易使人产生烦琐和累赘的感觉，得不到鲜明的印象，从而影响对文章的总体评价。标题也不能过于抽象、空洞，标题中不能采用非常用的或生造的词汇，以免使读者一见标题就如堕烟海，百思不得其解，待看完全文后才知标题的哗众取宠之意。三要新颖。标题和文章的内容、形式一样，应有自己的独特之处。做到既不标新立异，又不落案臼，使之引人入胜，赏心悦目，从而激起读者的阅读兴趣。 二、目录 一般说来，篇幅较长的毕业论文，都没有分标题。设置分标题的论文，因其内容的层次较多，整个理论体系较庞大、复杂，故通常设目录。 设置目录的目的主要是： 1．使读者能够在阅读该论文之前对全文的内容、结构有一个大致的了解，以便读者决定是读还是不读，是精读还是略读等。 2．为读者选读论文中的某个分论点时提供方便。长篇论文，除中心论点外，还有许多分论点。当读者需要进一步了解某个分论点时，就可以依靠目录而节省时间。 目录一般放置在论文正文的前面，因而是论文的导读图。要使目录真正起到导读图的作用，必须注意： 1．准确。目录必须与全文的纲目相一致。也就是说，本文的标题、分标题与目录存在着一一对应的关系。 2．清楚无误。目录应逐一标注该行目录在正文中的页码。标注页码必须清楚无误。 3．完整。目录既然是论文的导读图，因而必然要求具有完整性。也就是要求文章的各项内容，都应在目录中反映出来，不得遗漏。 目录有两种基本类型： 1．用文字表示的目录。 2．用数码表示的目录。这种目录较少见。但长篇大论，便于读者阅读，也有采用这种方式的。 三、内容提要 内容提要是全文内容的缩影。在这里，作者以极经济的笔墨，勾画出全文的整体面目；提出主要论点、揭示论文的研究成果、简要叙述全文的框架结构。 内容提要是正文的附属部分，一般放置在论文的篇首。 写作内容提要的目的在于： 1．为了使指导老师在未审阅论文全文时，先对文章的主要内容有个大体上的了解，知道研究所取得的主要成果，研究的主要逻辑顺序。 2．为了使其他读者通过阅读内容提要，就能大略了解作者所研究的问题，如果产生共鸣，则再进一步阅读全文。在这里，内容提要成了把论文推荐给众多读者的“广告”。 因此，内容提要应把论文的主要观点提示出来，便于读者一看就能了解论文内容的要点。论文提要要求写得简明而又全面，不要罗哩罗嗦抓不住要点或者只是干巴巴的几条筋，缺乏说明观点的材料。 内容提要可分为报道性提要和指示性提要。 报道性提要，主要介绍研究的主要方法与成果以及成果分析等，对文章内容的提示较全面。 指示性提要，只简要地叙述研究的成果(数据、看法、意见、结论等)，对研究手段、方法、过程等均不涉及。毕业论文一般使用指示性提要。举例如下： ●市场经济条件下的政府，固然应服从上级规划部署的全局，但主要的着眼点应放在对下负责，对本地的经济发展，对本地的人民生活水平提高负责，这才是发展全局经济的前提，从而也自然在根本上符合对上负责。 ●变部门“齐抓共管”企业为共同服务于企业，应成为部门工作的主要重点。(摘自《政府在市场经济中 如何定位》一文的内容提要) 内容提要的写作要求可以概括为“全、精、简、实、活”。具体说来： 1．内容提要要求具有完整性。即不能把论文中所阐述的主要内容(或观点)遗漏。提要应写成一篇完整的短文，可以独立使用。 2．重点要突出。内容提要须突出论文的研究成果(或中心论点)和结论性意义的内容，其他各项可写得简明扼要。 3．文字要简炼。内容提要的写作必须字斟句酌，用精练、概括的语言表述，每项内容不宜展开论证说明。 4．陈述要客观。内容提要一般只写课题研究的客观情况，对工作过程、工作方法以及研究成果等，不宜作主观评价，也不宜与别人的研究作对比说明。一项研究成果的价值，自有公论，大可不必自我宣扬。因而，实事求是也是写作内容提要的基本原则。 5．语言要生动。提要既要写得简明扼要，又要生动活泼，引人入胜，在词语润色、表达方法和章法结构上要尽可能体现文彩，以求唤起读者阅读正文的欲望。 四、正文 正文包括绪论、本论、结论三部分。这是毕业论文最重要的组成部分，其它章节有专门详细论述，这里不再重复。 五、参考文献 参考文献又叫参考书目，它是指作者在撰写毕业论文过程中所查阅参考过的著作和报刊杂志，它应列在毕业论文的末尾。列出参考文献有三个好处：一是当作者本人发现引文有差错时，便于查找校正。二是可以使毕业论文答辩委员会的教师了解学生阅读资料的广度，作为审查毕业论文的一种参考依据。三是便于研究同类问题的读者查阅相关的观点和材料。 当然，论文所列的参考文献必须是主要的，与本论文密切相关的，对自己写成毕业论文起过重要参考作用的专著、论文及其它资料。不要轻重不分，开列过列出的参考文献一般要写清书名或篇名、作者、出版者和出版年份。 参考资料：

研究肿瘤论文

乳腺癌是严重威胁妇女生命的常见恶性肿瘤，近年来其发病率呈逐年上升趋势，在某些大成市中已占妇女恶性肿瘤的首位［1］. 早期诊断与治疗，早期发现复发与转移，对乳腺癌的预后有重要意义. 肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）可见于乳腺癌组织细胞表面，细胞表面糖蛋白（CA153）是目前乳腺癌的首选肿瘤标志物. 本研究应用放射免疫分析方法检测CEA和CA153在乳腺癌中的表达，探讨两者在乳腺癌发生发展中的作用，为乳腺癌的临床诊断和治疗提供一个辅助手段. 1对象和方法 对象随机收集吉林省人民医院2006年间原发性乳腺癌40例，均行改良乳腺癌根治术，并经病理诊断. 其中乳腺浸润性导管癌20例，乳腺小叶癌15例，髓样癌5例，全部为女性，年龄23~78(平均49)岁. 对照组：乳腺良性疾病20例，其中经病理诊断为小叶增生8例，乳腺纤维腺瘤12例，亦全部为女性，年龄16~72(平均47)岁. 两组病例术前均未行放化疗. 年龄经检验(P>). 方法采集患者空腹静脉血3 mL尽快分离血清，置-80℃冰冻保存待检，用放射免疫分析方法检测血清中CEA和CA153含量，血清CEA试剂盒由潍坊三维生物工程集团有限公司生产，CEA血清正常参考值为15 μg/L, CA153检测亦采用放射免疫分析法(IRMA)，血清CA153试剂盒由Centocor公司生产，正常值20 U/mL，按说明书操作. 结果判断： 以试剂盒给定的阳性界值，CEA为15 μg/L. CA153为20 U/mL，高于正常值为阳性. 组织学分级： 采用BloomRichardson系统Nottingham改良方案［2］，将分化程度从高到低分为Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ级. CEA和CA153联检中如果有一项为阳性者即为阳性病例. 统计学处理： 计量数据以x±s表示，组间比较采用t检验；两组阳性率之间用χ2检验. 2结果 乳腺癌组和对照组CEA和CA153表达的比较乳腺癌组CEA 的血清含量及阳性率分别为(±) μg/L和，对照组CEA含量及阳性率分别为(±) μg/L和0. 乳腺癌组CA153的血清含量及阳性率分别为(±) U/mL和，对照组中，乳腺小叶增生有1例呈阳性，但其血清值小于 U/mL，其余均小于参考值，乳腺癌组和对照组此两项指标比较均有统计学意义（P<)，表1. 乳腺癌患者血清中CEA和CA153表达与组织学分级，肿瘤大小及腋窝淋巴结转移的关系见表1乳腺癌Ⅲ级分化组CEA和CA153含量及阳性率均高于Ⅰ级分化组(P<)，肿瘤>5 cm组的CEA和CA153含量高于2~5cm组和<2 cm组(P<)，淋巴结转移组CEA和CA153含量及阳性率高于无转移组(P<). 表1乳腺癌患者血清CEA和CA153表达与组织学分级、肿瘤大小及腋窝淋巴结转移的关系 略 乳腺癌患者血清中CEA表达与CA153表达的关系乳腺癌患者血清中CEA阳性组CA153含量高于CEA阴性组(P<)，CEA阳性组的CA153阳性率亦高于CEA阴性组(P<)，表2. 表2乳腺癌患者血清中CEA表达与CA153表达的关系 略 3讨论 肿瘤标志物目前日益广泛应用于肿瘤的诊断，临床监测，判断疗效及愈后等方面. 乳腺癌肿瘤标志物中以CEA和CA153使用的较为广泛［3］. CEA是一种非特异性肿瘤标志物，属于肿瘤细胞表面的结构抗原，是一种具有人类胚胎抗原特异决定族的酸性糖蛋白，是从腺癌和胚胎结肠粘膜组织中分离的辅助诊断指标［4］，但其特异性较差，除结肠癌外，还可见于乳腺癌，胰腺癌，肺癌等，可作为肿瘤普查筛选的指标之一. 肿瘤相关抗原CA153最早发现于乳腺癌细胞，是位于细胞膜上的一种分子量较大的粘液样糖蛋白，相对分子质量300~450 ku，包括一个膜区，一个细胞内区和一个富含糖基的细胞外区，由抗人乳脂球膜抗体115D8和DF3所识别，存在于多种腺癌内，如乳腺癌，肺癌，卵巢癌及胰腺癌［5］，当细胞癌变时，由于糖基转化酶被激活，引起细胞膜上蛋白酶和唾液酸酶活性增高，细胞骨架破坏，CA糖类抗原增多并从癌细胞膜上分离出来［6］，向血液中释放，可作为肿瘤标志物应用于肿瘤的辅助诊断，疗效监测和转移复发的判定，当乳腺癌发生肝转移，尤其是骨转移时CA153含量会显著升高，阳性率可达100%［7］，EssmannSeboth等［8］曾报道有CA153检测比临床及影像检查早48 mo发现乳腺癌转移复发的病例，因此它对乳腺癌的动态追踪、判断复发转移有一定价值. 本研究结果表明，CEA和CA153与乳腺癌的发生、发展以及转移有一定相关性，联合检测这些指标对乳腺癌的早期诊断和愈后判断有一定临床意义. 【参考文献】 ［1］ 张天泽，徐光炜主编，肿瘤学［M］. 天津： 天津科学技术出版社，1996:. ［2］ Page DL, Ellis IO, Elston CW. Histologic grading of breast cancerLets doit (editorial)［J］. Am J Clin Pathol, 1995,103:123. ［3］ 孙龙安，李龙，林钢主编. 医学特种检验与实验室诊断［M］. 北京： 人民军医出版社：2001:153. ［4］ , Haglund C, Ruberts PJ. Comperison of a new tumor marker CA242 with CA191CA50 and Carcinoembryorni cantigen (CEA) Indigertive tract disease ［J］. Br J Cancer, 1991,63(4):636-640. ［5］ 万文徽,李吉友. 肿瘤标志的临床应用［J］. 中华医学检验杂志, 1997,20(1):49. ［6］ Haglund C, Lundin J, Kuusela D, et al. Ca242 a new tumor marker for pancreatic cancer［J］.Br J Cancer,1994,70:487. ［7］ 陈智周，范振符，杨剑,等. 肿瘤标记物CA153的免疫放射分析及临床应用［J］. 中华肿瘤杂志，1998，20（2）：125. ［8］ EssmannSeboth D, Fuchs I, Jakesz R, et al. CA153 in the post operative follow up of breast cancer patients. In: Klapdor R, tumor diagnosis: application, clinical relevance, research trends［M］. New York: W Zuckschwerdt Verlag, 1994:158-159.

浅析在胃结肠肿瘤中肿瘤标志物的诊断价值论文

【摘要】 目的: 探讨肿瘤标志物（TM）癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原CA724（CA724）、糖类抗原CA199（CA199）在胃结肠肿瘤诊断中的应用价值. 方法: 应用电化学发光免疫法测定106例胃结肠肿瘤、111例胃结肠良性病、92例正常对照血清中CEA, AFP,CA724和 CA199水平，通过ROC曲线分析和逐步logistic回归结果的ROC曲线下面积（AUC），对TM单独及不同组合方式的敏感性、特异性、Youden指数和阳性似然比/阴性似然比进行比较分析. 结果: 各TM在胃结肠肿瘤组的浓度显著高于胃结肠病良性病组和正常对照组. 胃结肠良性病胃结肠恶性肿瘤中，逐步 Logistic回归法模拟变量的AUC高于单一TM的AUC. CA724,CEA,CA199联合应用的敏感性、Youden指数、阳性似然比/阴性似然比最高. 结论: 基于logistic 回归的ROC分析可以改善诊断的准确性. 在胃结肠肿瘤的鉴别诊断中，CA724,CEA及CA199联合分析是较好组合.

【关键词】 胃肿瘤 结肠肿瘤 癌胚抗原 甲胎蛋白类 糖类抗原CA724 糖类抗原CA199 诊断

0引言

近年来，越来越多的肿瘤标志物(tumor marker，TM)已在胃肠道肿瘤的筛查和辅助诊断方面显示了其应用价值，但如何能使多种TM合理使用以达到最佳的效果仍是目前临床诊断急需解决的问题. 我们分析了胃结肠肿瘤中癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原CA724(CA724)和糖类抗原CA199(CA199)的分布，同时应用ROC曲线［1-4］和 Logistic回归［3-4］评价上述单个指标和不同组合对胃结肠肿瘤的诊断能力.

1对象和方法

对象

收集住院胃结肠恶性肿瘤106（男61，女45）例，平均年龄（31～88）岁. 其中胃癌47(男29，女18)例，平均年龄（38～82）岁；低分化型11例；中分化型27 例；高分化型9例；结肠癌59(男32，女27)例，平均年龄（31～88）岁；Dukes A，B，C，D期 分别为9，16，23，11例. 所有病例均经内窥镜检查、手术及病理检查确诊. 另选临床明确诊断的胃结肠良性病变组111（男82，女29）例，平均年龄（21～72）岁. 其中消化性溃疡58例，溃疡性结肠炎53例. 正常对照组92（男55，女37）岁，平均（16～83）岁，各项体检指标均正常，肝肾功能正常，无心、肺疾病，无胃肠道病变. 全自动电化学发光免疫分析仪Elecsys 2010及配套试剂（德国罗氏公司）.

方法

术前或放化疗前抽取患者空腹静脉血4 mL. 凝固后以3000 r/min离心5 min，分离上清液，电化学发光免疫分析检测血清AFP,CEA,CA724和 CA199，正常参考值分别为< mg/L，< mg/L，<×103 U/L，<35×103 U/L.

统计学处理：对各组患者TM的浓度分布进行 KS正态性检验. 计算 TM中位浓度及百分位数(P25 和 P75)并进行 KruskalWallis和MannWhitney U检验；用绘制ROC曲线并进行逐步Logistic回归，分析TM单一和联合检测对胃结肠肿瘤的鉴别诊断价值.

2结果

正态性检验对4个TM在各组患者中的统计学分布进行正态性检验(KolmogorovSminov test)，Z=～<，属非正态分布，以下统计学处理均使用非参数检验(nonparametic tests).

各组TM浓度除AFP(χ2=)在3组之间无统计学差别之外， 其余3个TM在3组之间差异有统计学意义(χ2=～，P=～). CEA，AFP，CA724和 CA199在各组中依次升高（表1）. 表1各组血清肿瘤标志物浓度［略］

在各组阳性率按参考值，胃结肠肿瘤患者的4种TM的测定结果与正常对照组相比有统计差异（P<，表2）. 表2CEA，AFP，CA724及CA199在各组中的阳性数及阳性率［n（略）］

胃结肠肿瘤组、胃结肠良性病组Logistic回归和 ROC曲线

胃结肠恶性肿瘤组与胃结肠良性病组血清CEA,AFP,CA724和 CA199单一变量的 ROC曲线TM的ROC曲线下面积分别为CEA：(95％可信区间：～, P<)；CA724:(～，P<)；CA199:(～，P<)；afp:，p>，图1)，统计显示无差异.

逐步Logistic回归法和模拟变量的ROC曲线运用软件逐步回归计算出胃结肠恶性肿瘤组与胃结肠良性病组血清AFP，CEA，CA724及CA199的 Logistic回归方程，AFP被剔除（P>，P 表示根据CEA，CA724和 CA199联合推测胃结肠恶性肿瘤发生的概率）. P= ex / ex＋1；x= + ×ln CEA + ×ln CA724＋ ×ln CA199. 用逐步Logistic回归建立模型，通过模型中的概率值(PRE)来拟合ROC曲线（图1）. 单一TM和逐步Logistic回归曲线联合三种TM预测概率的AUC如表3所示，当4种TM单独检测时，CEA的AUC最大，CA724次之，AFP最小，而逐步Logistic回归模型中（剔出AFP）联合3种TM的AUC要大于各项TM单项检测的AUC. 表3单一肿瘤标志物和逐步Logistic回归曲线联合三种肿瘤标志物预测概率的AUC（略）

评价参数根据 ROC曲线和逐步 Logistic回归，计算出各指标的敏感性、特异性、Youden指数(敏感性+特异性-1)和阳性似然比/阴性似然比（表4）. 联合分析：以CA724为基本指标，在此基础上与AFP，CEA，CA199指标联合分析，按任一指标超过“界值”即定为胃结肠肿瘤，CA724，CEA，CA199的Youden指数、阳性似然比/阴性似然比最高，并兼顾了较高的敏感性和特异性. 其余指标的联合方式虽然特异性有所上升，但敏感性等其余参数明显下降. 表4肿瘤标志物的联合分析对胃结肠肿瘤的诊断效率（略）

3讨论

CEA，AFP，CA724和 CA199对胃结肠恶性肿瘤的诊断均有一定的临床价值［5］. CEA是传统的肿瘤相关抗原，在消化道各种肿瘤中均可升高，且结果可靠稳定，缺点是特异性不高；在非肝脏来源的胃结肠肿瘤中，AFP浓度升高不到21%；CA724属糖蛋白类癌胚胎抗原，其浓度上升与肿瘤分期(如Dukes分级)有关；CA199在多种消化道腺癌中升高［5－8］.

ROC曲线以良、恶性胃结肠病为研究对象，以敏感性对假阳性率(1-特异性)作曲线，是敏感性和特异性的综合反映. 本文通过绘制ROC曲线，并比较不同TM的.AUC，同时按照AUC原则提供“界值”，以保证最大限度地区别胃结肠良性病与胃结肠恶性肿瘤［4］. 用逐步Logistic回归拟合最佳曲线时，AFP（P>）预测价值相对较小而被剔除. 这样得到的ROC曲线可以从几何意义上直观地反映模型拟合情况，通过曲线下面积定量反映Logistic模型的拟合效果，以此更好地对模型优度与实际资料的符合情况进行评价［1-3］. 本文方程拟合的优度和预测效果比较理想，其预测概率ROC曲线的AUC为.

目前TM应用尚有不足之处，如用单项指标判别，漏诊率较大，在肿瘤筛查和早期诊断中有一定的局限性，但联合检测可以在一定程度上弥补［4-9］. 本文中TM组合，与单一项目比较，灵敏度呈上升趋势，特异性呈下降趋势，而Youden指数增加，以A724+CEA+CA199组合最佳. 因此对肿瘤患者进行适当的TM联合检测是十分必要的［9］. 联合分析的价值大小可用逐步Logistic回归分析来衡量［8］. 因AFP对诊断胃结肠肿瘤价值较小，未进入回归模型，其余三个指标则进入Logistic回归模型，此结果与两组间TM浓度分析结果相吻合（如表1所示）. AUC和Youden指数能综合反映TM的诊断能力，因此我们通过ROC曲线，以Youden指数最大为原则，首先重新设定界值，在此基础上进行单一指标和多指标的联合分析，得出CA724是胃结肠肿瘤研究中的最佳单一指标，多项联合分析以CA724+CEA+CA199为最好，与逐步Logistic回归建立模型结果一致. 然而，本文logistic回归拟合模型的效果有待在有病理学组织检查为标准的更大患者人群中验证. 至于它评价胃结肠肿瘤外科治疗、化疗、放疗的效果、判断预后［6］、肿瘤转移情况以及能否单独用作疗效评估［1,9-10］，还需作进一步研究.

【参考文献】

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中美肿瘤的研究对比论文

我认为这个药物可以将化疗药带到有肿瘤的地方，再进行治疗。这个药物不仅可以治疗原发肿瘤，还可以有效的去控制肿瘤转移。

这一次的研发是由中美两个国家的科研人员共同研制的新型材料，是指可以搭载化疗药物的新型纳米材料，主要目的是为了实现高效率低毒性的肿瘤治疗。

在近些年来随着科技的发展，纳米材料在生活的运用中变得越来越广泛，在医学方面来说，纳米材料其实就相当于一个尽职尽责的搬运工，他们能够搭载一些药物在生物体内进行运输，让它去到合理的地方，比如这一次中美两国研发人员所研制出来的新型纳米材料，就是能够准确的把化疗物带到具有肿瘤的地方，然后在按照需要发放的治疗量合理的用药，那么这对于肿瘤的治疗是具有重大的意义的。

通过科研人员的介绍，我们可以知道此次的新材料主要是硒和二氧化硅，那么其只要在X射线的照射下就可以自动的降解，通过其在动物身上的实验结果，我们可以知道这一次他们主要采取的是仿生策略，只要将纳米承载着化疗药物达到肿瘤细胞处，并成功的将肿瘤细胞包裹在材料里面，就可以对肿瘤细胞实现治疗。那么如何实现药物的精准释放呢？那么就要回到之前的使用X射线的叫射来对新材料进行一定程度的降解。

而目前通过在动物实验身上的结果，我们成功的发现，使用这种新型材料搭载化疗药物进入生物体之后，发现肿瘤治疗的效果比平常的治疗效果高了一倍以上，并且使用药物治疗之后带来的副作用也明显的降低。所以说这一次的科研成果给成功的实现高效且低毒的肿瘤治疗带来了很明显的希望。并且通过实验这些人员还发现使用这种新材料的治疗方法还能够刺激生物体产生对抗肿瘤的免疫反应，那么就意味着用这种方式不仅能够提高肿瘤治疗的成功率，同时还能够让机体自己产生抗体，自己来和肿瘤细胞做对抗，那么就更加表明着治疗的成功率会大大升高。

癌症分成不同的类型，有些癌症即便是早中期都凶险异常，但某些癌症即便晚期也未必一定会死，只不过多数癌症晚期的生还率都很低，因此才有这样的简单说法。晚期癌症如何致人死地的根源并没有完全搞清楚，除开那些直接破坏脏器功能的，比如肺＼肝＼肾＼脑功能衰竭，这些是最简单的能够让医生理解致死原因的后果，但除此之外，还有许多晚期癌症患者是死于整个身体代谢的衰竭，不可逆转的日渐消瘦，而原因不明。所以，如果我们找到了对抗这种不可逆转的消瘦的办法，那么只要不是那些直接破坏重要脏器的晚期癌症，患者的生存几率就会马上大幅度上升，这意味着，每多活一天，都可能意味着多活一个月，每多活一个月都可能意味着多活一年．．．．． 但我们还是有必要了解一下，肿瘤或者癌症是如何分期的，所谓早中晚期到底是什么意思。临床上对肿瘤进行分期的目的在于评估患者疾病的进展程度，并尝试预测未来有多糟糕，以指导最佳治疗方案的确定。同时，也给尝试新的治疗方法和药物提供一个实验数据可以进行比较的平台。毕竟对于同种类型的肿瘤而言，治疗早中期患者总是比治疗晚期患者要容易一些，而平均而言早中期患者的存活率也高于晚期。 肿瘤的TNM分期（tumor-node-metastasis） T: 指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用T1~T4来表示 N： N指的是区域淋巴结受累情况，即是否肿大是否被肿瘤细胞侵袭。没有则是N0，随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用N1~N3表示 M：M指远处转移（通常是血道转移），没有远处转移者用M0表示，有远处转移者用M1表示。 在此基础上，用TNM三个指标的组合（grouping）划出特定的分期（stage）。 中美肿瘤患者五年生存率对比 从此图中可以发现，大多数肿瘤美国患者的五年生存率高于中国，原因有三：美国患者更容易在早中期被发现，因为对肿瘤更加重视并且不那么讳疾忌医；医疗质量更高；护理质量更高。 但是也有些肿瘤无论在哪里都没有太好的办法，如 肺癌，胃癌，胰腺癌，肝癌，食道癌，胆囊癌，卵巢癌。 对比这张表，在不差钱的情况下，可以考虑到美国去试试。 很多人以为诊断癌症晚期就意味着马上就要面临死亡。这里首先纠正一下这种错误认识： 癌症晚期和癌症的终末期不是一个概念。 癌症晚期 在医学上是指，肿瘤一旦出现了其他器官的 远处转移 ，医学上已经没有了治愈的希望，就是晚期了，也叫 Ⅳ期；而 终末期 是指患者病情已经发展到了多器官 功能衰竭 的状态，随时有可能出现死亡，也叫临终期。 癌症晚期指的是出现了远处转移，目前的医学技术，已经难以把癌细胞彻底清除干净，所以抗肿瘤治疗的目的是以姑息治疗为主，尽可能控制、杀灭癌细胞，延缓和控制病情的进展。 到底癌症晚期患者还能存活多长时间呢？这个就要看所患疾病是那种癌症了？因所患病种不同，存活时间可以有巨大的差距。 举例： 1、肝癌、胰腺癌 这两种情况，因保守治疗效果差，肿瘤恶性程度高，一旦没有手术根治的机会，晚期患者生存期很短，大多在半年左右。 2、小细胞肺癌 恶性程度高，极易出现脑转移，但因为化放疗效果好，所以即使是晚期患者，通过化放疗很多人也能达到完全缓解，也就是达到把所有病灶全部消失的状态，但很快还会复发，所以，一般生存期较短，大约在1年左右，有的人也可以达到2-3年。 3、结直肠癌 也叫大肠癌，以前认为一旦出现转移，也就是晚期患者，基本上治疗的目的就是以姑息治疗为主了，随着医学技术的发展，目前对于晚期转移的患者，如结肠癌肝转移，已经不是再以姑息治疗为目的，仍然有一部分患者可以根治性的肝脏、结肠联合手术切除，大大提高了生存期。加之结肠癌患者化疗效果好，很多晚期根治术后的患者，仍然可以获得一个良好的生存时间，生存期超过5年的患者还是有的。 4、肺腺癌 以前的医学技术，晚期肺腺癌患者生存期一般在1年左右，目前随着基因测序及靶向治疗的突飞猛进，对部分基因检测结果有”敏感突变“的患者，生存期大大延长，通过口服一代、二代、三代靶向（TKI类）抗肿瘤药物，后续的解救化疗，很多晚期肺癌患者生存期延长了2-3年。 5、乳腺癌 乳腺癌是目前肿瘤医学研究最成熟的病种，乳腺癌可以分为多个不同的亚型，由于根治手术、化放疗、内分泌治疗以及靶向治疗的运用，部分分型好的晚期乳癌患者生存期超过了5年，甚至更长。我科一个初诊即为晚期的乳腺癌患者目前已经存活了14年，也创造了一个医学奇迹。综上可以看出，即使是晚期患者因病种及分型的不同，生存时间有着很大的差异，但并非诊断了癌症晚期就意味着很快死亡。 得了癌症晚期也就是被判了死刑，为什么我要这么说呢？我妈妈去年6月份在人民医院和四川肿瘤医院检查出是宫颈癌晚期。也就是是癌细胞扩散了，住院药物和手术治疗，妈妈年纪大了无法手术，住院放疗和药物治疗。l0月份癌细胞扩散到全身，医生叫我们放弃治疗。回家我们又去中医院最好中医专家看病，也就是延长生命！快去世的几个月里，癌细胞扩散到骨头，各种器官衰竭。大小便失灵，天天躺在床上，被癌症病痛折磨死去话来，骨瘦如柴。那个撕心裂肺的疼，我每流着无助眼泪，，，，，20|7年4月1曰，永远的离开了我！ 任何癌症晚期都是扯淡，我外公肝癌晚期，从医院诊断出来后到离我们而去，就一个月时间！我岳父现在是肺癌四期加脑转移，找了肿瘤科主任，人家直接和你说明白了，手术没有意义再做了，切片都不建议做，临床医生建议做什么靶向治疗，后来主任也直接明说了，延长不了多少时间，只会增加病人后期的痛苦！切记，癌症一定要趁早发现，一旦癌细胞扩散开来，基本宣判死刑了，真正到后期，药物治疗根本产生不了效果，化疗有一定的作用，但病人的痛苦可想而知，不分好坏细胞通通杀死！根据病人的求生欲望来选择吧，那种绝望真的是有钱没地方花！真希望有天才能发明治愈癌症的方法，那将造福人类，流芳百世！ 看到你的故事，我身同感受。我父亲辛苦一辈子，刚退休就检查出癌症晚期。医生诊断3-6个月的生存期，当时真如五雷轰顶，瞬间崩溃了！好在冷静后决定先不告诉父亲。因为刚做完手术，不能承担其它大伤害的治疗。于是就他吃口服化疗药物，说是预防性治疗，毕竟囊肿太大防止恶变。另外一直陪他谈心，谈一些有趣的事情，也很自然的谈一些癌症病人正能量的事例给他听。由于3个多月后指标不好只能化疗，一共做了9次，先3后6，头发都做没有了（现在已经长出来了）。尽管这样依然没有告诉他真实情况，联合医生护士他说囊肿（尽量不说敏感词，比如肿瘤等）有点大又粘连腹腔，为防止恶变只能做预防性化疗防止万一。（为隐藏病情求医生求护士当中的心酸就不说了）去年年底，也就是手术后二年半的时候借着一次契机，部分的跟他透露了一些病情（实在瞒不下去了）。当时能感觉到父亲的神态有些变化，但是我们又巧妙的避开话题，避重就轻的谈了一些。在以后的日子里一直坚持做一些心里辅导式的沟通聊天。现在除人瘦点饭量小外，精神还算不错。讲了这么多是想告诉和我有同经历的朋友，注意2点非常重要！1，不要过早或全盘的告诉病人真实的病情，再坚强再理智的人也是无法承受这种打击的，如果实在瞒不住也一定要尽量往轻了说，要做到让病人深信你讲的是真的。坚持心里辅导，坚持多陪伴！2，良好的生活和饮食习惯非常重要！注意，非常重要！不能贪凉贪吃！这种病人哪怕一次疏忽都有可能是致命的！当中有次父亲就是因为多吃了一点导致肠梗阻，差点出大事。愿我的遭遇能给大家一点帮助，愿天下父母 健康 平安！ 得了癌症晚期意味着什么？还可能有希望吗？这是很多人都想了解的。在很多人的观念中，癌症晚期就意味着没希望，意味着不治，意味着等死，所以才有各种怀疑或不必要的瞎折腾。可为什么还有人问这个问题？因为通常问这个问题的人，要么是癌症患者当事人，要么是他的家属。很多时候，事不关己时各种毒舌喷，真轮到自己或家人时，未必就真像他当初喷的时候那样，所以，还是奉劝那些喜欢喷的人还是留点嘴德，也留点退种，真到那一天，你可能就不是这样。 回到这个问题，得了癌症晚期意味着什么？有些喷子马上就会说，还能意味着什么，当然意味着等死，因为癌症晚期治不好，别治了，该吃吃，该喝喝，别把钱送到医院。 具体到这个问题，理性的科学的回答，既不能说意味着等死，不能认为肯定没希望，也不能说肯定有希望肯定治好，而是应该要具体病情具体分析具体对待，所有极端的说法都注定是错误的。 1、有的癌症晚期可能治愈 。一听癌症都晚期了，肯定就认为治不好，癌症晚期怎么可能治好？很多人不相信，可事实上，有的癌症有可能治好，比如某些淋巴瘤、白血病、卵巢恶性生殖细胞肿瘤，绒癌，睾丸恶性生殖细胞瘤等，它们不管是早期还是晚期，都是有可能治愈的。有的人会说，真的吗？我怎么看到很多淋巴瘤或白血病人没治好？是啊，我没有说肯定以治好啊，你不是说肯定无法治愈吗，我是说有可能治愈，就是为了否定你的“肯定治不好”，说肯定治不好当然是错的，反之，说肯定能治好，也同样是错的，有部分可治愈。 2、有的癌症晚期可以带瘤较长时间生存。 那除了上面说的那些癌症，其他癌症呢？毕竟上面说的都并不是最常见的癌症。是的，确实大部分常见癌症，比如肺癌，乳腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等，一旦到了晚期转移了，就基本不能治愈。为什么说基本呢？因为也有少数的例外，比如结肠癌肝转移，属于晚期，但如果肝转移灶是可切除的，还是有治愈希望的。不过，在部分癌症晚期有远处转移，很难治愈，但也并不是就没有希望，并不意味着就只能等死，什么都不能做。事实上，随着医学的发展，很多晚期癌症通过综合治疗，可以实现较长时间的带瘤生存，像晚期乳腺癌有可能活到七八十来年甚至更长，晚期肺癌有可能活到五六年甚至更长，当然，是可能，不是一定上，因为各人的病情不一样，经济条件不一样，不能一概而论，但你不能说，只要是癌症就意味着没戏，这是不对的。有的人会说，七八年也还是治不好，最终还不是要走，是啊，那你没得癌症的人，最终也不还是要走，而且你明天是不是能活着也是未知数，你能保证你明天明年活能活着？不一定。难道你说反正最后还是走的，干脆不活算了？你会这样吗？当然不会，那为什么在对待癌症病人的时候就采取不同的标准呢？人活着，不就是活在当下吗？ 3、有的癌症晚期没有有效的办法。 必须承认，以目前的医学水平，很多癌症晚期转移了，既无法治愈，也难于做到较长时间生存，比如胰腺癌晚期，肝癌晚期，食管癌晚期等等。但随着医学的发展，越来越的治疗手段和药物闻世，治疗效果也开始有了一些起色，活着，就还有希望的可能。当然，如果实在治疗效果不好，也不要一直折腾，在减轻痛苦，改善生存质量为主要目的，有时候现实也只能接受。这句话的言外之意透露着悲凉，无助！ 一是医生可能会说，你的生命还有3—6月，请您该吃啥吃啥吧！我们家属往往会失去理智，会磕头下跪，救救我们吧！ 我想说的是，这只是医生根据自己的经验得到的一个概念，或者按照这个医生的治疗方案会得到的一个结果！如果不按照他的方案去治疗？结果又怎么样？ 三，主动学习中医知识，自己懂得自己的身体寒热虚实，懂得食物寒热温凉，自己知道适合哪些食物，不适合哪些食物，合理运动，不是满目的走一万布两万步！“素问”五劳所伤指出，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。所以运动也有很多学问！再就是情志管理，每个人都有七情六欲，指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种情志活动。过喜伤心，悲则伤肺，怒则伤肝，恐则伤肾，忧思伤脾！而如何运用情志管理预防疾病的发生！这些都在中医课堂里。一人学习全家受益！癌症病人不过是五脏不平衡了，我们通过运动饮食情志和中药调理至平衡，身体自然可以逢凶化吉！癌症晚期在大部分人的心里与死亡划等号了，其实不然。晚期与未期完全两个概念。讦多晚期的朋友正常生活甚至超长正常生活的大有人在。我们抗癌群里许多朋友都是这样。这与癌症的类型，分期，治疗方法，个人心里，饮食运动，休息安排，等有密切关系的。 别人我不太知道他们晚期是怎么做到正常生活的，但是我个人的经历可以分享给大家，也许对朋友们有所帮助。我是一八年五月底查出肝癌的，而且是巨大的肿瘤，16,3公分对稍有常识的人都知道意味着什么。在几家医院确诊后决定冒九死一生危险手术。手术后引起胃功能丧失一个月水米没进一口。人瘦的走形了。 出院三个月多检查双肺转移多发。这无疑是雪上加霜，对我稍调整过来的心里是巨大的打击。身体才刚刚恢复一些，经不起创伤与打击了。我拒绝了介入，消融，放化疗，选择了相对安全但又是盲试的靶向药。靶向药的副作用引起的各种痛苦只有经历过的人才体会到。上拉下泻，手疼脚肿，不能下床走路。冷静分析后知道不能继续这些了，这样下去只能死路一条。怎么办？心里在烈火煎熬中。停药肿瘤会涨大，不停药这样下去不死于癌症而死于这副作用了。左思右想后私下狠心减量靶向药。 几天后状态恢复不少，人也有精神了，饭量也长了。可以运动了。调整好心态后决定一博，与其痛苦的死于副作用的毒药，不如放手一击。给自已定了规划，早上六点起床，七点左右吃早饭，五红汤加两个蛋白。半小时后吃战友给介绍的中药，八点钟出门跑步。九点回家休息看电视听音乐。然后甩手功二十分钟。午饭以鱼虾青菜为主，一个玉米馒头，加一碗海带汤。饭后半小时吃益生菌，再半小时吃中药。然后午休一个小时。下午两点多到公园或者是绿树红花中走路，看看美景，听听音乐，心情放开。晚饭以小米稀饭为主，胡萝卜，青菜。饮食上除了少油少盐外，基本上不忌口，猪肉牛肉偶尔也吃。除了去复查和开抗病毒药外我不会去医院了，心里对医院特敏感。我两年多来打破了医院当初对我的预判几个月的生命期。我总结了一下，人的乐观心态在抗癌中起的作用占百分之四十，饮食运动占百分之二十，充足睡眠占百分之二十，合理治疗占百分之二十。只要你足够强大，积极向上生活，饮食运动适当，不过度医疗，晚期患者也可以正常生活的。加油。

要看你的专业和题目的，如果英语写作能力差就另当别论了。当时学校布置的作业也让我无从下手，还是学长给的莫文网，靠谱的说，很快就完稿了基于中美对比的食品安全管制研究基于案例的中美高能效办公建筑能耗水平对比研究世代和个人价值观:中美对比基于煤炭供应链的煤流图方法及应用研究中国西部地区乳腺癌诊断年龄的抽样分析及中美对比研究居民金融资产选择情况中美对比分析——以南京地区调研数据为例“以学生为中心”的中学英语校本课程开发——以“中美文化对比”课程为例国际文化贸易的发展及中美文化贸易的对比分析中美拒绝策略对比研究中美校内管理“计划实效性”的比较分析——美国加州澄县地区与我国广东深圳罗湖区各五所中学的调查研究中美综合交通的现状与未来对比分析家庭学校的中美对比研究中小企业技术创新支持政策的中美比较分析我国上市公司财务报告舞弊行为识别及其监管研究基于中美对比的中国货币政策传导梗阻研究中美政府公共危机管理比较研究中国综合类大学新闻学教育与就业困境——在中美对比中分析观察基于copula视角的股市期市债市相关性的中美对比研究中美快递产业对比分析研究非物质文化视角下中美大学篮球文化构建的对比研究光影自塑的本国形象——中美国家形象宣传片对比分析中美大学生英语语篇对比修辞分析自我与他者：当代美华移民小说中的中美形象中美新闻发言人答记者问中语用模糊的对比研究中美教材对比的高中地理活动模块优化整合研究不同国家的设计参考风速及中美结构抗风可靠度对比研究中美文化产业贸易对比分析大学生人格评定的和谐追求——200个人格词汇喜好度中美对比研究中美判决书多声介入资源对比研究

中药抗肿瘤作用研究进展论文

世界癌症研究基金会出版的《膳食、营养与癌症的预防》一书中，提出的“防癌餐饮建议”，提醒人们注意营养的同时，也要注意营养要素的合理组合，这些建议更强调食品的选择和搭配。饮食不当是导致癌症发生的因素之一，改变膳食结构，可有效预防和避免乳腺癌、胃癌和结肠癌等。饮食讲究“植物性”以植物性食物为主的膳食结构，有利于减少动物性脂肪的摄入，如常吃蔬菜、水果、豆类及粗加工的主食，不仅有利于预防心脑血管疾病，也有利于预防癌症。 中药材望茵茸含有多酚类物质、槲皮素、硒微量元素。望茵茸中的硒元素和槲皮素有着防ai、抗ai、抗肿瘤的作用，能抑制襄组织的增生，阻止ai细胞转移，诱导ai细胞凋亡。根据《印度草医学》记载望茵茸能预防ai症抑制ai细胞生长，减少肿瘤生长，还能减少突变原致ai的可能性，对肺ai、肝ai、胃ai、甲状腺ai、胰腺等有良好的疗效。

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1 “伏邪”和“余毒”是肿瘤术后转移及其血管生成的前提尽管目前作为绝大多数肿瘤患者首选治疗手段的外科手术，使一部分早期肿瘤患者获得了良好的疗效，相当一部分晚期患者仍免不了术后复发甚至广泛转移。其原因可能在于某些肿瘤的非特异性生物学行为，早期即发生了肿瘤细胞的转移而尚无临床表现，手术虽切除了原发病灶，减轻了肿瘤负荷，但仍存在肉眼和各种检测手段不能发现的亚临床病灶或微转移灶；或者是外科治疗手段促进了肿瘤复发和转移过程而使其术后很快出现复发转移征象。另外手术及其他创伤性检查的挤压、出血也易导致瘤细胞脱落，进入血管和淋巴管引起肿瘤复发和转移。肿瘤术后的化疗、放疗、生物治疗虽能一定程度地杀灭残留癌细胞，但仍未能阻止肿瘤的浸润和转移。肿瘤微血管持续性生成和免疫监视功能低下使残留癌细胞成为复发转移的根源，符合中医“伏邪”、“余毒”致病学说。肿瘤经手术、放化疗后，邪气虽渐消，但仍有癌毒蛰伏体内，成为“余毒”、“伏邪”。癌毒蛰伏之余毒未消，伏邪未尽乃为癌症复发与转移的前提。2 “络病”理论与肿瘤血管生成肿瘤血管生成是肿瘤转移的主要机制之一，属于祖国医学“络病”范畴。祖国医学认为，络脉是经络系统的分支，犹如网络，纵横交错，遍及全身，内络五脏，外连肢节，具有贯通表里上下、环流气血津液及渗灌脏腑组织等生理功能。正常情况下，络脉系统作为沟通机体内外、维持阴阳平衡和保障脏腑气血灌注的功能性网络，也是协调机体内外环境统一，维持机体内稳态的重要结构，对于维持人体正常生命活动具有十分重要的意义。但在各种病理状态下，如肿瘤患者血管生长因子的调控机制失常，肿瘤血管生成过程中促血管生成因子分泌增加，抑制因子分泌减少，血管生成的正负调节因子失衡，这一功能性网络系统的结构、分布和功能会发生明显变化，表现为络体迂曲、扩张，络脉分布异常，造成局部经络气血津液疏布灌注失常，发为其络属的脏腑、组织、器官结构和功能异常等一系列以络脉阻滞为特征的疾病。这与肿瘤患者病灶局部病态微循环的建立极为相似。因此，肿瘤的微血管生成过程，即中医“久病入络”而形成络脉病变的过程。其病机始动因素为正气本虚，癌毒内蕴，日久则正不胜邪，引起脏腑、阴阳、气血功能失调，机体内稳态结构破坏。络脉的损伤既是其病机演变过程的主要病理产物，又是其病变渐次深入、变生诸病导致病情进一步恶化的途径和必要条件。由于癌瘤局部络脉结构、分布、功能异常，使得癌邪易于侵入脉络，癌邪入络客脉，影响络中气血的运行及津液的输布，致使络失通畅，渗灌失常，导致癌毒、瘀血滞络，引起络中不同程度的气滞、血瘀或津凝等病理变化，日久延虚，虚气留滞、血瘀津凝等互相影响，互结互病，积久蕴毒，毒损脉络，瘀毒横逆旁窜，败坏脏腑，损伤形体。此演变过程充分体现了虚滞、痰瘀、毒损脉络这一基本病理变化，为病邪渐次深入、正虚邪实、病势胶着的一种病理状态，并由此导致癌变经久难愈，渐成痼疾。3 中医药抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤转移中药具有“天然组合化学库”之称，作用机制可能是“多靶作用”，即多种成分以低于它们某一单体治疗剂量进入人体后，有选择地反复作用于某种疾病的多个直接靶点（治标）和间接靶点（治本），从而达到治疗疾病的目的。中医药与手术、放疗、化疗等局部杀灭方法最大的不同是强调整体调节，充分调动机体的防御及免疫监视机制，发挥多层次、多环节、多靶点的综合调节作用，从整体调节机体脏腑、经络、阴阳、气血功能，做到“正气内守”，通过自身调节，“泻其有余，补其不足”，达到“阴阳平复”。中药的这种调节作用有可能抑制肿瘤及肿瘤术后亢进的促血管生成因子，恢复其与抑制因子之间的平衡，抑制肿瘤血管生成，从而有助于减少肿瘤组织局部血供，通过缺血、缺氧等饥饿方式限制肿瘤的增殖并阻断其入血扩散的途径，消除术后残留癌细胞生存及转移的环境，消灭残存的癌细胞，防止肿瘤的复发和转移。此外，中药的不良反应相对小，无骨髓毒性，在用药上可保持一定的连续性，在抑制肿瘤血管生成，防止和控制肿瘤转移方面有较大优势。